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第十二届全国、第七届全球华人泌尿外科学术会议

作者：肖河李汉忠张学斌黄钟明李永强中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科

目的:通过对不同梗阻状态男性的超声估计膀胱重量(UEBW)的研究,明确UEBW与男性膀胱出口部梗阻(BOO)的相关性。方法和资料:(1)正常对照组:年龄25-35岁男性志愿者20名, 无排尿异常症状,尿流率大于25ml／s。(2)梗阻组:因排尿困难就诊的BPH... 详细信息

目的:通过对不同梗阻状态男性的超声估计膀胱重量(UEBW)的研究,明确UEBW与男性膀胱出口部梗阻(BOO)的相关性。方法和资料:(1)正常对照组:年龄25-35岁男性志愿者20名, 无排尿异常症状,尿流率大于25ml／s。(2)梗阻组:因排尿困难就诊的BPH病人,尿动力学检查提

关键词：残余尿量相关性研究显著性差异

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ICU新护士的选择与培养

ICU新护士的选择与培养

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全国第二届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议

作者：邴嫄朱力中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院ICU 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院ICU

ICU是现代化综合性医院的标志之一。ICU的组成包括以下三点:训练有素的医生和护士;先进的监测技术和治疗手段;可以应用先进的理论和技术对危重病人进行有效的治疗和护理。从这三部分可以看出,人是最重要的组成部分,选择和培训适合ICU工... 详细信息

ICU是现代化综合性医院的标志之一。ICU的组成包括以下三点:训练有素的医生和护士;先进的监测技术和治疗手段;可以应用先进的理论和技术对危重病人进行有效的治疗和护理。从这三部分可以看出,人是最重要的组成部分,选择和培训适合ICU工作的新毕业护士就成了非常重要的工作。因此,ICU护士应经严格的挑选和专业培训,在原有护理专业经验的基础上,接受包括品德、知识、技术及能力等方面的再教育。我科自1985年成立中国首家ICU以来每年都面临选择和培养新护士的问题,通过近20年的工作经验,

关键词： ICU 护理人员

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胸腺癌的外科治疗与预后

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第6期12卷 377-380页

作者：张志庸陈涛崔玉尚李单青李力徐晓辉郭峰李泽坚中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科北京100730

目的探讨和评价对胸腺癌的临床表现、诊断、手术方法和术后辅助治疗的认识,以提高治疗效果.方法回顾性分析北京协和医院胸外科1961年6月～2004年6月手术治疗43例胸腺癌患者的临床结果;43例患者中完全切除15例,部分或大部分切除23例,开... 详细信息

目的探讨和评价对胸腺癌的临床表现、诊断、手术方法和术后辅助治疗的认识,以提高治疗效果.方法回顾性分析北京协和医院胸外科1961年6月～2004年6月手术治疗43例胸腺癌患者的临床结果;43例患者中完全切除15例,部分或大部分切除23例,开胸探查肿瘤活检5例. 结果所有肿瘤均无完整包膜并侵犯周围器官,依次为心包、上腔静脉、左右无名静脉、胸膜、膈神经和肺.全组患者无手术死亡.经6个月至18年的随诊,随访率83.72%(36/43),术后1年内死亡8例,2年内死亡4例,术后5年和8年分别死亡2例和1例.按寿命表法计算1、3、5和8年存活率分别为68.29%、56.67%、41.56%和27.71%. 结论胸腺癌与恶性胸腺瘤在临床表现、影像学特点、病理类型和预后诸方面均有明显不同,胸外科医师应予以区别; CT检查是重要的诊断方法.彻底切除肿瘤以及受侵的组织和器官,甚至切除上腔静脉人工血管置换可以明显提高患者的长期存活率.胸腺癌术后除放疗外,还需要进行全身化疗,以铂类为基础的第3代化疗药可有效地改善治疗效果.

关键词：胸腺癌胸腺肿瘤外科切除

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特发性肺间质纤维化与肺肌成纤维细胞

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国外医学（呼吸系统分册） 2005年第5期25卷 361-363页

作者：谷丽朱元珏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明、发病机制不清、缺乏治疗手段的致命性弥漫性肺间质疾病,其病理特征是肺泡上皮损伤、成纤维细胞灶(fibroblast foci)的形成以及细胞外基质的过度沉积,最终导致了肺组... 详细信息

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因不明、发病机制不清、缺乏治疗手段的致命性弥漫性肺间质疾病,其病理特征是肺泡上皮损伤、成纤维细胞灶(fibroblast foci)的形成以及细胞外基质的过度沉积,最终导致了肺组织结构的异常重塑[1,2].近年来的研究发现成纤维细胞灶主要由表达α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的肌成纤维细胞构成,是造成细胞外基质异常沉积的主要细胞[3,4].大量成纤维细胞灶的出现可提示纤维化处于进行性活动期,可作为IPF进入不可逆纤维化过程的一个组织病理上的指标[2].因此认识IPF患者肺成纤维细胞灶中肌成纤维细胞的来源、分化、归宿和功能对其发病机制的认识和治疗靶点的寻找都有重要意义,以下就近年来这方面的研究进展进行综述。

关键词：特发性肺间质纤维化肺肌成纤维细胞肺间质疾病病理特征肺泡上皮损伤成纤维细胞灶

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高频振荡通气治疗急性呼吸窘迫综合征

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北京医学 2005年第3期27卷 174-176页

作者：齐志伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科 100730

高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)用于成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)多是作为常规机械通气失败后的一种补救治疗[1,2].近来,由于对机械通气下肺保护策略认识的提高,要... 详细信息

高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)用于成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)多是作为常规机械通气失败后的一种补救治疗[1,2].近来,由于对机械通气下肺保护策略认识的提高,要求我们对HFOV重新认识.已有研究表明,对患有严重急性呼吸窘迫综合征者尽早应用高频振荡通气可能会收到更好的效果[3].……

