检索结果-内蒙古大学图书馆

中国小儿血液与肿瘤杂志 2025年第1期30卷 52-57页

作者：张胜男李卓杨颖王菲龚相易肖娟中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的调查和评价原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿及家长的生活质量,分析其影响因素,为ITP患儿的临床决策提供依据。方法应用KIT量表对2022年8月—2023年3月期间就诊北京协和医院儿科血液专科门诊的1-18岁ITP患儿及其家长进行生活质量... 详细信息

目的调查和评价原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿及家长的生活质量,分析其影响因素,为ITP患儿的临床决策提供依据。方法应用KIT量表对2022年8月—2023年3月期间就诊北京协和医院儿科血液专科门诊的1-18岁ITP患儿及其家长进行生活质量的调查,分析病程、血小板计数、治疗方式等方面对患儿及家长生活质量的影响因素。结果在≥7岁患儿儿童问卷中治疗副作用得分,慢性组得分明显高于新诊断组(P<0.05);家长问卷中日常生活方面,慢性组得分明显高于持续性组(P<0.05)。使用静脉激素治疗组儿童问卷中,治疗副作用得分明显高于未使用静脉激素治疗组(P<0.05);口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)超过3个月组家长问卷中情绪影响得分明显低于口服TPO-RA不足3个月组(P<0.05)。结论慢性病程、药物副作用影响患儿及家长的生活质量。较长时间TPO-RA的应用可能对ITP患儿及家庭的生活质量产生积极的影响。

关键词：免疫性血小板减少症生活质量影响因素儿童

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原发性甲旁亢患者肾结石发生的危险因素

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 120-123页

作者：王姝蕾宋桉王鸥邢小平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、协和转化医学中心、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石风险升高。作为PHPT的主要治疗措施,甲状旁腺切除手术(PTX)对PHPT患者肾结石发生发展的影响尚不明确。本文就PHPT患者发生肾结石的危险因素、PTX对其肾结石发生发展的影响及PTX术后肾结石发生... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者肾结石风险升高。作为PHPT的主要治疗措施,甲状旁腺切除手术(PTX)对PHPT患者肾结石发生发展的影响尚不明确。本文就PHPT患者发生肾结石的危险因素、PTX对其肾结石发生发展的影响及PTX术后肾结石发生的危险因素进行综述,以期探索PHPT及术后肾结石发生的原因及机制。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进肾结石甲状旁腺切除手术

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第594例青少年女性—高雄激素血症—甲状腺结节—DICER1综合征

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 393-395页

作者：张睿王曦伍学焱中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院内分泌中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵... 详细信息

本文报道1例17岁女性患者, 以高雄激素血症为主要临床表现, 查体可见散在面部痤疮、唇上小须、毳毛增多, 化验睾酮水平升高, 妇科超声及腹盆增强CT检查可见右侧卵巢占位, 甲状腺超声示甲状腺结节。行腹腔镜下右侧附件切除术, 病理示卵巢支持-间质细胞瘤。全外显子基因检测结果为DICER1:NM_177438.3:exon23:c.5032A>T:p.K1678*变异。术后3个月患者复诊, 血清睾酮水平下降至1.77 nmol/L, 恢复月经来潮。卵巢支持-间质细胞瘤需高度警惕DICER1胚系突变, 筛查有无合并其他相关肿瘤, 必要时行基因检测确诊。

关键词：卵巢肿瘤高雄激素血症支持-间质细胞肿瘤甲状腺结节 DICER1综合征

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肠道微生态与炎症性肠病专家共识(2024)

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北京医学 2025年第1期47卷 1-8页

作者：北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会李景南钱家鸣李玥李骥吴东杨红中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院消化内科 100730 北京协和医院消化内科

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因未完全阐明的慢性复发性的非特异性的肠道炎症性疾病,其发病机制与遗传易感性、环境因素、肠道微生态及免疫紊乱相关。近十多年来,国内外一系列研究证实了肠道微生态不仅参与IBD... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因未完全阐明的慢性复发性的非特异性的肠道炎症性疾病,其发病机制与遗传易感性、环境因素、肠道微生态及免疫紊乱相关。近十多年来,国内外一系列研究证实了肠道微生态不仅参与IBD的发病,并已成为IBD潜在的干预和治疗靶点,基于循证医学证据阐述肠道微生态与IBD的关系,制定《肠道微生态与炎症性肠病专家共识》(以下简称“共识”)将有助于增进对两者关系的理解,也为IBD的诊疗实践提供依据。

