检索结果-内蒙古大学图书馆

国际皮肤性病学杂志 2017年第4期43卷 212-215页

作者：吴遐李忱李丽中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院中医科北京100730

SAPHO综合征是一类表现为滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎的综合征,为一种少见的累及骨、关节、皮肤的慢性炎症性疾病.SAPHO综合征的皮肤表现多样化,主要包括掌跖脓疱病、严重痤疮、寻常性银屑病、毛囊闭锁三联征等.引起SAPHO综合... 详细信息

SAPHO综合征是一类表现为滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎的综合征,为一种少见的累及骨、关节、皮肤的慢性炎症性疾病.SAPHO综合征的皮肤表现多样化,主要包括掌跖脓疱病、严重痤疮、寻常性银屑病、毛囊闭锁三联征等.引起SAPHO综合征皮肤表现的原因尚不明确,研究认为,可能与活化Toll样受体2通路、P2X7-白细胞介素1β轴调节异常相关.SAPHO综合征的病情不易控制,治疗上传统使用非甾体类抗炎药作为一线用药;糖皮质激素、双磷酸盐、抗风湿药物等通常为二线用药.也有研究表明,使用肿瘤坏死因子α拮抗剂能够改善病情,但其疗效尚存争议.近期研究发现,白细胞介素17A拮抗剂苏金单抗治疗掌跖脓疱病可取得良好疗效.正确认识其皮肤表现对于SAPHO综合征的早期诊断、治疗以及对机制的深入研究均有重要意义.

关键词：获得性骨肥大综合征皮肤表现银屑病寻常痤疮骨肥厚

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病前期的药物干预

引用

医学研究杂志 2017年第12期46卷 1-2页

作者：肖新华中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

一、糖尿病前期被认为是心血管疾病的分水岭糖尿病前期指空腹血浆葡萄糖和（或）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血浆葡萄糖（2hPG）升高但未达到糖尿病诊断标准，即存在空腹血糖受损（IFG）或糖耐量受损（IGT）或两者兼具（IFG＋IGT）。

关键词：糖尿病前期药物干预空腹血浆葡萄糖口服葡萄糖耐量试验空腹血糖受损心血管疾病糖耐量受损诊断标准

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

甲状旁腺功能减退症患者过量维生素D导致高钙危象一例报告

引用

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第2期10卷 150-154页

作者：吕芳徐晓杰宋玉文李路娇王鸥姜艳夏维波邢小平李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

甲状旁腺功能减退症患者需要长期服用钙剂和维生素D制剂。本文分析1例甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症患者长期治疗过程中,未规律监测血液生化指标,也未调整钙剂及维生素D制剂剂量,出现高钙危象、肾脏钙质沉着和肾功能损害等维生素D... 详细信息

甲状旁腺功能减退症患者需要长期服用钙剂和维生素D制剂。本文分析1例甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症患者长期治疗过程中,未规律监测血液生化指标,也未调整钙剂及维生素D制剂剂量,出现高钙危象、肾脏钙质沉着和肾功能损害等维生素D中毒表现,经过水化、利尿、降钙素治疗后,血钙降至正常。本病例报告旨在提醒临床医师重视罕见的维生素D中毒现象,并关注其治疗措施。

关键词：甲状旁腺功能减退症维生素D中毒高钙危象

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

pN_(1a)甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫数与临床转归的关系

引用

中国癌症杂志 2017年第4期27卷 256-261页

作者：赵腾高文梁军李欣林岩松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科北京100038 青岛大学附属医院肿瘤科山东青岛266003 北京大学肿瘤医院肿瘤内科北京100142

背景与目的:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)常发生颈部淋巴结转移,多见于颈部中央区。该研究旨在探讨转移淋巴结数小于等于5枚的p N1a PTC患者颈部中央区淋巴结清扫数与^(131)Ⅰ"清甲"治疗后临床转归的关... 详细信息

背景与目的:甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)常发生颈部淋巴结转移,多见于颈部中央区。该研究旨在探讨转移淋巴结数小于等于5枚的p N1a PTC患者颈部中央区淋巴结清扫数与^(131)Ⅰ"清甲"治疗后临床转归的关系。方法:回顾性分析2012年2月—2014年12月北京协和医院收治的167例经术后病理证实存在1~5枚淋巴结转移的p N1a PTC患者的临床资料,均行全甲状腺切除或近全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术。经过^(131)Ⅰ"清甲"治疗后中位随访26个月,将患者的临床转归根据美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)2015年发布的《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》分为:满意(excellent response,ER)、不确切(indeterminate response,IDR)、血清学反应欠佳(biochemical incomplete response,BIR)和影像学反应欠佳(structural incomplete response,SIR)。计算不同淋巴结清扫数对应的累计ER率(以ERn表示,n为淋巴结清扫数,ERn为清扫数小于等于n枚淋巴结后达到ER的患者数占清扫数小于等于n枚淋巴结的总人数的百分比),分析中央区淋巴结清扫数与ERn的关系。结果:随着中央区淋巴结清扫数增多,ERn总体呈上升趋势,ER1、ER5、ER10和ER30分别为25.0%、66.7%、74.7%和79.1%,且n由1至10时ERn升高明显。n大于等于10的患者的满意率高于n小于10的患者,差异有统计学意义(85.7%vs 73.3%,P=0.05)。多因素Logistic回归分析显示,中央区淋巴结清扫数大于等于10枚(OR=2.720,95%CI:1.052~7.033,P=0.039)、^(131)Ⅰ治疗前刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,s Tg)水平(OR=0.955,95%CI:0.926~0.984,P=0.003)是影响ER的独立预后因素。结论:随着中央区淋巴结清扫数的增多,p N1a PTC患者^(131)Ⅰ"清甲"治疗后更易达到ER;对于淋巴结转移数小于等于5枚的p N1a PTC患者,中央区淋巴结清扫数大于等于10枚有助于其^(131)Ⅰ"清甲"治疗后达到ER。

