检索结果-内蒙古大学图书馆

中华炎性肠病杂志（中英文） 2023年第2期7卷 176-179页

作者：邵仟仟吴斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的慢性反复发作的消化道炎性疾病。UC相关结直肠癌(UC-CRC)预后差,是导致UC患者死亡的主要原因,其外科治疗较散发性结直肠癌更为复杂。本文从手术指征、术前评估、术式选择、术后辅助治疗及随访等方面对U... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的慢性反复发作的消化道炎性疾病。UC相关结直肠癌(UC-CRC)预后差,是导致UC患者死亡的主要原因,其外科治疗较散发性结直肠癌更为复杂。本文从手术指征、术前评估、术式选择、术后辅助治疗及随访等方面对UC-CRC的外科治疗进行全面综述。

关键词：溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎相关结直肠癌外科治疗

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产前超声诊断脐静脉-门静脉-体静脉分流三例

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第8期21卷 819-822页

作者：颜晓一吕珂杨萌鲁嘉张一休孟华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院协和转化医学中心超声医学科

病例1孕妇,31岁,孕1产0。曾于孕17+6、19+4周出现发热、鼻塞、流涕、头晕、乏力等症状,自行物理降温后缓解。中孕期胎儿常规系统性超声检查提示:胎儿生物学参数小于孕龄,肠管回声稍增强,胎儿大脑中动脉阻力偏低。

关键词：超声检查提示产前超声诊断生物学参数中孕期胎儿物理降温脐静脉胎儿大脑中动脉肠管回声

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地诺孕素临床应用中国专家共识

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中华妇产科杂志 2024年第7期59卷 505-512页

作者：中国医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症学组冷金花不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

地诺孕素是第4代选择性高效孕激素,因其良好的治疗效果及安全性被推荐用于子宫内膜异位症(内异症)及子宫腺肌病的药物治疗。本共识由国内内异症治疗领域的专家共同制定,结合了国内外相关研究和实践经验,对于地诺孕素在内异症治疗中的应... 详细信息

地诺孕素是第4代选择性高效孕激素,因其良好的治疗效果及安全性被推荐用于子宫内膜异位症(内异症)及子宫腺肌病的药物治疗。本共识由国内内异症治疗领域的专家共同制定,结合了国内外相关研究和实践经验,对于地诺孕素在内异症治疗中的应用范围、疗效评价、安全性等方面进行了详细的阐述和规范化的指导,对地诺孕素的常见不良反应的临床处理方法以及长期使用的安全性问题给予了以循证证据为基础的专家指导建议。本共识通过推动地诺孕素在内异症治疗中的规范化应用,有望为更多内异症患者带来更好的临床效果和治疗体验。

关键词：地诺孕素临床处理方法效果及安全性中国专家共识内异症规范化应用子宫腺肌病常见不良反应

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低剂量放射治疗阿尔茨海默病的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第11期33卷 1077-1081页

作者：綦熙王伟平刘凯赵显赫胡克张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730

阿尔茨海默病是一种危害严重且缺乏有效治疗手段的神经退行性疾病。近年来,研究人员尝试利用低剂量放射治疗阿尔茨海默病,并在动物模型和临床试验中取得了一些进展。目前的研究表明,低剂量放疗能够通过减少β淀粉样斑块沉积、降低中枢... 详细信息

阿尔茨海默病是一种危害严重且缺乏有效治疗手段的神经退行性疾病。近年来,研究人员尝试利用低剂量放射治疗阿尔茨海默病,并在动物模型和临床试验中取得了一些进展。目前的研究表明,低剂量放疗能够通过减少β淀粉样斑块沉积、降低中枢神经系统炎症水平等多种机制改善阿尔茨海默病患者的认知功能。本综述通过梳理目前的临床前及临床研究,提出低剂量放射治疗阿尔茨海默病的可能机制,并讨论未来研究的方向与面临的挑战。

关键词：阿尔茨海默病低剂量放射疗法 β淀粉样蛋白炎症

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罗沙司他治疗难治性NSAA和低风险MDS相关贫血的疗效和安全性

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实用医学杂志 2024年第12期40卷 1719-1724页

作者：胡青林万梓琪杨辰陈苗韩冰中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院血液内科北京100730

目的探讨罗沙司他治疗难治性非重型再生障碍性贫血(NSAA)和低风险MDS(LR-MDS)的整组及亚组疗效、亚组疗效差异、疗效预测因素及安全性。方法收集2020年8月至2022年12月在北京协和医院血液内科就诊的难治性NSAA和LR-MDS患者,所有患者在... 详细信息

