检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2018年第12期38卷 1832-1834页

作者：常星周欣叶盛楠司文洁孙芳艳高原罗林枝邱杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院办公室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

从本科、研究生教育和毕业后培训等3个方面对捷克共和国的临床医学教育体系进行了梳理和总结。针对捷克在临床医学教育上的特色和优势,对中国临床医学教育的发展提供了建议。

关键词：临床医学教育本科教育研究生教育住院医师培训国际经验

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孤儿药研发相关的信息学研究进展

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国际药学研究杂志 2017年第2期44卷 117-122,144页

作者：刘爽冯时弓孟春朱卫国张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730

药物研发包括临床前研究和临床研究,在推动医药产业发展中发挥着至关重要的作用。由于研发各阶段投入成本高、周期长,药物毒性作用难预知等原因,新药开发的耗费巨大,成功率平均只有万分之一,周期可长达几年甚至几十年。而罕见病药物研... 详细信息

药物研发包括临床前研究和临床研究,在推动医药产业发展中发挥着至关重要的作用。由于研发各阶段投入成本高、周期长,药物毒性作用难预知等原因,新药开发的耗费巨大,成功率平均只有万分之一,周期可长达几年甚至几十年。而罕见病药物研发由于基因异质性高、病理机制未明、可参与临床试验的患者数量少等问题在药物研发上更是具有较大局限性。近年来信息学领域的飞速发展大大推动了药物研发的进程,基于计算机的理性药物设计、海量虚拟筛选、组合化学、高通量反应筛选系统等技术不断发展成熟,在新药研发的各个阶段均起到积极的促进作用;信息技术还有助于药物重定位这一新型药物开发模式的发展,通过药物警戒作用可对药物研发进行有效的反馈、补充。信息技术的发展还促进了药物研发模式向集成式研发转变。这对孤儿药研发起到了积极的促进作用。本文主要对孤儿药研发相关的信息学研究进展进行综述。

关键词：药物信息学新药研发药物重定位药物警戒集成化研发孤儿药

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智能健康物联网系统对血脂异常人群治疗性生活方式改变的管理效果

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协和医学杂志 2018年第1期9卷 42-47页

作者：徐腾达郭璐苏绍荣杜颖汪颖王海涛王振捷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学部北京100730 中国医学科学院北京协和医学院医院管理处北京100730

目的本研究旨在探索应用智能健康物联网系统对血脂异常人群进行治疗性生活方式改变(therapeutic lifestyle changes,TLC)管理的可行性和有效性。方法将52例血脂异常者作为干预对象,利用智能健康物联网系统(可穿戴设备、居家监测、智能A... 详细信息

目的本研究旨在探索应用智能健康物联网系统对血脂异常人群进行治疗性生活方式改变(therapeutic lifestyle changes,TLC)管理的可行性和有效性。方法将52例血脂异常者作为干预对象,利用智能健康物联网系统(可穿戴设备、居家监测、智能APP)进行TLC健康管理,干预期为3个月,观察干预对象行为习惯(饮食、运动)与生理指标的变化。结果干预后,干预对象的行为习惯观察变量总获益率为5.5%~49.9%,生理指标观察变量总获益率为-6.9%~63.6%;干预对象的体质量指数、腰围、腰臀比、血压、血清总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖均较干预前显著下降(P均<0.05)。结论利用智能健康物联网系统对血脂异常人群进行TLC管理有效、可行。

关键词：治疗性生活方式改变血脂异常行为习惯健康管理智能健康物联网系统

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基于临床数据的不明原因发热智能诊断探索

基于临床数据的不明原因发热智能诊断探索

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2018中国医院协会信息网络大会

作者：姜会珍由丽栾赵从朴徐娜李源杰王玉朱卫国曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730

不明原因发热是一组病因各异、诊断困难的疾病,常常容易被误诊延诊.本文首次尝试针对不明原因发热建立智能诊断模型协助诊断.该模型基于患者的临床检验数据和主诉文本数据,提取特征,通过LightGBM训练机器学习模型,对不明原因发热患者进... 详细信息

不明原因发热是一组病因各异、诊断困难的疾病,常常容易被误诊延诊.本文首次尝试针对不明原因发热建立智能诊断模型协助诊断.该模型基于患者的临床检验数据和主诉文本数据,提取特征,通过LightGBM训练机器学习模型,对不明原因发热患者进行智能诊断分类预测.通过调整模型参数进行大量实验,诊断分类模型单分类准确率可达到80.5％,Top2分类准确率可达95.4％.

