检索结果-内蒙古大学图书馆

护士进修杂志 2012年第2期27卷 142-143页

作者：吴宣丁珊珊林纯青罗顺云中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京100730

目的探讨如何提高涡轮钻配合微创技术拔除复杂智齿的护理质量。方法分析590例使用微创技术拔除复杂智齿患者的术前、术中、术后易出现的护理问题,提出相应的护理措施。结果通过有效的护理措施,拔牙时间由原来的平均30min缩短至平均8min... 详细信息

目的探讨如何提高涡轮钻配合微创技术拔除复杂智齿的护理质量。方法分析590例使用微创技术拔除复杂智齿患者的术前、术中、术后易出现的护理问题,提出相应的护理措施。结果通过有效的护理措施,拔牙时间由原来的平均30min缩短至平均8min,而术后干槽症的发生率也下降至4%甚至更低,术后伤口均为一期愈合,患者满意率达到100%。结论提高护士对涡轮钻拔除术及微创拔牙技术的认识,采取有针对性的护理措施,是手术成功的基本保障。

关键词：微创涡轮钻智齿护理

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治疗性抚触缓解老年全髋关节置换术后患者疼痛的效果

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中华现代护理杂志 2012年第24期18卷 2903-2905页

作者：张谊张雅琴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科二病房 100730

目的评价治疗性抚触在老年全髋关节置换术后疼痛控制中的效果。方法将2006—2008年收治的股骨颈骨折后行全髋关节置换术的老年患者71例随机分为观察组36例和对照组35例，对照组采用常规镇痛方法（盐酸哌替啶），观察组采用治疗性抚触进... 详细信息

目的评价治疗性抚触在老年全髋关节置换术后疼痛控制中的效果。方法将2006—2008年收治的股骨颈骨折后行全髋关节置换术的老年患者71例随机分为观察组36例和对照组35例，对照组采用常规镇痛方法（盐酸哌替啶），观察组采用治疗性抚触进行护理，无效时加用盐酸哌替啶。比较两组患者镇痛前后的疼痛评分、睡眠质量、医嘱依从性，术后3d内盐酸哌替啶使用次数和使用量。结果与对照组相比，观察组疼痛明显减轻[（1．76±1．08）分比（2．94±1．23）分]，睡眠质量优于对照组[（2．25±0．67）分比（1．36±1．23）分]，医嘱依从性好于对照组[（2．42±0．66）分比（1．56±0．58）分]，差异均有统计学意义（t分别为4．299，3．801，5．826；P〈0．01）。观察组术后3d内盐酸哌替啶使用次数（6次比98次）和量（300mg比4900mg）均较对照组明显减少，差异均有统计学意义（x2=32．28，P〈0．05；U=236．00，P〈0．01）。结论治疗性抚触有助于老年全髋关节置换术后的疼痛控制，能改善患者睡眠质量，增强其医嘱依从性，并可明显减少镇痛剂的使用量。

关键词：关节成形术,置换,髋治疗性抚触止痛

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序三

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创伤与急诊电子杂志 2013年第1期 12-12页

作者：邵孝鉷北京协和医院急诊科中国医学科学院中国协和医科大学世界灾害和急诊医学学会(WADEM)理事会中华医学会急诊医学分会

《创伤与急诊电子杂志》的出版,中华急诊医学界又多了一个强大的阵地,实在可喜可贺!我国急诊医学发展起步较晚。50年代中期开始,虽曾在大、中城市建立急救站,但限于当时国家的财力和认识水平,急救站规模小、设备简陋,实际上只能起到对... 详细信息

《创伤与急诊电子杂志》的出版,中华急诊医学界又多了一个强大的阵地,实在可喜可贺!我国急诊医学发展起步较晚。50年代中期开始,虽曾在大、中城市建立急救站,但限于当时国家的财力和认识水平,急救站规模小、设备简陋,实际上只能起到对伤病员的转运作用。直至"文革"结束后,具有真正意义上的急诊医学才进入了一个全新的发展时期。1980年,国家卫生部颁发"加强城市急诊工作"的指示,1983年又在反复讨论、修改的基础上,颁布了"城市医院急诊室(科)建立方案",规定了急诊室(科)的任务,急诊医疗工作的方向、组织和管理以及急诊工作的规章制度,有效地促进了急诊医学在国内的兴起与发展。1985年,国务院学位评定委员

关键词：创伤医学出版急诊工作电子杂志急诊医学灾害医学

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腹腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用

腹腔镜在妇科恶性肿瘤中的应用

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2012年全国微创外科新进展论坛暨第五届长春·国际腹腔镜技术研讨会

作者：向阳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科

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规范的手术室外麻醉安全流程

规范的手术室外麻醉安全流程

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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议

作者：王惠珍杨倩李鑫中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院手术室

无痛检查是"无痛医院"的重要组成部分。过去患者就诊接受的检查诊断或治疗所受的痛苦常常被低估。近年来,患者接受有创诊疗时要求"无痛"或麻醉的比例逐年上升。随着门诊各种诊断性检查和有创性治疗的种类和复杂程... 详细信息

