检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2007年第24期87卷 1695-1697页

作者：姜艳孟迅吾陆召麟夏维波邢小平李梅王鸥余卫田均平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

目的探讨年龄对库欣综合征(CS)病人骨密度改变的影响。方法将不同年龄段 CS病人与正常妇女的骨密度进行比较。收集1996年6月至2004年2月期间因 CS 住院且做过骨密度检查的女性病例,共57例,选取同期健康查体的正常女性49例作为正常对照... 详细信息

目的探讨年龄对库欣综合征(CS)病人骨密度改变的影响。方法将不同年龄段 CS病人与正常妇女的骨密度进行比较。收集1996年6月至2004年2月期间因 CS 住院且做过骨密度检查的女性病例,共57例,选取同期健康查体的正常女性49例作为正常对照组。根据不同年龄段将两组进行分层分析,20～29岁 CS 组14例,对照组14例;30～39岁 CS 组27例,对照组15例;40～49岁 CS 组16例,对照组20例。对骨密度进行比较。结果正常对照组腰椎的骨峰值出现在30～39岁,髋部的骨峰值出现在20～29岁。CS 组的骨密度低于正常对照组,以20～29岁层最显著;腰椎和 Wards 三角的骨密度降低最为明显。CS 病人年龄越轻,其骨量丢失越显著。CS 病人骨质疏松者占29.8%(17/57),骨量减少者占50.9%(29/57),骨折发生率为26.3%(15/57)。发生骨折的 CS 病人腰椎骨密度 Z 值明显低于未发生骨折者(P=0.003)。结论 CS 病人的骨密度较正常妇女明显降低,以腰椎和 Wards 三角下降更为显著,年轻 CS 病人骨量丢失较年长者明显,腰椎骨密度低者更易发生骨折。

关键词：库欣综合征骨密度骨质疏松

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男性垂体催乳素大腺瘤103例临床分析

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中华内科杂志 2005年第5期44卷 356-359页

作者：徐剑金自孟邓洁英吴勤勇史轶蘩中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　探讨男性催乳素大腺瘤的临床特点、治疗方法与疗效的关系以及预后因素。方法　回顾性分析103例男性催乳素大腺瘤患者临床特点、不同治疗方式对治疗效果的影响,并初步探讨影响预后因素。结果　(1)男性催乳素大腺瘤最常见的症状是... 详细信息

目的　探讨男性催乳素大腺瘤的临床特点、治疗方法与疗效的关系以及预后因素。方法　回顾性分析103例男性催乳素大腺瘤患者临床特点、不同治疗方式对治疗效果的影响,并初步探讨影响预后因素。结果　(1)男性催乳素大腺瘤最常见的症状是性欲或性功能减退,其次是头痛和视力减退。(2)药物治疗的患者57 8% 达到完全缓解,而单纯手术治疗仅有5 7%的患者完全缓解(P<0 001)。手术治疗不能完全缓解的患者采取药物、放疗以及两者联合治疗, 3种治疗的疗效差异无统计学意义(P=0 498)。(3)肿瘤存在侵袭性的患者较无侵袭性的患者预后差(P=0 03), 疗效不同的患者在年龄、病程、肿瘤大小、治疗前血催乳素水平以及是否存在垂体卒中方面无明显差异。结论　男性催乳素大腺瘤应首选药物治疗。肿瘤存在侵袭性是其预后不良因素。

关键词：男性垂体催乳素大腺瘤肿瘤性欲

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肿瘤坏死因子α和瘦素在肥胖及胰岛素抵抗中的作用

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中华内科杂志 2005年第7期44卷 514-517页

作者：孙琦杨国华王姮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的探讨血清TNFα及瘦素在肥胖和胰岛素抵抗中的作用。方法2型糖尿病病人84例,健康对照84例,分别测定血清TNFα、瘦素、血脂、空腹及餐后血糖、血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平。并准确测量血压、身高、体重、腰臀围比(WHR)。结果肥胖者... 详细信息

