检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2021年第3期37卷 322-326页

作者：中华医学会计划生育学分会中国医药教育协会生殖内分泌专委会刘欣燕黄薇郁琦车焱黄丽丽杨清顾向应林元不详中国医学科学院北京协和医院北京100730 四川大学华西第二医院上海市计划生育科学研究所浙江大学医学院附属妇产科医院中国医科大学附属盛京医院天津医科大学总医院天津300052 福建省妇幼保健院

我国人工流产术具有3个特点:总数高,年轻、未婚未育比例高,重复流产率高^([1])。2018年和2019年全国人工流产例数分别高达974万例和976万例^([2])。及时采取高效避孕措施是预防人工流产的主要方法,人工流产术是避孕失败的重要补救方法... 详细信息

我国人工流产术具有3个特点:总数高,年轻、未婚未育比例高,重复流产率高^([1])。2018年和2019年全国人工流产例数分别高达974万例和976万例^([2])。及时采取高效避孕措施是预防人工流产的主要方法,人工流产术是避孕失败的重要补救方法之一。1997—2017年4次全国生育状况抽样调查数据分析显示,未婚未育者人工流产比例持续升高^([3])。手术流产对子宫内膜的直接损伤、药物流产时蜕膜脱落不全以及宫腔炎症等均可能影响子宫内膜修复,是导致子宫内膜修复障碍、宫腔粘连等严重影响女性生育力的重要原因。

关键词：人工流产术子宫内膜修复专家共识

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女性原发盆腔腹膜后肿瘤诊治中国专家共识（2025年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第4期 452-458页

作者：郭瑞霞向阳刘金波佟伟华刘雪琰栗河莉李道明韩丽萍赵孟玲梁志清臧荣余薛凤霞中华医学会妇科肿瘤学分会中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组郑州大学第一附属医院中国医学科学院北京协和医院吉林大学第一医院重庆医科大学附属妇女儿童医院复旦大学附属中山医院天津医科大学总医院

1背景女性原发性盆腔腹膜后肿瘤（primary pelvic retroperitoneal tumor,PPRT）是指原发于女性盆腔腹膜后间隙、大部分或全部位于真骨盆内的一组异质性肿瘤，不包含转移性肿瘤、骨源性肿瘤、胃肠道外间质瘤、阔韧带肌瘤、子宫内膜异位... 详细信息

1背景女性原发性盆腔腹膜后肿瘤（primary pelvic retroperitoneal tumor,PPRT）是指原发于女性盆腔腹膜后间隙、大部分或全部位于真骨盆内的一组异质性肿瘤，不包含转移性肿瘤、骨源性肿瘤、胃肠道外间质瘤、阔韧带肌瘤、子宫内膜异位症、淋巴造血系统来源及盆腔内脏器(女性生殖道、肠道、泌尿系统等器官)来源的肿瘤，又称盆腔腹膜外肿瘤，发病率不足万分之一。盆腔腹膜后间隙上界为耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线，下界可达盆膈及以下水平。

关键词：女性原发盆腔腹膜后肿瘤诊断治疗专家共识

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良性子宫疾病子宫切除术手术路径的中国专家共识(2021年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第8期37卷 821-825页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤专业委员会(学组) 马晓欣向阳张师前梁志清张国楠不详中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110000 中国医学科学院北京协和医院肿瘤妇科中心北京100730 山东大学齐兽医院妇产科山东济南250012 陆军军医大学第一附属医院四川省肿瘤医院

子宫切除是妇科临床最常实施的手术操作之一,子宫(子宫颈)良性疾病患者多因指征需要而选择子宫切除术[1]。经典子宫切除术的适应证主要包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症/子宫腺肌病、异常子宫出血、子宫脱垂等,广义上子宫切除指征还包括其... 详细信息

子宫切除是妇科临床最常实施的手术操作之一,子宫(子宫颈)良性疾病患者多因指征需要而选择子宫切除术[1]。经典子宫切除术的适应证主要包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症/子宫腺肌病、异常子宫出血、子宫脱垂等,广义上子宫切除指征还包括其他盆腔疾病及不明原因的盆腔疼痛等。传统意义上的开腹子宫切除术是经典的手术方式,然而随着医疗技术的不断进步和认识的提高.

