检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2024年第12期39卷 963-963页

作者：王国强王乾宇徐徕孙曦羽吴斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 河北张家口市第一医院胃肠外科张家口075000

患者男,68岁,因“腹痛1年,尿频、尿急20 d”就诊。血常规检查示:白细胞计数8.37×10^(9)/L,中性粒细胞百分比77.5%;尿常规检查示:白细胞计数5455.4/μl,红细胞计数61/μl;红细胞沉降率96 mm/h;血清CEA 4.99 ng/ml,CA1998.97 U/ml。... 详细信息

患者男,68岁,因“腹痛1年,尿频、尿急20 d”就诊。血常规检查示:白细胞计数8.37×10^(9)/L,中性粒细胞百分比77.5%;尿常规检查示:白细胞计数5455.4/μl,红细胞计数61/μl;红细胞沉降率96 mm/h;血清CEA 4.99 ng/ml,CA1998.97 U/ml。彩超检查示:右肾囊肿,膀胱壁局部增厚,欠光滑,前列腺增大。

关键词：乙状结肠癌前列腺增大脐尿管白细胞计数 CA199 膀胱壁彩超检查尿常规检查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系的构建研究

引用

中国临床医生杂志 2021年第5期49卷 623-627页

作者：孙小南李尊柱周翔谢玲莉孙建华王文达邓海波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730

目的构建新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系,为有效控制新型冠状病毒肺炎疫情在医院内的传播提供工具支持。方法成立院感防控的多学科团队,通过循证检索并以“结构-过程-结果”理论为指导,初步构建医院内新型冠状病毒肺炎感染控制... 详细信息

目的构建新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系,为有效控制新型冠状病毒肺炎疫情在医院内的传播提供工具支持。方法成立院感防控的多学科团队,通过循证检索并以“结构-过程-结果”理论为指导,初步构建医院内新型冠状病毒肺炎感染控制管理的三级指标,最后通过德尔菲专家函询方法构建新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系。结果两轮专家咨询问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.88;三级指标的肯德尔协调系数分别为0.59,0.42和0.46(P<0.01),确定的院内感染管理指标体系包括3个一级指标(结构、过程及结果)、7个二级指标(人员管理、物资管理、就诊流程、科室管理、培训普及、患者防护合格率及职工防护合格率)、24个三级指标。结论研究构建的新型冠状病毒肺炎院内感染管理指标体系能够为提高医院新型冠状病毒肺炎院内感染管理能力提供支持。

关键词：新型冠状病毒肺炎院内感染管理防控指标体系

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

类风湿关节炎前足病变的外科诊疗进展

引用

中华骨与关节外科杂志 2021年第5期14卷 442-447页

作者：陈立新高鹏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性炎症性疾病。外翻、爪状趾等前足病变是RA足踝关节受累的典型表现,严重影响患者的行走功能及生活质量。其生物力学机制、诊断及预后策略、最佳治疗方式等尚无定论。本文就RA相关... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种自身免疫性炎症性疾病。外翻、爪状趾等前足病变是RA足踝关节受累的典型表现,严重影响患者的行走功能及生活质量。其生物力学机制、诊断及预后策略、最佳治疗方式等尚无定论。本文就RA相关前足病变的生物力学改变、诊断的相关研究以及治疗方式选择进行综述,以期指导临床工作,制定个性化诊疗方案。

关键词：类风湿关节炎前足病变生物力学诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

消失性骨病研究进展

引用

中华骨与关节外科杂志 2021年第11期14卷 958-963页

作者：宋雨张恒岩李梅张嘉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

消失性骨病(disappearing bone disease)又称大块骨溶解(massive osteolysis)或戈勒姆病(Gorhamdisease),是一种以骨骼溶解吸收为特征的罕见疾病,多见于青壮年,起病隐匿,进展缓慢,诊断及治疗极具挑战性。该病可累及单骨或多骨,受累骨在... 详细信息

消失性骨病(disappearing bone disease)又称大块骨溶解(massive osteolysis)或戈勒姆病(Gorhamdisease),是一种以骨骼溶解吸收为特征的罕见疾病,多见于青壮年,起病隐匿,进展缓慢,诊断及治疗极具挑战性。该病可累及单骨或多骨,受累骨在外力作用下可发生病理性骨折,并可合并胸腔积液、脊髓压迫等症状。影像学检查可见骨骼溶解、缺失,MRI可提示淋巴管或血管增生。受累骨活检对于该病的鉴别诊断非常重要,病理检查常提示骨组织中非特异性血窦样血管增生,伴慢性炎性细胞浸润和纤维结缔组织包绕。该病以综合治疗为主,双膦酸盐类药物有助于抑制骨骼溶解性病变,局部放射治疗有助于缓解局部淋巴管或血管增生进展,必要时可行关节置换、假体植入等手术对症治疗。生物靶向治疗可能助于控制疾病进展,相关研究正在进行中。

