检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代神经疾病杂志 2019年第9期19卷 615-617页

作者：王任直孔梓任冯铭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科

尽管我国的医疗事业在过去数十年间有了长足进步,但仍存在医疗资源分布不均衡、诊疗水平差异较大、继续教育体系不完善、科研软硬件受限等挑战,制约着医疗水平的进一步提升。第五代移动通信技术凭借其高速度、低延迟等特性,在我国具有... 详细信息

尽管我国的医疗事业在过去数十年间有了长足进步,但仍存在医疗资源分布不均衡、诊疗水平差异较大、继续教育体系不完善、科研软硬件受限等挑战,制约着医疗水平的进一步提升。第五代移动通信技术凭借其高速度、低延迟等特性,在我国具有顶层设计、技术领先等优势,能够有效解决上述问题,促进我国整体医疗水平的提高。

关键词：移动应用医学卫星通信综述

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肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的关系研究

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护理管理杂志 2024年第4期24卷 336-339页

作者：刘陆刘燕王璐璐吴京刘满马凤艳路虹牛巧红梁军利邓燕宏刘雅清国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京市100021 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院护理部深圳市518177 山西省肿瘤医院护理部太原市030013 河北医科大学第四医院护理部石家庄市050011 重庆大学附属肿瘤医院神经外科重庆市400030 福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院护理部福州市350014

目的探讨肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的相关性。方法采用一般资料调查表、自我意识量表、患者安全胜任力护理人员自评量表对全国10所三级甲等肿瘤专科医院2058名护士进行调查。结果肿瘤专科医院护士自我意识总分为(46.17&... 详细信息

目的探讨肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的相关性。方法采用一般资料调查表、自我意识量表、患者安全胜任力护理人员自评量表对全国10所三级甲等肿瘤专科医院2058名护士进行调查。结果肿瘤专科医院护士自我意识总分为(46.17±10.78)分,患者安全胜任力总分为(129.92±14.80)分;自我意识与患者安全胜任力呈正相关(P<0.01)。结论肿瘤专科医院护士自我意识水平有待进一步提高,自我意识对患者安全胜任力有正向促进作用,护理管理者应高度关注护士的自我意识水平,以科学的方法提高肿瘤专科医院护士自我意识水平及患者安全胜任力。

关键词：自我意识患者安全胜任力肿瘤专科医院护士

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血红蛋白水平与脑卒中的"U"形曲线关系

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中华神经科杂志 2019年第12期52卷 1068-1072页

作者：李胜德彭斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医院神经科 100730

贫血和高血红蛋白血症并非脑卒中常见的高危因素,血红蛋白浓度与脑卒中的关系目前存在争议.通过检索文献,分别归纳分析了在脑梗死和颅内出血患者中,高、低血红蛋白浓度对脑卒中发生风险、死亡风险和不良功能预后风险的影响,发现血红蛋... 详细信息

贫血和高血红蛋白血症并非脑卒中常见的高危因素,血红蛋白浓度与脑卒中的关系目前存在争议.通过检索文献,分别归纳分析了在脑梗死和颅内出血患者中,高、低血红蛋白浓度对脑卒中发生风险、死亡风险和不良功能预后风险的影响,发现血红蛋白浓度与脑梗死发生风险、脑梗死死亡风险和颅内出血死亡风险之间存在"U"形曲线关系,但最优血红蛋白浓度并不确定.

关键词：卒中脑缺血颅内出血血红蛋白类贫血预后

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内镜下扩大经鼻蝶入路鞍上垂体柄占位性病变活检术临床价值初探

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中国现代神经疾病杂志 2019年第3期19卷 177-183页

作者：王志成邓侃张毅朱建宇卢琳朱惠娟姚勇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

研究背景垂体柄占位性病变病因广泛,诊断相对困难,鞍上垂体柄占位性病变活检术的临床意义至今仍存争议。目的探讨内镜下扩大经鼻蝶入路行垂体柄占位性病变活检术的临床价值及安全性。方法与结果采用内镜下扩大经鼻蝶入路采集2011-2017年... 详细信息