无痛检查是"无痛医院"的重要组成部分。过去患者就诊接受的检查诊断或治疗所受的痛苦常常被低估。近年来,患者接受有创诊疗时要求"无痛"或麻醉的比例逐年上升。随着门诊各种诊断性检查和有创性治疗的种类和复杂程度在不断增加,也常常需要麻醉团队参与其中。我院麻醉团队成员包括有经验的麻醉医师和手术室护士。麻醉场所不再局限于手术室内,拓展到内镜检查室,妇科门诊,介入室,CT室等区域。陌生的环境,人数设备药品相对较少

关键词：手术室外麻醉麻醉医师毒麻药品手术室护士

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手术室高值耗材规范化管理

手术室高值耗材规范化管理

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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议

作者：王金庄张海洋张莹中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院手术室

第一节手术室高值耗材规范化管理概述第二节部门岗位设置的规范第三节岗位人员选拔的规范第四节高值耗材保管的规范第五节管理流程系统的规范第一节手术室高值耗材规范化管理概述随着医学技术的进步,各种新手术和微创手术不断开展,各种... 详细信息

第一节手术室高值耗材规范化管理概述第二节部门岗位设置的规范第三节岗位人员选拔的规范第四节高值耗材保管的规范第五节管理流程系统的规范第一节手术室高值耗材规范化管理概述随着医学技术的进步,各种新手术和微创手术不断开展,各种新型的医用耗材也不断发明并被大量应用于临床,它们的出现不仅缩短了病人的手术时间,而且提高了手术的安全性,减少病人的手术痛苦。但随之出现的耗材品种、规格、结构越来越复杂,使得采用科学的方法对

关键词：高值耗材巡回护士登记表流程系统耗材管理手术室

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现阶段护理实习生存在问题分析及对策

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疾病监测与控制 2012年第6期6卷 378-379页

作者：夏莹陈亚兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院干部保健基地ICU 北京市和平里医院

随着时代的发展,社会的进步,我们步入二十一世纪,90后的独生子女步入护理工作岗位,这些护理实习生在父母的呵护下成长,没经受过任何挫折,自尊心和虚荣心较强,实习中自觉性较差,慎读性差,一旦进入工作岗位不能很好的转入角色,不能与患者... 详细信息

随着时代的发展,社会的进步,我们步入二十一世纪,90后的独生子女步入护理工作岗位,这些护理实习生在父母的呵护下成长,没经受过任何挫折,自尊心和虚荣心较强,实习中自觉性较差,慎读性差,一旦进入工作岗位不能很好的转入角色,不能与患者很好的沟通,不能较好的胜任护理工作。

关键词：护理实习生问题对策

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白细胞介素17与系统性红斑狼疮

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北京医学 2012年第1期34卷 44-46页

作者：刘坚姜德训于孟学中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 北京军区总医院风湿科

系统性红斑狼疮是不良环境因子促发的遗传异质性疾病．患者体内会产生针对大多数自身抗原．主要是细胞内抗原的免疫反应．这种慢性免疫反应可改变免疫系统的功能。并产生沉积于皮肤、关节、肾小球等易受累组织器官血管床的抗原抗体复合... 详细信息

系统性红斑狼疮是不良环境因子促发的遗传异质性疾病．患者体内会产生针对大多数自身抗原．主要是细胞内抗原的免疫反应．这种慢性免疫反应可改变免疫系统的功能。并产生沉积于皮肤、关节、肾小球等易受累组织器官血管床的抗原抗体复合物。免疫复合物的沉积导致了局部炎症和组织损伤，并因此造成自身免疫反应的恶性循环。

关键词：系统性红斑狼疮白细胞介素17 自身免疫反应遗传异质性疾病抗原抗体复合物自身抗原免疫复合物免疫系统

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国产仿制抗病毒药物治疗我国HIV/AIDS患者2年的疗效和安全性研究

国产仿制抗病毒药物治疗我国HIV/AIDS患者2年的疗效和安全性研究

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第二届全国病毒性肝炎慢性化重症化基础与临床研究进展学术会议

作者：吕玮韩杨郭伏平邱志峰姜晶梅匡季秋戴懿左铃燕李雁翎刘正印李太生中国医学科学院北京协和医院感染科中国医学科学院中国协和医科大学医学统计室

目的:以奈韦拉平为核心的抗逆转录病毒治疗在资源匮乏的国家仍占主导地位。本研究旨于探讨我国HIV/AIDS患者接受NVP为核心的国产仿制药物的三种组合方案,进行治疗2年的临床疗效、免疫学和病毒学疗效以及药物安全性和毒副作用的评估和比... 详细信息