目的探讨血清TNFα及瘦素在肥胖和胰岛素抵抗中的作用。方法2型糖尿病病人84例,健康对照84例,分别测定血清TNFα、瘦素、血脂、空腹及餐后血糖、血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平。并准确测量血压、身高、体重、腰臀围比(WHR)。结果肥胖者的TNFα及瘦素显著高于体重正常者,女性的瘦素血清水平高于男性2倍以上。相关分析结果显示,TNFα与HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、WHR、空腹IRI呈正相关(r值分别为0.43、0.53、0.59,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.35,P<0.01)。瘦素与HOMAIR、空腹IRI呈正相关(r=0.31、0.29,P<0.05),男性的瘦素与WHR显著相关。TNFα与瘦素之间存在显著的正相关(r=0.29,P<0.05)。多元逐步回归分析表明,HOMAIR与TNFα的相关性最强,瘦素次之。血清TNFα水平与空腹血糖呈正相关。结论肥胖者的血清TNFα及瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关,高水平的TNFα可能直接作用于脂肪组织调节瘦素的释放,而TNFα和瘦素协同作用诱导胰岛素的分泌,从而导致胰岛素抵抗。

关键词：肿瘤坏死因子α 瘦素肥胖症胰岛素抵抗血糖抗药性 TNFα 免疫反应

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血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定的临床诊断意义

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中国医学科学院学报 2004年第6期26卷 677-681页

作者：连小兰白耀孙梅励郭芝生戴为信中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Grave... 详细信息

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Graves病、结节性或毒性结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡上皮细胞良、恶性肿瘤;临床诊断的亚急性甲状腺炎、其他内分泌疾病和甲状腺功能正常的其他自身免疫性疾病)患者和45例健康对照者的anti-TgAb和anti-TPOAb水平,并计算其阳性率。结果不同疾病患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率之间差异具有显著性(均P<0.001),其中桥本甲状腺炎患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平和阳性率最高(其中位数分别为373和6974U/ml,阳性率分别为84.3%和86.3%),Graves病次之(中位数分别为84和1369U/ml,阳性率分别为44.8%和72.4%),亚急性甲状腺炎和其他自身免疫性疾病患者两种抗体的水平显著高于健康对照者(P<0.01),血清anti-TPOAb水平显著高于anti-TgAb水平,二者之间呈直线相关(r=0.673,P<0.001)。结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平测定对自身免疫性甲状腺疾病具有临床鉴别诊断意义。

关键词：抗甲状腺过氧化物酶抗体抗甲状腺球蛋白抗体自身免疫性甲状腺疾病化学发光免疫分析

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不同分泌类型嗜铬细胞瘤的围手术期血流动力学变化

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中华医学杂志 2008年第12期88卷 816-819页

作者：杨荣利刘大为隆云石岩柴文昭李汉忠罗爱伦曾正陪中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的分析分泌不同类型儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤围术期血流动力学变化特点。方法回顾分析1997年1月至2007年7月北京协和医院收治的202例经手术治疗的嗜铬细胞患者的临床资料。按24h尿儿茶酚胺含量对患者进行分组，分为肾上腺素高分泌组（高... 详细信息

目的分析分泌不同类型儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤围术期血流动力学变化特点。方法回顾分析1997年1月至2007年7月北京协和医院收治的202例经手术治疗的嗜铬细胞患者的临床资料。按24h尿儿茶酚胺含量对患者进行分组，分为肾上腺素高分泌组（高E）和低分泌组（低E），去甲肾上腺素高分泌组（高NE）和低分泌组（低NE）及多巴胺高分泌组（高DA）和低分泌组（低DA），分析肿瘤分泌类型与围术期血流动力学变化特点之间的关系。结果术前最高收缩压，高E[（201±40）mmHg]及高NE组[（205±38）mmHg]显著高于低E[（183±43）mmHg，P=0．003]及低NE组[（181±43）mmHg，P=0．000]；高E组术中收缩压波动显著高于低E组[（108±39）mmHg vs（91±33）mmHg，P=0．001]；术后顽固低血压的发生率高NE（23．3％，20／86）及高DA组（32．7％，17／52）显著高于低NE组（2．6％，3／116，P=0．000）及低DA组（4．0％，6／150，P=0．000）。结论肾上腺素高分泌的患者术中易发生较大的血压波动；去甲肾上腺素或多巴胺高分泌的患者术后易发生顽固低血压。

