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中华外科杂志 2005年第7期43卷 463-467页

作者：尹毅青罗爱伦郭向阳李立环任洪智叶铁虎黄宇光中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科现在中日友好医院麻醉科100730 北京阜外心血管病医院麻醉科

目的研究冠状动脉搭桥术患者围手术期皮质醇昼夜节律变化与神经心理状态的关系。方法选择在低温体外循环或非体外循环下行冠状动脉搭桥术的男性患者40例，分为体外循环组和非体外循环组，每组20例。在术中特定时点和术后每3h抽血1次持... 详细信息

目的研究冠状动脉搭桥术患者围手术期皮质醇昼夜节律变化与神经心理状态的关系。方法选择在低温体外循环或非体外循环下行冠状动脉搭桥术的男性患者40例，分为体外循环组和非体外循环组，每组20例。在术中特定时点和术后每3h抽血1次持续到术后24h。用放射免疫法检测血浆皮质醇的含量。于术前1d、术后7～10d及术后3个月，应用抑郁自评量表、焦虑状态／特性询问表和神经心理量表评估抑郁和焦虑程度以及认知功能。结果术后24h体外循环组和非体外循环组分别有3例和7例患者表现为昼夜节律性分泌，其余患者则无昼夜节律性分泌。体外循环组和非体外循环组患者术后抑郁评分高于术前(P<0．01)，而体外循环组患者术后7～10d焦虑状态显著重于非体外循环组患者(P<0．05)；体外循环组患者的数字广度测验(逆向)评分低于非体外循环组患者(P<0．05)；斯特鲁字色干扰测验的改正反应和阻塞反应较非体外循环组患者显著减退(P<0．05)。体外循环组患者术后皮质醇昼夜分泌节律紊乱与抑郁程度和斯特鲁字色干扰测验的改正反应相关，而非体外循环组患者皮质醇分泌节律紊乱则与抑郁程度、数字广度测验(顺向)、符号数字模式测验和斯特鲁字色干扰测验的改正反应相关。抑郁程度与认知功能的某些项目相关。结论冠状动脉搭桥术患者围手术期皮质醇昼夜分泌节律紊乱，这种紊乱直接或通过情感状态间接与认知功能相关。

关键词：冠状动脉搭桥术围手术期皮质醇昼夜分泌节律神经心理认知功能

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FoxP3^+CD4^+CD25^+调节性T细胞在重症肌无力发病机制中的作用

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中国神经精神疾病杂志 2007年第8期33卷 467-471页

作者：张莹王化冰迟立君王维治哈尔滨医科大学附属第二医院神经科哈尔滨150086 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科

目的在细胞与分子水平检验重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tregs)的表达缺陷,探讨CD4+CD25+Tregs亚群异常与MG发病间的关系。方法流式细胞技术检测21例MG患者(11例经胸腺切除)与20名健康... 详细信息

目的在细胞与分子水平检验重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Tregs)的表达缺陷,探讨CD4+CD25+Tregs亚群异常与MG发病间的关系。方法流式细胞技术检测21例MG患者(11例经胸腺切除)与20名健康对照者(healthy controls,HCs)外周血CD4+ CD25+ Tregs及FoxP3+CD4+CD25+Tregs含量,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-FQ-PCR)分析MG患者与HCs外周血CD4+CD25+Tregs中FoxP3mRNA的表达。结果MG患者外周血CD4+ CD25+Tregs占CD4+T细胞含量与HCs比较无统计学差异(P>0.05)。MG患者外周血FoxP3+CD4+CD25+ Tregs含量及FoxP3mRNA表达量与HCs比较均显著性降低(P<0.05);胸腺切除的MG患者与未经胸腺切除的MG患者外周血FoxP3+CD4+CD25+Tregs含量及FoxP3 mRNA表达量无统计学差异(P>0.05)。结论MG患者外周血CD4+CD25+Tregs数量正常,但其表面分子FoxP3的表达下调,这种CD4+CD25+Tregs亚群的异常发现有助于深入阐明MG的免疫发病机制。

关键词：重症肌无力 CD4+CD25+调节性T细胞 FoxP3

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脾切除术治疗不明原因发热伴脾肿大35例临床分析

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中国实用内科杂志 2006年第12期26卷 1884-1886页

作者：李剑王胜周道斌沈悌张之南中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科北京100730 浙江武义中医院浙江武义321200

目的探讨脾切除术在不明原因发热(FUO)中的诊断价值。方法回顾性分析2001年1月至2005年6月北京协和医院的35例因FUO行诊断性脾切除术的患者的临床特点。结果35例患者中,男20例,女15例,平均年龄为39岁。所有病例均有不同程度的脾大。从... 详细信息

