检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2025年第4期41卷 407-411页

作者：曹玉娇李一琳李峰永顾云鹏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院会阴整形和性别重塑科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

腹壁整形术是全球范围内普遍开展的整形手术之一,近年来在我国手术量持续增长。压力性尿失禁是产后女性常见的盆底功能障碍表现,患者生活质量常受到明显影响,也加重了社会的医疗负担。该文总结了腹壁整形手术对女性压力性尿失禁影响的... 详细信息

腹壁整形术是全球范围内普遍开展的整形手术之一,近年来在我国手术量持续增长。压力性尿失禁是产后女性常见的盆底功能障碍表现,患者生活质量常受到明显影响,也加重了社会的医疗负担。该文总结了腹壁整形手术对女性压力性尿失禁影响的相关研究,以期更好地了解两者之间的相关性。

关键词：尿失禁,压力性腹壁整形术腹直肌分离

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颅缝早闭相关小鼠模型研究进展

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中华整形外科杂志 2024年第7期40卷 811-816页

作者：岳莹莹靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面一科北京100144

颅缝早闭遗传机制的研究与防治具有重要社会意义。与颅缝早闭发病相关的FGFR1、FGFR2、FGFR3、TWIST1、MSX2、RAB、ERF等人类突变基因的鉴定,激发了大量具有类似功能获得或缺失突变的基因重组动物模型的产生来模拟颅缝早闭各种表现形式... 详细信息

颅缝早闭遗传机制的研究与防治具有重要社会意义。与颅缝早闭发病相关的FGFR1、FGFR2、FGFR3、TWIST1、MSX2、RAB、ERF等人类突变基因的鉴定,激发了大量具有类似功能获得或缺失突变的基因重组动物模型的产生来模拟颅缝早闭各种表现形式。小鼠与人类颅面发育和分子通路的相似性使其成为研究颅缝早闭的良好动物模型。该文对目前已知的综合征型、非综合征型以及非人类基因突变的颅缝早闭相关小鼠模型研究进展进行了综述,以期为该疾病的遗传学发病机制及治疗提供更加全面以及系统的认识。

关键词：颅缝早闭遗传变异基因表达调控小鼠模型

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正颌外科虚拟手术规划研究现状

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中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 124-128页

作者：李磊乔嘉牛峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形一科北京100144

正颌手术是治疗牙颌面畸形的经典手术。由于牙颌面解剖结构的复杂性, 术前通常需要进行详细而准确的手术规划。随着近年来医学成像技术和手术规划软件的快速发展, 虚拟手术规划(VSP)越来越多地被用于正颌外科, 以提供准确、高效、可预... 详细信息

正颌手术是治疗牙颌面畸形的经典手术。由于牙颌面解剖结构的复杂性, 术前通常需要进行详细而准确的手术规划。随着近年来医学成像技术和手术规划软件的快速发展, 虚拟手术规划(VSP)越来越多地被用于正颌外科, 以提供准确、高效、可预测的规划和模拟。正颌外科VSP的设计和发展涉及图像采集和复合头部模型构建、三维参考框架定义、虚拟咬合设置、虚拟截骨和手术模拟、软组织预测、转移工具等几个方面, 该文对相关步骤的研究进行了总结, 以为临床提供参考。

关键词：外科手术计算机辅助虚拟手术规划正颌外科手术

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除皱术、脂肪移植及联合应用在面部年轻化中的研究进展

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中华整形外科杂志 2025年第4期41卷 434-440页

作者：冯竞伟赵延勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造科北京100144

除皱术作为目前改善面部老化最有效的方式,可确切恢复面部解剖结构的位置。但对于伴随软组织或骨骼萎缩的面部老化,单纯除皱术的改善效果欠佳,需要同时恢复面部的容量才能达到更好的面部年轻化效果。因此,近年来除皱术联合脂肪移植在面... 详细信息

除皱术作为目前改善面部老化最有效的方式,可确切恢复面部解剖结构的位置。但对于伴随软组织或骨骼萎缩的面部老化,单纯除皱术的改善效果欠佳,需要同时恢复面部的容量才能达到更好的面部年轻化效果。因此,近年来除皱术联合脂肪移植在面部年轻化中的应用越来越受重视,该文对面部除皱术、脂肪移植及其联合方案的研究进展进行了综述。

关键词：面部除皱术浅表肌腱膜系统年轻化脂肪移植

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带蒂横行腹直肌肌皮瓣联合腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造适应证的探讨

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中华整形外科杂志 2023年第9期39卷 939-946页

作者：袁雨童徐伯扬付苏李尚善穆大力辛敏强陈威威刘温悦陈兆瀚杜星仪马小睦付傲欧阳熠烨刘春军栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳腺综合整形科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院影像科北京100144

目的探讨带蒂横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)+腹壁下动脉穿支(DIEP)联合皮瓣适应证选择标准的临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2022年4月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形科和乳腺综合整形科采用双蒂下腹部皮瓣行乳腺癌术后延期乳... 详细信息