目的探讨罗沙司他治疗难治性非重型再生障碍性贫血(NSAA)和低风险MDS(LR-MDS)的整组及亚组疗效、亚组疗效差异、疗效预测因素及安全性。方法收集2020年8月至2022年12月在北京协和医院血液内科就诊的难治性NSAA和LR-MDS患者,所有患者在罗沙司他治疗前,都接受过一线的标准治疗,并包括至少3个月以上的重组人促红细胞生成素(rhEPO)。患者均使用过罗沙司他2.5 mg/kg隔天1次,至少3个月,并随访至少8个月。分析患者临床特征、罗沙司他的疗效、疗效预测因素、不良反应、复发及疾病克隆演变情况。结果共纳入40例患者,包括24例难治性NSAA和16例LR-MDS。年龄18~81岁,中位年龄56岁,男性占40%。65%的患者有输血依赖。随访9~34个月,中位随访21个月,在第1、2、3、4、5、6个月及随访期末,分别有22.5%、25.0%、47.5%、55.0%、57.5%、60.0%和50.0%的患者达到血液学改善-红系反应(HI-E),未发现影响HI-E的因素。两组患者组间血红蛋白较基线变化在随访期末差异有统计学意义(P<0.05)。50%患者脱离输血依赖。22.5%患者报告了不良反应。28.5%患者在达到HI-E后复发,复发时间4~12个月,复发中位时间为7个月。在随访期末未观察到克隆演变。结论罗沙司他对传统疗法和rhEPO难治的NSAA或LR-MDS患者可能有效,不良反应轻微,复发率较低。难治性NSAA患者血红蛋白改善的程度可能更好。

关键词：罗沙司他难治性非重型再生障碍性贫血低风险骨髓增生异常综合征

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前列腺素E2在骨形成中的作用机制

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第3期17卷 295-302页

作者：周若彤庞倩倩夏维波中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730

前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)作为体内一种重要的生物活性物质,通过作用于前列腺素E受体(prostaglandin E receptor,EP),参与内环境稳态的维持。PGE2在骨代谢调控中发挥重要作用,在骨重建的过程中,调控成骨细胞介导的骨形成与破... 详细信息

前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)作为体内一种重要的生物活性物质,通过作用于前列腺素E受体(prostaglandin E receptor,EP),参与内环境稳态的维持。PGE2在骨代谢调控中发挥重要作用,在骨重建的过程中,调控成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收,维持动态平衡。在骨形成方面,PGE2/EP轴通过神经调控、机械负荷调控、与体内其他细胞分子间的交互作用,促进成骨细胞增殖分化,维持骨稳态。因此,PGE2在以骨量异常为特征的疾病中发挥关键作用,可能是潜在的治疗靶点。本文对近年来PGE2在骨形成中的调控机制进行综述,并总结现有的临床应用。

关键词：前列腺素E2 骨形成神经调控机械负荷成骨细胞

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围手术期加速康复外科理念用于胆囊癌患者的诊治经验初探

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中华外科杂志 2022年第4期60卷 372-377页

作者：吴昕李秉璐孙嘉郑朝纪何小东刘卫洪涛韩显林中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在胆囊癌患者围手术期应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月北京协和医院连续收治的164例胆囊癌患者的临床和病理学资料。男性69例(42.1%),女性95例(57.9%),年龄(64.0±10.3)... 详细信息

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在胆囊癌患者围手术期应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月北京协和医院连续收治的164例胆囊癌患者的临床和病理学资料。男性69例(42.1%),女性95例(57.9%),年龄(64.0±10.3)岁(范围:37~89岁)。按照是否在围手术期应用ERAS理念进行管理,将患者分为ERAS组(53例)和常规组(111例)。应用倾向性评分匹配法对两组患者的基本信息进行平衡,并对匹配后两组患者的围手术期资料进行分析比较。分类资料用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行组间比较;符合和不符合正态分布的定量资料分别以t检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较。结果ERAS组和常规组各有45例患者匹配成功。两组患者的基本信息保持平衡,手术时间、出血量、并发症和住院费用等方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。ERAS组患者下床时间更早[1(1)d比2(2)d;Z=-3.839,P<0.01],排气时间更早[2(1)d比3(1)d;Z=-3.013,P=0.003],饮水时间更早[2(1)d比2(1)d;Z=-3.647,P<0.01],并且术后住院时间[5(2)d比7(4)d;Z=-3.984,P<0.01]和总住院时间[8(4)d比13(6)d;Z=-3.605,P<0.01]更短。两组共有12例患者发生术后并发症,根据Clavien-Dindo并发症分级标准,Ⅰ级6例、Ⅱ级4例、Ⅲa级2例。所有并发症均经积极治疗后好转。结论ERAS理念用于胆囊癌患者的围手术期处理是安全且有效的,可加快患者康复、缩短住院时间,且未增加并发症和住院费用。

