检索结果-内蒙古大学图书馆

国际外科学杂志 2011年第2期38卷 137-139页

作者：王梦一刘跃武中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730

甲状腺乳头状癌复发常因初次手术不彻底造成。各国的甲状腺乳头状癌手术指南均推荐将双侧甲状腺全切除术作为大部分甲状腺乳头状癌的常规术式。目前我国还没有自己的手术指南，不同医师所做的手术范围大小不同。笔者近半年内收治的5例... 详细信息

甲状腺乳头状癌复发常因初次手术不彻底造成。各国的甲状腺乳头状癌手术指南均推荐将双侧甲状腺全切除术作为大部分甲状腺乳头状癌的常规术式。目前我国还没有自己的手术指南，不同医师所做的手术范围大小不同。笔者近半年内收治的5例甲状腺乳头状癌复发患者，均因初次手术不彻底造成，部分病例教训深刻，而根据国外手术指南，这些患者均应行甲状腺全切术，分析如下。

关键词：甲状腺全切术病例分析甲状腺乳头状癌甲状腺全切除术指征外手术常规术式癌复发

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内镜甲状腺手术入路的选择

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腹腔镜外科杂志 2011年第8期16卷 580-582页

作者：刘跃武王梦一中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730

传统甲状腺手术在颈部留有手术瘢痕，给患者（尤其年轻女性患者）带来心理负担，内镜甲状腺手术应运而生。1996年Gagner首次报道了内镜甲状旁腺切除术，1997年Htischer等首次报道内镜甲状腺切除术。2001年后我国逐步开展了内镜甲状腺手... 详细信息

传统甲状腺手术在颈部留有手术瘢痕，给患者（尤其年轻女性患者）带来心理负担，内镜甲状腺手术应运而生。1996年Gagner首次报道了内镜甲状旁腺切除术，1997年Htischer等首次报道内镜甲状腺切除术。2001年后我国逐步开展了内镜甲状腺手术。目前认为，相对于传统甲状腺手术，内镜甲状腺手术并不是微创手术，甚至创伤更大。

关键词：内镜甲状腺手术传统甲状腺手术手术入路内镜甲状腺切除术甲状旁腺切除术女性患者手术瘢痕心理负担

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原发性慢性闭角型青光眼的初始治疗策略

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眼科 2011年第1期20卷 1-4页

作者：梁远波荣世松王宁利唐炘赵家良首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科研究中心

中国是世界上原发性闭角型青光眼(PACG)患者最多的国家。目前在中国对于慢性PACG的治疗方案一直主张将小梁切除术作为房角粘连性关闭大于180°范围者的首选治疗措施,此治疗模式可归纳为"手术–药物–二次手术(SMS)"治疗... 详细信息

中国是世界上原发性闭角型青光眼(PACG)患者最多的国家。目前在中国对于慢性PACG的治疗方案一直主张将小梁切除术作为房角粘连性关闭大于180°范围者的首选治疗措施,此治疗模式可归纳为"手术–药物–二次手术(SMS)"治疗策略。而国际上多个指南则推荐"激光周边虹膜切开术(LPI)–药物–手术(LMS)"的序贯性治疗策略。在慢性PACG的治疗时是采用LMS治疗策略还是中国现行的SMS治疗策略,哪种更适合于中国国情,迄今尚无直接对比研究的临床试验证据。

关键词：青光眼,闭角型/治疗激光周边虹膜切开术小梁切除术

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新生儿重症监护室入院护理评估单的设计

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中华现代护理杂志 2011年第8期17卷 954-956页

作者：李琳琳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730

护理评估是护理程序的第一步，也是其中最基本的一步。由于护理对象没有沟通能力，无法表达自己的不适主诉及既往史等情况，在新生儿重症监护室（NICU），患儿的入院评估是实施护理程序的唯一依据来源，从而更加重要。设计好入院护理评... 详细信息

护理评估是护理程序的第一步，也是其中最基本的一步。由于护理对象没有沟通能力，无法表达自己的不适主诉及既往史等情况，在新生儿重症监护室（NICU），患儿的入院评估是实施护理程序的唯一依据来源，从而更加重要。设计好入院护理评估单，可以为医生制定正确有效的治疗方案提供依据，帮助护士明确日常护理要点，也是减少医疗纠纷，护患矛盾的有效途径。目前我院设计的儿科入院护理评估单不能满足NICU的特点和要求，为方便日常工作，寻找更科学的记录方法，我科对NICU护理评估单进行了重新设计，经反复修改和实践应用，效果较好。现将制作和应用体会报道如下。

