检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学 2009年第3期24卷 182-185页

作者：罗丹鄢盛恺程歆琦宋耀虹空军总医院临床检验中心北京100036 中日友好医院北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的探讨我国北方汉族糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)者同型半胱氨酸水平(Hcy)及Hcy代谢相关酶胱硫醚β-合成酶(CBS)的844ins68的基因多态性特点。方法检测104例2型DM合并CHD患者(DM合并CHD)、127例2型DM患者、61例CHD患者和91名健康对照者... 详细信息

目的探讨我国北方汉族糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)者同型半胱氨酸水平(Hcy)及Hcy代谢相关酶胱硫醚β-合成酶(CBS)的844ins68的基因多态性特点。方法检测104例2型DM合并CHD患者(DM合并CHD)、127例2型DM患者、61例CHD患者和91名健康对照者的Hcy、叶酸、维生素B12、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)、载脂蛋白B(apo B)浓度。应用聚合酶链反应(PCR)分析CBS 844ins68基因多态性。结果DM合并CHD组Hcy水平明显高于DM组和对照组,叶酸、维生素B12水平明显低于DM组及对照组(P<0.01)。DM合并CHD组与CHD组Hcy、叶酸、维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05)。DM组与对照组之间Hcy、叶酸、维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05)。4组CBS 844ins68的基因型及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。Lo-gistic回归分析显示高Hcy水平、年龄、TC是CHD发生的独立危险因素,OR值[95%可信区间(CI)]分别为2.117(1.081～4.145)、1.105(1.070～1.142),1.023(1.005～1.042)(P均<0.05)。CBS 844ins68的OR值(95%CI)为1.254(0.229～6.867)(P>0.05)。结论高Hcy水平是我国北方汉族人2型DM合并CHD发生的独立危险因素。CBS 844ins68基因多态性不是2型DM合并CHD的危险因素。

关键词：同型半胱氨酸胱硫醚β-合成酶基因多态性糖尿病冠心病

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肥厚梗阻型与非梗阻型心肌病的临床特点和预后分析

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中国临床药理学与治疗学 2009年第2期14卷 195-198页

作者：唐媛媛唐博謇严晓伟方全皖芜湖宣城地区人民医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

目的:对比分析肥厚梗阻型与非梗阻型心肌病临床特点及预后。方法:选择2003-2006年入院的肥厚性心肌病患者112例,其中肥厚梗阻型心肌病54例,非梗阻型58例,对比分析其临床资料并平均追踪随访(4.5±2.8)年。结果:肥厚梗阻型与非梗阻型... 详细信息

目的:对比分析肥厚梗阻型与非梗阻型心肌病临床特点及预后。方法:选择2003-2006年入院的肥厚性心肌病患者112例,其中肥厚梗阻型心肌病54例,非梗阻型58例,对比分析其临床资料并平均追踪随访(4.5±2.8)年。结果:肥厚梗阻型与非梗阻型心肌病病人在年龄、家族史、合并症等方面差别无统计学意义,梗阻型患者中女性的比例明显高于非梗阻型。梗阻型患者胸闷、心脏杂音等表现较为多见,其他症状、体征及临床转归在梗阻型和非梗阻型患者之间差异无统计学意义。二尖瓣前叶收缩期前移(SAM征)、左心室流出道最大压差(LVOT)、左室射血分数(LVEF)、左房内径、二尖瓣返流等方面肥厚梗阻型心肌病与非梗阻型差异有统计学意义。随访期间临床事件发生率低,且两组之间差别无统计学意义。结论:肥厚梗阻型与非梗阻型心肌病病人在年龄、家族史、合并症等方面差别不显著。通过积极、以β阻滞剂为主的药物治疗,临床事件及心脏事件发生率低。

关键词：肥厚性梗阻型心肌病肥厚性非梗阻型心肌病临床转归

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前列腺原发恶性外周神经鞘瘤病人的护理

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护理研究（下旬版） 2009年第2期23卷 561-562页