目的探讨脾切除术在不明原因发热(FUO)中的诊断价值。方法回顾性分析2001年1月至2005年6月北京协和医院的35例因FUO行诊断性脾切除术的患者的临床特点。结果35例患者中,男20例,女15例,平均年龄为39岁。所有病例均有不同程度的脾大。从发病到脾切除术的平均时间为15.8(5～165)周。经脾切除术直接诊断淋巴瘤27例、播散性结核病2例。间接诊断成人Still病4例;2例未确诊,总诊断率为94.1%。手术并发症的总发生率为14.3%,无一例因手术死亡。结论脾切除术是诊断FUO伴脾大的重要方法,选择合适的患者和手术时机是脾切除术在FUO诊断应用中的关键。

关键词：不明原因发热脾切除术脾大

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医院评审中的护理质量管理

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中华护理杂志 2004年第11期39卷 838-839页

作者：李艳梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经五官科北京市100730

通过完善护理质量安全保障的文件书写过程 ,加强护理实践活动的全面审核 ,重视护理服务质量的最终结果 ,进一步改进护理质量活动 ,不仅在评审阶段 ,更作为护理质量管理的规范得以持续实施。

关键词：护理质量管理医院评审护理服务质量文件书写护理实践活动促进过程阶段终结

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肿瘤坏死因子α及淋巴毒素α基因多态性和支气管哮喘患者的关系

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中华结核和呼吸杂志 2002年第7期25卷 444-445页

作者：高金明林耀广邱长春刘怡雯马毅刘英朱元珏中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院医学分子生物学国家重点实验室

肿瘤坏死因子α(TNF-α)在哮喘的炎症反应中起重要作用[1].淋巴毒素α(LT-α)基因与TNF-α基因紧密连锁,二者位于人类染色体6p21.3.我们采用聚合酶链反应-限制性长度多态性(PCR-RFLP)方法研究了TNF-α/LT-α基因多态性与我国北方哮喘患... 详细信息

肿瘤坏死因子α(TNF-α)在哮喘的炎症反应中起重要作用[1].淋巴毒素α(LT-α)基因与TNF-α基因紧密连锁,二者位于人类染色体6p21.3.我们采用聚合酶链反应-限制性长度多态性(PCR-RFLP)方法研究了TNF-α/LT-α基因多态性与我国北方哮喘患者及家系遗传易感性间的关系.

关键词：肿瘤坏死因子α 淋巴毒素α 基因多态性支气管哮喘

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818例自身免疫病抗ENA抗体与抗核抗体的对照分析

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临床检验杂志 2005年第4期23卷 302-303页

作者：邓学新曲昌华中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院风湿科北京100730 山东省烟台市烟台山医院检验科 264001

目的比较抗核抗体(ANA)荧光核型与抗可提取性核抗原(ENA)抗体结果之间的相互关系。方法ANA采用间接免疫荧光法检测,抗ENA抗体采用免疫印迹和免疫双扩散法检测,检测结果采用双盲对照比较分析。结果818例抗ENA抗体阳性中ANA的总阳性率97.... 详细信息

目的比较抗核抗体(ANA)荧光核型与抗可提取性核抗原(ENA)抗体结果之间的相互关系。方法ANA采用间接免疫荧光法检测,抗ENA抗体采用免疫印迹和免疫双扩散法检测,检测结果采用双盲对照比较分析。结果818例抗ENA抗体阳性中ANA的总阳性率97.4%,但有6.4%(8/125)针对分子量60000的SSA抗体和30.0%(3/10)抗Jo-1抗体阳性的标本ANA阴性。抗ENA抗体中抗Sm、U1-RNP抗体阳性时有94.4%(51/54)显示为ANA单纯的斑点型或合并有其他核型;抗SS-A、SS-B抗体阳性时核型较分散,斑点型占75.4%(49/65);抗Scl-70抗体阳性时以核仁型为主,阳性率为68.6%。82例斑点型ANA阳性病例中抗ENA抗体常规6项阳性率为67.1%(55/82)。结论ANA目前作为风湿免疫病的筛查实验还有欠缺,宜与抗ENA抗体同时检测。抗ENA抗体阳性时并非都与ANA斑点核型有关,需具体分析;ANA斑点型阳性时,抗ENA抗体常规项目可以为阴性,可扩大抗ENA抗体的检测范围。

关键词：抗ENA抗体自身免疫病对照分析抗核抗体(ANA) 可提取性核抗原间接免疫荧光法抗体阳性免疫双扩散法 SSA抗体风湿免疫病阳性率相互关系荧光核型免疫印迹比较分析双盲对照检测结果阳性病例筛查实验同时检测