关键词：良性子宫疾病子宫切除术手术路径专家共识

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妇科单孔腹腔镜手术镜下联合体外操作模式临床应用专家共识

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2023年第4期16卷 200-209页

作者：中国医师协会妇产科医师分会妇科单孔腹腔镜全国科研协作组陈继明孙大为夏百荣狄文程文俊关小明任常刘崇东陈义松贾雪梅李力孙蓬明缪妙李大可不详南京医科大学附属常州第二人民医院中国医学科学院北京协和医院中国科学技术大学第一附属医院美国贝勒医学院首都医科大学北京朝阳医院复旦大学附属妇产科医院南京医科大学附属妇产医院广西医科大学附属肿瘤医院福建省妇幼保健院江苏省盐城市第三人民医院

随着单孔腹腔镜技术在妇科疾病诊疗中的广泛应用,该技术操作难度大、学习曲线长等问题逐渐凸显。为了有效解决这些问题,降低妇科单孔腹腔镜手术的操作难度,专家们提出单孔腹腔镜镜下联合体外操作的新技术和新模式。这种联合操作模式结... 详细信息

随着单孔腹腔镜技术在妇科疾病诊疗中的广泛应用,该技术操作难度大、学习曲线长等问题逐渐凸显。为了有效解决这些问题,降低妇科单孔腹腔镜手术的操作难度,专家们提出单孔腹腔镜镜下联合体外操作的新技术和新模式。这种联合操作模式结合了传统开腹手术及腹腔镜技术的优点,降低手术难度的同时改善手术治疗的效果。中国医师协会妇产科医师分会妇科单孔腹腔镜全国科研协作组组织了国内妇科单孔腹腔镜手术领域相关专家,制定本专家共识。本专家共识详细介绍了单孔腹腔镜镜下联合体外操作模式的产生背景、临床应用的适应证与禁忌证、技术操作要点及相应的注意事项,以进一步规范完善这一联合操作模式,更好的促进妇科单孔腹腔镜技术的临床应用与推广。

关键词：妇科单孔腹腔镜手术镜下联合体外操作模式妇科疾病诊治

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基于Open Array技术的妊娠期阴道菌群检测研究

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发育医学电子杂志 2021年第3期9卷 188-193页

作者：郭琦庄彩霞蒋宇林刘俊涛肖盟刘理达中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院产科中心北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院检验科/北京市重点实验室北京100730 北京市平谷区医院妇产科北京101200

目的探讨Open Array平台技术用于孕期阴道菌群分析及筛查感染病原菌检测的临床效率。方法选择2017年11月至2018年5月在北京协和医院产检的孕妇中纳入200例。采集其阴拭子标本,分别应用传统培养法和Open Array平台技术进行检测。结果对... 详细信息

目的探讨Open Array平台技术用于孕期阴道菌群分析及筛查感染病原菌检测的临床效率。方法选择2017年11月至2018年5月在北京协和医院产检的孕妇中纳入200例。采集其阴拭子标本,分别应用传统培养法和Open Array平台技术进行检测。结果对于阴道真菌和细菌的检测,传统培养法和Open Array平台技术的检测阳性率分别为19.0%(38/200)和20.0%(40/200),差异无统计学意义(P=0.800)。传统培养法和Open Array平台技术检测细菌的总相符率为94.5%,真菌相符率为97.1%。此外,Open Array平台技术可另检出细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)34例(17.0%)。本研究中单纯BV阳性病例中,胎膜早破比例(26.1%)较BV阴性且无其他感染的病例中发生率(17.6%)稍高,但尚不具有显著性差异(P=0.053),需进一步的大样本量研究。结论Open Array平台技术可以作为筛查妊娠期阴道菌群及病原体的快速检测技术,与传统培养的检出率相当,符合度较高,在临床需要快速检测进行针对性处理及用药指导时具有可信性。

关键词：培养法相符率细菌性阴道病妊娠期 Open Array技术

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阴道镜下高级别子宫颈上皮内病变漏检的相关影响因素及防治对策

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中华妇产科杂志 2020年第12期55卷 876-880页

作者：唐梦莹陈飞尤志学南京医科大学第一临床医学院妇产科 210029 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 南京医科大学第一附属医院妇科 210029

阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导对子宫颈的取样。然而阴道镜检查的准确率受到诸如受检者年龄及雌激素水平、转诊阴道镜时子宫颈细胞学和高危型HPV型别的检测结果、高级别子宫颈上皮内病变的... 详细信息

阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导对子宫颈的取样。然而阴道镜检查的准确率受到诸如受检者年龄及雌激素水平、转诊阴道镜时子宫颈细胞学和高危型HPV型别的检测结果、高级别子宫颈上皮内病变的病理类型、阴道镜检查的充分性以及阴道镜医师的经验等因素的影响。在阴道镜检查时采取对醋酸白色变化部位的多点靶向活检,同时选择性使用子宫颈管取样,可最大程度地增加高级别子宫颈上皮内病变的检出。

