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精彩2012——心律失常领域10大研究回顾

中华心律失常学杂志 2013年第1期17卷 5-6页

作者： John D. Day 张澍 UT84107 Murray ( 英瑞) Intermoutain Heart Rhythm Specialists Department of Cardiology Intermoutain Medical Center 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

2012年已经过去，我们进入了2013年12012年是令人兴奋的一年，在心律失常领域出现了许多新发现和进展。现简要探讨一下2012年10大研究，这些研究必将对未来数年的心律失常领域有重要影响。

关键词：《中华心律失常学杂志》期刊编辑工作发行工作

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瓣膜病合并心房颤动行迷宫手术和射频消融术后左心房壁严重钙化二例

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 217-217页

作者：潘世伟胡晓鹏张旌孙寒松胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心北京市100037

1临床资料病例一：男性．66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示：人l丁生物瓣毁损，二尖瓣中大量反流。2006年因AF，长间歇，... 详细信息

1临床资料病例一：男性．66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示：人l丁生物瓣毁损，二尖瓣中大量反流。2006年因AF，长间歇，放置永久起搏器。2009—06患者在全麻低温体外循环下施行二尖瓣置换术。术中发现整个左心房被增厚的致密纤维结缔组织所覆盖，质硬，局灶钙化，

关键词：瓣膜病合并心房颤动行迷宫手术射频消融术左心房壁钙化

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心房颤动患者死亡危险因素分析

心房颤动患者死亡危险因素分析

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第二十四届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会暨国际心血管病预防与康复会议(The 24th Great Wall International Congress of Cardiology & Asia Pacific Heart Congress & International Congress of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2013)

作者：王娟张晗邵兴慧田力黄毕朱俊梁岩谭慧琼杨艳敏北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管研究所心内科急重症中心

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关注器质性心脏病室性心律失常的临床研究

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中华心律失常学杂志 2013年第1期17卷 7-8页

作者：曹克将张澍南京医科大学第一附属医院心脏中心江苏省心肺疾病研究所 210029 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心

室性心律失常包括室性早搏、非持续性与持续性室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）与心室颤动（室颤）。室性心律失常可发生于无器质性心脏病患者，如特发性右心室流出道室速和特发性左心室室速，但更多见于器质性心脏病患者。近年... 详细信息

室性心律失常包括室性早搏、非持续性与持续性室性心动过速（室速）、心室扑动（室扑）与心室颤动（室颤）。室性心律失常可发生于无器质性心脏病患者，如特发性右心室流出道室速和特发性左心室室速，但更多见于器质性心脏病患者。近年来引入关注的“离子通道病”患者，虽心脏结构无明显变化，但由于患者心脏电学异常，常导致室性心律失常。

关键词：心脏病室性心律失常无器质性临床研究持续性室性心动过速心脏病患者心室室速右心室流出道心室颤动

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我国高血压防治干预策略转型的必要性--FEVER研究及其亚组分析启示

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中国循环杂志 2013年第3期28卷 240-240页

作者：张宇清中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管医院高血压诊治中心北京市100037

2010年中国高血压防治指南指出，高血压是一种“心血管综合征”。特别强调应根据心血管总体风险．决定治疗措施，应关注对多种心血管危险因素的综合干预。这其中的重要理念即提示高血压治疗的重点已经开始发生转移。而提出此理念的重要... 详细信息

2010年中国高血压防治指南指出，高血压是一种“心血管综合征”。特别强调应根据心血管总体风险．决定治疗措施，应关注对多种心血管危险因素的综合干预。这其中的重要理念即提示高血压治疗的重点已经开始发生转移。而提出此理念的重要理论基础与包括我国的FEVER研究在内的一系列影响深远的大规模抗高血压临床试验的结果有密切关系。

关键词：高血压防治 FEVER 综合干预心血管危险因素亚组分转型防治指南临床试验

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P值的意义

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中国循环杂志 2013年第1期28卷 69-69页

作者：郭晋李卫中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院国家心脏病中心医学研究统计中心北京市100037

在临床医学研究中,统计学作为重要的分析手段已被广大临床医生所认同。因为临床医学研究的对象是人,作为最高等的生物体,人体出现的各种现象充满了变异性也存在许多规律性,统计学就是通过差异描述规律;透过现实走向理性,走出混沌,走向... 详细信息

在临床医学研究中,统计学作为重要的分析手段已被广大临床医生所认同。因为临床医学研究的对象是人,作为最高等的生物体,人体出现的各种现象充满了变异性也存在许多规律性,统计学就是通过差异描述规律;透过现实走向理性,走出混沌,走向秩序的学科。一项临床研究项目,统计学研究设计、方法运用质量的高低反映了这个项目科学性、严谨性。希腊约阿尼纳大学的Ioannidis等人对1990-2003年期间发表在N Engl J Med、JAMA和LANCET三种著名医学杂志上,而且引用次数在1000次以上的文献进行调查。结果显示,在49篇高引用率的原始文献中,45篇声称干预方法有效,而报告结果被以后的研究所否定的有7篇(15.6%),最初报告的疗效被夸大的有7篇(15.6%),因此接近1/3的研究结果没有经受住时间的考验[1,2]。如果这些研究在研究伊始,就能够重视统计学在试验设计、资料收集与整理、资料表达与描述、结果分析、结果解释和结论陈述等各环节的应用,我们相信更多令人信服的结论会出现。针对临床医学科研中统计学的应用,国家心血管病中心医学研究统计中心将逐一介绍相关的理论和方法,以期帮助广大临床医生提高统计学的应用水平。本期杂志,我们首先介绍统计学的基本内容,概率的定义和医学解释。