关键词：高频振荡通气急性呼吸窘迫综合征补救治疗常规机械通气肺保护策略 ARDS 效果失败成人要求

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类风湿关节炎治疗的新观念

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中华全科医师杂志 2005年第3期4卷 136-138页

作者：张卓莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 1000730

类风湿关节炎(RA)是以慢性滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,具体病因和发病机制仍不清楚,目前尚无治愈的方法.如果不积极有效地治疗,约50%的患者在起病2年内发生骨关节破坏,大多数患者可以造成不同程度的残疾,甚至引起死亡,因此,RA是常... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是以慢性滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,具体病因和发病机制仍不清楚,目前尚无治愈的方法.如果不积极有效地治疗,约50%的患者在起病2年内发生骨关节破坏,大多数患者可以造成不同程度的残疾,甚至引起死亡,因此,RA是常见而且致残率很高的疾病.目前,对RA的治疗主要采取理疗、药物治疗和手术矫形等方法,以达到控制关节炎症、校正机械性或结构性异常的目的.传统治疗RA的药物有3类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素(GCs)以及改善病情抗风湿药(DMARDs).近年来,人们对三类传统药物在RA治疗中的作用和应用有了新的认识。

关键词：治疗类风湿关节炎 RA 患者常见慢性滑膜炎骨关节新观念特征方法

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类风湿关节炎和抑郁

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中华全科医师杂志 2005年第3期4卷 149-150页

作者：魏镜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

类风湿关节炎(RA)是一类以慢性、对称性、多关节炎症为主要表现的常见系统性自身免疫性疾病,在人群中的发病率约为0.5%～1.0%,女性发病率高于男性[1].由于该病致残率高,因而给患者的心理、生理、社会活动和日常生活带来了极大的负面影响... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一类以慢性、对称性、多关节炎症为主要表现的常见系统性自身免疫性疾病,在人群中的发病率约为0.5%～1.0%,女性发病率高于男性[1].由于该病致残率高,因而给患者的心理、生理、社会活动和日常生活带来了极大的负面影响,本文主要针对RA合并抑郁和抑郁症进行讨论。

关键词：类风湿关节炎 RA 抑郁发病率常见多关节炎慢性负面影响社会活动日常生活

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抗生素的合理应用问题

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中华全科医师杂志 2005年第1期4卷 3-5页

作者：范洪伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

每一个医生都应该能够合理使用抗生素,这不是内科医生或感染科医生的专利。

关键词：抗生素合理用药青霉素类头孢菌素碳青霉烯类

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C-反应蛋白与动脉粥样硬化的关系

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北京医学 2005年第4期27卷 246-248页

作者：齐志宏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730

目前,心脑血管疾病具有较高的发病率与死亡率,是威胁人类健康的主要疾病之一,而动脉粥样硬化是该类疾病重要的病理基础.大量的流行病学资料证明炎症反应在动脉粥样硬化形成上起着重要的作用.C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是急性... 详细信息

目前,心脑血管疾病具有较高的发病率与死亡率,是威胁人类健康的主要疾病之一,而动脉粥样硬化是该类疾病重要的病理基础.大量的流行病学资料证明炎症反应在动脉粥样硬化形成上起着重要的作用.C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是急性时相反应蛋白之一,是炎症标志物.有研究证明在众多的炎症标志物中超敏CRP(hs-CRP)是低水平炎症的敏感标志物,是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素.慢性炎症是动脉粥样硬化形成与扩展的一个重要病因.动脉内的轻微炎症是一个引发刺激、损伤、愈合的循环,在长达十年或几十年的进程中周而复始,形成斑块,其结果导致动脉狭窄或粥样斑块.因此,hs-CRP受到临床更多的关注,其在动脉粥样硬化形成上有直接的致病作用.CRP同其他炎症因子,如肿瘤坏死因子-α(TNE-α)、白细胞介素-6(IL-6)或血清淀粉样物质A相比具有更大的潜在危险.现就CRP的生物学特性、检测方法以及与动脉粥样硬化关系的最新研究进展综述如下.

关键词： C-反应蛋白动脉粥样硬化心脑血管疾病流行病学

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系统性红斑狼疮并发慢性假性肠梗阻的临床研究

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北京医学 2005年第7期27卷 402-404页

作者：侯勇张卓莉于孟学张奉春中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并慢性假性肠梗阻(CIPO)的临床特点,以提高对SLE的认识。方法对11例SLE合并假性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,并从临床特点、实验室检查、治疗及预后等方面进行总结。结果7例患者以CIPO为首发症状... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并慢性假性肠梗阻(CIPO)的临床特点,以提高对SLE的认识。方法对11例SLE合并假性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,并从临床特点、实验室检查、治疗及预后等方面进行总结。结果7例患者以CIPO为首发症状。10例有尿路积水,4例抗SSA抗体双扩散法阳性,7例免疫印迹法阳性,阳性率较普通SLE高。11例患者均接受足量激素治疗,9例合并应用细胞毒性药物。除1例患者因对本病认识不足所致治疗延误死亡外,其他患者的症状都有缓解。1例极早期单侧输尿管积水经治疗后消失。对大多数患者肾盂、输尿管积水的情况缓解不明显,但进展亦慢。结论SLE合并CIPO者极易合并肾盂、输尿管积水,对SLE有胃肠道表现者应注意有无肾盂、输尿管积水和膀胱炎。本病对激素治疗反应尚可,应早期发现,积极治疗。应当重视SLE合并CIPO并发症,减少不必要的手术和有创的检查。

关键词：系统性红斑狼疮并发症慢性假性肠梗阻临床研究

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