检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 126-130页

作者：孙媛媛边赛男张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)并发浆细胞病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月1日至2016年7月31日于北京协和医院诊断PBC并发浆细胞病的住院患者,分析其临床特征、实验室检查、治疗及结局,并进... 详细信息

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)并发浆细胞病患者的临床特点。方法回顾性分析2002年1月1日至2016年7月31日于北京协和医院诊断PBC并发浆细胞病的住院患者,分析其临床特征、实验室检查、治疗及结局,并进行文献复习。结果 PBC并发浆细胞病共6例患者,女性5例,男性1例,平均年龄(62±10)岁。1例患者为诊断PBC的同时诊断浆细胞病,5例患者为PBC之后诊断浆细胞病,中位时间14个月(范围12~48个月)。3例患者免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M升高,2例患者IgA升高,1例患者Ig G升高。5例患者抗线粒体抗体阳性,2例患者抗着丝点抗体阳性。3例患者为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),2例患者为意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS),1例患者为巨球蛋白血症。血免疫固定电泳提示Ig Gλ2例,Ig Gκ1例,IgAλ2例,Ig Mκ1例。结论 PBC患者可出现浆细胞病,在初诊及病程中均可出现,以MM及MGUS多见以及Ig G及IgA型多见。临床医师应注意对该类患者免疫球蛋白水平的监测,警惕浆细胞病的发生。

关键词：原发性胆汁性胆管炎原发性胆汁性肝硬化浆细胞病多发性骨髓瘤

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2017年美国风湿病学会糖皮质激素诱发的骨质疏松症预防及治疗指南概要解读

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第4期11卷 313-317页

作者：白炜冷晓梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

糖皮质激素（glucocorticoid，GC)对控制疾病的炎症过程具有重要的作用，但同时，糖皮质激素亦能引起很多不良反应，骨量流失和骨折是其中之一。在长期应用糖皮质激素治疗的患者中，骨折的发生率为10%，而影像学上有椎体骨折证据的患者... 详细信息

糖皮质激素（glucocorticoid，GC)对控制疾病的炎症过程具有重要的作用，但同时，糖皮质激素亦能引起很多不良反应，骨量流失和骨折是其中之一。在长期应用糖皮质激素治疗的患者中，骨折的发生率为10%，而影像学上有椎体骨折证据的患者比例高达30%~40%。

关键词：骨折糖皮质激素

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原发性干燥综合征并发恶性肿瘤

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 174-178页

作者：姜梦迪杨华夏张烜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

原发性干燥综合征(primary Sj9gren syndrome,p SS)是一类多系统受累的自身免疫病,与恶性肿瘤之间存在千丝万缕的联系。研究提示p SS与淋巴瘤的发生明确相关。黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤是p SS患者中最常见淋巴瘤类型;而腮腺肿大、皮肤... 详细信息

原发性干燥综合征(primary Sj9gren syndrome,p SS)是一类多系统受累的自身免疫病,与恶性肿瘤之间存在千丝万缕的联系。研究提示p SS与淋巴瘤的发生明确相关。黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤是p SS患者中最常见淋巴瘤类型;而腮腺肿大、皮肤血管炎、CD4+T细胞减少、补体降低、类风湿因子阳性等对淋巴瘤的发生有提示意义。实体肿瘤中甲状腺癌在干燥综合征患者中发病率高于普通人群,而结肠癌发病率较低。本文就p SS并发恶性肿瘤的流行病学特点、临床特征、预测指标和预后的研究进展进行综述。

关键词：干燥综合征恶性肿瘤进展

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间充质干细胞改善糖尿病相关机制的研究进展

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医学研究杂志 2017年第9期46卷 17-20页

作者：陈美婷肖新华中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室

间充质干细胞是一种多能干细胞,在1型和2型糖尿病治疗研究中起了重要作用,其作用机制近年来逐渐研究明确。本文就间充质干细胞改善胰岛功能的相关机制进行文献综述,包括诱导分化成产胰岛素细胞、免疫调节、促进自噬、促组织修复再生;另... 详细信息

间充质干细胞是一种多能干细胞,在1型和2型糖尿病治疗研究中起了重要作用,其作用机制近年来逐渐研究明确。本文就间充质干细胞改善胰岛功能的相关机制进行文献综述,包括诱导分化成产胰岛素细胞、免疫调节、促进自噬、促组织修复再生;另外,近年的研究发现间充质干细胞的条件培养基及分泌的微粒也可以模拟其免疫调节等功能,间充质干细胞分泌的膜联蛋白A1(ANXA1)是调节胰岛功能的关键因子,有望成为无细胞疗法的发展方向。

