检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 268-274页

作者：袁涛刘诗璇董颖越付勇唐彦赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科100730

目的研究利用高胰岛素正糖钳夹技术评估胰岛素抵抗的程度,并探究其与血尿酸(SUA)水平的关系。方法共纳入19例正常血糖的受试者,并通过体格检查、实验室化验及标准化问卷采集临床资料。用高胰岛素正糖钳夹技术测得的葡萄糖代谢率评价胰... 详细信息

目的研究利用高胰岛素正糖钳夹技术评估胰岛素抵抗的程度,并探究其与血尿酸(SUA)水平的关系。方法共纳入19例正常血糖的受试者,并通过体格检查、实验室化验及标准化问卷采集临床资料。用高胰岛素正糖钳夹技术测得的葡萄糖代谢率评价胰岛素抵抗。通过空腹血糖、胰岛素水平及3 h口服葡萄糖耐量试验,计算其他胰岛素抵抗的间接评估指标。采用多元线性回归分析探讨SUA水平与胰岛素敏感性的关系。结果根据SUA水平中位数(SUA=288μmol/L)将受试者分为高SUA组和低SUA组。相比较于低SUA组,高SUA组的收缩压(P=0.035)、腰围(P=0.009)、腰臀比(P=0.004)、体重(P=0.01)、血肌酐(P=0.05)和有饮酒习惯患者百分比(P=0.03)均显著升高。高SUA组的葡萄糖代谢率(P=0.041)和高密度脂蛋白胆固醇(P=0.09)水平显著降低。间接反应胰岛素抵抗的指数在两组间差异无统计学意义。此外,SUA水平与葡萄糖代谢率(r=-0.666,P=0.002)和高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.619,P=0.005)呈负相关,与腰围(r=0.615,P=0.005),收缩压(r=0.521,P=0.022)和血肌酐(r=-0.550,P=0.015)呈正相关。逐步多元回归分析显示,在男性和女性血糖正常的受试者中,SUA和葡萄糖代谢率之间存在独立的相关性。结论血糖正常中国人的SUA水平与葡萄糖代谢率有显著相关性,提示SUA与胰岛素抵抗相关。

关键词：尿酸胰岛素抵抗葡萄糖代谢率

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黄芪菟箭合剂通过抑制RAC1/MR信号通路减轻高糖诱导的足细胞损伤

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山西大学学报(自然科学版) 2021年第3期44卷 601-608页

作者：王亚荣董兆珵张娜刘宝利郭传朴元林尹德海北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科首都医科大学附属北京中医医院肾病科中国中医科学院广安门医院肾病科

文章主要探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤的影响以及明确RAC1/MR信号通路是否参与其中。选择体外培养的肾小球足细胞作为研究对象,分别经不同浓度黄芪菟箭合剂(HTD,0.01、0.1、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0 mg/mL)、RAC1抑制剂N... 详细信息

文章主要探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤的影响以及明确RAC1/MR信号通路是否参与其中。选择体外培养的肾小球足细胞作为研究对象,分别经不同浓度黄芪菟箭合剂(HTD,0.01、0.1、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0 mg/mL)、RAC1抑制剂NSC23766(0.5、1.0、1.25、1.5、1.75、2.0、2.5μmol/L)和MR抑制剂依普利酮(0.25、0.5、0.75、1.0、1.25、1.5、2.0μmol/L)干预24 h后,采用乳酸脱氢酶释放法(LDH)分析足细胞损伤程度进而确定三组药物的最佳浓度;随机将分化好的肾小球足细胞分为正常组(5 mmol/L葡萄糖),高糖组(30 mmol/L葡萄糖),黄芪菟箭合剂组(30 mmol/L葡萄糖+HTD),NSC23766组(30 mmol/L葡萄糖+NSC23766)和依普利酮组(30mmol/L葡萄糖+Eplerenone)。采用免疫荧光和免疫印迹法分析足细胞标志蛋白nephrin、ZO-1和通路相关蛋白RAC1和MR的表达水平。LDH分析法研究结果表明,HTD、NSC23766、依普利酮作用于足细胞的最佳给药浓度分别为0.75 mg/mL、1.75μmol/L和1.25μmol/L。免疫荧光和免疫印迹分析结果表明,与正常组相比,高糖组足细胞的标志蛋白nephrin和ZO-1表达水平显著降低(P<0.05),通路相关蛋白RAC1、MR蛋白表达显著升高(P<0.05);而与高糖组相比,黄芪菟箭合剂组、NSC23766组和依普利酮组足细胞的nephrin和ZO-1表达水平显著升高(P<0.05),RAC1和MR蛋白表达显著下降(P<0.05)。这表明高糖可以诱导肾小球足细胞的损伤,且与RAC1/MR信号通路的过度激活有关,而HTD可通过抑制RAC1/MR信号缓解高糖刺激所造成的足细胞损伤。

