检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2002年第18期82卷 1254-1256页

作者：姜艳李梅夏维波邢小平余卫田均平孟迅吾周学瀛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科

目的　观察绝经后骨量减少和骨质疏松妇女在阿伦膦酸钠 (福善美 )治疗和停药后的骨密度变化。方法　 4 0例绝经后骨质疏松和骨量减少的妇女 ,每日口服福善美 10mg和元素钙 5 0 0mg,分为服药 6个月组 2 5例 ,服药 12个月组 15例。停药后... 详细信息

目的　观察绝经后骨量减少和骨质疏松妇女在阿伦膦酸钠 (福善美 )治疗和停药后的骨密度变化。方法　 4 0例绝经后骨质疏松和骨量减少的妇女 ,每日口服福善美 10mg和元素钙 5 0 0mg,分为服药 6个月组 2 5例 ,服药 12个月组 15例。停药后仅应用元素钙 5 0 0mg/d。观察服药期间和停药后的骨密度变化。结果　服药 6个月组 :腰椎 2～ 4和髋部的BMD值于服药 6个月时较服药前均有明显升高 ,其中腰椎 2～ 4升高 5 3% (P <0 0 0 1)。停药 13± 4个月后 ,腰椎 2～ 4和髋部的BMD值与服药 6个月时比较未见降低 ,大转子部位的BMD值较服药 6个月还有进一步升高。服药 12个月组 ,服药 6个月时 ,除Wards三角外 ,其他 3个部位的BMD值较用药前明显升高 ,其中腰椎 2～ 4升高4 2 % (P <0 0 0 1) ;服药 12个月时 ,腰椎 2～ 4的BMD较服药前升高 6 1% (P <0 0 0 1) ,而髋部的BMD较服药前未见明显改变。停药 2 3± 7个月后 ,腰椎和髋部的BMD与服药 12个月时相比均无明显变化。结论　阿伦膦酸钠治疗绝经后骨量减少和骨质疏松妇女 ,可以明显升高腰椎及髋部的骨密度 ,以腰椎部位升高更显著 ,停药后骨密度可维持 13～ 2 3个月。

关键词：骨质疏松阿伦膦酸钠绝经后妇女骨密度

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1,25双羟维生素D_3及转化生长因子β1对人胚成骨细胞增殖和分化的影响

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中华医学杂志 2003年第12期83卷 1084-1088页

作者：裴育周学瀛孟迅吾夏维波邢小平刘怀成胡莹莹中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的　研究 1,2 5双羟维生素D3 [1,2 5 (OH) 2 VD3 ]及人转化生长因子 β1(hTGF β1)对人胚成骨细胞增殖和分化的影响。方法　体外培养人胚成骨细胞 ,经 1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1作用后 ,通过四唑盐 (MTT)比色法观察细胞增殖 ;检测... 详细信息

目的　研究 1,2 5双羟维生素D3 [1,2 5 (OH) 2 VD3 ]及人转化生长因子 β1(hTGF β1)对人胚成骨细胞增殖和分化的影响。方法　体外培养人胚成骨细胞 ,经 1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1作用后 ,通过四唑盐 (MTT)比色法观察细胞增殖 ;检测细胞培养液中碱性磷酸酶 (ALP)活性及骨钙素 (OC)含量 ;逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法观察细胞中TGF β信号传导关键蛋白 SMAD蛋白mRNA水平的变化。结果　MTT比色发现 1,2 5 (OH) 2 VD3 组的吸光度值 (OD值 )较对照组下降 30 6 % (0 0 86±0 0 2 2比 0 12 4± 0 0 31,P <0 0 5 )。细胞培养液中ALP活性在 1,2 5 (OH) 2 VD3 组、hTGF β1组以及二者联合应用组均有显著增高 ,为对照组的 1 3～ 2 0倍 (P <0 0 5 )。其中 ,当hTGF β1浓度为 1× 10 -6g/L时 ,1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1对人胚成骨细胞ALP的分泌存在协同刺激作用。 1,2 5 (OH) 2 VD3 与 1×10 -6g/L和 1× 10 -5g/L浓度的hTGF β1合用使得细胞培养液中OC水平增加 (P <0 0 5 ) ,但未发现二者的协同作用。当 1,2 5 (OH) 2 VD3 与 1× 10 -6g/L的hTGF β1合用时SMAD3mRNA水平达高峰 ,约为对照组的 6倍。结论　 1,2 5 (OH) 2 VD3 抑制人胚成骨细胞增殖 ,促进其分化。 1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1?

