检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用外科杂志 2020年第10期40卷 1202-1204,1206页

作者：高翔魏兴梅胡亚廖泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的探讨甲状腺手术病人术前选择性喉镜检查替代常规喉镜检查的可行性。方法回顾性分析2018年1—12月北京协和医院收治的行术前喉镜检查的1906例甲状腺手术病人的临床资料,分析术前声带麻痹的影响因素。结果仅18例(0.9%)病人发现术前声... 详细信息

目的探讨甲状腺手术病人术前选择性喉镜检查替代常规喉镜检查的可行性。方法回顾性分析2018年1—12月北京协和医院收治的行术前喉镜检查的1906例甲状腺手术病人的临床资料,分析术前声带麻痹的影响因素。结果仅18例(0.9%)病人发现术前声带麻痹。多因素分析表明,术前声音嘶哑(OR=19.094,95%CI 6.270~58.146,P<0.001)、结节位于后被膜(OR=27.976,95%CI 2.995~261.368,P=0.003)、既往有颈部手术史(OR=12.032,95%CI 2.058~261.368,P=0.006)为甲状腺术前声带麻痹的独立危险因素。术前有619例(32.5%)病人至少具备1个独立危险因素,其术前声带麻痹的发生率为2.9%(18/619)。如以选择性喉镜替代常规喉镜,1287例(67.5%)病人不必行术前喉镜检查,同时未遗漏术前声带麻痹的病人。结论甲状腺手术病人术前声带麻痹的发生率较低,可选择性针对有独立危险因素的病人行术前喉镜检查。

关键词：甲状腺手术声带麻痹喉镜喉返神经损伤

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携手并肩共克时艰:新型冠状病毒感染疫情形势下对全国外科同道的倡议

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中华外科杂志 2020年第4期58卷 241-242页

作者：赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730

自新型冠状病毒感染引发的肺炎疫情发生以来,全国的医务工作者在党中央、国务院的坚强领导下,全力奋战在抗击疫情的最前线,坚决贯彻执行“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”方针。在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下,亿... 详细信息

自新型冠状病毒感染引发的肺炎疫情发生以来,全国的医务工作者在党中央、国务院的坚强领导下,全力奋战在抗击疫情的最前线,坚决贯彻执行“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”方针。在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下,亿万只手紧握在一起,各行各业联防联控、群防群治、坚决打赢这场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。中华医学会外科学分会将继续团结和带领全国的外科同道,与全国人民同舟共济、共克时艰,无论在前线还是后方,广大外科同道都表现出敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高精神,以临危不惧、义无反顾、勇往直前、舍己救人的忘我工作,向全国人民交出满意的答卷。

关键词：冠状病毒感染习近平新时代中国特色社会主义思想大爱无疆疫情防控联防联控疫情形势科学防治群防群治

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中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2022年版)

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中华肿瘤杂志 2022年第12期44卷 1305-1329页

作者：中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会白春梅徐建明曹丹常晓燕程月鹃依荷芭丽·迟霍力贾茹蒋力明纪元李洁楼文晖陆明罗杰宋丽杰谭煌英殷飞于江媛原春辉吴明利赵宏不详中国医学科学院解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部肿瘤内科北京100071 北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730 四川大学华西医院腹部肿瘤科北京协和医院病理科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心北京协和医院核医学科解放军总医院第五医学中心肿瘤内科北京协和医学院肿瘤医院影像科复旦大学附属中山医院病理科北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科复旦大学附属中山医院胰腺外科中日友好医院病理科郑州大学第一附属医院肿瘤科中日友好医院中西医结合肿瘤内科河北医科大学第四医院消化内科北京大学肿瘤医院核医学科北京大学第三医院普通外科河北医科大学第四医院内镜中心北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科

胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)是一种具有高度异质性的肿瘤。根据2019版世界卫生组织消化系统神经内分泌肿瘤的分类和分级标准,GEP-NENs包括分化良好的神经内分泌瘤、分化差的神经内分泌癌和混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤,根据... 详细信息

胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)是一种具有高度异质性的肿瘤。根据2019版世界卫生组织消化系统神经内分泌肿瘤的分类和分级标准,GEP-NENs包括分化良好的神经内分泌瘤、分化差的神经内分泌癌和混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤,根据有无功能分为功能性神经内分泌肿瘤和无功能性神经内分泌肿瘤。中国临床肿瘤学会神经内分泌肿瘤专家委员会专家结合国内外研究进展,对《中国胃肠胰神经内分泌肿瘤专家共识(2016年版)》进行了修订更新,共识的内容包括了GEP-NENs的流行病学、临床表现、生化与影像检查、病理特征以及治疗与随访等。

关键词：胃肠胰神经内分泌肿瘤诊断治疗专家共识

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照顾者参与静脉血栓栓塞症防治管理的现状和启示:一项范围综述

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中华现代护理杂志 2021年第23期27卷 3207-3211页