目的:以奈韦拉平为核心的抗逆转录病毒治疗在资源匮乏的国家仍占主导地位。本研究旨于探讨我国HIV/AIDS患者接受NVP为核心的国产仿制药物的三种组合方案,进行治疗2年的临床疗效、免疫学和病毒学疗效以及药物安全性和毒副作用的评估和比较,以确定适合我国国情的一线抗病毒治疗方案。材料和方法:本研究由国内14家临床中心共同参与,于2005年1月-2006年12月期间共筛选362名HIV/AIDS患者,198例患者符合入组标准,随机纳入三个治疗组,用药方案分别为A:NVP/AZT/ddI;B:NVP/3TC/D4T;C:NVP/AZT/3TC。所有患者分别于治疗后4周、12周、24周、36周、52周、68周、84周和100周进行了定期随访。在每个随访点对临床疗效、药物毒副作用、T淋巴细胞计数和病毒载量等进行了检测和评估。应用SPSS 11.0统计学软件对计数资料和计量资料进行分析统计。结果:115例HIV/AIDS患者完成了为期2年维持同一治疗方案不变的抗病毒治疗,失访率为12.6%。治疗1年结束时各组CD4细胞上升绝对数值之间无显著差异;当治疗至两年结束时,方案B组和C组的CD4 T淋巴细胞上升中位数明显高7:A组,具有统计学意义(P=.04)。各方案组HIV病毒载量抑制率在治疗两年结束时分别为22.2%,63.6%,61%(<50拷贝/毫升)以及61.9%,90.9%,84.7%(<400拷贝/毫升)(P<.001)。2年治疗随访期间共检测到23例次的病毒学失败(病毒载量>1000拷贝/毫升),其中21例患者经检测存在基因型耐药(11.1%)。肝毒性和皮疹是最常见的药物副作用。10名患者因肝功能受损而退出治疗,其中7名患者属于方案A组,约45.1%发生在抗病毒起始的3个月内。结论:本研究为国内较大规模、前瞻性、多中心的评价国产抗病毒治疗方案疗效和安全性的研究,结果证实目前国内流行的以NVP为核心的一线抗病毒方案具有较好的有效性和安全性,并优化出适合目前我国国情的方案为NVP/AZT/3TC和NVP/3TC/d4T。

关键词： HIV-1 抗病毒治疗奈韦拉平国产仿制药

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抑癌基因ppENK甲基化在胰腺癌发病机制中的作用

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中华胰腺病杂志 2012年第2期12卷 115-119页

作者：杨立新杨红李景南郝建宇钱家鸣首都医科大学附属北京朝阳医院消化科北京100020 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科

目的检测胰腺组织ppENK基因甲基化状态，探讨ppENK基因甲基化在胰腺癌发生发展过程中的作用。方法采用甲基化特异性PCR（MSP）法检测胰腺癌组织、胰腺癌细胞株、正常胰腺组织中ppENK基因甲基化状态，分析其与临床病理特征的关系。RT－PC... 详细信息

目的检测胰腺组织ppENK基因甲基化状态，探讨ppENK基因甲基化在胰腺癌发生发展过程中的作用。方法采用甲基化特异性PCR（MSP）法检测胰腺癌组织、胰腺癌细胞株、正常胰腺组织中ppENK基因甲基化状态，分析其与临床病理特征的关系。RT－PCR法检测组织及细胞ppENKmRNA表达。应用去甲基化药物5－氮杂－2’－脱氧胞苷（5-Aza—dC）处理胰腺癌细胞株（PANC1、AsPCI），采用四甲基偶氮唑蓝（MTr）法检测细胞的增殖，流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期，蛋白质印迹法检测DNA甲基转移酶3a（DNMT3a）蛋白表达。结果正常胰腺组织表达ppENKmRNA，基因非甲基化。胰腺癌组织ppENK基因甲基化率为90．3％（28／31），ppENK基因甲基化与临床病理特征无相关性。SWl990、PANC1、PC3、AsPCI、PuPan－1胰腺癌细胞株均无ppENKmRNA表达，基因均表现为甲基化，ppENKmRNA表达与其甲基化呈负相关。5-Aza—dC处理后，PANC1、AsPCI细胞的ppENK基因被去甲基化，ppENKmRNA恢复表达；细胞的增殖呈浓度依赖性被抑制；细胞凋亡率增加[（31．57±6．76）％比（3．21±1．43）％，P=0．002，（16．6．4-8．22）％比（3．82-4-1．71）％，P=0．058]；DNMT3a表达减少；PANC1的G，期细胞比例显著增加[（67．87±2．72）％比（54．57．4-7．18）％，P=0．040]，S期细胞比例显著减少[（22．37±4．31）％比（33．73±4．63）％，P=0．036]，AsPCI的G，期、S期细胞比例无明显变化（P=0．236、0．075）。结论ppENK基因甲基化是引起ppENK表达抑制的重要分子事件。ppENK基因去甲基化后可抑制胰腺癌细胞增殖，促进凋亡，细胞周期被阻滞在G1期，DNMT3a蛋白表达减少。

关键词：胰腺肿瘤前脑啡肽原基因 DNA甲基转移酶3a 甲基化

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