检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2024年第10期57卷 897-903页

作者：李锁荆可王媛李志量赵晨静张寒梅梁桂熔冯素英中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院性病科南京210042 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤内科南京210042 昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科昆明650101

目的总结抗p200类天疱疮患者的临床、免疫血清学和治疗特点。方法回顾分析2015年1月至2024年2月间就诊于中国医学科学院皮肤病医院的抗p200类天疱疮患者资料,分析其临床、免疫血清学特征和治疗情况。结果共纳入患者35例,包括男25例,女10... 详细信息

目的总结抗p200类天疱疮患者的临床、免疫血清学和治疗特点。方法回顾分析2015年1月至2024年2月间就诊于中国医学科学院皮肤病医院的抗p200类天疱疮患者资料,分析其临床、免疫血清学特征和治疗情况。结果共纳入患者35例,包括男25例,女10例,男女比例为2.5∶1,年龄(57.74±17.12)岁,2例(5.71%)合并银屑病。患者皮损表现具有多样性,其中20例(57.14%)表现为典型BP样损害,8例(22.86%)表现为线状IgA大疱性皮病样损害,4例(11.43%)表现为湿疹样损害。直接免疫荧光(DIF)、盐裂皮肤-间接免疫荧光(ss-IIF)、以真皮侧提取物为底物和层黏连蛋白γ1-C端(Lnγ1C)为底物的免疫印迹阳性率分别为100%(24/24)、82.86%(29/35)、100%(35/35)、80.64%(25/31)。35例中33例有治疗及随访信息,6例(18.18%)接受非糖皮质激素(简称激素)系统治疗和外用激素治疗,随访时间[M(Q1,Q3),下同]为19.50(6.50,69.25)个月,其中1例已经停药;16例接受激素联合传统抗炎药物系统治疗,随访时间为13.50(4.25,18.00)个月,激素起始剂量相当于泼尼松0.30~0.50 mg·kg-1·d-1,疾病控制时间为(15.31±5.23)d,其中3例病情波动加用氨苯砜能够控制病情,1例已停用激素;5例(15.15%)接受激素联合免疫抑制剂系统治疗,随访时间为26.00(14.00,90.00)个月,激素起始剂量相当于泼尼松0.50~0.75 mg·kg-1·d-1,疾病控制时间为(10.20±3.27)d,其中2例以相当于泼尼松5~10 mg/d维持治疗,2例患者停药,1例激素停用后复发;1例(3.03%)接受激素联合利妥昔单抗系统治疗,随访时间为53个月,目前激素已停用;1例(3.03%)接受激素联合度普利尤单抗治疗且有效;4例(12.12%)接受激素联合JAK抑制剂治疗,其中3例有效。结论抗p200类天疱疮临床表现具有多形性,但很少出现瘢痕和粟丘疹,部分患者存在Lnγ1C为底物的免疫印迹阴性现象,预后较好,多数患者最终可以达到完全缓解并最终停药。

关键词：皮肤疾病水疱大疱性抗p200类天疱疮类天疱疮大疱性皮肤表现荧光抗体技术间接盐裂皮肤印迹法蛋白质治疗

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获得性大疱性表皮松解症20例临床及免疫血清学特征分析

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中华皮肤科杂志 2024年第10期57卷 904-909页

作者：王媛李锁李志量荆可孙超梁桂熔张寒梅冯素英中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院性病科南京210042 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病医院皮肤内科南京210042 昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科昆明650101

目的总结获得性大疱性表皮松解症患者的临床和免疫血清学特征。方法收集2017年1月至2022年1月在中国医学科学院皮肤病医院确诊为获得性大疱性表皮松解症患者的资料,回顾性分析其临床和免疫血清学特征。结果共纳入20例患者,男7例、女13例... 详细信息