关键词：间充质干细胞糖尿病机制免疫调节微粒条件培养基

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CSTAR注册研究：初治系统性红斑狼疮相关血小板减少症的临床特点

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 101-105页

作者：姜楠赵久良李梦涛曾小峰 CSTAR研究者中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的通过分析初治系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者相关血小板减少症的临床特点,提高对其的认识及诊治水平。方法本研究为基于中国系统性红斑狼疮研究协作组(Chinese SLE Treatment and Research group,CSTAR)所... 详细信息

目的通过分析初治系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者相关血小板减少症的临床特点,提高对其的认识及诊治水平。方法本研究为基于中国系统性红斑狼疮研究协作组(Chinese SLE Treatment and Research group,CSTAR)所进行的横断面研究,分析2009年4月至2010年2月CSTAR项目在全国104家中心入组的904例初治SLE患者的血小板减少症与人口学资料、脏器受累、实验室检查及SLE疾病活动度的相关性。结果 904例初治SLE患者中,诊断血小板减少症者194例,占21.5%,这些患者中神经精神狼疮(10.3%)、血管炎(13.9%)、狼疮肾炎(58.8%)、白细胞减少症(34.5%)及低补体血症(87.1%)的发生率升高(P<0.05),而关节炎(30.4%)的发生率降低(P=0.001)。多因素分析显示白细胞减少症及SLE疾病活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI)评分升高为血小板减少症的独立相关因素,P均<0.001,OR值分别为2.731及1.075。结论血小板减少症是SLE一个常见的临床表现,它的发生提示SLE病情处于活动期,并与其他系统受累具有相关性。SLE患者出现血小板减少症时应予以密切监测及积极治疗。

关键词：红斑狼疮系统性血小板减少症系统受累

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复发性滋养细胞肿瘤预后因素分析

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生殖医学杂志 2017年第5期26卷 418-422页

作者：赵静任彤杨隽钧冯凤芝万希润向阳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤科北京100038

目的对影响滋养细胞肿瘤复发患者预后的因素进行分析,为临床复发患者的治疗及预后评估提供参考。方法回顾性分析1995年1月至2013年12月在北京协和医院接受治疗、至少复发1次且在本院随诊的滋养细胞肿瘤患者。采用SPSS 13.0软件,对复发... 详细信息

目的对影响滋养细胞肿瘤复发患者预后的因素进行分析,为临床复发患者的治疗及预后评估提供参考。方法回顾性分析1995年1月至2013年12月在北京协和医院接受治疗、至少复发1次且在本院随诊的滋养细胞肿瘤患者。采用SPSS 13.0软件,对复发患者的预后影响因素,包括年龄、末次妊娠性质、转移部位、FIGO分期、评分、首次术前β-HCG水平、首次术前化疗种类、化疗疗程、术后病理等进行分析。结果共纳入86例患者,复发患者的总完全缓解率为84.9%(73/86);单因素分析结果表明,初次于外院复发(P=0.038)及首次复发时间≤3个月(P=0.045)是影响复发患者的不良预后因素;多因素Cox回归模型的预后分析结果表明,首次复发发生于外院(P=0.025)、年龄≥31岁(P=0.048)是复发患者的不良预后因素。结论大多数复发患者能够通过化疗、手术与放疗的联合治疗治愈,对于有不良预后因素的患者仍期待有新的治疗方案。

关键词：滋养细胞肿瘤复发预后

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2017美国风湿病学会/美国髋关节和膝关节外科医师协会风湿性疾病患者择期全髋或全膝关节置换术围手术期抗风湿药物治疗指南解读

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第4期11卷 318-321页

作者：姜楠苏金梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

虽然改善病情抗风湿药（disease modifying antirheumatic drugs，DMARDs）和生物制剂提高了类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）、脊柱关节炎（spondyloarthritis，SpA）、幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）及系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者的生活质量，但进行全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）和全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）的比率仍然很高。RA、SpA、SLE患者进行THA或TKA后疼痛及功能有显著的改善，但发生感染、脱位、再入院等严重情况的概率高于骨关节炎患者。接受关节置换术的患者使用DMARDs、生物制剂及糖皮质激素的最佳策略尚不清楚。

关键词：风湿性疾病抗风湿药

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北京地区2003~2013年银杏叶提取物注射液不良反应报告分析

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药物流行病学杂志 2017年第1期26卷 50-53页

作者：朱盛邢百倩梅丹王兰冯雷张晓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 北京市电力医院北京市药品不良反应监测中心