关键词：新生儿新生儿重症监护室入院评估单

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老年转子间骨折围手术期并发症分析

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中国骨与关节外科 2011年第2期4卷 119-123页

作者：高鹏张保中张嘉张万利邱贵兴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730

目的分析围手术期75岁以上老年转子间骨折患者主要并发症,探讨其发生原因及应对措施。方法回顾2002年1月～2010年6月收治的279例75岁以上股骨转子间骨折病例的术前、手术及术后情况。结果 279例中,男107例,女72例,平均年龄78.6岁(75～10... 详细信息

目的分析围手术期75岁以上老年转子间骨折患者主要并发症,探讨其发生原因及应对措施。方法回顾2002年1月～2010年6月收治的279例75岁以上股骨转子间骨折病例的术前、手术及术后情况。结果 279例中,男107例,女72例,平均年龄78.6岁(75～103岁)。术前合并症依次为心血脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、泌尿系统疾病、营养不良、消化系统疾病、下肢静脉炎、恶性肿瘤,平均合并2.4种。手术方法:髓外固定(DHS)177例,髓内固定102例。平均手术时间77min,术中及术后输血85例,输血量200～1200ml,平均360ml。59例术后6个月失随访,其中9例术后6个月内死亡。其余220例平均随访时间10.2个月(5～58个月)。208例骨折愈合(92.1%)。功能评定,优111例,良85例,优良率89%。术中及术后并发症主要为包括肺部感染、心脑血管意外、DVT等。结论老年转子间骨折患者内科合并症疾病复杂,围手术期需要全面评估,多科协作处置。早期手术、避免全麻、缩短手术时间、固定牢固有助于减少围手术期并发症。呼吸系统并发症是术后最常见的严重并发症之一。需要提高对围手术期DVT的重视。

关键词：股骨转子间骨折并发症

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脊柱动力平衡(KKT)治疗慢性脊柱退行性疾病初步报告

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中国骨与关节外科 2011年第3期4卷 197-200页

作者：吴志宏徐恩常杨连锁钱军杨波林俊邱贵兴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730

目的探讨脊柱动力平衡(Khan Kinetic Treatment,KKT)治疗慢性脊柱退行性疾病的临床疗效。方法对97例慢性脊柱退行性疾病者运用KKT技术进行治疗,1疗程5周,每周2次治疗。观察患者治疗前后临床症状及X线片的改变。结果治疗前后主要症状有... 详细信息

目的探讨脊柱动力平衡(Khan Kinetic Treatment,KKT)治疗慢性脊柱退行性疾病的临床疗效。方法对97例慢性脊柱退行性疾病者运用KKT技术进行治疗,1疗程5周,每周2次治疗。观察患者治疗前后临床症状及X线片的改变。结果治疗前后主要症状有显著改善者49例,改善42例,无改善6例,显效率50.5%,有效率93.8%。根据X线片表现的评价,有改善人数为65例,改善率为69.9%。结论 KKT对脊柱疾患有一定疗效。

关键词：脊柱动力平衡治疗颈椎病腰椎病

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交锁髓内钉治疗肱骨病理骨折

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中国骨与关节外科 2011年第3期4卷 213-216页

作者：高鹏张保中张嘉刘勇邱贵兴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730

目的评估采用交锁髓内钉及骨水泥强化方法治疗肱骨干及近端病理骨折的疗效。方法回顾2005年1月至2009年6月间采用顺行交锁髓内钉及骨水泥强化方法治疗的15例肱骨病理骨折的治疗情况,其中11例病理骨折,4例濒临骨折。结果 15例中,男11例,... 详细信息