关键词：胆囊肿瘤胆道外科手术加速康复外科住院时间倾向性评分匹配

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“4+4”八年制医学生基本外科临床见习教学模式初步探索

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协和医学杂志 2023年第3期14卷 665-668页

作者：吴昕李秉璐郑朝纪中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

目前,国内多所院校已开设八年制临床医学专业,为培养现代化高层次医学人才作出了重要贡献。近年来,北京协和医学院基于传统“八年一贯制”培养模式进行长学制医学教育模式改革,建立了“4+4”临床医学培养体系。北京协和医院基本外科配... 详细信息

目前,国内多所院校已开设八年制临床医学专业,为培养现代化高层次医学人才作出了重要贡献。近年来,北京协和医学院基于传统“八年一贯制”培养模式进行长学制医学教育模式改革,建立了“4+4”临床医学培养体系。北京协和医院基本外科配合学制改革,根据课程设置及临床实际情况,在北京协和医学院2020级“4+4”试点班学生中开展基本外科临床见习教学新模式,该模式在培养学生学习兴趣、帮助学生全面了解外科疾病、为后续临床实习夯实基础等方面成效显著,并初步获得学生认可。本文对该教学模式进行介绍,以期为优化临床医学教育提供参考。

关键词： “4+4”模式八年制医学生基本外科临床见习教学

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侵袭性血管黏液瘤超声表现

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中国介入影像与治疗学 2025年第5期22卷 328-331页

作者：邵禹铭吕珂颜晓一谭莉陈天娇姜玉新张璟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

目的观察侵袭性血管黏液瘤(AAM)超声表现。方法回顾性纳入经病理证实的4例新发及3例复发AAM,观察病变超声表现。结果7例AAM中,3例病变位于外阴皮下、2例位于外阴皮下及盆腔、1例位于盆腔、1例位于宫颈,中位最大径7.6 cm;主要表现为不均... 详细信息

目的观察侵袭性血管黏液瘤(AAM)超声表现。方法回顾性纳入经病理证实的4例新发及3例复发AAM,观察病变超声表现。结果7例AAM中,3例病变位于外阴皮下、2例位于外阴皮下及盆腔、1例位于盆腔、1例位于宫颈,中位最大径7.6 cm;主要表现为不均匀低回声、内部散在条索状中/中-高回声,形态规则或呈分叶状伴指状突起,边界清晰或与邻近阴道/直肠分界不清,灰阶超声及CDFI可见分层结构。结论AAM好发于外阴及腹盆腔,病灶多较大,易向周围浸润形成指状突起,边界多清晰,内部以不均匀低回声为主,可见特征性分层结构。

关键词：侵袭性血管黏液瘤软组织肿瘤超声检查

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乳腺韧带样型纤维瘤病的超声表现与临床特征

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 474-477页

作者：孙丹张璟武玺宁孝梦甦刘真真徐雯中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科松原吉林油田医院

目的总结乳腺韧带样型纤维瘤病的超声图像与临床特征，提高临床及超声医师对该疾病的认识。方法回顾分析15例乳腺韧带样型纤维瘤病患者的临床资料及超声图像，分析声像图特征。结果 15例患者共27个病灶均在手术中切除，病理证实均为... 详细信息

目的总结乳腺韧带样型纤维瘤病的超声图像与临床特征，提高临床及超声医师对该疾病的认识。方法回顾分析15例乳腺韧带样型纤维瘤病患者的临床资料及超声图像，分析声像图特征。结果 15例患者共27个病灶均在手术中切除，病理证实均为乳腺韧带样型纤维瘤病。73.3%患者年龄≤40岁，88.9%的病灶>2 cm, 66.7%的病灶位于腺体层内并累及后板层筋膜、深筋膜或胸大肌，92.6%病灶超声表现为内部回声不均，呈交织状，96.3%病灶平行生长，77.8%病灶侧方成角，全部病灶均无钙化及导管结构扭曲表现，腋下均无明显增大淋巴结。70.4%病灶血流Adler分级0～Ⅰ级。复发型病灶与原发病灶超声表现相似。结论超声诊断乳腺韧带样型纤维瘤病有一定的特征性表现，结合患者临床资料能够提高临床及超声医师对该病的诊断率。

关键词：韧带样型纤维瘤病乳腺超声平行生长成角

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