检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第2期13卷 130-136页

作者：谢枝隽尹佳周俊雄中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室

目的检测特异性免疫治疗前后,桦树花粉诱导的哮喘小鼠脾Th17细胞数量和其转录因子Rorc表达变化。方法小鼠采用颈后皮下注射(桦树花粉和佐剂)致敏和雾化激发的方法造模。通过检测哮喘相关指标评价动物模型和特异性免疫治疗疗效,检测指标... 详细信息

目的检测特异性免疫治疗前后,桦树花粉诱导的哮喘小鼠脾Th17细胞数量和其转录因子Rorc表达变化。方法小鼠采用颈后皮下注射(桦树花粉和佐剂)致敏和雾化激发的方法造模。通过检测哮喘相关指标评价动物模型和特异性免疫治疗疗效,检测指标包括气道高反应,肺组织病理和血清免疫球蛋白水平(sIgE、sIgG1、sIgG2a)等。流式细胞术检测Th17细胞;RT-qPCR检测Rorc mRNA表达;高通量多因子检测平台Luminex 200TM检测血清细胞因子IL-4和IL-17A水平。结果与对照组比较,桦树花粉致敏和激发的哮喘小鼠具有气道高反应;血清桦树花粉特异性sIgE,sIgG1,sIgG2a水平升高;支气管周围有炎症细胞浸润,支气管内有大量黏液分泌;血清细胞因子IL-4和IL-17A水平明显升高。经特异性免疫治疗后,以上各项指标均明显下降。哮喘组小鼠脾Th17细胞数量(0.37±0.16)较对照组小鼠脾Th17细胞数量(0.18±0.86)明显增高(P<0.05);而特异性免疫治疗组,Th17细胞数量(0.16±0.16)较哮喘组显著降低(P<0.01)。哮喘组小鼠脾Th17细胞转录因子Rorc的表达量(3.99±1.39)较对照组(1.79±1.19)显著升高(P<0.01);经特异性免疫治疗后,Th17细胞转录因子Rorc的表达量(0.65±0.23)较哮喘组明显降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论桦树花粉特异性免疫治疗能部分抑制Th17细胞的数量和功能,有助于进一步了解特异性免疫治疗的机制。

关键词：桦树花粉过敏特异性免疫治疗 Th17细胞动物模型

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过敏性鼻炎集群皮下注射免疫治疗二例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第5期13卷 387-390页

作者：朱月香李丽莎杨冬明刘敏关凯余春晓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 北京京煤集团总医院呼吸与危重症医学科北京102300

过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种常见病,发病率高达25%~35%,已经成为一个全球健康问题,其对患者的生活质量有显著不良影响,并加重患者的经济负担[1]。过敏性鼻炎和过敏性哮喘可能是同一疾病的不同表现,有20~50%的过敏性鼻炎患... 详细信息

过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种常见病,发病率高达25%~35%,已经成为一个全球健康问题,其对患者的生活质量有显著不良影响,并加重患者的经济负担[1]。过敏性鼻炎和过敏性哮喘可能是同一疾病的不同表现,有20~50%的过敏性鼻炎患者会发展为过敏性哮喘[2],未控制的喘息和憋气也会严重影响患者的工作和生活。过敏性鼻炎/哮喘的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗常用药物包括口服抗组胺药,鼻喷/吸入糖皮质激素,吸入支气管扩张剂,白三烯受体拮抗剂等,严重时患者还需口服或静脉注射糖皮质激素。

关键词：过敏性鼻炎过敏性哮喘吸入糖皮质激素全球健康抗组胺药 allergic 对症治疗对因治疗

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药物过敏史儿童疫苗接种管理策略

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中华临床免疫和变态反应杂志 2020年第6期14卷 592-598页

作者：孟娟肖浩张虹婷贾巧茹王良录四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性疾病诊治中心成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

儿童疫苗过敏临床上虽并不多见,但疫苗过敏诱发的严重过敏反应可危及生命,应引起重视。导致疫苗过敏的成分除了疫苗中的特异性病毒或细菌等病原微生物抗原外,还包括所含的其他药物或者试剂成分,例如明胶、抗生素、防腐剂及乳胶等。本文... 详细信息