目的评估采用交锁髓内钉及骨水泥强化方法治疗肱骨干及近端病理骨折的疗效。方法回顾2005年1月至2009年6月间采用顺行交锁髓内钉及骨水泥强化方法治疗的15例肱骨病理骨折的治疗情况,其中11例病理骨折,4例濒临骨折。结果 15例中,男11例,女4例,平均年龄51.1岁(29～65岁)。5例病变位于近端1/3,10例位于中1/3。平均手术时间121min(85～177min),平均出血量650ml(400～1200ml)。4例接受输血(平均输血量RBC 2.3U)。12例术后随访超过12个月。其中10例结果优良。2例诉肩部僵硬。结论交锁髓内钉治疗肱骨病例性骨折,可提供稳定的固定并允许患肢早期活动。骨水泥强化是治疗节段性骨缺损的有效方法。

关键词：肱骨病理骨折髓内钉骨水泥强化

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加温雾化吸入对肝切除术后坠积性肺炎发生率的影响

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中华现代护理杂志 2011年第4期17卷 466-468页

作者：张昱刘芳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730

目的探讨加温雾化吸入对肝切除术后患者坠积性肺炎发生率的影响。方法依照排除标准选取200例患者随机分为实验组和对照组各100例，实验组除进行常规呼吸功能锻炼外还进行加温雾化治疗；对照组则给予常规呼吸功能治疗如翻身拍背、咳痰、... 详细信息

目的探讨加温雾化吸入对肝切除术后患者坠积性肺炎发生率的影响。方法依照排除标准选取200例患者随机分为实验组和对照组各100例，实验组除进行常规呼吸功能锻炼外还进行加温雾化治疗；对照组则给予常规呼吸功能治疗如翻身拍背、咳痰、雾化吸入。结果实验组患者出现1例坠积性肺炎，对照组出现3例坠积性肺炎。结论肝切除术后通过加温雾化吸入的护理，可以降低患者坠积性肺炎的发生率。

关键词：加温雾化吸入右肝联合肝段切除坠积性肺炎

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会阴侧切的术后护理及并发症处理方法

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中国社区医师 2011年第14期27卷 27-27,16页

作者：马良坤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730

会阴就是阴道与肛门之间的软组织，会阴切开术，就是指当胎儿的头快要露出阴道口时，将阴道与肛门之间的软组织，在实施局部麻醉后用剪刀剪开，使产道口变宽，让胎儿更顺利地产出。一般在胎头就要娩出产道，会阴体有压迫感之前进行。会... 详细信息

会阴就是阴道与肛门之间的软组织，会阴切开术，就是指当胎儿的头快要露出阴道口时，将阴道与肛门之间的软组织，在实施局部麻醉后用剪刀剪开，使产道口变宽，让胎儿更顺利地产出。一般在胎头就要娩出产道，会阴体有压迫感之前进行。会阴切开术包括会阴侧切术和会阴正中切开术，会阴侧切开术比较常用。一般在胎盘娩出后缝合切口，彻底止血重建会阴解剖结构。

关键词：会阴侧切术并发症处理术后护理会阴切开术会阴正中切开术阴道口缝合切口解剖结构

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1例经肝动脉栓塞化疗术后并发肝脓肿合并胃瘫患者的围手术期护理

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中华现代护理杂志 2011年第14期17卷 1715-1717页

作者：王小翠刘芳张燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730

患者女，55岁，2个月前因肝血管瘤于当地医院行经肝动脉栓塞化疗术（TACE），术后患者间断右上腹疼痛伴发热，体温最高39．9℃。并且间断出现恶心、呕吐，食欲缺乏。于外院给予静脉抗感染治疗后体温未见明显下降。遂于2010年8月来我院... 详细信息

患者女，55岁，2个月前因肝血管瘤于当地医院行经肝动脉栓塞化疗术（TACE），术后患者间断右上腹疼痛伴发热，体温最高39．9℃。并且间断出现恶心、呕吐，食欲缺乏。于外院给予静脉抗感染治疗后体温未见明显下降。遂于2010年8月来我院急诊就诊：腹部CT示：右肝内低密度灶增大，边界不清；腹部B超示：右肝内低回声。介入科会诊：阅读CT片考虑为肝脓肿可能性大。血管瘤栓塞病灶减压后有大出血风险，暂不考虑穿刺引流。为进一步诊治收入我病房。人科后给予患者对症抗感染、营养支持等。

关键词：肝动脉栓塞化疗术肝脓肿胃瘫围手术期护理

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