作者：肖利王玉红中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院 100032

外周神经鞘膜瘤(MPNST)是描述那些被称作恶性神经鞘瘤(恶性雪旺细胞瘤)、神经源性肉瘤和神经纤维肉瘤的肿瘤,1993年WHO正式将该肿瘤命名为恶性外周神经鞘膜瘤[1-3].恶性外周神经鞘瘤是一种少见的疾病.2007年我科收治1例前列腺原发恶性... 详细信息

外周神经鞘膜瘤(MPNST)是描述那些被称作恶性神经鞘瘤(恶性雪旺细胞瘤)、神经源性肉瘤和神经纤维肉瘤的肿瘤,1993年WHO正式将该肿瘤命名为恶性外周神经鞘膜瘤[1-3].恶性外周神经鞘瘤是一种少见的疾病.2007年我科收治1例前列腺原发恶性外周神经鞘瘤的病人,现将护理介绍如下.

关键词：原发恶性前列腺神经鞘瘤病恶性外周神经鞘膜瘤护理外周神经鞘瘤恶性神经鞘瘤神经纤维肉瘤

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1例MEN-Ⅱb型甲状腺髓样癌病人围术期的护理

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护理研究（下旬版） 2009年第4期23卷 1124-1125页

作者：吴晓羽中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院 100032

多发性内分泌腺瘤病(MEN),系指同一病人身上同时或相继发生两种以上的内分泌功能亢进或减退,受累腺体可为增生、腺瘤或腺癌.MEN可分为两种类型,即MEN-Ⅰ型和MEN-Ⅱ型.后者又可分为MEN-Ⅱ a型和MEN-Ⅱ b型.甲状腺髓样癌(MTC)系MEN-Ⅱ b型... 详细信息

多发性内分泌腺瘤病(MEN),系指同一病人身上同时或相继发生两种以上的内分泌功能亢进或减退,受累腺体可为增生、腺瘤或腺癌.MEN可分为两种类型,即MEN-Ⅰ型和MEN-Ⅱ型.后者又可分为MEN-Ⅱ a型和MEN-Ⅱ b型.甲状腺髓样癌(MTC)系MEN-Ⅱ b型,占甲状腺肿瘤的5%～10%,它发生于滤泡上皮以外的滤泡旁细胞(C细胞),分泌大量降钙素,恶性程度中等[1].我科于2008年2月收治1例诊断为MEN-Ⅱ b型甲状腺髓样癌的病人,现将护理体会报告如下.

关键词：甲状腺髓样癌 Ⅱb型多发性内分泌腺瘤病围术期护理癌病 MEN-I 甲状腺肿瘤

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腹胀-消瘦-胶冻样腹水

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中华全科医师杂志 2009年第4期8卷 257-259页

作者：赵喆沈敏王迈曾学军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普内科 100730

患者女，73岁，因“腹胀、腹围增大2个月余”于2008年2月14日入院。患者2个月前无明显诱因出现腹胀，腹围逐渐增加，伴纳差、消瘦，无腹痛、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染，无浮肿、尿量减少、发热、乏力、盗汗。大便正常，褐软便，每日1次... 详细信息

患者女，73岁，因“腹胀、腹围增大2个月余”于2008年2月14日入院。患者2个月前无明显诱因出现腹胀，腹围逐渐增加，伴纳差、消瘦，无腹痛、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染，无浮肿、尿量减少、发热、乏力、盗汗。大便正常，褐软便，每日1次。既往高血压10余年，未规律服药。吸烟10年，10支／d，已戒15年。入院查体：体温36．5℃，脉搏98次／min，呼吸21次／min，血压120／70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。一般情况可，未见肝掌、蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。颈静脉充盈，肝颈静脉回流征（一）。双肺呼吸音清，未闻干湿哆音。心界正常，心率98次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆，腹围107cm，腹壁静脉显露，脐上与脐下静脉血流均自下向上。腹壁张力稍大，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾触诊不清，全腹叩诊浊音，肠呜音减弱。双下肢无浮肿。四肢肌力正常，双侧病理征（一）。

关键词：腹水腹胀消瘦肝颈静脉回流入院查体肺呼吸音腹壁静脉浅表淋巴结

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垂体生长激素分泌瘤患者糖代谢异常及治疗后的转归--附214例病例分析