关键词：不明原因发热智能诊断机器学习

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HRP医院高值耗材精细化管理实践

HRP医院高值耗材精细化管理实践

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2018中国医院协会信息网络大会

作者：陈婕卿朱雯朱卫国宋忠良许燕周君中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院器材处北京100730

本文结合我院HRP系统高值耗材模块的建设现状，介绍了高值耗材精细化管理的目标，提出了可行的管理思路和流程，总结在HRP系统中的已有成效、实践难点和解决方案，并指出下一步的发展方向.HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向... 详细信息

本文结合我院HRP系统高值耗材模块的建设现状，介绍了高值耗材精细化管理的目标，提出了可行的管理思路和流程，总结在HRP系统中的已有成效、实践难点和解决方案，并指出下一步的发展方向.HRP系统实现了高值耗材的全生命周期、实时双向、可追溯闭环管理，不仅保障高值耗材的使用安全与质量，而且为医院成本核算与控制提供了可靠的数据基础.

关键词：精细化管理 HRP系统高值耗材流程再造

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Padua风险评估模型对内科住院患者静脉血栓栓塞症的评估价值

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协和医学杂志 2018年第3期9卷 234-241页

作者：王欣洪新宇李金玉赵瑞杰杨煜清柳思华孙雪峰朱卫国范俊平施举红中国医学科学院北京协和医学院临床医学系北京100005 华北理工大学附属医院重症医学科河北唐山063000 清华大学计算机系北京100084 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院信息管理处北京100730

目的调查内科住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)现状,探究Padua风险评估模型是否适用于内科住院患者。方法回顾分析2016年5月17日至9月9日北京协和医院内科住院患者基本信息和VTE危险因素、预防措施及发生情况,比较... 详细信息

目的调查内科住院患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)现状,探究Padua风险评估模型是否适用于内科住院患者。方法回顾分析2016年5月17日至9月9日北京协和医院内科住院患者基本信息和VTE危险因素、预防措施及发生情况,比较住院期间及出院后3个月内发生与未发生VTE患者的异同点,评估危险因素与VTE事件相关性。使用Padua风险评估模型对患者进行VTE风险分层并采用Logistic回归分析评估其预测价值。结果共3115例患者纳入本研究,症状性VTE发生率为2.5%。Padua模型敏感度为83.3%,特异度为62.3%,模型分层下高危患者占比38.8%。Padua模型中高龄、急性心肌梗死/缺血性卒中、肥胖、近期创伤和(或)手术这4项危险因素在VTE及非VTE患者间无统计学差别(P>0.05),而模型未包含的危险因素如雌、孕激素、输血、机械通气与VTE发生显著相关(P均<0.01)。Padua模型高危患者接受抗凝药物预防及机械预防的比例显著高于低危患者(P<0.01),其中85.3%的高危患者未接受抗凝药物或机械预防,亦未发生VTE。结论 Padua模型特异度低,模型中多项危险因素及其权重分布不合理,对内科住院患者VTE风险分层的价值有限。

关键词：静脉血栓栓塞症 Padua风险评估模型风险分层预防

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模拟培训在急诊中心静脉置管培训中的应用

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基础医学与临床 2018年第2期38卷 269-271页

作者：刘安雷刘聚源徐军刘继海朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 北京医院医院感染管理处北京100730

目的比较模拟培训和传统培训方法在急诊住院医师中心静脉置管中的效果。方法 2016年5月1日至2017年5月1日,选取40名某教学医院急诊科轮转的住院医师。随机分为传统培训组和模拟培训组,分别进行中心静脉穿刺培训,培训后每人独立完成1例... 详细信息

目的比较模拟培训和传统培训方法在急诊住院医师中心静脉置管中的效果。方法 2016年5月1日至2017年5月1日,选取40名某教学医院急诊科轮转的住院医师。随机分为传统培训组和模拟培训组,分别进行中心静脉穿刺培训,培训后每人独立完成1例颈内静脉置管操作,并填写操作调查表。比较两组穿刺成功率、总操作时间、试穿刺次数和并发症发生率等。结果传统培训组有18名学员完成,模拟组共19名学员完成(完成表示独立完成1例操作并完整填写调查表)。完成学员中模拟组穿刺成功率73.7%,传统组穿刺成功率33.3%,模拟组穿刺成功率较传统组明显提高(P<0.05);模拟组总操作时间(21.3±4.0)min,传统组(31.3±5.9)min;模拟组试穿次数(2.1±1.0)次,传统组(4.5±1.0)次;模拟组并发症发生率16%±37%,传统组38%±50%;模拟组与传统组相比,操作时间显著缩短(P<0.05),穿刺次数显著减少(P<0.05),并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论模拟培训与传统培训相比提高了急诊住院医师颈内静脉置管成功率,缩短了操作时间,降低了并发症发生率,值得教学医院在住院医师培训中推广应用。