关键词： 1,25双羟维生素D3 转化生长因子β1 成骨细胞细胞增殖细胞分化原发性骨质疏松症

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慢性阻塞性肺疾病患者血浆瘦素和生长激素释放肽水平研究

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中华结核和呼吸杂志 2007年第3期30卷 182-185页

作者：彭敏蔡柏蔷马毅朱惠娟孙琦宋爱羚中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的探讨血浆瘦素和生长激素释放肽 ghrelin 与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况和循环炎症因子水平的关系,以及排除营养因素的影响后,瘦素和 ghrelin 是否与 COPD 有关。方法检测53例稳定期 COPD 患者和26名健康对照者的血浆瘦素... 详细信息

目的探讨血浆瘦素和生长激素释放肽 ghrelin 与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况和循环炎症因子水平的关系,以及排除营养因素的影响后,瘦素和 ghrelin 是否与 COPD 有关。方法检测53例稳定期 COPD 患者和26名健康对照者的血浆瘦素、总 ghrelin、活性 ghrelin、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,评价去脂组织和脂肪组织重量。结果低体重 COPD患者血浆瘦素水平[2.6(2.0～4.4)ng/L]显著低于正常体重的 COPD 患者[6.1(5.1～7.8)ng/L]和健康对照者[4.8(3.3～6.1)ng/L],COPD 患者的瘦素含量与脂肪组织重量和 TNF-α水平呈显著正相关;校正脂肪组织重量等影响因素后,COPD 患者血浆瘦素含量显著高于对照组,且与 TNF-α水平显著相关。低体重 COPD 患者血浆总 ghrelin 和活性 ghrelin 水平[1090(860～2838)ng/L 和63(50～97)ng/L]均显著高于正常体重的 COPD 患者[765(651～941)ng/L和47(41～56)ng/L]和健康对照者[844(676～1045)ng/L 和54(41～60)ng/L],COPD 患者的总 ghrelin 水平、活性 ghrelin 水平均与体重指数呈显著负相关。结论营养不良的稳定期 COPD 患者血浆瘦素水平降低,总 ghrelin 和活性 ghrelin 水平升高,3种激素受营养状态影响,并且对稳定期 COPD 患者的营养状态起着生理性调节作用。在排除营养因素的影响后,COPD 患者瘦素水平相对升高,并与 TNF-α水平呈显著正相关,提示瘦素可能与 COPD 的疾病本身和全身炎症反应有关。

关键词：肺疾病阻塞性瘦素肿瘤坏死因子生长激素释放肽

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阿仑膦酸钠减弱甲状旁腺素片段对骨质疏松大鼠骨生物力学性能的改善

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中华内科杂志 2006年第2期45卷 104-107页

作者：李梅矫杰孟迅吾周学瀛邢小平夏维波王鸥姜艳刘怀成胡莹莹中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的观察人甲状旁腺素氨基端1-34片段(简称PTH)与阿仑膦酸钠(简称Alen)对骨质疏松大鼠骨生物力学的影响。方法70只Wister大鼠随机分为7组(1)基线处死组;余大鼠行去卵巢(OVX)或假手术后再分(2)OVX后治疗前对照组(OVXb);(3)假手术组;(4)OV... 详细信息