作者：朱丽筠徐园王晓杰鲁乔丹王钰杨旭邓海波王磊马玉芬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部 100730 中国医学科学院北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院北京协和医院乳腺外科 100730 中国医学科学院北京协和医院心外科 100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科 100730 中国医学科学院北京协和医院工会 100730

本文旨在描述国内外照顾者参与静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理的研究内容、方法等现状。检索从建库至2020年10月26日的CNKI、万方中文数据库,PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CINAHL英文数据库,筛选出相关的研究,共纳入9篇文献。疾病... 详细信息

本文旨在描述国内外照顾者参与静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理的研究内容、方法等现状。检索从建库至2020年10月26日的CNKI、万方中文数据库,PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CINAHL英文数据库,筛选出相关的研究,共纳入9篇文献。疾病人群包括骨科、内科卧床、神经外科以及接受PICC置管的患者,通过质性和量性研究方法,聚焦照顾者对VTE相关知识的认知行为水平现状和采取的预防措施实施情况2个方面。结果发现,照顾者在VTE防治管理中发挥的作用已经受到国内外学者的关注,且有相关研究。照顾者参与其中的有效性、可行性均已得到了初步证实,但相关研究仍处于起步阶段,亟需拓展研究方向,深入开展临床研究,探索照顾者在VTE防治管理中的作用,并推动VTE防治管理的可持续发展。

关键词：静脉血栓栓塞管理照顾者范围综述

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中美高等医学教育的对比及启示

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基础医学与临床 2021年第9期41卷 1392-1395页

作者：赵峻张荣华潘慧罗林枝中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

本文通过比较美国哈佛医学院、俄亥俄州立大学医学院新一轮医学教育改革,以及北京协和医学院、浙江大学医学院两所国内高等医学院校课程体系的设置,分析不同医学教学模式的特点,总结对比高等医学教育改革的方向。希望通过借鉴总结不同... 详细信息

本文通过比较美国哈佛医学院、俄亥俄州立大学医学院新一轮医学教育改革,以及北京协和医学院、浙江大学医学院两所国内高等医学院校课程体系的设置,分析不同医学教学模式的特点,总结对比高等医学教育改革的方向。希望通过借鉴总结不同院校的改革经验,为国内高等医学教育发展提供参考。

关键词：课程体系高等医学教育教育改革

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模拟教学在住院医师骨科手术麻醉决策和应急处理能力培养中的作用

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中华骨与关节外科杂志 2021年第9期14卷 788-792页

作者：马璐璐夏迪高路袁堂谧阮侠仉建国张保中谭刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

背景:临床决策和应急处理能力是麻醉住院医师培养过程中的难点,也是保证临床安全的基础。目的:本研究在骨科临床手术麻醉教学中引入模拟病例运行教学方式,以提高住院医师临床决策和应急处理能力,并提高教学效果。方法:以麻醉科第二年规... 详细信息

背景:临床决策和应急处理能力是麻醉住院医师培养过程中的难点,也是保证临床安全的基础。目的:本研究在骨科临床手术麻醉教学中引入模拟病例运行教学方式,以提高住院医师临床决策和应急处理能力,并提高教学效果。方法:以麻醉科第二年规范化培训住院医师为培训对象,开展骨科手术麻醉应急处理的模拟培训课程。通过2个罕见、后果严重的骨科手术病例——恶性高热和术中肺栓塞进行模拟教学演练,并在演练结束后进行引导性反馈。在培训前后通过主观及客观问卷评估教学效果。结果:培训课程后,学员的客观评估评分显著提高(P<0.05),同时学员对培训课程满意度较传统模式教学高。结论:模拟病例教学方式弥补了传统教学的缺点,具有较好的教学效果,可以应用于骨科手术麻醉的临床教学中。

关键词：模拟教学恶性高热肺栓塞骨科手术麻醉

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第491例截瘫—下肢及臀部血肿—凝血检查正常—右侧睾丸高代谢病灶

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中华医学杂志 2020年第4期100卷 310-312页

作者：东洁徐维锋纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730

本文报道1例因"腰痛、下肢无力3个月,睾丸肿痛2个月,臀部及双下肢肿痛1个月",椎管内血肿清除术后入院患者。最终确诊为特发性获得性凝血因子Ⅷ缺乏症合并附睾炎,后予利妥昔单抗治疗后未再新发血肿。

关键词：血肿获得性凝血因子Ⅷ缺乏症附睾炎

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新生儿膈疝产时宫外治疗的临床经验及预后相关因素

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临床小儿外科杂志 2021年第9期20卷 808-813页

作者：赵云龙马立霜蒋宇林王莹刘超魏延栋李景娜吕嬿简姗孟华欧阳云淑冯逢有慧裴丽坚中国医学科学院北京协和医学院首都儿科研究所附属儿童医院普通(新生儿)外科北京市100020 北京协和医院产科首都儿科研究所附属儿童医院普通(新生儿)外科北京协和医院儿科北京协和医院超声科北京协和医院放射科北京协和医院麻醉科北京市100020