关键词：炎症性肠病循证医学证据免疫紊乱肠道炎症性疾病肠道微生态专家共识遗传易感性非特异性

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腹外疝的超声诊断质量分析

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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2025年第1期19卷 31-34页

作者：孔博张璟吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730

目的评估腹外疝患者术前超声的病变检出率和超声报告完整率,分析其术前超声报告的质量并探究改进措施。方法回顾性分析2023年1—12月在北京协和医院接受手术治疗的腹外疝患者的临床、超声检查资料和手术记录,以手术诊断为金标准,评估腹... 详细信息

目的评估腹外疝患者术前超声的病变检出率和超声报告完整率,分析其术前超声报告的质量并探究改进措施。方法回顾性分析2023年1—12月在北京协和医院接受手术治疗的腹外疝患者的临床、超声检查资料和手术记录,以手术诊断为金标准,评估腹外疝术前超声的病变检出率,并以是否提示腹股沟疝类型、疝囊颈宽度及疝囊的活动度评估报告质量。结果研究共纳入接受手术治疗的腹外疝患者112例,其中腹股沟疝98例,腹壁疝14例。腹股沟疝超声病变检出率为95.9%,超声报告完整率为14.3%。腹壁疝超声病变检出率为100.0%,超声报告完整率为50.0%。结论超声对腹外疝诊断具有较高的检出率,并可显示腹外疝的位置、大小、疝囊颈宽度、疝的活动度、以及与周围组织的关系等,应在报告中对这些信息进行更全面的提示,以辅助临床决策和治疗。

关键词：腹外疝超声诊断质量分析

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老年认知损害患者的老年综合征罹患情况

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 58-62页

作者：王秋梅李娇娇刘晓红孙晓红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探讨认知损害患者的老年综合征罹患情况,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在北京协和医院老年示范病房住院且有老年综合评估数据的497例老年患者临床资料,分析认知损害患者的老年综合征及躯体功能相关状况,... 详细信息

目的探讨认知损害患者的老年综合征罹患情况,为临床干预提供依据。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月在北京协和医院老年示范病房住院且有老年综合评估数据的497例老年患者临床资料,分析认知损害患者的老年综合征及躯体功能相关状况,用多因素logistic回归分析探讨认知损害与老年综合征的相关性。结果497例患者中,男性占47.1%,年龄75.0(69.0,81.0)岁;176例(35.4%)有认知损害,日常生活活动能力Barthel指数95.0(75.0,100.0)分;认知损害患者感官功能(视力、听力、嗅觉和味觉)明显下降的发生率均大于10%;营养不良(16.8%)和营养不良风险(34.1%)、尿失禁(34.1%)、便秘(34.7%)和大便失禁(9.1%)等发生率,均明显高于认知功能正常组(P<0.05)。认知损害老年人的握力、步速、5次起坐测试和简易体能状况量表评分均明显低于认知功能正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示听力下降(OR=2.38,95%CI:1.09~5.18,P=0.029)、尿失禁(OR=1.46,95%CI:1.09~1.95,P=0.012)和营养不良(OR=1.44,95%CI:1.03~2.02,P=0.032)与认知功能损害明显相关。结论认知损害患者的老年综合征罹患率很高,需要进行全面的老年综合评估,进行针对性个体化管理。

关键词：老年综合征认知功能障碍患病率综合评估老年人

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磁共振引导高能光子放疗参考剂量实践

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 44-48页

作者：齐雅平金孙均田源于浪刘红冬王志鹏杨小元黄骥王坤中国计量科学研究院电离辐射计量科学研究所北京100029 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射治疗科北京100730 中山大学肿瘤防治中心放疗科广州510060

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践... 详细信息

磁共振加速器(MR-linac)磁场的存在会影响参考剂量测量,现有的高能光子参考剂量规范无法适用于MR加速器。本文介绍磁场中高能光子的水吸收剂量沉积和电离室响应特征,并根据已有的参考剂量协议提供适用于临床MR加速器参考剂量测量的实践规范,为国内MR加速器相关剂量质控和研究工作提供参考。