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中国糖尿病杂志 2009年第1期17卷 26-28页

作者：顾锋金自孟史轶蘩邓洁英朱慧娟潘慧伍学焱李乃适胡明明茅江峰岳欣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科内分泌国家重点实验室100730

目的探讨垂体生长激素分泌瘤(垂体GH瘤)患者糖代谢异常的发生率以及治疗后的转归。方法分析1999—2008年在本院就诊的214例垂体GH瘤患者糖代谢异常情况以及治疗后的转归。结果垂体GH瘤患者治疗前糖代谢异常117例(54.7%),其中IFG、IGT以... 详细信息

目的探讨垂体生长激素分泌瘤(垂体GH瘤)患者糖代谢异常的发生率以及治疗后的转归。方法分析1999—2008年在本院就诊的214例垂体GH瘤患者糖代谢异常情况以及治疗后的转归。结果垂体GH瘤患者治疗前糖代谢异常117例(54.7%),其中IFG、IGT以及DM分别为13例(6.1%)、32例(15.0%)和72例(33.6%)。治疗后治愈(GH谷值≤1ng/ml)的35例DM患者中有14例(40%)转为NGT,未治愈的37例DM患者中有7例(18.9%)转为NGT,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。未治愈的63例NGT患者中治疗后11例转为糖耐量异常。经多元回归分析,垂体GH瘤发病年龄及病程是发生DM的危险因素;治疗后DM的转归与垂体GH瘤治疗后GH是否降至正常和病程显著相关(P<0.01),与性别、年龄、血压、治疗前GH水平及肿瘤大小未见明显相关。结论垂体GH瘤患者可出现不同程度的糖耐量异常。治疗后,GH完全恢复正常的患者,多数糖耐量异常的情况可明显改善或治愈。病程越长,垂体GH瘤患者糖耐量异常越难恢复正常。

关键词：垂体生长激素分泌瘤糖尿病临床转归

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1例吻合血管的小肌肉游离移植动态修复晚期面瘫的围术期护理

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护理研究（中旬版） 2009年第3期23卷 746-747页

作者：孟薇李子榕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

面瘫是由多种原闲造成的面神经损害,是以面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的综合证候群。面瘫的主要症状是面部表情肌功能不全或丧失,导致口角歪斜、眼睑闭合不全,给病人生活工作和社交带来极大困难.吻合血管的肌肉游离移植治... 详细信息

面瘫是由多种原闲造成的面神经损害,是以面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的综合证候群。面瘫的主要症状是面部表情肌功能不全或丧失,导致口角歪斜、眼睑闭合不全,给病人生活工作和社交带来极大困难.吻合血管的肌肉游离移植治疗面瘫在国内外有很多的报道.但近几年尚未见关于运用完整的小肌肉游离移植治疗面瘫的报道。2008年1月我科收治了1例晚期面瘫病人,通过应用吻合血管去神经的拇趾短伸肌游离移植手术治疗,经过20d的精心护理,病人痊愈出院,动态功能恢复较理想。现报道如下。[第一段]

关键词：晚期面瘫游离移植吻合血管围术期护理肌肉面部表情肌修复眼睑闭合不全

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树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤的疗效观察与护理

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护理研究（中旬版） 2009年第1期23卷 131-132页

作者：芦英洁张媚张燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

肿瘤免疫治疗是目前肿瘤治疗领域中的研究热点之一,其主要通过调节或增强机体固有的防御体系来抑制或杀伤肿瘤细胞,或通过抑制肿瘤细胞转化、促进恶性细胞分化来降低肿瘤的恶性程度^[1]。树突状细胞(dendritic cells,DC)能诱导出抗原特... 详细信息

肿瘤免疫治疗是目前肿瘤治疗领域中的研究热点之一,其主要通过调节或增强机体固有的防御体系来抑制或杀伤肿瘤细胞,或通过抑制肿瘤细胞转化、促进恶性细胞分化来降低肿瘤的恶性程度^[1]。树突状细胞(dendritic cells,DC)能诱导出抗原特异性细胞毒T淋巴细胞(cytotoxicTlymphocyte,CTL)反应,兼有T淋巴细胞强大的抗肿瘤活性和自然杀伤细胞(NK)的非主要组织相容性复合物(MHC)限制性杀瘤优点,[第一段]