目的总结获得性大疱性表皮松解症患者的临床和免疫血清学特征。方法收集2017年1月至2022年1月在中国医学科学院皮肤病医院确诊为获得性大疱性表皮松解症患者的资料,回顾性分析其临床和免疫血清学特征。结果共纳入20例患者,男7例、女13例,年龄(41.85±18.43)岁。10例呈经典型,8例呈炎症型,2例呈混合型改变。19例出现黏膜受累,4例指(趾)甲受累,9例形成瘢痕,13例留有粟丘疹。盐裂皮肤-间接免疫荧光检查:19例IgG真皮侧阳性。Ⅶ型胶原酶联免疫吸附试验:19例阳性,诊断敏感性为95%;免疫印迹实验:16例在相对分子质量290000处有条带,诊断敏感性为80%,3例存在多种抗基底膜带抗原的自身抗体。15例患者接受系统糖皮质激素治疗,其中2例联合免疫抑制剂,13例使用抗炎药,最常用的为氨苯砜,其次为秋水仙碱;5例接受非糖皮质激素治疗的患者中,2例炎症型对氨苯砜及秋水仙碱治疗敏感,3例失访。随访17例,平均随访时间26.21个月,其中1例达到完全缓解停药,2例达到最小量治疗保持完全缓解,14例病情减轻,但未达到完全缓解。结论获得性大疱性表皮松解症治疗相对困难,常需使用氨苯砜及秋水仙碱等抗炎药,免疫血清学方法在获得性大疱性表皮松解症的诊断中具有较高应用价值。

关键词：获得性大疱性表皮松解皮肤表现盐裂皮肤间接免疫荧光免疫印迹治疗

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Langerin参与介导特应性皮炎小鼠模型经皮致敏的研究

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中华医学杂志 2023年第38期103卷 3041-3046页

作者：徐蓓蕾凌诗琪张宇刘笑纯罗阳姚煦中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院南京210042 南方医科大学皮肤病医院皮肤科广州510091

目的探讨Langerin在介导特应性皮炎(AD)小鼠模型经皮致敏中的作用。方法以Langerin基因敲除(Langerin-KO)小鼠及野生型小鼠为研究对象。对小鼠耳部进行卡泊三醇(MC903)和卵清蛋白(OVA)外涂制备AD模型,设置野生型对照组、野生型AD模型组... 详细信息

目的探讨Langerin在介导特应性皮炎(AD)小鼠模型经皮致敏中的作用。方法以Langerin基因敲除(Langerin-KO)小鼠及野生型小鼠为研究对象。对小鼠耳部进行卡泊三醇(MC903)和卵清蛋白(OVA)外涂制备AD模型,设置野生型对照组、野生型AD模型组、Langerin-KO对照组及Langerin-KO AD模型组4组小鼠。每日观察各组小鼠皮损变化情况。在造模结束后检测小鼠耳部皮损炎症细胞浸润情况,小鼠耳部皮损Tslp、Il4、Il13、Il17a和Il22 mRNA表达情况,血清总IgE、OVA特异性IgE(sIgE)、OVA sIgG1和OVA sIgG2a水平,以及小鼠颈部引流淋巴结Treg细胞数量变化。结果与野生型对照组小鼠相比,野生型模型组小鼠耳部皮肤出现红斑、肿胀、鳞屑,表皮增厚、真皮炎症细胞浸润,耳部皮损中Tslp、Il4、Il13、Il17a和Il22的mRNA表达上调,分别为(1.80±0.66、1.64±0.25、1.71±0.54、2.41±0.23、2.49±0.32)和(0.53±0.45、0.85±0.29、0.73±0.50、0.72±0.25、0.56±0.29)(均P<0.05)。此外,与野生型对照组小鼠相比,野生型模型组小鼠血清总IgE、OVA sIgE和OVA sIgG1水平也升高,分别为[(1216.00±572.70)ng/ml、(597.00±538.30)ng/ml、1.59±0.09]和[(24.22±35.04)ng/ml、(20.01±41.71)ng/ml、1.16±0.03](均P<0.05)。在模型组中,Langerin-KO小鼠较野生型小鼠耳部皮肤红斑、肿胀、表皮增厚及真皮炎症细胞浸润更显著,耳部皮损中Tslp、Il4、Il13、Il17a和Il22的mRNA表达进一步上调(8.19±6.44、2.53±0.69、2.82±0.73、3.94±1.32、3.80±1.43)(均P<0.05),血清总IgE、OVA sIgE、OVA sIgG1水平进一步升高[(2508.00±657.10)ng/ml、(1808.00±470.70 ng/ml)、(1.73±0.09)(均P<0.05)],颈部引流淋巴结中CD4+CD25+CD127-Treg细胞比例下降,分别为(13.25±0.96)%和(15.31±1.47)%(P<0.05)。结论Langerin参与介导AD小鼠模型的经皮致敏并发挥负向免疫调控作用。