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临床触诊阴性的乳腺病变术前X线定位

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中华放射学杂志 1997年第11期31卷 779-780页

作者：蔡丰张涛冯逢陆秀荣黄汉源孙强杜亚平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科解放军总参管理局乳腺外科中心

临床触诊阴性的乳腺病变术前Ｘ线定位蔡丰张涛冯逢陆秀荣黄汉源孙强杜亚平随着乳腺癌普查工作的广泛开展，通过乳腺Ｘ线平片发现的临床触诊阴性的病变逐渐增多，其中相当一部分病例需要在定位系统引导下通过手术活检明确诊断。术前Ｘ线... 详细信息

临床触诊阴性的乳腺病变术前Ｘ线定位蔡丰张涛冯逢陆秀荣黄汉源孙强杜亚平随着乳腺癌普查工作的广泛开展，通过乳腺Ｘ线平片发现的临床触诊阴性的病变逐渐增多，其中相当一部分病例需要在定位系统引导下通过手术活检明确诊断。术前Ｘ线引导的穿刺定位方法在国外已很普及［...

关键词：乳腺病变手术前 X线定位乳腺癌

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子宫内膜息肉的研究进展

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现代妇产科进展 2005年第1期14卷 59-61页

作者：于云英冷金花胜利油田中心医院东营257034 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

子宫内膜息肉 (endometrialpolyps,EP)是不规则子宫出血、不孕的重要原因之一。宫腔镜检查使EP得以早期诊断 ,及早治疗。由于EP可与多种疾病如功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤相伴 ,还常见于长期口服三苯氧胺的患者。因此 ,E... 详细信息

子宫内膜息肉 (endometrialpolyps,EP)是不规则子宫出血、不孕的重要原因之一。宫腔镜检查使EP得以早期诊断 ,及早治疗。由于EP可与多种疾病如功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤相伴 ,还常见于长期口服三苯氧胺的患者。因此 ,EP越来越受到临床和病理医生的关注 ,现将EP的研究进展作一综述。

关键词：子宫内膜息内综述文献

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荧光定量聚合酶链反应技术在产前诊断中的应用

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中华妇产科杂志 2008年第5期43卷 388-390页

作者：郑茜向阳陈赤桂林医学院附属医院妇产科 100000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科广西壮族自治区妇幼保健院

上世纪70年代开始应用细胞遗传学染色体核型分析技术进行产前诊断，应用这一方法诊断妊娠期胎儿染色体数目及结构异常，即对绒毛、羊水、脐带血细胞进行培养而获取染色体，经分带、染色后在光学显微镜下分析染色体数目及结构从而得出诊... 详细信息

上世纪70年代开始应用细胞遗传学染色体核型分析技术进行产前诊断，应用这一方法诊断妊娠期胎儿染色体数目及结构异常，即对绒毛、羊水、脐带血细胞进行培养而获取染色体，经分带、染色后在光学显微镜下分析染色体数目及结构从而得出诊断，但整个过程需要细胞培养，故产前诊断所需的时间较长，从取材到诊断大约2周左右。上世纪90年代以后，分子生物学技术飞速发展，使产前诊断不断地朝着快速、准确、经济及无创伤方向发展，如荧光原位杂交技术（FISH），它无需培养，直接使用间质细胞进行染色体数目异常即非整倍体快速地诊断；

关键词：产前诊断聚合酶链反应技术荧光定量染色体核型分析染色体数目异常荧光原位杂交技术分子生物学技术细胞培养

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第六次全国胃肠动力学术会议纪要

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中华内科杂志 2006年第4期45卷 329-330页

作者：刘劲松柯美云侯晓华华中科技大学附属协和医院消化内科武汉430022 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科

由中华医学会消化病学分会主办、湖北省医学会承办的第六次全国胃肠动力学术会议于2005年11月11－14日在武汉召开。会议共收到论文约200篇，与会代表600余人，来自国内、美国、加拿大和法国的多名专家就胃肠动力学的最新进展作了精彩的... 详细信息

由中华医学会消化病学分会主办、湖北省医学会承办的第六次全国胃肠动力学术会议于2005年11月11－14日在武汉召开。会议共收到论文约200篇，与会代表600余人，来自国内、美国、加拿大和法国的多名专家就胃肠动力学的最新进展作了精彩的专题演讲，并对国内近期的工作进行了广泛的学术交流。现将会议的主要内容简介如下。

关键词：学术会议纪要胃肠动力学消化病学分会湖北省医学会中华医学会学术交流内容简介加拿大国内

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