关键词：嗜铬细胞瘤手术期间血流动力学儿茶酚胺

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先天性肾性尿崩症患者精氨酸加压素受体2基因突变的检测分析

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中华医学杂志 2002年第20期82卷 1401-1405页

作者：顾锋史轶蘩邓洁英金自孟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　探讨并检测先天性尿崩症患者精氨酸加压素受体 2 (AVPR2 )基因突变的临床意义。方法　对临床诊断为先天性尿崩症的 7例患者及 2 4名亲属的血液样本 ,提取基因组DNA ,通过PCR扩增AVPR2基因的 6个片断 ,用单链构象多肽性 (SSCP)进... 详细信息

目的　探讨并检测先天性尿崩症患者精氨酸加压素受体 2 (AVPR2 )基因突变的临床意义。方法　对临床诊断为先天性尿崩症的 7例患者及 2 4名亲属的血液样本 ,提取基因组DNA ,通过PCR扩增AVPR2基因的 6个片断 ,用单链构象多肽性 (SSCP)进行基因突变的筛查 ,再对异常条带进行DNA测序证实基因的突变。结果　在 7例先天性尿崩症的患者中 ,发现 6例患者存在 5种类型共8个AVPR2的突变点 ,2例患者有AVPR2基因的双点突变 ,其余为单突变点 ,1例患者的母亲为AVPR2基因突变的携带者。其中 4个突变点国际尚未报道 ,它们分别是 :G 4 6 9 4 93del 2 4 ,G 5 4 1insT ,G 4 6 2delC和G 935T >C ,分别导致AVPR2受体蛋白A37 L4 4del(缺失突变 ) ,A6 1G 190X(插入移码突变 ,无义突变 ) ,P34R 36X(缺失移码突变和无义突变 ) ,C192R(错义突变 )。结论　发现了 4种新的AVPR2基因突变类型。采用PCR SSCP的方法可以对尿崩症的患者进行基因突变的粗筛 ,最后经过DNA测序可以做出基因突变的诊断。

关键词：肾原性尿崩症精氨酸升压素基因突变

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住院病例高血压与糖尿病慢性并发症患病率的研究

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中华流行病学杂志 2003年第9期24卷 819-821页

作者：向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　了解中国糖尿病患者慢性并发症发病及相关大血管病变状况与高血压的相关关系。方法　对 1991年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日期间在全国 30个省、市、自治区医院内分泌科住院糖尿病患者 2 4 4 96例的临床及实验室资料进行回顾... 详细信息

目的　了解中国糖尿病患者慢性并发症发病及相关大血管病变状况与高血压的相关关系。方法　对 1991年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日期间在全国 30个省、市、自治区医院内分泌科住院糖尿病患者 2 4 4 96例的临床及实验室资料进行回顾性分析。结果　近 10年中国住院糖尿病患者糖尿病并发高血压患病率为 31.9% ,其他并发症患病率分别为 :脑血管病变 12 .2 %、心血管病变 15 .9%、下肢血管病变 5 .0 %、眼病变 34.3%、肾脏病变 33.6 %、神经病变 6 0 .3% ,总患病率为 73.2 %。高血压与各种糖尿病慢性并发症均相关 ,高收缩压的OR值 95 %CI:1.14 8～ 1.86 6 ,高舒张压的OR值 95 %CI:1.14 1～ 1.2 4 2。结论　中国住院糖尿病患者慢性并发症发病率显著高于非糖尿病者 ,接近国外资料报告的水平。高血压 ,尤其是高收缩压是多种糖尿病慢性并发症重要的危险因子之一。

关键词：住院病例高血压糖尿病慢性并发症患病率研究

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类固醇激素与骨

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中国医学科学院学报 2003年第3期25卷 237-239页