目的观察人甲状旁腺素氨基端1-34片段(简称PTH)与阿仑膦酸钠(简称Alen)对骨质疏松大鼠骨生物力学的影响。方法70只Wister大鼠随机分为7组(1)基线处死组;余大鼠行去卵巢(OVX)或假手术后再分(2)OVX后治疗前对照组(OVXb);(3)假手术组;(4)OVX后治疗末对照组(OVXe);(5)PTH组;(6)Alen组;(7)联合(A+P)组Alen和PTH联合治疗。(5)^(7)组均于OVX6周后开始干预,疗程8周。采用凹入试验测量股骨松质骨最大载荷和刚度;采用三点弯曲试验测量股骨皮质骨最大载荷、弹性载荷、能量吸收,并计算骨截面惯性距、刚度和最大应力等指标。结果(1)OVX后6周,股骨远端最大载荷、刚度显著低于基线组(P值均<0·01),提示骨质疏松模型建立。(2)凹入试验显示,PTH组、Alen组和A+P组股骨远端最大载荷[(36·3±9·2)、(42·7±13·0)、(44·3±18·2)N]和骨刚度[(160·7±48·0)、(122·9±35·6)、(105·2±58·4)N/mm2]均高于OVXe组[(19·5±8·5)N、(83·2±37·7)N/mm2,P<0·01或P<0·001];三点弯曲试验显示,PTH组、Alen组和A+P组股骨中段最大载荷和弹性载荷均高于OVXe组(P值分别<0·05,<0·01或<0·001)。(3)Alen组和A+P组增加股骨远端刚度不如PTH组明显(P<0·05);Alen组增加股骨中段最大载荷、弹性载荷及能量吸收不如PTH组和A+P组(P<0·05),A+P组和Alen组最大应力改善也不如PTH组(P<0·05)。结论PTH和Alen均有效改善骨质疏松大鼠骨力学性能,但Alen和两药联合应用效果不如PTH,提示可能Alen明显抑制骨转换,减弱了PTH促进骨形成的作用,因此这两种药物不宜同时应用。

关键词：甲状旁腺激素肽(1-34) 骨质疏松生物力学阿仑膦酸钠

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原发性醛固酮增多症中低血钾对糖代谢的影响

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中国医学科学院学报 2006年第6期28卷 745-749页

作者：张晶曾正陪周亚茹童安莉卢琳宋爱玲阎朝丽陈适梁伟李玉秀覃舒文中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨低血钾在原发性醛固酮增多症包括肾上腺醛固酮分泌腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)患者糖、胰岛素代谢中的作用。方法根据有无低血钾将178例原发性醛固酮增多症患者(APA103例、IHA75例)分为低血钾组和正常血钾组,2组均行3h... 详细信息

目的探讨低血钾在原发性醛固酮增多症包括肾上腺醛固酮分泌腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)患者糖、胰岛素代谢中的作用。方法根据有无低血钾将178例原发性醛固酮增多症患者(APA103例、IHA75例)分为低血钾组和正常血钾组,2组均行3h口服葡萄糖耐量试验和卧立位醛固酮试验,观察血糖、胰岛素变化与血钾之间的关系。结果低血钾组血钾曲线下面积、胰岛素曲线下面积、空腹胰岛素水平均低于正常血钾组(P<0·05,P<0·01);低血钾组血糖曲线下面积、卧位醛固酮水平均高于正常血钾组(P<0·05);低血钾组糖耐量异常者为75·3%,正常血钾组为48·5%,两组比较差异具有显著性(P<0·01)。APA和IHA中代谢综合征的患病率分别为38·8%、57·3%,两者比较差异具有显著性(P<0·05)。结论低血钾是导致原发性醛固酮增多症患者中胰岛素分泌下降的可能原因之一;应警惕原发性醛固酮增多症患者合并代谢综合征的情况,并及时纠正其可能存在的代谢紊乱。

关键词：低血钾原发性醛固酮增多症口服葡萄糖耐量试验代谢综合征

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甲状旁腺素氨基端1-34片段不同作用方式对人成骨样细胞SaoS-2的影响

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中国医学科学院学报 2004年第1期26卷 30-33页

作者：李梅孟迅吾周学瀛邢小平夏维波刘怀成中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的观察人甲状旁腺素氨基端1-34片段(hPTH1-34)不同作用方式对人成骨样细胞(SaoS-2细胞)功能的影响,探讨hPTH1-34促进骨合成代谢的分子生物学机制。方法以48h为一个周期,每个周期分别采用50ng/ml的hPTH1-34进行连续刺激(刺激48h/周期)... 详细信息