关键词：概率临床医学

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代谢综合征与心脑血管病关系的前瞻性研究

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中国预防医学杂志 2013年第4期14卷 241-245页

作者：田雨麦劲壮李莹高向民武阳丰吴勇刘小清乔树宾赵连成中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 广东省人民医院广东省心血管病研究所北京大学公共卫生学院暨中国乔治健康研究所

目的探讨我国人群中代谢综合征(MS)与心脑血管疾病发生的关系。方法于1983-1984年在北京市和广州市35～59岁的男女性城市和农村人群中进行心脑血管病危险因素基线调查,并对研究对象进行随访至2005年底,登记并核实心脑血管病事件(包括冠... 详细信息

目的探讨我国人群中代谢综合征(MS)与心脑血管疾病发生的关系。方法于1983-1984年在北京市和广州市35～59岁的男女性城市和农村人群中进行心脑血管病危险因素基线调查,并对研究对象进行随访至2005年底,登记并核实心脑血管病事件(包括冠心病事件和脑卒中事件)的发生情况及各种原因的死亡。根据中华医学会糖尿病分会推荐的标准确定基线时研究对象是否罹患MS。结果共纳入研究对象9 434人,其中男性4 621人,女性4 813人,男女性MS患病率分别为4.2%和5.2%。在平均19年的随访期间,研究对象共发生心脑血管病事件786例(男性488例,女性298例)。在调整多种危险因素后,男女性MS者发生心脑血管病事件、冠心病事件、总脑卒中事件和缺血性脑卒中事件的风险明显高于非MS者(P值均<0.05),MS者发生出血性脑卒中的相对危险也高于非MS者(男性:RR=1.48,95%CI:0.71～3.09,女性:RR=2.54,95%CI:1.15～5.60),但在男性中差异未达到显著性水平(P=0.297)。结论 MS者发生心脑血管病的风险明显增加,但MS与出血性脑卒中的关系值得进一步研究。

关键词：代谢综合征心脑血管病冠心病脑卒中前瞻性研究

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成年小鼠心房肌细胞分离方法的改进及钾电流记录

成年小鼠心房肌细胞分离方法的改进及钾电流记录

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作者：王娟邵兴慧傅义程朱俊李泱杨艳敏北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管研究所心内科急重症中心中国人民解放军总医院老年心血管病研究所

目的:建立稳定、重复性好的小鼠心房肌细胞分离技术,观察小鼠心房肌细胞形态以及钾通道电流特性,为进一步研究小鼠心房肌细胞的电生理特性打下基础.方法:在体视显微镜下行主动脉插管,应用Langendorff装置灌流,依次用无钙台氏液、酶消化...

目的:建立稳定、重复性好的小鼠心房肌细胞分离技术,观察小鼠心房肌细胞形态以及钾通道电流特性,为进一步研究小鼠心房肌细胞的电生理特性打下基础.方法:在体视显微镜下行主动脉插管,应用Langendorff装置灌流,依次用无钙台氏液、酶消化液(含胶原酶Ⅱ和胰蛋白酶)灌流,灌流完后,剪除心室组织,心房组织块用消化酶液(仅含胶原酶Ⅱ)行二步消化,分离出小鼠单个心房肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录钾电流.

关键词：

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成年小鼠心房肌细胞分离方法的改进及钾电流记录

成年小鼠心房肌细胞分离方法的改进及钾电流记录

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：王娟邵兴慧傅义程李泱朱俊杨艳敏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科急重症中心 100037 中国人民解放军总医院老年心血管病研究所 100853

目的:建立稳定、重复性好的小鼠心房肌细胞分离技术,观察小鼠心房肌细胞形态以及钾通道电流特性,为进一步研究小鼠心房肌细胞的电生理特性打下基础.方法:在体视显微镜下行主动脉插管,应用Langendorff装置灌流,依次用无盖台式液、酶消化...

目的:建立稳定、重复性好的小鼠心房肌细胞分离技术,观察小鼠心房肌细胞形态以及钾通道电流特性,为进一步研究小鼠心房肌细胞的电生理特性打下基础.方法:在体视显微镜下行主动脉插管,应用Langendorff装置灌流,依次用无盖台式液、酶消化液(含胶原酶Ⅱ和胰蛋白酶)灌流,灌流完后,剪除心室组织,心房组织块用消化酶液(仅含胶原酶Ⅱ)行二步消化,分离出小鼠单个心房肌细胞,采用标准的全细胞膜片钳技术记录钾电流.

关键词：

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二尖瓣机械瓣置换术后左心室假性室壁瘤成功修补一例

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 329-329页

作者：周晓辉许建屏中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京市100037

1 资料与方法患者女，66岁，7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术，术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术（具体不详）。术后恢复顺利，日常生活不受限，平时坚持口服华法林抗凝治疗。患者两月前咳嗽后... 详细信息

1 资料与方法患者女，66岁，7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术，术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术（具体不详）。术后恢复顺利，日常生活不受限，平时坚持口服华法林抗凝治疗。患者两月前咳嗽后突发左侧胸痛，伴有呼吸困难、晕厥，当地医院肺部计算机断层摄影术（CT）提示左侧胸腔大量积液，遂放置胸腔闭式引流，共引流出血性液体3000毫升。

关键词：机械瓣置换术二尖瓣狭窄术后恢复假性室壁瘤左心室计算机断层摄影术置胸腔闭式引流出血性液体

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