关键词：消失性骨病双膦酸盐罕见病诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉食管瘘并发上消化道大出血临床分析

引用

中华全科医师杂志 2020年第8期19卷 723-727页

作者：李佳宁张晟瑜李骥郑威扬吴东陈野野刘暴杨爱明中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院胸外科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院血管外科 100730

目的:分析主动脉食管瘘并发上消化道大出血患者的临床特征,以增加对该疾病的认识,争取早期手术治疗,改善患者预后。方法:回顾性分析北京协和医院2016年1月1日至2019年12月31日收治的5例主动脉食管瘘患者的临床表现、影像学及胃镜特点、... 详细信息

目的:分析主动脉食管瘘并发上消化道大出血患者的临床特征,以增加对该疾病的认识,争取早期手术治疗,改善患者预后。方法:回顾性分析北京协和医院2016年1月1日至2019年12月31日收治的5例主动脉食管瘘患者的临床表现、影像学及胃镜特点、治疗及随访情况。结果:5例患者中,男性4例,女性1例,年龄(58±8)岁,基础疾病包括动脉粥样硬化4例、高血压3例、高脂血症1例、主动脉瘤支架植入术后2例、风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后1例。5例均并发呕血、低血容量性休克,其中4例曾出现前哨性出血,伴便血、胸痛、腹痛、胸闷等症状。CT增强扫描或主动脉CT动脉成像可见食管壁增厚、食管局部不连续、主动脉瘤样改变、主动脉支架周围气体影及造影剂外溢等表现。胃镜下可见食管凹陷性病变、深溃疡、黏膜糜烂伴出血表现。保守治疗及内镜下止血效果差,未经手术治疗的2例患者全部死亡。3例患者接受急诊开胸手术或主动脉腔内修复术,2例存活,1例围术期死亡。结论:主动脉食管瘘患者临床表现特异性欠佳,病情凶险,对有危险因素的患者应积极行CT及胃镜检查评估,及早诊断和及时手术是挽救患者生命的关键。

关键词：瘘主动脉食管胃肠出血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

特发性正常颅压脑积液患者的听力研究

引用

医学研究杂志 2021年第3期50卷 84-87页

作者：王轶栾岚魏俊吉高志强中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

目的调查iNPH患者分流术前听力减退的发生率、类型和严重程度。方法对确诊iNPH的患者组和年龄、性别匹配的健康对照组的听力减退的发生率、类型和严重程度进行了横断面对照研究。比较了患者组和对照组纯音测听传统频率范围的听阈、扩展... 详细信息

目的调查iNPH患者分流术前听力减退的发生率、类型和严重程度。方法对确诊iNPH的患者组和年龄、性别匹配的健康对照组的听力减退的发生率、类型和严重程度进行了横断面对照研究。比较了患者组和对照组纯音测听传统频率范围的听阈、扩展高频的听阈、鼓室压曲线。结果iNPH患者30例和年龄、性别匹配的对照组30例入选。患者组听力损失的发生率明显高于对照组(63%vs 27%,P<0.05)。除16kHz外,iNPH组各频率听阈均显著高于对照组。听力损失为典型的感音神经性聋,以轻~中度为主。结论iNPH患者听力损失较常见。提醒神经内、外科医生应该注意检测iNPH患者的听力。

关键词：听力减退特发性正常颅压脑积液脑脊液内淋巴积液外淋巴水肿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性肠系膜静脉血栓形成继发肠缺血的临床特征及超声表现

引用

中华外科杂志 2020年第11期58卷 864-869页

作者：钟志蓉朱庆莉李文波张冠南吴斌刘炜马莉任新瑜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 广东省中山市中医院超声科 528400

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成继发肠缺血的超声影像学表现。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月北京协和医院经外科手术后病理学检查证实或CT检查证实为急性肠系膜静脉血栓形成继发肠缺血的11例患者的临床资料。男性7例,女性4例,年... 详细信息