儿童疫苗过敏临床上虽并不多见,但疫苗过敏诱发的严重过敏反应可危及生命,应引起重视。导致疫苗过敏的成分除了疫苗中的特异性病毒或细菌等病原微生物抗原外,还包括所含的其他药物或者试剂成分,例如明胶、抗生素、防腐剂及乳胶等。本文就疫苗含有的可能诱发过敏反应的药物和试剂成分,以及既往有药物过敏史儿童疫苗接种管理策略进行综述。

关键词：疫苗过敏严重过敏反应药物过敏

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从花粉症看过敏性疾病的整体诊疗策略

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山东大学耳鼻喉眼学报 2019年第1期33卷 13-19页

作者：关凯王良录中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730

花粉症是指具有特应性遗传素质的个体吸入致敏花粉后,由特异性免疫球蛋白E(specific Immunoglobulin E,s IgE)介导的非特异性炎症反应及其引发的以变应性结膜炎、鼻炎、哮喘为主的一系列临床症状,其症状具有明显的时间性和地区性,并且... 详细信息

花粉症是指具有特应性遗传素质的个体吸入致敏花粉后,由特异性免疫球蛋白E(specific Immunoglobulin E,s IgE)介导的非特异性炎症反应及其引发的以变应性结膜炎、鼻炎、哮喘为主的一系列临床症状,其症状具有明显的时间性和地区性,并且易受某些气象因素的影响。引发花粉症的常见致敏花粉包括春季树木花粉,夏季牧草花粉和秋季杂草花粉,在中国北方地区花粉症患者发病时生活质量明显差于尘螨过敏患者,杂草花粉比树木花粉更易诱发哮喘。花粉症的诊断步骤包括病史采集、变应原特异性诊断测量(皮肤试验和血清s IgE检测)、病史与检测结果相关性分析;临床管理原则包括变应原回避,变应原特异性免疫治疗,抗炎药物治疗(例如糖皮质激素、H1抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂)。临床经验表明,使用协和花粉变应原制剂诊断准确度高,免疫治疗疗效及安全性均佳,且能有效地阻止过敏性鼻炎发展为哮喘并防止出现新的致敏原,停止治疗后亦具有一定的持续性。

关键词：花粉症变应原特异性诊断免疫治疗

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大气污染物对于变应性鼻炎症状严重度的影响

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山东大学耳鼻喉眼学报 2019年第1期33卷 81-87页

作者：李丽莎关凯王子熹崔乐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730

目的以柏树花粉过敏所致变应性鼻炎(AR)为研究对象,探讨大气污染物对变应性鼻炎严重程度的影响。方法招募柏树花粉AR患者81例,2016～2018年间每年在柏树花粉授粉期间记录患者每日鼻结膜炎症状评分,同时从中国气象局气象数据中心获取气... 详细信息

目的以柏树花粉过敏所致变应性鼻炎(AR)为研究对象,探讨大气污染物对变应性鼻炎严重程度的影响。方法招募柏树花粉AR患者81例,2016～2018年间每年在柏树花粉授粉期间记录患者每日鼻结膜炎症状评分,同时从中国气象局气象数据中心获取气象数据,从国家环境监测站数据库获取大气污染数据,应用多元线性回归分析探讨大气污染物浓度对于AR日均症状评分的影响。结果在控制柏树花粉浓度与气象因素影响的前提下,AR患者日均症状评分与大气中SO2浓度有统计学意义的正相关,多元线性回归分析显示其相关系数=0.038,95%CI (0.004,0.072),P=0.027;而大气中PM_(2.5),PM_(10),CO,NO_2,O_3指标的浓度与AR日均症状评分均无统计学意义的关联。结论柏树花粉过敏性AR患者的症状严重度受到大气污染物的影响,SO2浓度越高,AR症状越重。

关键词：变应性鼻炎症状评分大气污染二氧化硫柏树花粉

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内蒙古通辽地区过敏性鼻炎流行病学调查研究

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中国全科医学 2019年第21期22卷 2593-2597页

作者：马婷婷庄严雷彤张铁军包秀芝张芳芳海长江张彪王学艳首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京市100038 内蒙古通辽市医院 028000 扎鲁特旗人民医院内蒙古通辽市029100 内蒙古开鲁县人民医院 028400 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京市100005