关键词：放射疗法磁共振引导放射疗法参考剂量磁场修正因子水吸收剂量

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肥大性下橄榄核变性两例并文献复习

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北京医学 2025年第2期47卷 97-101页

作者：方世元孔凡一毛晨晖中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院

目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)的病因、临床表现及影像特点。方法回顾性选取2024年1~6月中国医学科学院北京协和医院神经科HOD患者,分析其临床及影像资料,并复习相关文献。结果共纳入2例患者,均... 详细信息

目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)的病因、临床表现及影像特点。方法回顾性选取2024年1~6月中国医学科学院北京协和医院神经科HOD患者,分析其临床及影像资料,并复习相关文献。结果共纳入2例患者,均为中年男性,在脑桥卒中的7~8个月后新发复视、构音不清、走路不稳,查体可见复杂眼震、腭肌阵挛、肢体不自主震颤。影像学可见下橄榄核体积增大伴T2高信号。2例患者经托吡酯和(或)苯海索治疗数周至数月,症状无改善。结论HOD是继发于格莫三角(guillain-mollaret triangle,GMT)损害的迟发性病理改变。对于GMT结构存在梗死、出血、手术等病史的患者,应警惕HOD。常用药物包括托吡酯、卡马西平、左乙拉西坦、氯硝西泮、苯海索等,但总体疗效尚不确切。

关键词：肥大性下橄榄核变性跨突触变性格莫三角

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老年人营养状态与认知功能的相关性分析

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 67-71页

作者：李娇娇王秋梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的探讨老年人营养与认知功能之间的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月北京协和医院老年科住院患者临床资料,应用简易智力状态量表评估认知功能,Fried衰弱量表评估衰弱状态,营养评估使用微营养评估量表简表(MNA-SF);并收集... 详细信息

目的探讨老年人营养与认知功能之间的相关性。方法回顾性分析2016年9月至2019年6月北京协和医院老年科住院患者临床资料,应用简易智力状态量表评估认知功能,Fried衰弱量表评估衰弱状态,营养评估使用微营养评估量表简表(MNA-SF);并收集患者营养相关生化指标,包括血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、维生素B 12和叶酸等。结果共纳入425例老年患者,中位年龄76岁;其中认知功能正常且强壮者294例(69.2%),仅衰弱者31例(7.3%),仅认知障碍者77例(18.1%),认知障碍且衰弱者23例(5.4%)。单因素分析显示,各组间的营养相关生化指标差异无统计学意义(P>0.05),但营养状态评估有明显差异(P<0.01)。上述4组的MNA-SF评分中位值分别为12、11、10和7分,营养不良的发生率分别为36.8%、56.0%、71.4%和81.8%,其中认知障碍且衰弱组老年人MNA-SF评分最低,营养不良发生率最高。二元逻辑回归分析显示,调整年龄、疾病负担后,营养状态评分与仅认知障碍(OR=0.84,95%CI:0.78~0.91)、仅衰弱(OR=0.79,95%CI:0.71~0.89)和认知障碍且衰弱(OR=0.71,95%CI:0.62~0.80)独立相关,且有统计学意义(均P<0.001)。结论独立于衰弱,老年人营养状态与认知功能相关。

关键词：认知功能障碍营养不良衰弱危险因素老年人

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腹壁切口疝修复的现状与思考

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中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2025年第1期19卷 21-24页

作者：刘子文曹桢中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

植入材料的创新、修补理念的变革和腔镜平台的迭代,不断推动腹壁切口疝修补术的演变及发展。经过30年的实践,一些经典术式经受住了时间考验,得以广泛应用,而不符合修补理念的术式则逐渐淡出视野。现代腹壁外科强调的是修补、组织结构重... 详细信息

植入材料的创新、修补理念的变革和腔镜平台的迭代,不断推动腹壁切口疝修补术的演变及发展。经过30年的实践,一些经典术式经受住了时间考验,得以广泛应用,而不符合修补理念的术式则逐渐淡出视野。现代腹壁外科强调的是修补、组织结构重建和功能性修复,任何术式都需兼顾腹壁功能重建原则和微创特性,以实现最佳临床价值。可以预见,随着腹腔内补片的不断优化和腹膜外技术的深入探索,基于微创技术的腹壁切口疝修复手术将迎来更加优化的解决方案。本文将回顾腹壁切口疝修复手术的历史演进过程,介绍当前技术现状,并展望未来发展趋势。

关键词：切口疝腹腔镜疝修补术腹腔内腹膜外

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