目的总结新生儿先天性膈疝产时宫外治疗(Ex utero intrapartum treatment,EXIT)的单中心经验,并分析与患者预后相关的因素。方法对2011年1月1日至2020年12月31日期间在首都儿科研究所附属儿童医院接受治疗的新生儿先天性膈疝进行回顾性... 详细信息

目的总结新生儿先天性膈疝产时宫外治疗(Ex utero intrapartum treatment,EXIT)的单中心经验,并分析与患者预后相关的因素。方法对2011年1月1日至2020年12月31日期间在首都儿科研究所附属儿童医院接受治疗的新生儿先天性膈疝进行回顾性研究,患者均接受包括产前筛查、诊断、评估,产时监护及呼吸支持,产后人工转运、手术、随访在内的“产前-产时-产后”多学科综合诊疗模式。对其中22例产前诊断为先天性膈疝、经评估病情较重、出生后呼吸困难的新生儿应用EXIT(为EXIT组,其余患者归入非EXIT组),对患者的临床特征、手术相关参数、临床结局等资料进行比较。结果共95例纳入研究,获随访6个月至10年。EXIT组共22例,其中21例接受手术治疗,存活19例(术后存活率为90.5%);非EXIT组共73例,其中60例接受手术治疗,存活43例(术后存活率为71.7%)。Logistic回归分析显示,行产时宫外治疗[OR=0.104,(95%CI:0.022~0.493)]、产前诊断时间[OR=0.863,(95%CI:0.783~0.952)]与肝脏疝入胸腔[OR=9.657,(95%CI:3.094~30.137)]三个因素为先天性膈疝患者预后状况的独立影响因素。根据ROC曲线结果可知,产前诊断时间最优诊断效能对应的cutoff值为24.5周,即产前诊断孕周小于24.5周的患者出生后存活率显著低于产前诊断孕周大于等于24.5周的患者。结论EXIT安全可行,可有效改善先天性膈疝新生儿患者预后,产时宫外治疗、产前诊断胎龄及肝脏疝入胸腔是新生儿先天性膈疝的预后相关因素。

关键词：疝,横膈,先天性/外科学疝,横膈,先天性/诊断产时宫外治疗治疗结果对比研究婴儿,新生

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肾结石患者低柠檬酸尿症代谢相关危险因素分析

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基础医学与临床 2021年第8期41卷 1177-1180页

作者：乔逸肖河樊晓红石冰冰纪志刚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

目的回顾性分析肾结石患者中低柠檬酸尿症的代谢相关危险因素。方法回顾性分析北京协和医院泌尿外科代谢评估数据库中2016年5月至2021年1月纳入的92例临床资料完整的肾结石患者情况,以低柠檬酸尿症为因变量,以性别、年龄和代谢异常因素... 详细信息

目的回顾性分析肾结石患者中低柠檬酸尿症的代谢相关危险因素。方法回顾性分析北京协和医院泌尿外科代谢评估数据库中2016年5月至2021年1月纳入的92例临床资料完整的肾结石患者情况,以低柠檬酸尿症为因变量,以性别、年龄和代谢异常因素,包括体质量指数、高血压、糖尿病、高脂血症及高尿酸血症为自变量,通过二元Logistic回归分析,评估低柠檬酸尿症的代谢相关危险因素。结果在肾结石患者中,高血压是低柠檬酸尿症的危险因素(OR=4.48,95%CI:1.58~12.70,P<0.01),其他各因素并未发现与低柠檬酸尿症明确相关。结论在肾结石患者中,高血压是低柠檬酸尿症的危险因素。

关键词：肾结石低柠檬酸尿症代谢相关危险因素

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腹腔镜模拟训练对提高医学生操作水平及缓解学习焦虑的效果评价

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基础医学与临床 2021年第1期41卷 144-146页

作者：王一澄王瑾晖徐协群陈革刘子文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的探讨腹腔镜模拟训练对提高医学生腔镜水平以及缓解焦虑的效果。方法招募北京协和医学院八年制临床医学专业、无腔镜培训经验的学生进行焦虑问卷调查,并进行腹腔镜模拟训练培训,完成20学时训练的同学进行操作考核,并重新进行焦虑调... 详细信息

目的探讨腹腔镜模拟训练对提高医学生腔镜水平以及缓解焦虑的效果。方法招募北京协和医学院八年制临床医学专业、无腔镜培训经验的学生进行焦虑问卷调查,并进行腹腔镜模拟训练培训,完成20学时训练的同学进行操作考核,并重新进行焦虑调查。结果在经过培训后,腹腔镜操作成绩显著提高(P<0.05),焦虑程度显著下降(P<0.05)。结论开展腹腔镜模拟训练有很好的教学效果。

关键词：腹腔镜模拟训练外科教学焦虑

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