关键词：阴道镜检查子宫颈管高危型HPV 子宫颈上皮内病变雌激素水平相关影响因素高级别靶向活检

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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产的诊治评价

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中华妇产科杂志 2021年第8期56卷 545-553页

作者：白桂芹陈蔚琳黄向华赵绍杰赵淑萍陈秀娟陈素文杨华卢霞刘冠媛陈琼华张林爱金力西安交通大学第一附属医院妇产科 710061 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 河北医科大学附属第二医院妇产科石家庄050000 南京医科大学附属无锡妇幼保健院妇科 214001 青岛大学附属青岛妇女儿童医院妇科中心 266034 福建省妇幼保健院妇科福州350000 首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科 100026 天津市中心妇产科医院计划生育科 300052 新疆医科大学附属第六医院妇产科乌鲁木齐830002 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 100020 厦门大学附属第一医院妇产科 361003 山西省儿童医院山西省妇幼保健院计划生育科太原030013

目的研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产的诊治情况和发生不良妊娠结局的危险因素。方法采用全国多中心回顾性研究方法,选取12家三级甲等医院因各种原因引产的中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的单胎孕妇154例,观察其妊娠结局并采用lo... 详细信息

目的研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产的诊治情况和发生不良妊娠结局的危险因素。方法采用全国多中心回顾性研究方法,选取12家三级甲等医院因各种原因引产的中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的单胎孕妇154例,观察其妊娠结局并采用logistic回归分析发生严重不良结局的危险因素;评价引产前超声和MRI检查在预测胎盘植入及严重不良结局中的作用;比较子宫动脉栓塞术(UAE)对有、无胎盘植入孕妇预防引产中出血的作用。结果154例孕妇中,胎盘植入发生率为42.2%(65/154),产后出血≥1000 ml的发生率39.0%(60/154),子宫切除率为14.9%(23/154),子宫破裂发生率为0.6%(1/154)。产后出血≥1000 ml且切除子宫的危险因素仅为胎盘植入(P<0.01)。产次每增加1次,中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生胎盘植入的风险是产次未增加者的2.385倍(95%CI为1.046~5.439;P=0.039);随着引产前超声测量的子宫瘢痕厚度的增加,中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生胎盘植入的风险降低(OR=0.033,95%CI为0.001~0.762;P=0.033)。超声且MRI检查提示胎盘植入孕妇的产后出血量及子宫切除率与单纯超声检查或单纯MRI检查提示胎盘植入者无显著差异(P均>0.05)。合并胎盘植入的孕妇中,行UAE者产后出血量(中位数为1300 ml)和子宫切除率[34%(16/47)]与未行UAE者差异均无统计学意义(P均>0.05);而在未合并胎盘植入的孕妇中,行UAE者产后出血量低于未行UAE者(中位数分别为100、600 ml;P<0.01),但子宫切除率无明显差异[分别为2%(1/56)、9%(3/33);P>0.05]。结论(1)剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产中胎盘植入是产后出血≥1000 ml且切除子宫的唯一危险因素;多次分娩以及超声测量的子宫瘢痕厚度是发生胎盘植入的危险因素。(2)使用超声、MRI检查预测中孕期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生胎盘植入的技术有待于提高。(3)UAE预防剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中期妊娠引产中大出血的作用仍值得探讨。

关键词：妊娠,异位剖宫产术妊娠中期引产侵入性胎盘产后出血回顾性研究

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前后两次放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者新发乳腺癌的讨论

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生殖医学杂志 2022年第3期31卷 392-395页

作者：崔丽丽邓姗河北医科大学第二医院石家庄050000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系疑难重症及罕见病国家重点实验室国家妇产疾病临床研究中心北京100730

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,80%的病例雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性。以选择性ER调节剂(SERMs,如他莫昔芬、雷洛昔芬和托瑞米芬)为代表的内分泌治疗在预防乳腺癌复发的同时,存在诱导子宫内膜增生甚至癌变的风险;而... 详细信息

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,80%的病例雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性。以选择性ER调节剂(SERMs,如他莫昔芬、雷洛昔芬和托瑞米芬)为代表的内分泌治疗在预防乳腺癌复发的同时,存在诱导子宫内膜增生甚至癌变的风险;而针对子宫内膜病变治疗的孕激素制剂,包括宫腔局部作用的左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)又存在增加乳腺癌复发的风险。这些均是有争议的热点问题。本文就1例第2次放置曼月乐术后8个月发现乳腺癌的病例,展开对孕激素制剂与乳腺癌关系的讨论。不表达ER、PR和人表皮生长因子受体2(HER2)的三阴乳腺癌(TNBC)似乎与雌、孕激素的关联不大,但是否可以使用曼月乐也需持审慎态度。