背景近年来全球过敏性鼻炎(AR)的患病率不断增加,但有关中国内蒙古东部草原地区的相关研究甚少。目的调查内蒙古通辽地区AR的患病情况,并分析临床症状、过敏原因,为后期AR的预防、诊断及卫生管理部门制定有关政策提供依据。方法2015年5-... 详细信息

背景近年来全球过敏性鼻炎(AR)的患病率不断增加,但有关中国内蒙古东部草原地区的相关研究甚少。目的调查内蒙古通辽地区AR的患病情况,并分析临床症状、过敏原因,为后期AR的预防、诊断及卫生管理部门制定有关政策提供依据。方法2015年5-8月,采用分层随机抽样法抽取通辽市、扎鲁特旗、开鲁县常住居民2013例。由专科医生对居民进行问卷调查及变应原皮肤点刺试验(对草原地区常见的10种吸入性过敏原进行检测)。AR的诊断主要依据相关指南进行判定。调查问卷主要包括居民的社会学资料(年龄、性别、民族、居住地、地区),临床症状(鼻部症状、眼部症状、其他症状),合并疾病情况及食物、药物过敏情况,临床症状随季节变化情况。分析确诊的AR患者变应原皮肤点刺试验结果。结果共发放问卷2013份,回收有效问卷1 954份,回收有效率为97.1%。1 954例居民中,自报AR患病率30.8%(601例),确诊AR患病率18.1%(353例)。353例AR患者平均年龄(45.3±15.0)岁;男161例,女192例,男女比例1∶1.2;汉族193例,蒙古族143例,汉族、蒙古族比例1.3∶1。不同年龄、居住地、地区居民AR患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、民族居民AR患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者鼻部症状以打喷嚏(95.8%)、鼻痒(92.4%)、流鼻涕(85.3%)为主,眼部症状以眼痒(61.8%)为主,其他症状以乏力(42.5%)、嗜睡(40.5%)为主。在AR患者合并的疾病中,以合并结膜炎(64.0%)、荨麻疹(29.5%)、高血压(17.8%)为主。AR合并食物过敏患者占17.3%(61/353),AR合并药物过敏患者占24.9%(88/353)。该地区2015年AR患者临床症状的高峰期为4月份和7月份,花粉高峰期出现在4月份和8月份。该地区春季4月份AR临床症状的高峰期与花粉的高峰期高度吻合,但是夏季AR临床症状的高峰期在7月份,较花粉的高峰期提前1个月。变应原皮肤点刺试验阳性率居前3位的吸入性过敏原为蒿属花粉(21.96%)、藜科花粉(21.49%)、葎草花粉(20.06%);且多为3种及以上花粉致敏[71.10%(251/353)]。结论内蒙古通辽地区AR患病率处于较高水平,患者鼻部症状以打喷嚏、鼻痒为主,眼部症状以眼痒为主,其他症状以乏力、嗜睡为主。在AR患者合并的疾病中以结膜炎、荨麻疹为主,同时花粉暴露是引发AR最重要的因素之一,且春、夏季蒿属花粉的影响不容忽视。

关键词：鼻炎,变应性,季节性患病率临床症状花粉

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蜜蜂研究人群中蜂毒过敏患病率及相关危险因素分析

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山东大学耳鼻喉眼学报 2019年第1期33卷 63-66页

作者：崔乐关凯李丽莎李俊达王子熹徐迎阳王良录尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730

目的蜂毒过敏是引发严重过敏反应的常见原因之一。在我国有关蜂毒过敏的研究较少,尤其缺乏蜂毒过敏高危人群的相关数据。调查了从事蜜蜂研究人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2018年9月,对中国农业科学院蜜蜂... 详细信息