关键词：模拟培训中心静脉置管

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交感神经兴奋与树突状细胞活化加剧脂多糖诱导大鼠心肌损伤

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基础医学与临床 2018年第7期38卷 973-977页

作者：刘安雷刘聚源徐军刘继海朱华栋于学忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 北京医院医院感染管理处北京100730

目的探讨交感系统兴奋及树突状细胞(DC)活化在脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌损伤中的作用。方法将大鼠随机分为4组:对照组、LPS组(腹腔注射LPS:10 mg/kg)、阿替洛尔(Ate)干预组(LPS造模后给予β受体阻断剂阿替洛尔5 mg/kg)和VAG539组(LPS造... 详细信息

目的探讨交感系统兴奋及树突状细胞(DC)活化在脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌损伤中的作用。方法将大鼠随机分为4组:对照组、LPS组(腹腔注射LPS:10 mg/kg)、阿替洛尔(Ate)干预组(LPS造模后给予β受体阻断剂阿替洛尔5 mg/kg)和VAG539组(LPS造模后给予DC抑制剂VAG539 30 mg/kg灌胃,每天2次,共2 d)。用Powerlab系统记录交感神经放电和血流动力学指标;高效液相色谱(HPLC)测定血浆中去甲肾上腺素(NE)含量;免疫组化检测心肌中TNF-α及DC含量。结果与对照组相比,经LPS诱导24 h的3组大鼠血浆NE水平明显升高(P<0.05),心肌TNF-α水平和DC含量明显升高(P<0.05),肾交感神经放电活动明显增加(P<0.05);与LPS组比较,Ate干预组或VAG539干预组NE水平明显降低(P<0.05),心肌细胞TNF-α水平和DC含量明显降低(P<0.05),肾交感神经放电活动明显降低(P<0.05)。结论交感神经系统的过度兴奋及DC激活加剧LPS致大鼠心肌损伤。

关键词：交感兴奋树突状细胞脂多糖心肌损伤

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DRGs管理信息系统的建设与应用

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中华医院管理杂志 2017年第12期33卷 902-904页

作者：陈倩范靖朱雯周炯黄鹂陈政秦明伟李春厚中国医学科学院北京协和医院医务处北京100730 中国医学科学院北京协和医院信息管理处北京100730

信息系统的建设有助于提升医院医疗质量管理水平。为了更好地了解我院DRGs现状，进一步提升医疗质量，迎接医保DRGs病种付费改革，我院于2015年构建了DRGs管理信息系统，并与我院电子病历管理系统、病案管理系统等进行集成。系统分为住... 详细信息

信息系统的建设有助于提升医院医疗质量管理水平。为了更好地了解我院DRGs现状，进一步提升医疗质量，迎接医保DRGs病种付费改革，我院于2015年构建了DRGs管理信息系统，并与我院电子病历管理系统、病案管理系统等进行集成。系统分为住院医疗服务绩效评价、病种监测、病例分析、实时动态监测等模块，被应用于首页质量评价、绩效管理、院科两级管理，为临床医师诊疗行为提供了直接依据，为管理层提供了好的决策支持数据，助力医疗质量全过程精细化管理。

关键词：疾病诊断相关组信息系统集成医疗质量

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虚拟现实技术在医学领域的应用及展望

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基础医学与临床 2018年第3期38卷 422-425页

作者：朱佳伟潘周娴陈适王青沈震朱惠娟潘慧中国医学科学院北京协和医学院临床医学八年制北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730 清华大学信息技术研究院北京100084 中国科学院自动化研究所复杂系统管理与控制国家重点实验室北京100190 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

虚拟现实技术(VR)能够模拟真实场景,提供理想的学习材料和环境,有效弥补当前医学教学中的不足,突破时间和空间上的限制,提供更好的临床诊疗条件和手段,有力地推动医学的发展。本文旨在对VR技术在医学领域上的应用及研究进行了介绍和探讨。

关键词：虚拟现实医学教育临床诊疗医学干预

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