关键词：皮炎,特应性经皮致敏朗格罕斯细胞 Langerin

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表现为环状红斑水疱的自身免疫性表皮下水疱病25例回顾性分析

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中华皮肤科杂志 2023年第9期56卷 832-838页

作者：荆可王媛李锁冯素英中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤内科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院性病科南京210042 昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科昆明650101

目的总结表现为环状红斑水疱的自身免疫性表皮下水疱病的临床、组织病理、免疫血清学及治疗特点。方法回顾性分析2015—2022年就诊于中国医学科学院皮肤病医院表现为环状红斑水疱的自身免疫性表皮下水疱病患者的资料。结果共纳入患者25... 详细信息

目的总结表现为环状红斑水疱的自身免疫性表皮下水疱病的临床、组织病理、免疫血清学及治疗特点。方法回顾性分析2015—2022年就诊于中国医学科学院皮肤病医院表现为环状红斑水疱的自身免疫性表皮下水疱病患者的资料。结果共纳入患者25例,男10例、女15例,年龄(39.21±24.65)岁,包括线状IgA大疱性皮病9例,大疱性类天疱疮7例,抗P200类天疱疮5例,获得性大疱性表皮松解症4例,20例(80%)有不同程度瘙痒。15例(60%)出现真皮组织嗜酸性粒细胞浸润,11例(44%)外周血嗜酸性粒细胞计数增加,7例(28%)同时有嗜酸性粒细胞组织浸润和外周血嗜酸性粒细胞升高。盐裂皮肤-间接免疫荧光及免疫印迹实验显示,9例同时存在抗基底膜带IgG及IgA抗体,包括4例大疱性类天疱疮、1例线状IgA大疱性皮病、2例抗P200类天疱疮、2例获得性大疱性表皮松解症;5例同时存在多种抗基底膜带靶抗原的抗体。7例大疱性类天疱疮均予系统糖皮质激素治疗,其中5例联合免疫抑制剂,2例联合米诺环素;线状IgA大疱性皮病、抗P200类天疱疮、获得性大疱性表皮松解症患者对抗炎药物及氨苯砜治疗敏感。结论多种类型自身免疫性表皮下水疱病均可有环状红斑、水疱表现,需根据血清学检查结果鉴别诊断。

关键词：皮肤疾病水疱大疱性自身免疫疾病嗜酸细胞免疫球蛋白A 环状皮损

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皮肤影像技术在寻常痤疮诊疗中的应用进展

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中华皮肤科杂志 2024年第8期57卷 757-760页

作者：谢媛媛刘宇甄曾荣北京协和医学院中国医学科学院皮肤病医院皮肤病研究所南京210042 南京医科大学附属江宁医院皮肤科南京211100 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院激光科南京210042 江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042

寻常痤疮是一种临床常见的慢性炎症性皮肤疾病。目前的分级及疗效评估方法主要依靠医生的临床经验评价。近年来皮肤影像技术因其无创、实时、客观、可重复等优点在皮肤病的诊治方面得到极大的关注。本文综述多种皮肤影像技术在寻常痤疮... 详细信息

寻常痤疮是一种临床常见的慢性炎症性皮肤疾病。目前的分级及疗效评估方法主要依靠医生的临床经验评价。近年来皮肤影像技术因其无创、实时、客观、可重复等优点在皮肤病的诊治方面得到极大的关注。本文综述多种皮肤影像技术在寻常痤疮研究领域的应用进展,包括皮肤镜、反射式共聚焦显微镜、光学相干断层显像技术、高频超声影像技术等,以期为痤疮的基础研究和临床诊疗的评估方法提供新思路。