研究背景垂体柄占位性病变病因广泛,诊断相对困难,鞍上垂体柄占位性病变活检术的临床意义至今仍存争议。目的探讨内镜下扩大经鼻蝶入路行垂体柄占位性病变活检术的临床价值及安全性。方法与结果采用内镜下扩大经鼻蝶入路采集2011-2017年共16例鞍上垂体柄占位性病变患者病灶组织标本,以脂肪"浴缸塞"式联合带蒂鼻中隔黏膜瓣进行鞍底重建。术后病理学证实生殖细胞瘤10例、朗格汉斯细胞组织细胞增生症3例、淋巴细胞性垂体炎2例和颅咽管瘤1例。术后除2例发生中枢神经系统感染,无一例出现新发腺垂体功能减退、视力视野损害、脑脊液鼻漏、非计划再次手术或死亡等严重并发症。结论内镜下扩大经鼻蝶入路行鞍上垂体柄占位性病变活检术安全可靠,对明确诊断、制定下一步治疗方案具有重要指导意义,值得广泛推广。

关键词：内窥镜蝶窦垂体活组织检查

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数学模型对脑肿瘤进展与转归预测作用研究进展

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中国肿瘤临床 2019年第24期46卷 1282-1285页

作者：赵炳昊王雅宁周李周代从新王裕马文斌中国医学科学院北京协和医学院附属北京协和医院神经外科北京市100730

转化医学(translational medicine)是将基础研究成果和临床实际问题有机结合起来的新兴学科,注重不同学科之间的交叉和不同领域同行之间的交流协作,目的是将基础发现应用于临床,造福更多患者。数学模型是目前一个新兴的概念,旨在通过先... 详细信息

转化医学(translational medicine)是将基础研究成果和临床实际问题有机结合起来的新兴学科,注重不同学科之间的交叉和不同领域同行之间的交流协作,目的是将基础发现应用于临床,造福更多患者。数学模型是目前一个新兴的概念,旨在通过先进的统计学手段,汇总临床和基础研究中可以得到的某些变量,在一定特定区间内设计出能够反映临床信息的函数,该函数与真实的临床参数有一致性与吻合性。随着转化医学和生物信息学技术的发展,数学模型正广泛地运用于临床,其在肿瘤的诊断、生长预测、侵袭发展、预后等方面均有应用。脑肿瘤是神经外科常见的疾病,恶性脑肿瘤的预后极差,是患者健康和社会的巨大威胁与负担。本文将对数学模型在脑肿瘤进展和转归中的应用作一综述,旨在强调数学模型在转化医学中的作用,让更多研究者了解数学模型在脑肿瘤中发展现况。

关键词：数学模型脑肿瘤转化医学学科交叉

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克-雅病^(18)F-FDG PET影像学特点分析

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中国现代神经疾病杂志 2021年第5期21卷 371-377页

作者：林雪甄祯易芳杨吉刚关鸿志石琦刘磊王佳伟郭燕军首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 火箭军总医院神经内科北京100088 首都医科大学附属北京友谊医院核医学科 100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科100730 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 首都医科大学附属北京同仁医院中心实验室 100730

目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号... 详细信息

目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号(8/8例);^(18)F-FDG PET均呈单侧或双侧额顶颞叶葡萄糖低代谢(8/8例),其次依次为枕叶(7/8例)、丘脑(5/8例)、基底节区(3/8例)、脑干(3/8例)和小脑(3/8例)低代谢。对比分析葡萄糖低代谢区域与相应DWI高信号区域,发现皮质50个葡萄糖低代谢区域中40个呈DWI高信号,尤以额叶的一致性较好;皮质下25个葡萄糖低代谢区域中仅9个呈DWI高信号,尤以基底节区的一致性较好;脑干和小脑仅呈现葡萄糖低代谢。结论克-雅病的诊断与鉴别诊断具有较高的敏感性,特别是病情进展迅速的患者,^(18)F-FDG PET低代谢多提示病变部位神经功能严重缺损。对于快速进展性痴呆且伴明显锥体外系症状或小脑症状的患者,^(18)F-FDG PET显示皮质低代谢而DWI未见明显高信号,应考虑克-雅病的诊断。

关键词：克-亚综合征磁共振成像正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

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慢性肾脏病静脉血栓栓塞症抗凝治疗新进展

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临床药物治疗杂志 2021年第9期19卷 1-7页

作者：张丽新唐筱婉刘芳陈跃鑫都丽萍内蒙古自治区人民医院药学处呼和浩特010017 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京潞河医院药学部北京100069 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