关键词：甲状腺乳头状癌颈淋巴结清扫术临床转归淋巴结转移

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2例胱氨酸病临床特点及其CTNS基因突变

引用

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第5期10卷 469-473页

作者：杜娟庞芮姜艳王鸥李梅邢小平夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

目的研究1个中国家系中2例胱氨酸病患儿的临床表现和致病基因CTNS遗传突变。方法通过家系调查、病史采集和生化指标测定,分析胱氨酸病的遗传特点和临床表型。进行PCR扩增基因组DNA,直接测序分析2例患儿的CTNS基因的突变位点。结果该家系... 详细信息

目的研究1个中国家系中2例胱氨酸病患儿的临床表现和致病基因CTNS遗传突变。方法通过家系调查、病史采集和生化指标测定,分析胱氨酸病的遗传特点和临床表型。进行PCR扩增基因组DNA,直接测序分析2例患儿的CTNS基因的突变位点。结果该家系中2例患儿均确诊为胱氨酸病,临床表现为典型的肾小管功能障碍,包括糖尿、蛋白尿、氨基酸尿、酸中毒以及高磷酸盐尿导致低磷性佝偻病;病例1同时存在甲状腺功能减退症。该家系符合常染色体隐性遗传特点,CTNS基因检测证实2例患儿均存在致病性错义突变(c.969C>G),父母均携带该位点杂合突变。结论本研究分析2例遗传性胱氨酸病患儿临床特点和基因突变。基因检测有助于遗传性范可尼综合征患者明确病因,以提高对该病的认识和诊治。

关键词：范可尼综合征胱氨酸病 CTNS

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京协和医院成年人不安腿综合征调查

引用

中国医学科学院学报 2016年第5期38卷 548-553页

作者：陈健华黄蓉罗金梅肖毅钟旭刘秀琴中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730

目的调查北京协和医院成年人不安腿综合征(RLS)患者的患病情况、疲劳严重度、睡眠质量、日间嗜睡、病情严重度及焦虑抑郁情况。方法连续入组有睡眠相关症状主诉的门诊患者4739例,年龄小于18岁者排除在外。所有受试者回答RLS量表,满足4... 详细信息

目的调查北京协和医院成年人不安腿综合征(RLS)患者的患病情况、疲劳严重度、睡眠质量、日间嗜睡、病情严重度及焦虑抑郁情况。方法连续入组有睡眠相关症状主诉的门诊患者4739例,年龄小于18岁者排除在外。所有受试者回答RLS量表,满足4个条件的患者将接受随访以及进一步检查。RLS症状严重度使用中国国际RLS量表(IRLS-C)评估。收集同时期年龄性别匹配的无睡眠障碍或肢体不适、未服用任何药物的健康者和连续门诊就诊的失眠而非RLS的患者作为正常对照组(n=42)和非RLS失眠对照组(n=42)。采用皮茨堡睡眠质量量表(PSQI)、疲劳严重度量表(FSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)对原发性RLS患者和正常对照组及非RLS失眠对照组患者进行评估和比较。结果 4739例有睡眠相关症状主诉的门诊患者中,有162例(3.42%)满足4条标准,其中,24例因为临床资料不完整或失访归为原因不明分类不清的RLS,42例(0.89%)为原发性RLS,63例(1.33%)为继发性RLS,33例(0.70%)为RLS样疾病。42例原发性RLS患者中,41例(97.6%)睡眠质量差,13例(31.0%)存在焦虑,4例(9.5%)有抑郁。原发性RLS患者的PSQI(q=11.69,P=0.000)、HADA(q=8.02,P=0.000)和HADD(q=6.60,P=0.000)得分明显高于正常对照组,FSS(q=3.74,P=0.001)、ESS(q=2.97,P=0.012)和HADD(q=4.15,P=0.000)得分明显低于非RLS失眠对照组患者。HADA和HADD评分与PSQI评分(r=0.340,P=0.028;r=0.383,P=0.012)、FSS评分(r=0.445,P=0.003;r=0.511,P=0.001)及IRLS评分(r=0.477,P=0.001;r=0.578,P=0.000)呈显著正相关。结论对因为失眠和/或肢体不适感而就诊的患者应考虑RLS的可能。原发性RLS患者睡眠质量差,焦虑抑郁发生率高。临床医生需要对原发性和继发性RLS进行鉴别诊断,同时除外RLS样疾病。