关键词：痤疮寻常诊断皮肤镜检查显微镜检查共焦光学相干断层显像技术超声疾病分级疗效评估

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休止期脱发与新型冠状病毒感染的相关性及诊疗研究进展

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中华皮肤科杂志 2024年第8期57卷 761-764页

作者：张硕张韡徐丹昆明医科大学第一附属医院皮肤科昆明650000 中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院病理科南京210042

休止期脱发是新型冠状病毒感染后脱发的最常见类型。本文综述了新型冠状病毒与休止期脱发的相关性、发病机制及诊疗进展。压力剧增、机体免疫反应、药物治疗、基础疾病加重等因素诱发了新型冠状病毒感染后休止期脱发。

关键词：秃发休止期脱发新型冠状病毒应激心理学

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联合血清学诊断方法在抗BP180型和抗层粘连蛋白332型黏膜类天疱疮中的临床应用

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中华皮肤科杂志 2025年第5期58卷 446-452页

作者：王媛李锁李志量荆可孙超梁桂熔张寒梅冯素英中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院南京210042 昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科昆明650101

目的应用联合血清学诊断方法,总结抗BP180型和抗层粘连蛋白332(Ln332)型黏膜类天疱疮(MMP)患者的临床和免疫血清学特征。方法回顾性分析2017年1月至2022年2月中国医学科学院皮肤病医院拟诊为MMP的52例患者资料并收集血清样本,应用盐裂皮... 详细信息

目的应用联合血清学诊断方法,总结抗BP180型和抗层粘连蛋白332(Ln332)型黏膜类天疱疮(MMP)患者的临床和免疫血清学特征。方法回顾性分析2017年1月至2022年2月中国医学科学院皮肤病医院拟诊为MMP的52例患者资料并收集血清样本,应用盐裂皮肤-间接免疫荧光、酶联免疫吸附试验、免疫印迹联合血清学试验分析患者的免疫血清学和临床特征。两组皮损发生率的比较采用Fisher确切概率检验。结果52例拟诊为MMP的患者中,32例(61.5%)确诊为抗BP180型MMP;10例(19.2%)为抗Ln332型MMP;4例(7.7%)同时检测到抗BP180和抗Ln332抗体,诊断为抗BP180和抗Ln332型MMP;2例盐裂皮肤IgG表皮侧阳性,但血清学检查未发现靶抗原,诊断为MMP(待分型);4例免疫血清学检查阴性。对比分析发现,10例抗Ln332型MMP中有6例出现眼睛受累,32例抗BP180型MMP中仅有6例(18.8%),两型发生率经Fisher确切概率检验,差异有统计学意义(P=0.02)。10例抗Ln332型MMP患者中,有5例鼻部受累,而32例抗BP180型患者无鼻部累及(P<0.001);抗Ln332型MMP患者中有9例出现多个黏膜部位受累,而抗BP180型患者中仅有8例(25.0%)(P<0.001)。6例抗Ln332型MMP有瘢痕形成,而抗BP180型患者仅有6例(18.8%)(P=0.02)。结论盐裂皮肤-间接免疫荧光、酶联免疫吸附试验、免疫印迹联合血清学试验能很好识别MMP中抗BP180和抗Ln332自身抗体,BP180是最常见的靶抗原;抗Ln332型比抗BP180型MMP更常出现眼睛、鼻部受累,且常与多个黏膜部位受累相关,形成瘢痕风险更高。

关键词：类天疱疮良性黏膜荧光抗体技术间接酶联免疫吸附测定免疫印迹法 BP180 层粘连蛋白332 盐裂皮肤

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角蛋白17基因敲除加剧糖尿病小鼠的创面愈合障碍

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中国比较医学杂志 2023年第10期33卷 54-60页