慢性肾脏病静脉血栓栓塞症抗凝治疗需平衡出血和血栓风险,本文根据各类抗凝药物特点,结合抗凝药物在慢性肾脏病中的研究进展、国内外最新抗凝、抗栓指南,综述了肾功能不同阶段选择的抗凝药物及剂量。新型直接口服抗凝药的使用是抗凝治... 详细信息

慢性肾脏病静脉血栓栓塞症抗凝治疗需平衡出血和血栓风险,本文根据各类抗凝药物特点,结合抗凝药物在慢性肾脏病中的研究进展、国内外最新抗凝、抗栓指南,综述了肾功能不同阶段选择的抗凝药物及剂量。新型直接口服抗凝药的使用是抗凝治疗的新进展,对于轻至中度肾功能不全者,新型直接口服抗凝药是一个合理的选择,阿哌沙班或可成为中重度肾功能不全伴静脉血栓栓塞症治疗药物华法林的替代。

关键词：抗凝治疗慢性肾脏病静脉血栓栓塞症

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胰腺外科围术期全程化营养管理中国专家共识(2020版)

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中华消化外科杂志 2020年第10期19卷 1013-1029页

作者：无韦军民赵玉沛石汉平许静涌中华医学会外科学分会胰腺外科学组中华医学会肠外肠内营养学分会北京医院普通外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科 100038 不详

胰腺外科手术按照切除范围主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺局部切除术以及针对慢性胰腺炎的各种引流手术。其中胰十二指肠切除术占比最大,该手术方式涉及消化系统的多器官切除及重... 详细信息

胰腺外科手术按照切除范围主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺局部切除术以及针对慢性胰腺炎的各种引流手术。其中胰十二指肠切除术占比最大,该手术方式涉及消化系统的多器官切除及重建,手术复杂,难度大[1]。手术创伤及应激,消化道重建,术后腺体缺失,术后胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘、感染等严重并发症。

关键词：胰腺外科围术期全程化管理营养支持共识

来源：评论

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在慢性疾病医疗共同决策中审视患者自主性

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医学与哲学 2021年第12期42卷 15-18页

作者：李骥徐秋实白琼戴晓敏朱黎鸣张新庆中国医学科学院北京协和医院消化内科北京100730 北京大学第三医院肾内科北京100191 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属中山医院心外科上海200032 北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730

在慢性疾病患者的医疗决策中,患者会拥有更多的自主性。临床医生应认识到患者的决策自主性仅仅是患者自主性的一个维度的体现,还应认识到患者的执行自主性、信息自主性、功能自主性以及表述自主性等多个维度;在医疗实践中不仅要作为医... 详细信息

在慢性疾病患者的医疗决策中,患者会拥有更多的自主性。临床医生应认识到患者的决策自主性仅仅是患者自主性的一个维度的体现,还应认识到患者的执行自主性、信息自主性、功能自主性以及表述自主性等多个维度;在医疗实践中不仅要作为医疗服务的提供者、共享决策的参与者,还应成为患者健康管理素质提高的教育者;学会厘清患者自主性和依从性的关系,通过多种举措,提高患者的依从性,进而提供最好的医疗照护。最后,以克罗恩病患者戒烟为例阐述尊重患者自主性的临床实践策略。

关键词：患者自主性共享决策慢性疾病

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经动脉途径移植人NSC治疗急性期脑梗死的临床研究

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中国科技成果 2022年第21期23卷 27-28页

作者：无孙崇然中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属第二医院中国人民解放军海军总医院四川大学华西医院浙江大学医学院附属第二医院神经外科

脑卒中具备高发病、高复发、高致死、高致残的特点,我国脑卒中发病率世界第一,第三次国民死因调查显示脑卒中已成为我国第一位死因.据2017年Circulation报道,我国脑卒中年龄标准化患病率、发病率和死亡率分别为1,114.8/10万人、246.8和1... 详细信息

脑卒中具备高发病、高复发、高致死、高致残的特点,我国脑卒中发病率世界第一,第三次国民死因调查显示脑卒中已成为我国第一位死因.据2017年Circulation报道,我国脑卒中年龄标准化患病率、发病率和死亡率分别为1,114.8/10万人、246.8和114.8/10万人年,其中缺血性脑卒中(脑梗死)占69.6%~77.8%.脑卒中50%~70%存活者留下不同程度的致残性后遗症,如偏瘫、言语不利、智能减退等,严重者出现认知功能障碍及精神症状.

关键词：脑卒中发病率言语不利死因调查智能减退致残性急性期脑梗死存活者缺血性脑卒中

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