目的探讨带蒂横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)+腹壁下动脉穿支(DIEP)联合皮瓣适应证选择标准的临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2022年4月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形科和乳腺综合整形科采用双蒂下腹部皮瓣行乳腺癌术后延期乳房再造的患者资料。根据不同血供来源将患者分为TRAM+DIEP联合皮瓣组和双蒂DIEP皮瓣组,比较2组的自体乳房再造特点。TRAM+DIEP联合皮瓣组适应证选择标准:胸部受区无法提供2组吻合血管,腹部供区无优势腹壁下穿支吻合血管,既往行腹部吸脂手术或剥离范围较大、瘢痕较重的腹部手术,无法耐受长时间手术或具有显微外科手术的高风险因素。根据数据资料性质,采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验、Fisher确切概率法分析2组患者的年龄、身体质量指数(BMI)、乳腺癌手术距乳房再造手术时间、放疗史、化疗史、吸烟史、下腹部手术史、高血压史、原手术切口类型、切取皮瓣长度及宽度、手术时间、住院时间、术前及术后情况、术后并发症等,P<0.05为差异具有统计学意义。结果共纳入54例女性患者,均为单侧乳房再造,平均年龄42.2岁(30~59岁),TRAM+DIEP联合皮瓣组21例患者,平均年龄42.7岁(33~56岁);双蒂DIEP皮瓣组33例患者,平均年龄41.8岁(30~59岁)。54例患者最终得到随访38例,其中TRAM+DIEP联合皮瓣组14例,双蒂DIEP皮瓣组24例。TRAM+DIEP联合皮瓣组术后平均随访42个月(6~69个月),发生腹壁膨隆患者1例,发生腹壁疝患者1例;双蒂DIEP皮瓣组术后平均随访47个月(6~179个月),无患者发生腹壁膨隆及腹壁疝。2组患者年龄、BMI、乳腺癌手术距乳房再造手术时间、放疗史、化疗史、吸烟史、下腹部手术史、高血压史、原手术切口类型、切取皮瓣长度及宽度、住院时间、术后患者开始下地活动时间分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。TRAM+DIEP联合皮瓣组与双蒂DIEP皮瓣组手术时间[6.0(5.5,6.5)h vs.8.5(8.0,8.8)h]比较,差异有统计学意义(P<0.01)。TRAM+DIEP联合皮瓣组与双蒂DIEP皮瓣组术后出现皮瓣部分坏死的比例(0/21 vs.1/33)、腹部切口愈合不良的比例(2/21 vs.2/33)、腹壁膨隆比例(1/14 vs.0/24)、腹壁疝比例(1/14 vs.0/24)分别进行比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于需要采用双蒂下腹部皮瓣进行乳房再造的患者,TRAM+DIEP联合皮瓣未增加手术相关并发症的风险,该文提出的TRAM+DIEP联合皮瓣适应证选择标准有助于指导双蒂下腹部皮瓣自体乳房再造方法的选择。

关键词：乳房成形术肌皮瓣穿支皮瓣双蒂腹部皮瓣联合皮瓣

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放射治疗患者胸大肌前假体乳房再造的研究进展

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中华整形外科杂志 2024年第4期40卷 455-460页

作者：马小睦刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳腺综合整形科北京100144

近年来,随着脂肪移植和补片技术的发展,胸大肌前假体乳房再造(PBR)重新进入了医生视野,并迅速成为研究热点。已有多项meta分析表明,PBR与胸大肌后平面再造在安全性上无差异,且具有疼痛轻、无动态畸形等诸多优势。放射治疗(简称放疗)是... 详细信息

近年来,随着脂肪移植和补片技术的发展,胸大肌前假体乳房再造(PBR)重新进入了医生视野,并迅速成为研究热点。已有多项meta分析表明,PBR与胸大肌后平面再造在安全性上无差异,且具有疼痛轻、无动态畸形等诸多优势。放射治疗(简称放疗)是乳腺癌的常规治疗手段,需放疗的乳腺癌患者比例高达40%,但目前该人群接受PBR的安全性和有效性尚无定论。该文回顾了针对放疗患者行PBR手术的临床研究,从放疗对软组织和置入物的影响、乳腺癌切除术后放疗人群PBR的适应证与禁忌证、放疗人群PBR的研究现状、脂肪移植对放疗患者PBR的影响、目前研究的局限性5个方面进行综述,为PBR的临床应用和未来研究提供参考和方向。

关键词：乳房成形术胸大肌前假体乳房再造放射治疗安全性有效性

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神经轴突再生与神经冲动的恢复

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中华整形外科杂志 2023年第2期39卷 225-230页

作者：罗思思李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

该文综述了周围神经损伤后轴突再生及神经冲动恢复的分子细胞学机制,以及抑制神经再生的主要因素。周围神经损伤常使患者出现明显的功能损害,尽管显微外科技术的发展能有效改善神经吻合口的连续性,但术后神经恢复的效果仍不理想。与中... 详细信息

