检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2023年第9期103卷 648-657页

作者：中国初级卫生保健基金会病原检测专业委员会中国医疗保健国际交流促进会分子诊断学分会中国研究型医院学会神经科学专委会脑炎协作组许松涛关鸿志谢正德范思远不详中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所病毒性脑炎室北京102206 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100005 国家儿童医学中心(北京)首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与病毒研究室中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 中国医学科学院北京协和医院神经科

病毒性脑(膜)炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,是病毒侵袭脑实质与脑膜导致的炎症性疾病。病毒性脑(膜)炎呈世界性分布,临床以急症和重症常见,严重威胁人类健康。多种病毒可导致中枢神经系统感染,包括疱疹病毒、肠道病毒和虫媒病毒等... 详细信息

病毒性脑(膜)炎是常见的中枢神经系统感染性疾病,是病毒侵袭脑实质与脑膜导致的炎症性疾病。病毒性脑(膜)炎呈世界性分布,临床以急症和重症常见,严重威胁人类健康。多种病毒可导致中枢神经系统感染,包括疱疹病毒、肠道病毒和虫媒病毒等,病原体鉴定仍是病毒性脑(膜)炎在临床上的主要难题。为规范、合理地应用病原体诊断技术开展脑脊液的病毒核酸检测与抗体检测,由国内病毒学、传染病学、临床医学及医学检验等领域的专家组成的专家组,经反复讨论达成本共识,主要从国内外病毒性脑(膜)炎病原种类、检测技术及检测策略等方面进行阐述,并提出针对我国病毒性脑(膜)炎病原体的检测策略和方案,以期为病毒性脑(膜)炎的临床诊断以及疾病预防控制提供参考。

关键词：病毒性脑炎病毒性脑膜炎病原体检测脑脊液专家共识

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一例结节性硬化症多器官受累患者的多学科诊疗

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罕见病研究 2024年第1期3卷 79-86页

作者：郑华智云飞应露静朱兰计鸣良梁择王江山石海峰张伟宏孝梦甦张玉石徐凯峰卢朝辉刘雅萍徐瑞燚朱惠娟文礼张炎陈罡陈丽萌中国医学科学院北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医院超声医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床医学研究所北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血液内科北京100730

结节性硬化症(TSC)是一种罕见的遗传性疾病,可于皮肤、脑、眼、口腔、心脏、肺脏、肾脏、肝脏和骨骼等多部位器官发生良性血管平滑肌脂肪瘤,主要表现为癫痫、智力障碍、皮肤白斑和面部血管纤维瘤等症状,发病率为1/10000~1/6000新生儿。... 详细信息

结节性硬化症(TSC)是一种罕见的遗传性疾病,可于皮肤、脑、眼、口腔、心脏、肺脏、肾脏、肝脏和骨骼等多部位器官发生良性血管平滑肌脂肪瘤,主要表现为癫痫、智力障碍、皮肤白斑和面部血管纤维瘤等症状,发病率为1/10000~1/6000新生儿。本例展示了一例中年女性,以癫痫、结节样白斑起病,后期出现下腹包块、肌酐升高、重度贫血,根据临床特征和全外显子组测序明确原发病为TSC,实验室和影像学检查明确下腹包块为子宫来源,CT引导下穿刺活检病理和手术病理考虑平滑肌瘤伴脓肿。患者多器官受累,存在主线诊断之外诸多合并症,该例患者的诊治过程体现了严谨的临床思维和多学科协作在疑难罕见病诊疗过程中的重要意义。

关键词：结节性硬化症子宫脓肿贫血

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冠状动脉MR血管成像临床应用专家共识(第一版)

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中华放射学杂志 2021年第9期55卷 895-902页

作者：中国医学装备协会磁共振应用专业委员会金征宇王怡宁李小虎林路代静文不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科安徽医科大学第一附属医院放射科北京医院放射科

冠状动脉MR血管成像(MRCA)作为一种安全有效的无创冠状动脉成像技术已逐步应用于临床,无电离辐射、可不注射对比剂成像的优势使其在冠状动脉疾病诊断中具有独特价值,临床需求逐步增强。MRCA成像技术的相对复杂性是限制其临床推广的主要... 详细信息

冠状动脉MR血管成像(MRCA)作为一种安全有效的无创冠状动脉成像技术已逐步应用于临床,无电离辐射、可不注射对比剂成像的优势使其在冠状动脉疾病诊断中具有独特价值,临床需求逐步增强。MRCA成像技术的相对复杂性是限制其临床推广的主要因素,目前我国业界尚无可遵循的MRCA检查操作规范。本共识针对MRCA检查人员及设备要求、检查适用人群、检查流程、扫描序列选择及参数设置、图像后处理及报告书写等方面提出具体、操作性强的应用标准及建议,以期促进该技术的临床推广及规范化应用。