关键词：乳腺癌选择性雌激素受体调节剂左炔诺孕酮宫内缓释系统三阴乳腺癌

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电子交叉配血应用中国专家共识

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中国输血杂志 2024年第9期37卷 975-985页

作者：中国输血协会临床输血学专业委员会蔡晓红顾海慧张琦何子毅雷航王学锋向东钱宝华夏荣汪德清胡丽华中国输血协会临床输血学专业委员会中国医学科学院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院华中科技大学同济医学院附属协和医院南京大学医学院附属鼓楼医院浙江省血液中心昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院中南大学湘雅三医院北京医院海军军医大学第三附属医院海军军医大学第一附属医院浙江省人民医院东莞市中心血站西南医科大学附属医院广州血液中心首都医科大学附属北京友谊医院上海市第六人民医院陆军军医大学第二附属医院西安交通大学医学院第一附属医院复旦大学附属妇产科医院中国医学科学院输血研究所上海市第一人民医院中国人民解放军东部战区总医院上海中医药大学附属宝山医院北京市红十字血液中心空军军医大学唐都医院四川大学华西医院武汉血液中心复旦大学附属中山医院深圳市第二人民医院同济大学附属第十人民医院上海交通大学医学院附属新华医院海军军医大学第二附属医院江西省人民医院解放军总医院第一医学中心青岛大学附属医院山东省血液中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心中国医科大学附属第一医院中国医科大学附属盛京医院中国医学装备协会输血医学装备技术专业委员会中南大学湘雅二医院陆军军医大学大坪医院上海交通大学医学院附属仁济医院太原市血液中心(太原市输血技术研究所) 复旦大学附属华山医院上海市血液中心浙江大学医学院附属第一医院中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院蚌埠医科大学第一附属医院天津医科大学肿瘤医院香港大学深圳医院军事医学研究院贵黔国际总医院河池市第一人民医院南方医科大学深圳医院南京医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属第六人民医院贵州医科大学附属医院

电子交叉配血作为1种利用计算机系统进行血型匹配的新兴技术,正逐步成为提升输血安全性与效率的重要手段。在我国整体医疗水平和民众对输血服务预期值的不断提升的背景下,传统交叉配血方法存在操作繁琐、时间成本高、应急响应能力不足... 详细信息

电子交叉配血作为1种利用计算机系统进行血型匹配的新兴技术,正逐步成为提升输血安全性与效率的重要手段。在我国整体医疗水平和民众对输血服务预期值的不断提升的背景下,传统交叉配血方法存在操作繁琐、时间成本高、应急响应能力不足等方面的局限性,使得电子交叉配血的推广与应用显得尤为迫切。电子交叉配血通过简化输血流程,优化血型匹配,显著提高了输血的精准性与安全性。虽然电子交叉配血作为独立技术已展现出显著优势,但在特定情况下,结合Rh分型匹配输注可进一步减少Rh同种意外抗体的产生,并降低输血反应风险。2者结合应用能够更全面地提升输血服务的质量,具体应用应根据临床需求灵活选择。因此,中国输血协会临床输血学专业委员会组织专家制定了本专家共识,以指导电子交叉配血及其与Rh分型匹配输注结合应用在我国的推广,推动输血医学向高效化、智能化方向发展。

关键词：电子交叉配血 Rh分型匹配输血

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中国子宫颈癌临床诊疗大数据研究项目第一期总结--腹腔镜与开腹手术肿瘤学结局对比

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第1期36卷 80-85页

作者：无陈春林刘萍郎景和中国子宫颈癌临床诊疗大数据研究项目组南方医科大学南方医院妇产科广东广州510515 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

2018年10月31日是子宫颈癌腹腔镜手术的一个"转折点",《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine,NEJM)在线发表了美国安德森癌症中心子宫颈癌腹腔镜手术(Laparoscopic Approach to Cervical Cancer,LACC)的... 详细信息

2018年10月31日是子宫颈癌腹腔镜手术的一个"转折点",《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine,NEJM)在线发表了美国安德森癌症中心子宫颈癌腹腔镜手术(Laparoscopic Approach to Cervical Cancer,LACC)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究结果[1]和美国哈佛医学院真实世界研究(real world study,RWS)结果工,两者都认为相比于传统开腹手术,早期子宫颈癌微创手术病死率、复发率均较高、而无瘤生存率(disease-free survival,DFS)和总体生存率(overall survival,OS)均较低这颠覆了腹腔镜手术既往在子宫颈癌治疗中的地位,也为妇科内镜界敲响了警钟。

关键词：子宫颈肿瘤腹腔镜手术开腹手术肿瘤学结局

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