职业耗竭(burnout,又译作职业倦怠)的概念最早于1974年由Herbert Freudenberger提出,用于描述长期精力耗竭和工作兴趣减退.经过多年的研究和探索,职业耗竭的概念逐渐发展为"是一种心理综合征,是对工作中长期的紧张性刺激的反应"[1].职业耗竭有三个重要的维度:情绪衰竭(emotional exhaustion)、去人性化(depersonalization)和低成就感(reduced personal accomplishment).其中,情绪衰竭是指感到情绪枯竭和体力透支,缺乏活力和心情低落.去人性化的特点是工作态度冷漠麻木,消极怠工,萌生退意.
目的:系统地评估偏头痛患者的耳蜗和蜗后传导通路功能。方法:对27名偏头痛患者(54耳)和性别年龄匹配的28名健康对照(56耳)进行纯音测听,扩展高频测听,声反射,瞬态声诱发耳声发射,畸变产物耳声发射,和抑制性瞬态声诱发耳声发射检查。分别比较两组在听阈、声反射阈、耳声发射的引出率和对侧抑制的发生率及幅度的差异。结果:偏头痛组的听阈在0.25~4,10~14 k Hz的频率高于对照组(P〈0.05);声反射阈与听阈的差值在两组间无统计学差异(P〉0.05);对于畸变产物耳声发射的引出率,在1.5和2 k Hz的频率偏头痛组低于对照组(P〈0.05),波幅在所有频率中与对照组相比均无统计学差异(P〉0.05);瞬态诱发耳声发射的检出率、波幅和对侧抑制在两组间均无统计学差异(P〉0.05)。结论:偏头痛患者存在亚临床的耳蜗功能改变。
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