关键词：不安腿综合征睡眠疲劳焦虑抑郁

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

第52例：临床表现反复发热伴栓塞

引用

中国心血管杂志 2017年第2期22卷 140-142页

作者：吕怡刘剑州陈未方理刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730 山西医科大学第一医院老年科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科100730

患者女性，23岁，因“反复发热9个月，右侧肢体无力1个月”于2016年7月7日急诊入院。患者2015年11月至2016年5月期间，无明显诱因反复出现发热、寒战，伴头疼，体温最高为40℃，多次就诊于当地医院，给予抗生素治疗（具体方案不详），... 详细信息

患者女性，23岁，因“反复发热9个月，右侧肢体无力1个月”于2016年7月7日急诊入院。患者2015年11月至2016年5月期间，无明显诱因反复出现发热、寒战，伴头疼，体温最高为40℃，多次就诊于当地医院，给予抗生素治疗（具体方案不详），抗生素使用疗程3—10d不等。使用抗生素期间患者体温可降至正常，停用抗生素7～15d后体温再次升高。

关键词：发热栓塞残余漏内皮化不全

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利奈唑胺耐药肠球菌流行病学及耐药机制研究进展

利奈唑胺耐药肠球菌流行病学及耐药机制研究进展

引用

2017中国医师协会检验医师年会暨第十二届全国检验与临床学术会议

作者：刘畅中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院北京协和医学院

利奈唑胺是一种重要的人工合成的恶唑烷酮类药物，具有较高的抗菌活性，随着利奈唑胺的临床应用，细菌的耐药现象逐渐出现。目前利奈唑胺耐药肠球菌虽然临床分离率不高，但是该药作为应对革兰阳性菌的最后一道防线，其耐药问题需引起高... 详细信息

利奈唑胺是一种重要的人工合成的恶唑烷酮类药物，具有较高的抗菌活性，随着利奈唑胺的临床应用，细菌的耐药现象逐渐出现。目前利奈唑胺耐药肠球菌虽然临床分离率不高，但是该药作为应对革兰阳性菌的最后一道防线，其耐药问题需引起高度关注。本文就利奈唑胺耐药肠球菌的流行病学情况与相关耐药机制做一综述，意旨在于规范合理地使用抗生素，加强耐药监管工作，从而有效减少耐药致病菌的产生与流行。

关键词：利奈唑胺肠球菌流行病学耐药机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

P450氧化还原酶缺陷症的临诊应对

引用

中华内分泌代谢杂志 2017年第1期33卷 68-71页

作者：林建立郑俊杰聂敏茅江峰王曦伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌国家重点实验室第一作者现在福建省立医院内分泌科100730

P450氧化还原酶缺陷症（cytochrome P450 oxidoreductase deficiency，PORD）是一种罕见的先天性肾上腺皮质增生症，典型的临床表现为青春发育延迟，外生殖器幼稚，以及耳廓畸形、颅骨或四肢长骨骨性联结。本文通过对1例经基因测序明确... 详细信息

P450氧化还原酶缺陷症（cytochrome P450 oxidoreductase deficiency，PORD）是一种罕见的先天性肾上腺皮质增生症，典型的临床表现为青春发育延迟，外生殖器幼稚，以及耳廓畸形、颅骨或四肢长骨骨性联结。本文通过对1例经基因测序明确诊断为PORD患者的临床特点进行分析，对该病的发病机制、分子遗传学特点、临床表现以及疾病的诊治作相关文献复习。

关键词： P450氧化还原酶缺陷症 P450氧化还原酶先天性.肾上腺皮质增生症骨骼畸形 17α-羟孕酮

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠晚期B族链球菌感染的筛查方法及妊娠结局分析

引用

中华医学杂志 2016年第15期96卷 1188-1191页

作者：王茜马良坤宋英娜刘俊涛徐英春伊洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730

目的探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法.方法收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35～37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例.采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应（QF-PCR）进行B族链球菌（GBS... 详细信息

目的探讨孕晚期B族链球菌感染的临床特点和有效的筛查方法.方法收集2013年9月至2014年4月在北京协和医院产科常规检查的孕35～37周妇女直肠和阴道拭子,共计505例.采用细菌培养法和荧光定量聚合酶链反应（QF-PCR）进行B族链球菌（GBS）的筛查,进行体外抗菌药物敏感实验,并比较GBS阳性和阴性两组患者的妊娠结局.结果 QF-PCR的阳性率、灵敏度和阴性预测值显著高于细菌培养法（7.3％比2.8％,36.8％比97.4％,99.8％比95.1％,P＜0.01）.GBS的阴道定植率显著低于直肠定植率（2.8％比6.7％,P＜0.05）.GBS对青霉素类、头孢类等药物的敏感性为100％.两组的母儿结局如新生儿感染、败血症等发生率比较差异无统计学意义.结论 QF-PCR法是一种快速准确筛查妊娠晚期GBS的方法,直肠也是筛查GBS的重要部位,青霉素类为GBS感染的首选药物.

关键词： B族链球菌荧光定量聚合酶链反应临床结局耐药分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：