关键词：糖尿病肾病黄芪菟箭合剂足细胞 RAC1 盐皮质激素受体

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免疫球蛋白糖基化在自身免疫性疾病中的作用

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中华检验医学杂志 2021年第9期44卷 868-872页

作者：曾小莉张国元胡朝军川北医学院附属医院输血科南充637000 川北医学院附属医院检验科南充637000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

糖基化是蛋白质生物合成过程中最重要的翻译后修饰之一,免疫球蛋白糖基化可通过调节抗体稳定性和影响其与不同FcγRs的相互作用,发挥抗炎和促炎活性。近年来,大量研究证实免疫球蛋白异常糖基化在自身免疫性疾病的发病中起到关键作用。... 详细信息

糖基化是蛋白质生物合成过程中最重要的翻译后修饰之一,免疫球蛋白糖基化可通过调节抗体稳定性和影响其与不同FcγRs的相互作用,发挥抗炎和促炎活性。近年来,大量研究证实免疫球蛋白异常糖基化在自身免疫性疾病的发病中起到关键作用。其产物如糖链结构和/或糖基化蛋白,利用凝集素微阵列等技术进行检测,有望成为自身免疫性疾病新型血清标志物,在疾病的诊断、病情监测、预后评估以及治疗等方面具有广阔的应用前景。

关键词：免疫球蛋白类糖基化自身免疫疾病免疫球蛋白G

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原发性骨质疏松症诊治思考

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山东大学学报（医学版） 2021年第6期59卷 1-4页

作者：邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

我国即将快速进入老龄社会,骨质疏松骨折严重威胁老年人生命及生活质量,给家庭和社会造成严重负担。对骨质疏松症认知水平的提高及对其诊治过程细节的了解和掌握将有助于更精准的完成诊疗,从而更有效地降低骨质疏松骨折风险。

关键词：骨质疏松症诊断治疗

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胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治专家共识(2020·广州)

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中华消化杂志 2021年第2期41卷 76-87页

作者：中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组李景南陈洁霍力姜海行蒋力明蔺蓉邵成浩王玮王于薛玲不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医院核医学科广西医科大学第一附属医院消化内科中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科华中科技大学同济医学院附属协和医院海军军医大学附属长征医院普通外科中山大学肿瘤防治中心胃外科中山大学附属第一医院肿瘤介入科中山大学附属第七医院病理科

神经内分泌肿瘤(NEN)发病率在全球呈逐渐升高趋势,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)最常见。GEP-NEN的高度异质性为其临床诊治带来挑战。近年来,GEP-NEN在病理学、影像学、治疗各领域均有较多进展,且临床诊治高度强调多学科团队合作... 详细信息

神经内分泌肿瘤(NEN)发病率在全球呈逐渐升高趋势,其中以胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)最常见。GEP-NEN的高度异质性为其临床诊治带来挑战。近年来,GEP-NEN在病理学、影像学、治疗各领域均有较多进展,且临床诊治高度强调多学科团队合作,因此中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组在2014年发布的《胃肠胰神经内分泌肿瘤内科诊治若干建议》的基础上进行扩充与更新,制定本共识,涵盖GEP-NEN的临床表现、内镜、影像学、病理学、核医学、内外科治疗等方面,为临床医师对本病的规范化诊治提供参考。

关键词：胃肠胰神经内分泌肿瘤临床表现诊断治疗

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卵巢储备功能减退临床诊治专家共识解读

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实用妇产科杂志 2022年第10期38卷 743-745页