关键词：冠状血管磁共振成像专家共识

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中国不同地区儿科麻醉学专科医师规范化培训现状分析

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中华医学教育探索杂志 2024年第12期23卷 1596-1602页

作者：张羽冠朱波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的了解我国不同地区儿科麻醉学专科医师规范化培训(简称"专培")的现状,以及专培医师对培训过程和结果的反馈情况。方法在这项横断面研究中,基于2022年全国调查的数据,对我国39个儿科麻醉专培基地已完成专培的麻醉医师进行... 详细信息

目的了解我国不同地区儿科麻醉学专科医师规范化培训(简称"专培")的现状,以及专培医师对培训过程和结果的反馈情况。方法在这项横断面研究中,基于2022年全国调查的数据,对我国39个儿科麻醉专培基地已完成专培的麻醉医师进行调查。根据国家统计局的报告,将我国划分为4个区域进行分析。统计学分析软件采用IBM SPSS Statistics 25,对于多组间的计量资料及等级资料,均采用Kruskal-WallisH检验。结果共回收174份调查问卷,有效回收问卷155份(89.08%)。我国参加专培的医师人群主要以31~35岁的已婚女性为主,她们多为硕士学位,在专培前工作于综合性三甲医院,且注册专业为外科。在专培保障方面,东部地区的工作时长明显低于中部地区(P=0.033),而中部和东部地区的时薪则明显高于东北部地区(P=0.005)。在专培医师对专培考核和管理制度的满意度方面,西部地区在招收时的临床综合能力考核方面及结业理论考试的系统操作方面的医师满意度均明显高于东北部地区(P=0.017,P=0.031)。在专培医师对专培教学活动完成情况的满意度方面,东北部地区在360度评估方面的完成度明显高于东部地区(P=0.015),西部地区在保证每周1次教学活动方面的表现明显优于东北部地区(P=0.003)。此外,东北部地区在独立进行门诊工作方面的表现也明显高于中部地区(P=0.034),而西部地区在结业理论考核的难易度与专培目标的一致性方面则明显高于东北部地区(P=0.046)。在专培医师自我评价方面,西部地区的临床思维评价明显高于东部地区(P=0.011)。结论我国不同地区在专培医师保障、专培管理制度及教学内容的设置,以及专培医师的自我评价方面均存在一定的差异。根据此次反馈,可以促进地区间进行交流学习,共同提高专培的质量,从而提升专培医师的满意度。

关键词：专科医师儿科麻醉学规范化培训现状

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全身麻醉手术中气管插管和喉罩通气道对术后肺部并发症的影响

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基础医学与临床 2024年第9期44卷 1314-1319页

作者：彭煜易杰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院麻醉科北京100730

全身麻醉(全麻)手术是否出现术后肺部并发症(PPCs)是影响患者预后的一大关键因素。选择不同的气道管理工具能否影响PPCs的发生,尚无充分临床证据证实。全麻手术中应用的气道管理工具可以分为两大类:声门上气道管理工具和声门下气道管理... 详细信息

全身麻醉(全麻)手术是否出现术后肺部并发症(PPCs)是影响患者预后的一大关键因素。选择不同的气道管理工具能否影响PPCs的发生,尚无充分临床证据证实。全麻手术中应用的气道管理工具可以分为两大类:声门上气道管理工具和声门下气道管理工具,喉罩通气道(LMA)和气管插管(ETT)分别是其中的典型代表,也是如今全麻手术中应用最为广泛的两种气道管理工具。因此,有必要对全麻手术中这两个主流气道管理工具对术后肺部并发症的影响做一综述,为临床上全麻手术时气道管理工具的选择提供理论基础。

关键词：气管插管喉罩通气道术后肺部并发症

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对钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂获益机制的再认识

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中华糖尿病杂志 2023年第7期15卷 656-661页

作者：任婧肖新华中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委员会内分泌重点实验室、中国医学科学院糖尿病研究中心北京100730

自钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)上市以来,大量循证证据证实SGLT2i可为2型糖尿病患者,甚至非2型糖尿病患者带来代谢、心血管和肾脏获益,因此被国内外各大指南推荐为以心肾保护为目的的优选降糖药物。然而,其具体的获益机制尚未完... 详细信息

自钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)上市以来,大量循证证据证实SGLT2i可为2型糖尿病患者,甚至非2型糖尿病患者带来代谢、心血管和肾脏获益,因此被国内外各大指南推荐为以心肾保护为目的的优选降糖药物。然而,其具体的获益机制尚未完全阐明。该文主要从SGLT2i类药物对钠-葡萄糖共转运蛋白受体选择性的不同来综述其与降糖疗效、心肾保护、神经保护及调节胰岛功能等临床获益之间的关系,以期为临床工作者满足患者个体化需求提供参考。