目的蜂毒过敏是引发严重过敏反应的常见原因之一。在我国有关蜂毒过敏的研究较少,尤其缺乏蜂毒过敏高危人群的相关数据。调查了从事蜜蜂研究人群中蜂毒过敏的患病率和临床特征,并分析其危险因素。方法 2018年9月,对中国农业科学院蜜蜂研究所和中国农业大学昆虫学系长期从事蜜蜂相关研究的人员进行横断面调查。结果共100人纳入研究:中位年龄28岁(19～56岁),女性占69.0%,其中34例(34.0%)报告在工作中发生过蜂毒过敏,大局部反应6例(6%),全身反应28例(28%)。在28例全身反应者中,1～4级全身反应分别有7、7、4、10例,4级全身反应即过敏性休克比例最高(35.7%)。50%的全身反应者经历过最初被蜂蛰后表现为大局部反应。Logistic回归分析结果显示,暴露的水平即蜂蛰频率是蜂毒过敏的危险因素,相对于近1年蜂蛰频率为0次者,1～3次和≥4次者蜂毒过敏的OR值(95%CI)分别为6.362 (2.014～20.092)和41.437(6.842～250.964)。过敏性鼻炎等患者本人或家人过敏史、蜂毒过敏家族史等反应特应性的指标与蜂毒过敏无统计学意义相关,OR(95%CI)分别为0.683 (0.197～2.366),0.600 (0.131～2.749),2.582 (0.201～33.099)。结论高危人群蜂毒过敏的情况不容忽视,尤需注意防护并配备急救药物和设备。

关键词：蜂毒过敏反应患病率横断面调查危险因素

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变应性鼻炎可否采用皮质类固醇鼻内按需用药?

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 350-350页

作者：文利平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

背景长期使用鼻内皮质类固醇激素(INCS)是治疗常年性过敏性鼻炎的有效方法。多年来我们一直告诉患者,皮质类固醇鼻内用药必须持续≥2周,这样才能全面实现控制过敏性鼻炎症状的益处。然而,尚无研究对“按需”使用进行评估。目的比较中重... 详细信息

背景长期使用鼻内皮质类固醇激素(INCS)是治疗常年性过敏性鼻炎的有效方法。多年来我们一直告诉患者,皮质类固醇鼻内用药必须持续≥2周,这样才能全面实现控制过敏性鼻炎症状的益处。然而,尚无研究对“按需”使用进行评估。目的比较中重度常年性过敏性鼻炎按需用药与常规用药的疗效。

关键词：皮质类固醇常规用药过敏性鼻炎变应性鼻炎鼻内

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“中国过敏防治周”乌兰察布考察巡诊纪实

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第6期13卷 437-442页

作者：王喆明崔乐尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室中国医学科学院临床免疫研究中心国家免疫疾病临床研究中心

2019年8月,第四个“中国过敏防治周”活动如期开展,第十三届协和过敏性疾病国际高峰论坛在京举办。本次中国过敏防治“健康中国行”,北京协和医院变态(过敏)反应科的医生们来到内蒙古乌兰察布市考察巡诊,因为这里有许多身处“中国草原... 详细信息

2019年8月,第四个“中国过敏防治周”活动如期开展,第十三届协和过敏性疾病国际高峰论坛在京举办。本次中国过敏防治“健康中国行”,北京协和医院变态(过敏)反应科的医生们来到内蒙古乌兰察布市考察巡诊,因为这里有许多身处“中国草原避暑之都”却被迫在暑期捂紧口鼻的过敏性鼻炎和过敏性哮喘的患者。

关键词：过敏性鼻炎过敏性哮喘过敏性疾病乌兰察布巡诊北京协和医院内蒙古乌兰察布市国际高峰论坛

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特殊人群的脱敏治疗

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 352-352页

在变态反应临床中会遇到各种特殊人群,例如:哮喘严重的患者,需要β受体阻滞剂治疗心脏病的患者,服用ACEI类治疗高血压的患者,有自身免疫性疾病或免疫缺陷的患者以及妊娠患者。如何给这些患者开展变应原免疫治疗(SCIT,俗称“脱敏治疗”)... 详细信息

在变态反应临床中会遇到各种特殊人群,例如:哮喘严重的患者,需要β受体阻滞剂治疗心脏病的患者,服用ACEI类治疗高血压的患者,有自身免疫性疾病或免疫缺陷的患者以及妊娠患者。如何给这些患者开展变应原免疫治疗(SCIT,俗称“脱敏治疗”)?重度哮喘严重或不稳定哮喘患者更易发生伴有严重支气管痉挛的全身性过敏反应,因此给予其脱敏治疗可能会带来过高的风险。

关键词：脱敏治疗支气管痉挛自身免疫性疾病特殊人群重度哮喘免疫缺陷 β受体阻滞剂变态反应

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