目的:调查北京地区银杏叶提取物注射液(金纳多)所致药品不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考。方法:对北京地区2003~2013年银杏叶提取物注射液ADR上报信息进行统计归类,对发生人群、ADR症状和累及器官、发生时间、合并用药情... 详细信息

目的:调查北京地区银杏叶提取物注射液(金纳多)所致药品不良反应(ADR)发生情况,为临床合理用药提供参考。方法:对北京地区2003~2013年银杏叶提取物注射液ADR上报信息进行统计归类,对发生人群、ADR症状和累及器官、发生时间、合并用药情况及处理预后情况进行回顾性分析。结果:在114例不良反应报告中,老年患者的构成比大于青壮年患者,女性患者的构成比大于男性,累及皮肤及其附件损害的ADR例数最多(35例),其次为累及神经系统、心血管系统等。ADR发生时间无规律。银杏叶提取物注射液ADR报告中存在9例合并用药现象。新的ADR 8例,无严重ADR。结论:临床应合理使用银杏叶提取物注射液,保证临床用药安全,降低药品不良反应发生风险。

关键词：银杏叶提取物药品不良反应报告安全用药

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岩下窦静脉取血判断库欣病肿瘤侧别及影响因素分析

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中华神经外科杂志 2016年第8期32卷 776-780页

作者：冯铭杨程显刘小海包新杰邓侃姚勇幸兵卢琳朱惠娟王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的研究术前采用双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）＋去氨加压素（DDAVP）兴奋试验（以下简称“BIPSS＋ DDAVP”）判断库欣病肿瘤侧别的准确性及相关影响因素.方法回顾性分析2013年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协... 详细信息

目的研究术前采用双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）＋去氨加压素（DDAVP）兴奋试验（以下简称“BIPSS＋ DDAVP”）判断库欣病肿瘤侧别的准确性及相关影响因素.方法回顾性分析2013年1月至2014年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科收治的96例库欣病患者的临床资料.采用BIPSS＋ DDAVP判断库欣病肿瘤的侧别,并探讨患者的性别、年龄、术前内分泌指标、是否为复发性库欣病、MRI是否明确肿瘤存在、BIPSS＋ DDAVP判断肿瘤侧别阳性结果的数量、BIPSS＋ DDAVP预期的肿瘤侧别以及肿瘤实际侧别对BIPSS＋ DDAVP判断库欣病肿瘤侧别准确性的影响.采用Logistic回归建立相关因素模型,以评估相关因素的预测效力.结果术前BIPSS＋ DDAVP判断库欣病肿瘤侧别的准确性为72％.单因素分析结果表明,在判断肿瘤侧别阳性结果的数量和肿瘤实际侧别方面,肿瘤侧别判断正确组和错误组之间的差异均存在统计学意义（均P ＜0.001）.Logistic回归分析结果显示,判断肿瘤侧别阳性结果的数量（OR=2.578,95％ CI：1.425～4.664,P=0.002）和肿瘤实际侧别（OR=7.548,95％ CI：1.929～29.529,P=0.004）为影响BIPSS＋ DDAVP判断肿瘤侧别准确性的独立因素.判断肿瘤侧别阳性结果的数量越多、肿瘤实际侧别为右侧时,BIPSS＋ DDAVP判断肿瘤侧别的准确性越高.根据判断侧别阳性结果的数量预测肿瘤侧别的敏感度为68.8％,特异性为78.9％.结论 BIPSS＋ DDAVP判断库欣病的肿瘤侧别有一定的准确性,可为术中探查提供参考.

关键词：库欣病岩下窦取样 Logistic模型 ROC曲线

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宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移的诊断及治疗研究

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第4期25卷 416-419页

作者：刘晓亮胡克张福泉北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院放疗科 100730

腹主动脉旁淋巴结转移是影响宫颈癌预后的主要因素之一，其转移率随着分期的进展而逐步增加。因此，早期诊断及采取合理的手段治疗伴有腹主动脉旁淋巴结转移的宫颈癌患者，并对高危患者进行腹主动脉旁预防性照射或将成为改善预后的重要... 详细信息

腹主动脉旁淋巴结转移是影响宫颈癌预后的主要因素之一，其转移率随着分期的进展而逐步增加。因此，早期诊断及采取合理的手段治疗伴有腹主动脉旁淋巴结转移的宫颈癌患者，并对高危患者进行腹主动脉旁预防性照射或将成为改善预后的重要方法。

关键词：宫颈肿瘤淋巴结转移诊断学治疗学

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