作者：程萌孔令伶俐许良智田秦杰四川大学华西第二医院妇产科生殖内分泌和生殖医学调控研究室出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

卵巢具备生殖功能(产生卵子并排卵)和内分泌功能(合成并分泌雌、孕激素及少量雄激素),它是女性最重要的生殖器官。功能正常的卵巢可维持女性正常的月经和生育,而卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)则导致女性生育力明显... 详细信息

卵巢具备生殖功能(产生卵子并排卵)和内分泌功能(合成并分泌雌、孕激素及少量雄激素),它是女性最重要的生殖器官。功能正常的卵巢可维持女性正常的月经和生育,而卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)则导致女性生育力明显下降。随着我国三孩政策的实施及社会因素所致婚育年龄的延后,高龄女性的生育需求急剧增加,与年龄相关的生理性DOR成为高龄女性不孕的主要因素。

关键词：卵巢储备功能减退女性不孕高龄女性生殖功能生殖器官内分泌功能雄激素生育力

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国家医保药品目录与其他药品目录收录胰岛素制剂的差异分析

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临床药物治疗杂志 2021年第5期19卷 16-20页

作者：张鹏霄梅丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

目的比较并分析国家医保药品目录(以下简称医保目录)与其他国家和地区药品目录收录胰岛素制剂的差异,为我国医保目录的进一步完善提供参考。方法了解我国2000—2020年间各版医保目录中胰岛素制剂收录的变动情况,并比较医保目录、《英国... 详细信息

目的比较并分析国家医保药品目录(以下简称医保目录)与其他国家和地区药品目录收录胰岛素制剂的差异,为我国医保目录的进一步完善提供参考。方法了解我国2000—2020年间各版医保目录中胰岛素制剂收录的变动情况,并比较医保目录、《英国国家处方集》《世界卫生组织基本药物标准清单》、澳大利亚《药物福利计划》、中国台湾地区《全民健康保险用药品项表》(以下简称中国台湾地区健保目录)中胰岛素制剂的分类、数量、品种及支付限定范围差异,对我国医保目录特点和存在的问题进行分析。结果 5个目录共收录胰岛素制剂17种,其中中国台湾地区健保目录收录品种最多,为15种。2000—2020年,我国医保目录所收录胰岛素制剂品种从3种增加到13种,已覆盖我国上市的所有胰岛素品种。与其他目录相比,我国医保目录胰岛素部分品种存在重复分类、因通用名称不规范导致的重复收录、使用建议和支付限定范围不够细化等问题。结论目前我国医保目录所收录胰岛素品种较为全面,能够满足临床基本需求,胰岛素类别及品种数与我国国情和疾病负担基本相符,但目录结构、分类及药品使用管理仍有不足。与其他目录的比较研究对我国持续修订和完善医保目录具有借鉴作用和指导价值。

关键词：医保药品目录基本药物标准清单英国国家处方集药品福利计划中国台湾地区胰岛素

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高原地区器官剂量调制技术在CT平扫中对女性盆腔的保护价值及对图像质量的影响

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中国实验诊断学 2022年第12期26卷 1761-1765页

作者：杨谨瑞曾燕次仁曲珍索朗尼玛苏佰燕西藏自治区人民医院放射科西藏拉萨850000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

目的探讨高原地区器官剂量调制(ODM)技术在女性盆腔CT平扫中对性腺区辐射剂量和图像质量的影响。方法收集临床需要行盆腔CT平扫检查的女性患者200例,随机分为实验组和对照组。对照组100例,采用常规盆腔CT平扫,实验组100例,开启ODM技术... 详细信息

目的探讨高原地区器官剂量调制(ODM)技术在女性盆腔CT平扫中对性腺区辐射剂量和图像质量的影响。方法收集临床需要行盆腔CT平扫检查的女性患者200例,随机分为实验组和对照组。对照组100例,采用常规盆腔CT平扫,实验组100例,开启ODM技术进行盆腔CT扫描,记录患者性腺区域前、左、后、右4个方向管电流、平均管电流、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED)。由两位资深影像科医师采用5分法对两组CT图像质量进行主观评分,分别于子宫体最大横断面及同层面臀部皮下脂肪选取感兴趣区(ROI),测量子宫肌层及皮下脂肪的CT值及噪声(SD)并计算信噪比(SNR)进行客观评价。结果实验组和对照组的体质量指数(BMI)比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组子宫前方管电流较对照组减低,两组比较差异有统计学意义(t=3.35,P<0.01),余子宫各方向管电流及平均管电流在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组CTDIvol、DLP及ED较对照组降低了14.29%、21.51%、21.59%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组间图像质量的主观评价指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组子宫肌层及皮下脂肪的CT值及噪声差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高原地区女性盆腔CT平扫时应用ODM技术,通过针对性降低女性盆腔区域辐射剂量保护敏感器官的同时,保证图像质量不受影响。