该文综述了周围神经损伤后轴突再生及神经冲动恢复的分子细胞学机制,以及抑制神经再生的主要因素。周围神经损伤常使患者出现明显的功能损害,尽管显微外科技术的发展能有效改善神经吻合口的连续性,但术后神经恢复的效果仍不理想。与中枢神经系统相比,周围神经损伤后可伴随着较为活跃的再生反应,并形成有利于神经再生的微环境。损伤局部的信号分子通过激活施万细胞重塑,使其成为轴突再生及神经电生理恢复过程中最为重要的支持细胞,从而参与到再生通道的建立、再生轴突芽出及髓鞘化、神经兴奋性恢复等过程。

关键词：周围神经损伤轴突再生微环境施万细胞

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扩张皮瓣治疗头面颈部烧伤后瘢痕的临床应用

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1153-1157页

作者：郭蕊范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

皮肤软组织扩张术是整形外科领域重要的治疗手段,获得的扩张皮瓣在色泽、质地、厚度能够与受区更加匹配,辅以多种多样的术前设计和转移方式能够对全身不同部位进行修复重建。头面颈部的烧伤瘢痕在供区短缺的情况下对外观有着更高的要求... 详细信息

皮肤软组织扩张术是整形外科领域重要的治疗手段,获得的扩张皮瓣在色泽、质地、厚度能够与受区更加匹配,辅以多种多样的术前设计和转移方式能够对全身不同部位进行修复重建。头面颈部的烧伤瘢痕在供区短缺的情况下对外观有着更高的要求,在治疗中需要大量与缺损区域相似的组织,扩张皮瓣在该方面具有难以替代的优势。该文归纳总结了扩张皮瓣治疗头面颈部烧伤后瘢痕的相关文献,为上述临床工作的更好开展提供了有益参考。

关键词：瘢痕扩张皮瓣头面颈部烧伤并发症

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反常性痤疮/化脓性汗腺炎病情评价标准研究进展

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 283-286页

作者：马骁李诚让王宝玺何艳艳徐浩翔中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144

反常性痤疮/化脓性汗腺炎不同的患者病情差异大,而病情严重程度决定了治疗方案的选择。已有多个具有临床指导意义的病情评价标准,如Hurley分级、Sartorius评分、化脓性汗腺炎严重程度指数等,广泛应用于临床分级与研究中,但部分标准存在... 详细信息

反常性痤疮/化脓性汗腺炎不同的患者病情差异大,而病情严重程度决定了治疗方案的选择。已有多个具有临床指导意义的病情评价标准,如Hurley分级、Sartorius评分、化脓性汗腺炎严重程度指数等,广泛应用于临床分级与研究中,但部分标准存在疗效评价敏感性低、适用范围有限等问题。本文介绍近几年提出的几种反常性痤疮/化脓性汗腺炎评价标准,以便更好地评估疾病并进行分级治疗。

关键词：化脓性汗腺炎疾病严重程度指数严重程度评价标准

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应用榫卯结构原理修复体表增宽瘢痕的临床效果

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中华整形外科杂志 2023年第8期39卷 838-843页

作者：赵英楠施婧陈文中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形三科北京100144

目的探讨在体表增宽瘢痕修复中采用榫卯结构原理进行切缘以外的皮下真皮内缝合的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊于中国医学科学院整形外科医院进行体表增宽瘢痕修复术患者的临床资料。采用真皮内榫卯结构缝合对瘢痕... 详细信息

目的探讨在体表增宽瘢痕修复中采用榫卯结构原理进行切缘以外的皮下真皮内缝合的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊于中国医学科学院整形外科医院进行体表增宽瘢痕修复术患者的临床资料。采用真皮内榫卯结构缝合对瘢痕进行修复,术中沿瘢痕外缘梭形切开,去除瘢痕表皮及真皮层浅层瘢痕组织。在保留的真皮层深层瘢痕组织上设计连续榫头结构,在对侧切缘同层真皮内设计与榫头相对应的连续卯眼结构。将所形成榫卯结构样真皮相互嵌插缝合,最后间断缝合皮肤。随访观察切口愈合情况,术后6个月采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕外观,评分越高表明瘢痕越严重,同时测量瘢痕宽度,并记录患者满意度。结果共纳入32例患者,男性8例,女性24例,年龄8~44岁,平均34岁;术前瘢痕均为条索样,VSS评分3~7分,平均4.6分;瘢痕宽度2~11 mm,平均4 mm。术后随访6~24个月,所有患者切口均为一期愈合,4例(12.5%)出现一定程度的瘢痕增生,给予局部压迫和药物治疗后增生有所缓解,其余28例(87.5%)可见切口瘢痕细小,外观平整,较术前明显改善。此28例患者术后VSS评分0~2分,平均0.9分;瘢痕宽度0.1~1.0 mm,平均0.3 mm,其中11例瘢痕宽度<0.3 mm,8例为0.3~0.5 mm,9例为>0.5~1.0 mm。满意度评价显示,满意28例(满意率为87.5%),良好4例。结论瘢痕修复中真皮层缝合时保留真皮层深层瘢痕组织进行榫卯样缝合能够有效降低皮肤缝合张力,最终形成的切口瘢痕细微。

关键词：瘢痕皮肤张力缝合技术榫卯结构

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