作者：鲍丹郭蕊侯道荣中国医学科学院皮肤病医院(中国医学科学院皮肤病研究所) 北京协和医学院南京210000 南京医科大学南京210000

目的探究角蛋白17(keratin 17,Krt17)基因敲除对糖尿病小鼠创面愈合的影响。方法取6周龄野生型小鼠和Krt17基因敲除小鼠,利用60%高脂饲料喂养4周和腹腔注射链脲佐菌素(40 mg/(kg·d),连续5 d)联合诱导建立糖尿病小鼠模型;于造模... 详细信息

目的探究角蛋白17(keratin 17,Krt17)基因敲除对糖尿病小鼠创面愈合的影响。方法取6周龄野生型小鼠和Krt17基因敲除小鼠,利用60%高脂饲料喂养4周和腹腔注射链脲佐菌素(40 mg/(kg·d),连续5 d)联合诱导建立糖尿病小鼠模型;于造模成功后1周,小鼠异氟烷全身麻醉,背部剃毛,用6 mm环钻制造在体的皮肤圆形损伤;于制造创面后第8天,利用Western blot和免疫荧光染色检测KRT17在创面近端中的表达和定位及病理组织学分析;并于制造创面后第0、2、4、6和8天拍照记录,计算伤口愈合速率。结果在正常生理情况下,KRT17主要在小鼠毛囊中表达;当皮肤受到损伤时,创面近端的角质形成细胞中KRT17的表达显著升高;而糖尿病小鼠创面中KRT17的表达较对照组小鼠显著下调。与野生型小鼠相比,Krt17基因敲除小鼠的伤口愈合速率显著降低;创面局部炎症反应更持续。结论 Krt17基因敲除加剧了糖尿病小鼠的创面愈合障碍,Krt17可能是参与该病理进程的重要调控基因之一。

关键词：角蛋白17 糖尿病创面创面愈合

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重度玫瑰痤疮眼型28例眼部损害临床治疗结局分析

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中华皮肤科杂志 2023年第2期56卷 142-145页

作者：孙静徐英男林彤薛劲松南京医科大学附属眼科医院南京210029 中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所南京210042

目的探讨重度玫瑰痤疮眼型眼部损害的临床治疗方案。方法选取2019年12月1日至2021年5月30日间在南京医科大学附属眼科医院门诊诊断为重度玫瑰痤疮眼型患者28例34眼,将患者按单纯随机抽样法分为A、B两组,A组13例16眼,局部联合使用0.3%玻... 详细信息

目的探讨重度玫瑰痤疮眼型眼部损害的临床治疗方案。方法选取2019年12月1日至2021年5月30日间在南京医科大学附属眼科医院门诊诊断为重度玫瑰痤疮眼型患者28例34眼,将患者按单纯随机抽样法分为A、B两组,A组13例16眼,局部联合使用0.3%玻璃酸钠滴眼液及0.5%左氧氟沙星滴眼液;B组15例18眼,局部仅使用0.3%玻璃酸钠滴眼液。两组患者前2周口服盐酸米诺环素100 mg/d,后6周口服盐酸米诺环素50 mg/d,均辅以睑板腺按摩、眼睑局部热敷及睑缘清洁等相同的物理治疗。记录治疗前及治疗8周后两组患者的LogMAR视力、泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病评分量表(OSDI)评分以及睑板腺功能评分。采用配对t检验和独立样本t检验分别比较两组患者治疗前后组内及治疗后组间差异。结果治疗8周后,与治疗前相比,A、B组视力均明显提高(t值分别为3.10、2.15,P值分别为0.007和0.046),泪膜破裂时间明显提高(t值分别为3.44、2.85,P值分别为0.003和0.011),OSDI评分均显著下降(t=7.12、9.33,均P<0.001),睑板腺功能评分亦显著下降(t=13.73、16.82,均P<0.001);治疗后两组间视力(P=0.721)、泪膜破裂时间(P=0.189)、OSDI评分(P=0.808)以及睑板腺功能评分(P=0.191)差异均无统计学意义。治疗期间均未见药物不良反应。患者最长随访时间8个月,眼部皮损均未见复发。结论不联合局部使用抗生素,口服盐酸米诺环素片联合局部使用玻璃酸钠滴眼液可有效治疗重度玫瑰痤疮眼型眼部损害,并能控制复发。