关键词： CT图像质量器官剂量调制(ODM) 体层摄影术 X线计算机性腺辐射剂量

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妇科腹腔镜手术中局部脑氧饱和度变化趋势及其相关因素定量分析

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基础医学与临床 2021年第7期41卷 1039-1042页

作者：王维嘉张宁晨张越伦龚亚红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的探究头低位妇科腹腔镜手术局部脑氧饱和度(rScO_(2))变化趋势,并对其影响因素进行定量分析。方法收集2017年6月至2018年8月于北京协和医院行择期全麻下妇科腹腔镜手术患者的临床资料;利用样条模型和混合效应模型分析rScO_(2)变化趋... 详细信息

目的探究头低位妇科腹腔镜手术局部脑氧饱和度(rScO_(2))变化趋势,并对其影响因素进行定量分析。方法收集2017年6月至2018年8月于北京协和医院行择期全麻下妇科腹腔镜手术患者的临床资料;利用样条模型和混合效应模型分析rScO_(2)变化趋势及影响因素。结果共48例,ASAⅠ~Ⅱ级患者纳入研究,rScO_(2)随时间先降低后升高(P<0.01),3例患者出现有临床意义的rScO_(2)降低。平均动脉压、收缩压和呼气末CO_(2)(ETCO_(2))与rScO_(2)正相关(P<0.05),气道峰压和体质指数(BMI)与rScO_(2)负相关(P<0.05)。其中BMI和ETCO_(2)对rScO_(2)影响程度较大,且将时间纳入统计模型后,BMI和ETCO_(2)对rScO_(2)影响随时间延长逐渐增加(P<0.05)。结论头低位腹腔镜妇科手术中rScO_(2)呈现先降低后逐渐升高的变化趋势。在各相关因素中,BMI和ETCO_(2)对rScO_(2)的影响更为显著,且随时间延长明显增加。

关键词：局部脑氧饱和度腹腔镜手术头低位麻醉管理

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冠状动脉旁路移植术后双联抗血小板治疗改善中远期临床预后:DACAB-FE研究解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第8期31卷 1096-1100页

作者：瞿建宇陈思王志坚周康赵元董然史冬梅董念国郑哲中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、国家心血管疾病临床医学研究中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心血管外科北京100037 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022 首都医科大学附属北京安贞医院老年心血管病中心北京100029 中南大学湘雅二医院心血管外科长沙410011 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京100029

冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠心病最有效的血运重建治疗手段之一,CABG后以抗血小板、降脂等药物为基础的二级预防策略是保证血运重建治疗效果持久性、预防中远期再发不良心脑血管事件的关键。上海交通大学附属瑞金医院赵强教授团队的... 详细信息

冠状动脉旁路移植术(CABG)是冠心病最有效的血运重建治疗手段之一,CABG后以抗血小板、降脂等药物为基础的二级预防策略是保证血运重建治疗效果持久性、预防中远期再发不良心脑血管事件的关键。上海交通大学附属瑞金医院赵强教授团队的前期研究(DACAB研究)结果表明,CABG术后双联抗血小板治疗(DAPT,即替格瑞洛+阿司匹林)可提高静脉血管通畅率,但DAPT能否进一步改善CABG患者中远期临床预后仍不清楚。近期,该团队报道了DACAB研究中远期随访结果(DACAB-FE研究),发现CABG术后DAPT可降低5年主要心血管事件发生率,改善患者中远期临床预后。本文将就DACAB-FE研究的方法学亮点及其重要临床意义进行解读。

关键词：双联抗血小板治疗冠状动脉旁路移植术中远期结果

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