目的观察人甲状旁腺素氨基端1-34片段(hPTH1-34)不同作用方式对人成骨样细胞(SaoS-2细胞)功能的影响,探讨hPTH1-34促进骨合成代谢的分子生物学机制。方法以48h为一个周期,每个周期分别采用50ng/ml的hPTH1-34进行连续刺激(刺激48h/周期)或间歇刺激(分别刺激1、3、6、12、24h/周期)SaoS-2细胞。采用“金氏”化学法、放射免疫法和竞争蛋白结合法测定碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和环磷酸腺苷(cAMP)浓度;c-fos基因表达水平采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)进行半定量分析。结果hPTH1-34每周期间歇刺激3、6h呈时间依赖性显著增加ALP产生(与对照比,P<0.01;与连续刺激比,P<0.05或P<0.01)和cAMP浓度(与对照和连续刺激比,均P<0.05),并迅速促进c-fos基因表达。未观察到BGP对hPTH1-34刺激的明显反应。结论hPTH1-34对骨合成代谢的促进作用取决于间歇刺激方式,以每48小时间歇刺激3、6h作用最显著。蛋白激酶A信号途径是hPTH1-34发挥作用的主要途径,c-fos基因可能是重要的细胞内第三信使。

关键词：甲状旁腺素氨基端1-34片段环磷酸腺苷 c-fos原癌基因

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胰岛素、环磷酸腺苷和皮质激素对磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶启动子的顺反式调节

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中国医学科学院学报 2004年第6期26卷 639-642页

作者：冯凯王姮孙琦肖新华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的观察体外环磷酸腺苷(cAMP)、皮质激素(DEX)和胰岛素对磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)550bp启动子片段的顺反式作用。方法将重组的pGL2-PEPCK-Luc荧光素酶表达质粒通过脂质体转染法与内对照质粒pSV-β-Galactosidase共同转染大鼠肝... 详细信息

目的观察体外环磷酸腺苷(cAMP)、皮质激素(DEX)和胰岛素对磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)550bp启动子片段的顺反式作用。方法将重组的pGL2-PEPCK-Luc荧光素酶表达质粒通过脂质体转染法与内对照质粒pSV-β-Galactosidase共同转染大鼠肝肿瘤细胞系CBRH7919,通过荧光素酶报告系统观察胰岛素、cAMP和DEX对PEPCK启动子的调控作用。结果cAMP和DEX对PEPCK具有明显兴奋作用,两者同时刺激具有叠加效应。生理浓度下,胰岛素对基础状态及cAMP和DEX激活的PEPCK启动子均有明显的抑制作用,并且呈剂量依赖性。结论550bp(-600-+69)PEPCK调控序列在肝细胞内具有较完善的正负反馈调节机制,可以作为糖尿病基因治疗的候选基因。

关键词：胰岛素磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶环磷酸腺苷皮质激素

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嗜铬细胞瘤临床功能分级与术前准备标准的探讨

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中华外科杂志 2004年第18期42卷 1089-1092页

作者：潘东亮李汉忠曾正陪中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　探讨嗜铬细胞瘤临床功能分级与术前准备的标准。方法　我院 1990年 1月至2 0 0 3年 11月手术治疗 172例嗜铬细胞瘤病例 ,根据术前临床症状、2 4h尿儿茶酚胺中去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺水平将其临床功能分为 4级。功能 0级 ... 详细信息

目的　探讨嗜铬细胞瘤临床功能分级与术前准备的标准。方法　我院 1990年 1月至2 0 0 3年 11月手术治疗 172例嗜铬细胞瘤病例 ,根据术前临床症状、2 4h尿儿茶酚胺中去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺水平将其临床功能分为 4级。功能 0级 2 2例 ,未给予扩容准备 ;功能 1级 17例 ,随机双盲法抽取 10例口服酚苄明 5～ 10mg/d持续 1周 ,其余 7例为对照 ,比较两者围手术期血压的变化 ;功能 2级 12 0例 ,术前口服酚苄明 30～ 2 4 0mg/d充分扩容 4周 ,应用血流动力学指标及微循环图像判断扩容效果 ;功能 3级 13例 ,应用酚苄明及相应的心肺脑复苏措施。全部病例均在全麻下行肿瘤探查切除术。结果　功能 0级者围手术期血压平稳。功能 1级者血压均有波动 (<80mmHg) ,酚苄明治疗者波动幅度 <2 0mmHg ,对照者 >4 0mmHg(χ2 值为 13 12 ,P <0 0 1)。功能 2级和 3级者血压波动幅度 >80mmHg ,术后 2 4h内血流动力学恢复正常 ,无并发症。结论　根据嗜铬细胞瘤功能分级可采取不同的术前准备 ,功能 0级无需扩容 ,功能 1级可口服酚苄明 5～ 10mg/d持续 1周 ,功能 2级必须应用酚苄明 30～ 2 4 0mg/d充分扩容 4周 ,功能 3级必须心肺脑复苏加充分扩容 ,心肺脑功能基本正常后方可手术。