关键词：树突状细胞恶性肿瘤抗原特异性细胞毒T淋巴细胞疗效观察疫苗治疗主要组织相容性复合物护理肿瘤免疫治疗

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高血压病痰湿壅盛证患者血清蛋白质组学研究(英文)

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中西医结合学报 2009年第7期7卷 629-635页

作者：褚瑜光石洁胡元会吴华琴刘贵建胡朝军李永哲李宜陈子晶何青中国中医科学院广安门医院心内科北京100053 中国中医科学院广安门医院检验科北京100053 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的:对高血压病痰湿壅盛证患者血清蛋白质组学进行研究,试图寻找与痰湿壅盛证相关的特异蛋白质。方法:纳入59例高血压患者,将其分为痰湿壅盛组(39例)和非痰湿壅盛组(20例),并选择30例健康体检者作为正常对照。采用弱阳离子纳米磁性微... 详细信息

目的:对高血压病痰湿壅盛证患者血清蛋白质组学进行研究,试图寻找与痰湿壅盛证相关的特异蛋白质。方法:纳入59例高血压患者,将其分为痰湿壅盛组(39例)和非痰湿壅盛组(20例),并选择30例健康体检者作为正常对照。采用弱阳离子纳米磁性微球捕获血清中的蛋白质,Ciphergen PBS-Ⅱc型蛋白质芯片阅读检测仪绘制成蛋白指纹图谱。所有蛋白指纹图谱采用Biomarker Wizard3.1分析之后用Biomarker PatternsSoftware5.0识别痰湿壅盛证特异表达的蛋白质,并建立诊断模型。结果:高血压病痰湿壅盛证(痰湿壅盛)与对照组之间共检测出有显著差异的蛋白质峰102个(P<0.05)。以质荷比(mass to charge ratio,m/z)为9334.958(表达增高)、9280.191(表达降低)、8030.794(表达增高)和2941.551(表达增高)4个蛋白峰组成的诊断模型能很好地将痰湿壅盛区分出来。该诊断模型的敏感性为93.103%(27/29),特异性为92%(23/25),假阳性率为8%(2/25),假阴性率为6.897%(2/29),Youden指数为85.103%。盲法检验其敏感性为90%(9/10),特异性为88%(22/25),假阳性率为12%(3/25),假阴性率为10%(1/10),Youden指数为78%。结论:差异表达的蛋白质很可能是高血压病痰湿壅盛证的物质基础,筛选出的差异蛋白质是该证型患者血清蛋白标记物中区别于正常人和非此证型的高血压患者的共性特异蛋白。以此建立的分子生物学诊断模型,为中医辨证提供了一种更加客观准确的辨证手段。

关键词：蛋白质组分子生物学高血压痰湿

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20例血友病性关节病病人围术期护理

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护理研究（中旬版） 2009年第10期23卷 2692-2693页

作者：高娜张谊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性疾病,以自发性出血和迟发性出血为特征.常见承重的关节腔积血、肌肉血肿。可分为血友病甲型(Ⅷ因子缺乏)和血友病乙型(Ⅸ因子缺乏)两种。一般情况下男性显病,女性多为携带者,极少数情况下可有女性... 详细信息

血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性疾病,以自发性出血和迟发性出血为特征.常见承重的关节腔积血、肌肉血肿。可分为血友病甲型(Ⅷ因子缺乏)和血友病乙型(Ⅸ因子缺乏)两种。一般情况下男性显病,女性多为携带者,极少数情况下可有女性病人。血友病性关节病始发于年幼儿童的关节内出血,反复积血引发滑膜炎性反应,多种破坏性酶类、含铁血黄素和细胞因子积聚,导致关节蜕变、毁损。终末期血友病性关节病严重困扰病人的生理和心理健康。[第一段]

关键词：血友病性关节病围术期护理隐性遗传性疾病 X染色体连锁女性病人迟发性出血自发性出血含铁血黄素

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