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2 钠-葡萄糖协同转运蛋白1 受体选择性心肾保护心肾外获益

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Milestones评价体系在麻醉专业住院医师培训中的应用研究进展

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中华医学教育探索杂志 2024年第12期23卷 1585-1590页

作者：阮侠徐宵寒裴丽坚易杰谭刚黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

在我国麻醉专业住院医师规范化培训领域,目前尚缺乏针对住院医师各项临床胜任力的、形成性的考核评价方法。本文通过检索Milestones评价体系在麻醉专业住院医师规范化培训领域应用的国内外相关文献,从以胜任力为导向的医学教育背景、美... 详细信息

在我国麻醉专业住院医师规范化培训领域,目前尚缺乏针对住院医师各项临床胜任力的、形成性的考核评价方法。本文通过检索Milestones评价体系在麻醉专业住院医师规范化培训领域应用的国内外相关文献,从以胜任力为导向的医学教育背景、美国ACGME Milestones体系的构建与发展、我国里程碑评价体系的设计建立、Milestones在麻醉专业应用及实施过程中需要注意的问题等方面进行梳理,以期为Milestones评价体系在我国麻醉专业住院医师规范化培训中的应用与推广提供有益借鉴。

关键词：里程碑麻醉科住院医师规范化培训胜任力评价

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影像组学在卵巢癌中的研究进展

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中国医学影像技术 2021年第5期37卷 777-780页

作者：任静何泳蓝薛华丹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730

作为一种能将医学图像转换为高维、可挖掘数据的新技术,影像组学已广泛用于研究多种肿瘤,并建立了系统的工作流程。本研究对影像组学在卵巢癌诊断及分型、预后预测和分子生物学解释等方面的研究进展及其发展方向进行综述。

关键词：卵巢肿瘤诊断影像组学

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囊性纤维化诊断与治疗中国专家共识(2023版)

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中华结核和呼吸杂志 2023年第4期46卷 352-372页

作者：囊性纤维化诊断与治疗中国专家共识编写组中国罕见病联盟呼吸病学分会中国支气管扩张症临床诊治与研究联盟陈莉娜冯瑞娥李宏军李景南李融融刘雅萍钱莉玲申月琳宋元林田代印田欣伦徐金富徐凯峰张路张伟宏朱惠娟不详四川大学华西第二医院中国医学科学院北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所复旦大学附属儿科医院首都医科大学附属北京儿童医院上海复旦大学附属中山医院重庆医科大学附属儿童医院中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室、呼吸与危重症医学科北京100730 同济大学附属上海市肺科医院

囊性纤维化(CF)是高加索人常见的常染色体隐性遗传病之一,中国CF患者罕见,于2018年被列入中国首批罕见病目录。近年来,CF在中国逐步被认识,中国近10年报道的CF患者数超过了之前30年总和的2.5倍,预计总人数超过2万例。针对CF基因修饰的... 详细信息

囊性纤维化(CF)是高加索人常见的常染色体隐性遗传病之一,中国CF患者罕见,于2018年被列入中国首批罕见病目录。近年来,CF在中国逐步被认识,中国近10年报道的CF患者数超过了之前30年总和的2.5倍,预计总人数超过2万例。针对CF基因修饰的研究进展带来了CF治疗的革新。然而,汗液氯离子测定作为CF的重要诊断依据目前尚未普及,中国CF的诊治亦缺乏规范化的推荐意见,亟待编写相关共识。囊性纤维化诊断与治疗中国专家共识编写组在充分收集意见、查阅文献、多次线下和线上讨论的基础上,形成了囊性纤维化诊治中国专家共识。本共识收集了38个CF相关的核心问题,内容包括发病机制、流行病学、临床特征、诊断、治疗和康复以及患者管理等。最终形成了32条推荐意见。共识使用调整后的推荐分级的评估、制定和评价(GRADE)方法对证据评价和推荐意见进行分级。希望通过本共识,助力提高中国CF的诊断和治疗水平。

关键词：囊性纤维化中国专家共识推荐意见罕见病证据评价流行病学氯离子测定发病机制

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肌萎缩侧索硬化SOD1基因治疗研究进展

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中国现代医药杂志 2024年第9期26卷 1-5页

作者：李晓光杨璐刘旭东贾鑫淼杨欣壮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因,使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临... 详细信息

肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因,使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临床试验的主要靶点。目前,反义寡核苷酸、RNA干扰、使用针对错误折叠蛋白的抗体消减或利用DNA基因组编辑技术修正变异基因等针对SOD1基因变异进行了较多研究,其中反义寡核苷酸治疗已上市,其他治疗研究也取得较大进展。

关键词：肌萎缩侧索硬化超氧化物歧化酶1 基因变异基因治疗反义寡核苷酸

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