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成继发肠缺血的超声影像学表现。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月北京协和医院经外科手术后病理学检查证实或CT检查证实为急性肠系膜静脉血栓形成继发肠缺血的11例患者的临床资料。男性7例,女性4例,年龄(52.8±11.9)岁(范围:34~81岁)。分析患者的临床特征、超声声像图表现,并与CT影像学表现进行比较。结果11例患者症状均表现为腹痛,便血2例,呕血1例,呕吐2例,腹泻1例。6例有腹膜炎体征。9例合并门静脉系统血栓形成。所有患者血常规白细胞计数及D-二聚体均升高。11例患者均接受CT检查,1例为平扫,未提示肠系膜上静脉血栓形成,10例增强扫描均显示肠系膜静脉血栓形成,诊断率为10/11;CT显示肠壁增厚11例,肠腔扩张5例。8例行肠系膜上静脉超声检查,7例明确诊断肠系膜上静脉血栓形成,诊断率为7/8。10例行腹部超声检查,5例明确显示肠道病变,包括肠壁增厚4例,肠腔扩张1例;10例显示腹腔积液,与CT一致。10例行手术治疗,1例行保守治疗。结论超声可以准确诊断肠系膜上静脉主干血栓形成,显示肠壁增厚、肠腔扩张及腹腔积液等肠道缺血表现。

关键词：静脉血栓形成肠系膜静脉超声检查肠缺血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Q方法的心脏移植受者服药依从障碍干预偏好研究

引用

解放军护理杂志 2021年第3期38卷 1-5页

作者：顾明弓宸康晓凤孙金玉张宝平刘波李晓宁罗白寒孙淑颖中国医学科学院阜外医院成人心外科二病房北京100037 北京协和医院护理部北京100370 北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院阜外医院心力衰竭与移植病房

目的探索心脏移植受者对服药依从障碍干预的意愿。方法运用Q方法,通过建立Q样本、选择P样本、Q排序、Q分析,探索心脏移植受者对服药依从障碍干预措施的意愿,并进行分类和排序。结果12名心脏移植受者参与研究,依据服药依从障碍干预偏好,... 详细信息

目的探索心脏移植受者对服药依从障碍干预的意愿。方法运用Q方法,通过建立Q样本、选择P样本、Q排序、Q分析,探索心脏移植受者对服药依从障碍干预措施的意愿,并进行分类和排序。结果12名心脏移植受者参与研究,依据服药依从障碍干预偏好,将其分为4种类型:情感依赖型、知识需求型、自我管理型、简化方案型,不同类型受者在术后生存时间、知识掌握度、个性等方面存在差异。结论心脏移植受者对服药依从障碍干预意愿存在不同,医护应针对不同偏好制定个性化干预措施。

关键词：心脏移植服药依从性患者偏好 Q方法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺癌患者新辅助治疗前后营养状况的改变及其对术后结局和预后的影响

引用

中华外科杂志 2020年第10期58卷 754-757页

作者：余张萍陈伟戴梦华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科100730

新辅助治疗已成为临界可能切除和局部进展期胰腺癌的标准治疗之一,但其可能在控制肿瘤进展的同时加重胰腺癌患者的营养不良,从而影响这部分患者的术后结局及长期预后。通过回顾相关文献发现,新辅助治疗会在不同程度上造成患者术前营养... 详细信息

新辅助治疗已成为临界可能切除和局部进展期胰腺癌的标准治疗之一,但其可能在控制肿瘤进展的同时加重胰腺癌患者的营养不良,从而影响这部分患者的术后结局及长期预后。通过回顾相关文献发现,新辅助治疗会在不同程度上造成患者术前营养状况恶化,但及时有效的营养干预可改善这种情况。这也提示有必要对接受新辅助治疗的患者进行早期营养干预以改善预后。但鉴于目前相关研究有限,且均存在一定局限性,未来仍需更多严谨、系统的研究来阐明问题,为早期对行新辅助治疗的胰腺癌患者进行有效的营养干预提供依据。

关键词：新辅助治疗胰腺癌患者术后结局营养干预肿瘤进展营养状况长期预后改善预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

增强现实与混合现实技术在骨科教学的研究进展

引用

中华骨与关节外科杂志 2021年第8期14卷 733-736页

作者：罗文浩阳天睿李晔中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

近年来,增强现实与混合现实技术在外科教学中的作用日益受到重视。越来越多的证据表明,增强现实与混合现实技术有助于提高学生的理解水平,增强学生真实体验感受。由于骨与软组织结构和功能的复杂性、骨科病种的多样性,特别是在疑难、复... 详细信息

近年来,增强现实与混合现实技术在外科教学中的作用日益受到重视。越来越多的证据表明,增强现实与混合现实技术有助于提高学生的理解水平,增强学生真实体验感受。由于骨与软组织结构和功能的复杂性、骨科病种的多样性,特别是在疑难、复杂的脊柱、关节、骨肿瘤等手术中,解剖结构难以识别,很容易引起相关的副损伤发生。本文基于增强现实与混合现实技术在外科教学的最新研究进展,分析其在骨科教学的实施现状、优势及困境,探讨科学合理的新时代骨科教学新模式。

关键词：增强现实混合现实难点对策骨科教学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：