关键词：酚苄明嗜铬细胞瘤术前准备临床口服血压正常去甲肾上腺素多巴胺水平

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骨重建在维持骨强度中的意义

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中华医学杂志 2006年第6期86卷 363-365页

作者：夏维波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

骨重建(bone remodeling)是指去除骨骼局部的旧骨代之以形成新骨的过程,是成熟的骨组织的一种重要替换机制,能够预防骨组织疲劳损伤的积累从而保持生物力学特性的稳定.适当的骨重建水平对维持骨强度具有重要意义.临床中监测骨重建水平... 详细信息

骨重建(bone remodeling)是指去除骨骼局部的旧骨代之以形成新骨的过程,是成熟的骨组织的一种重要替换机制,能够预防骨组织疲劳损伤的积累从而保持生物力学特性的稳定.适当的骨重建水平对维持骨强度具有重要意义.临床中监测骨重建水平有助于判断骨质疏松患者的骨折危险性及其对抗骨疏松治疗的反应。

关键词：骨强度骨重建生物力学特性骨质疏松患者骨折危险性疲劳损伤骨组织

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去卵巢和抗骨质疏松干预后大鼠尿脱氧吡啶啉的变化

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中国医学科学院学报 2003年第3期25卷 271-274页

作者：胡莹莹夏维波刘怀成孟迅吾周学瀛邢小平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的观察大鼠去卵巢及予以不同的干预后尿脱氧吡啶啉/肌酐比率(urinarydeoxypyridinolinecrosslink/creatinine,UDpd/Cr)的变化,了解其在骨质疏松的诊断和治疗中的应用价值。方法将40只Wister大鼠于6月龄时行去卵巢手术(OVX,n=32)和假手... 详细信息

目的观察大鼠去卵巢及予以不同的干预后尿脱氧吡啶啉/肌酐比率(urinarydeoxypyridinolinecrosslink/creatinine,UDpd/Cr)的变化,了解其在骨质疏松的诊断和治疗中的应用价值。方法将40只Wister大鼠于6月龄时行去卵巢手术(OVX,n=32)和假手术(Sham,n=8)。手术后6周分别予以不同的干预如下:OVX组(Ovx,n=8)和Sham组不做干预;雌激素干预组(O+E,n=9)予以17β雌二醇20μg/(kg·d),皮下注射;英卡膦酸钠干预组(O+C,n=7)予以Cimadronate0.2mg/(kg·d),经胃肠给药。手术后14周将大鼠处死,处死前收集24h尿液和血液测定血清及尿液中生化指标;处死后留取右侧股骨标本,进行股骨外周定量CT骨密度及股骨远端凹入实验生物力学测定。结果OVX组大鼠的骨吸收指标UDpd/Cr比Sham组增加了133.3%(P<0.01),OVX组大鼠尿钙/肌酐比率亦有增加,但与Sham组相比差异无显著性(P>0.05)。雌激素和英卡膦酸钠干预组UDpd/Cr比OVX组显著降低,分别减少了54.6%和51.8%(P均<0.01),并与Sham组接近。UDpd/Cr与骨量、骨密度及骨生物力学等指标的相关分析表明,其与以上指标之间存在显著负相关。结论UDpd/Cr是敏感的骨吸收指标,在OVX和予以雌激素、二膦酸盐干预后均有显著变化,其改变与骨密度及骨骼力学特性的改变密切相关。

关键词：尿脱氧吡啶啉骨吸收去卵巢大鼠

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