关键词：红斑痤疮眼疾病治疗结果米诺环素玫瑰痤疮眼型左氧氟沙星滴眼液玻璃酸钠滴眼液

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痤疮丙酸杆菌生物膜诱导角质形成细胞发生炎症反应的分子机制研究

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中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 302-308页

作者：裴璐郑娜娜曾荣谢媛媛徐浩翔段志敏刘宇甄李岷中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所南京210042 南京医科大学附属江宁医院南京211100 江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042

目的探讨痤疮丙酸杆菌生物膜诱导人原代角质形成细胞发生炎症反应的分子机制。方法体外构建痤疮丙酸杆菌生物膜模型,激光共聚焦显微镜观察其三维立体结构。将培养的人原代角质形成细胞分成3组:二甲基亚砜(DMSO)对照组(仅加入0.01%DMSO)... 详细信息

目的探讨痤疮丙酸杆菌生物膜诱导人原代角质形成细胞发生炎症反应的分子机制。方法体外构建痤疮丙酸杆菌生物膜模型,激光共聚焦显微镜观察其三维立体结构。将培养的人原代角质形成细胞分成3组:二甲基亚砜(DMSO)对照组(仅加入0.01%DMSO)、痤疮丙酸杆菌悬浮菌组(加入痤疮丙酸杆菌悬浮菌,简称悬浮菌组)、痤疮丙酸杆菌生物膜悬液组(加入痤疮丙酸杆菌生物膜悬液,简称生物膜悬液组)。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测孵育6 h后各组白细胞介素6(IL-6)、IL-8以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA相对表达水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孵育24 h后各组IL-6、IL-8及TNF-α游离蛋白水平,Western印迹法检测角质形成细胞Toll样受体2(TLR2)蛋白表达水平。进一步用TLR2/丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路关键分子的阻断剂(C29、ST2825、BAY11-7082、SB203580、U0126-EtOH)联合痤疮丙酸杆菌生物膜悬液作用于人原代角质形成细胞,同时设DMSO对照组和痤疮丙酸杆菌生物膜悬液阳性对照组,然后检测IL-6、IL-8及TNF-αmRNA和游离蛋白表达水平。多组间比较采用单因素方差分析,两两多重比较采用Bonferroni法。结果激光共聚焦显微镜下,痤疮丙酸杆菌生物膜形成草坪般的三维立体结构,生物膜生长状态良好。RT-qPCR及ELISA显示,生物膜悬液组、悬浮菌组、DMSO对照组炎症因子IL-6、IL-8、TNF-αmRNA及游离蛋白表达水平差异均有统计学意义(mRNA:F=89.70、312.17、46.09,均P<0.001;游离蛋白:F=886.12、634.25、307.01,均P<0.001);生物膜悬液组IL-6、IL-8、TNF-αmRNA及游离蛋白表达均显著高于悬浮菌组和DMSO对照组(均P<0.001);悬浮菌组IL-6 mRNA表达及TNF-α游离蛋白表达均显著高于DMSO对照组(P<0.001、=0.003),但IL-6游离蛋白、TNF-αmRNA、IL-8 mRNA及游离蛋白表达与DMSO对照组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。Western印迹结果显示,生物膜悬液组和悬浮菌组TLR2蛋白表达均明显高于DMSO对照组。经不同MAPK/NF-κB通路抑制剂预处理及痤疮丙酸杆菌生物膜悬液共孵育,C29组、ST2825组、BAY11-7082组、SB203580组、U0126-EtOH组及DMSO对照组IL-6、IL-8、TNF-αmRNA及游离蛋白表达水平均显著低于生物膜悬液组(均P<0.05)。结论痤疮丙酸杆菌生物膜诱导人角质形成细胞发生炎症反应能力较强,可能通过激活TLR2/MAPK/NF-κB信号通路实现。

关键词：痤疮丙酸杆菌生物膜角蛋白细胞 Toll样受体2 炎症反应 MAPK/NF-κB信号通路

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