作者：孟迅吾夏维波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

人体骨骼需不断进行骨重建以维持骨骼的完整性和强度。类固醇激素在骨骼的生长发育和骨重建方面起重要的作用。体内糖皮质激素过多会导致以骨质疏松为主的骨骼损害,而雌激素和雄激素则可对骨骼起保护作用。开发选择性类固醇激素受体调... 详细信息

人体骨骼需不断进行骨重建以维持骨骼的完整性和强度。类固醇激素在骨骼的生长发育和骨重建方面起重要的作用。体内糖皮质激素过多会导致以骨质疏松为主的骨骼损害,而雌激素和雄激素则可对骨骼起保护作用。开发选择性类固醇激素受体调节剂有望成为未来防治骨质疏松药物的研究方向。

关键词：糖皮质激素雌激素雄激素骨骨质疏松症

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中老年人营养素摄入量与骨密度关系的研究

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中华流行病学杂志 2008年第6期29卷 608-610页

作者：楼慧萍潘慧于康李宁刘鹏举中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院营养科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院体检中心北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨中老年人营养素摄入量与骨密度的关系。方法对200名在北京协和医院健康体检者进行膳食调查及测量腰椎（L）2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度，并分为中青年男女组、老年前期男女组和老年男女组，各组及性别间进行比较。结果... 详细信息

目的探讨中老年人营养素摄入量与骨密度的关系。方法对200名在北京协和医院健康体检者进行膳食调查及测量腰椎（L）2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度，并分为中青年男女组、老年前期男女组和老年男女组，各组及性别间进行比较。结果男性老年组平均每日蛋白质、碳水化合物、热量的摄入量分别为（71．4±11．7）g、（294．2±54．7）g和（2196．9±311．3）kcal，显著低于男性中青年组；男性中青年组平均每日蛋白质、碳水化合物、热量的摄入量分别为（91．7±19．5）g、（81．8±85．2）g和（2716．0±451．7）kcal。钙摄入量以女性老年组为最低，平均每日摄入量为（362．0±167．1）mg；男性老年组L2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度异常发生率显著高于男性中青年组（P〈0．05）及男性老年前期组（P〈0．05）；女性各组L2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度异常发生率的差异均有统计学意义（P〈0．05），尤以老年组和中青年组显著（P〈0．0001）；男性老年前期组和老年组骨密度异常发生率显著低于女性老年前期组（P〈0．05）和女性老年组（P〈0．05）。结论影响老年女性骨密度异常的因素之一可能为钙摄入的减少，脂肪摄入量的增加可能是影响骨健康的因素之一。

关键词：骨密度骨质疏松症营养老年人

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母亲孕期甲状腺功能亢进症和服用抗甲状腺药物对新生儿甲状腺功能的影响

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中国医学科学院学报 2005年第6期27卷 756-760页

作者：连小兰白耀徐蕴华戴为信郭芝生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取1983年1月1日～2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5～7d内测定过甲状腺功能的35例新生儿... 详细信息

目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取1983年1月1日～2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5～7d内测定过甲状腺功能的35例新生儿,根据母亲孕期甲状腺功能状态和开始服用ATDs的时间分组,对新生儿甲状腺功能异常率及其影响因素进行回顾性分析。结果新生儿甲状腺功能异常比例为48.6%(17/35),其中新生儿甲状腺功能低下(甲低)、高促甲状腺激素(TSH)血症分别占29.4%、29.4%,低T4血症和中枢性甲低分别占35.3%和5.9%。甲亢母亲孕晚期才开始服用ATDs组的新生儿甲状腺功能异常显著增加(P<0.01)<早产儿、母亲中重度妊高征、脐血抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性和脐血TSH水平异常时,新生儿甲状腺功能异常比例显著增加(P<0.05)。结论母亲甲亢孕晚期才开始治疗可导致新生儿甲状腺功能异常发生增加。对母亲孕期甲亢应做到早期发现、早期治疗,以减少新生儿甲状腺功能异常的发生。

关键词：妊娠甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物新生儿甲状腺功能

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