检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2012年第11期21卷 1892-1894页

作者：邱爽安纲刘剑锋陈莹王世玉徐佳王珏王介聪王梦苏若为归来中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科一中心北京100144 山东省千佛山医院整形外科山东济南250014

目的:运用分体重建技术,构建眶颧上颌区骨纤维异常增殖症病灶内的眶下神经血管的三维图像,与头颅三维图像配比,显示其在病灶内的走行、位置,为手术切除、整形提供参考。方法:将患者的CT数据导入医学图像处理软件,对病灶区眶下神经血管... 详细信息

目的:运用分体重建技术,构建眶颧上颌区骨纤维异常增殖症病灶内的眶下神经血管的三维图像,与头颅三维图像配比,显示其在病灶内的走行、位置,为手术切除、整形提供参考。方法:将患者的CT数据导入医学图像处理软件,对病灶区眶下神经血管进行提取、三维分体重建,与整个头颅骨性三维影像进行配比、显示、定位。参考该重建影像进行术中操作,运用病灶的部分切除整形及颧骨"L"形截骨降低术矫正患者面部对称性。结果:病灶区眶下神经血管的三维立体影像显示清晰,其三维走行、位置明确,以此为依据,术中操作准确顺利,在病灶切除、整形过程中眶下神经血管得以完整保留。结论:眶下神经血管的三维分体重建技术对眶颧上颌区骨纤维异常增殖症的手术设计、操作有重要指导意义。

关键词：三维重建眶下神经血管骨纤维异常增殖症部分切除颧骨“L”形形截骨降低术

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包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的临床应用

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中国美容整形外科杂志 2012年第5期23卷 261-263页

作者：胡金天梁浩李强谢林海丁健李森恺周传德李峰永周宇曹玉娇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科北京100144 广西医科大学公共卫生学院

目的探讨应用包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的方法和效果.方法 52例包皮过长及包茎患者,均用亚甲蓝标记切口线.对单纯包皮过长的患者,采用包皮内板环切术治疗;包茎患者须同时结合阴茎背侧及腹侧包皮纵行切开松解术.结果 52例患者... 详细信息

目的探讨应用包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的方法和效果.方法 52例包皮过长及包茎患者,均用亚甲蓝标记切口线.对单纯包皮过长的患者,采用包皮内板环切术治疗;包茎患者须同时结合阴茎背侧及腹侧包皮纵行切开松解术.结果 52例患者术后均无明显水肿、出血、切口感染等并发症,术后7d拆线,切口Ⅰ期愈合.随访3～6个月,阴茎及包皮外形均满意,无系带感觉障碍等.结论应用包皮内板环切术治疗包茎及包皮过长的方法,不会切除过多的包皮,操作方法简单、安全,术后水肿较轻,出血少,可获得较满意的临床效果.

关键词：包皮环切术包皮内板包茎包皮过长人类免疫缺陷病毒

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患者自控镇痛不同药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果比较

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第7期42卷 696-702页

作者：邢菲白亚璠邓晓明安立新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

目的:比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法:行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼... 详细信息

目的:比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法:行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼组(F组)、吗啡组(M组)和曲马多组(T组),每组40例。术后连接PCA镇痛泵,药物配置:C组为生理盐水;F组负荷剂量芬太尼0.5 μg/kg,背景剂量0.1~0.2 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量0.1~0.2 μg/kg;M组负荷剂量吗啡40~50 μg/kg,背景剂量1~4 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量10~20 μg/kg;T组负荷剂量曲马多500 μg/kg,背景剂量100~400 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量100~200 μg/kg。所有镇痛药加生理盐水配至总量100 ml,其中加昂丹司琼0.4 mg/kg。单次冲击剂量锁定时间15 min。术后1、2、4、8、16、24、36、48 h对4组患儿使用Wong-Baker Facial Scale(WBFS评分)及疼痛数字评分法(Numeric Rating Scale, NRS)进行疼痛评估,并记录意识改变、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果:术后1、2、4、8、16 h,C组WBFS评分、NRS评分高于T组、F组、M组( P<0.05),M组WBFS评分、NRS评分低于F组、T组( P<0.05)。术后48 h,T组恶心和呕吐发生率高于C组、M组、F组( P<0.05)。F组与M组PCA泵药物平均使用总量低于T组( P<0.05),术后48 h C组补救镇痛率高于F组、M组、T组( P<0.05)。其余指标差异无统计学意义( P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,枕骨开颅术[比值比(odds ratio, OR)=0.295,95%CI 0.093~0.937, P=0.038],M组镇痛方案(OR=0.114,95%CI 0.022~0.599, P=0.010)为降低中重度术后疼痛(postoperative pain Intensity, POPI)风险的保护因素。结论:7~12岁神经外科手术术后患儿术后48 h使用PCA镇痛泵镇痛,吗啡镇痛安全、有效,效果最好,且不增加恶心呕吐等不良反应发生率。

关键词：学龄儿童神经外科术后镇痛

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产科气道管理进展——第一部产科麻醉医师协会／困难气道协会产科困难气道管理指南解读

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国际麻醉学与复苏杂志 2018年第4期39卷 360-365页

作者：刘亚洋温超刘庆薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

背景产科气道管理和气管插管失败需要考虑特殊因素。产科影响气道管理的因素包括妊娠期间的解剖和生理改变、环境因素和气道管理相关的培训问题。而且产科手术通常是急诊手术，需要考虑母亲和胎儿安全。目的解读英国产科麻醉医师协会（O... 详细信息

背景产科气道管理和气管插管失败需要考虑特殊因素。产科影响气道管理的因素包括妊娠期间的解剖和生理改变、环境因素和气道管理相关的培训问题。而且产科手术通常是急诊手术，需要考虑母亲和胎儿安全。目的解读英国产科麻醉医师协会（Obstetric Anaesthetists Association，OAA）／困难气道学会（Difficult Airway Society，DAS）最近发布的第一部困难气道管理指南。内容该指南强调了良好的麻醉计划、麻醉准备和快速序贯麻醉诱导在产科气道管理方面的重要性，而且介绍了气管插管失败时的救援处理方案。趋向产科困难气道管理指南的建议可为产科气道管理和气管插管失败提供教学和培训框架，解决临床操作实践的一致性，减少不良事件，规范临床培训和教学。

关键词：气道管理困难气道气管插管产科

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不能气管插管不能氧合状态的紧急处理策略

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国际麻醉学与复苏杂志 2013年第9期34卷 769-774页

作者：薛富善崔昕龙王世玉熊军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科

背景不能气管插管不能氧合状态（“cannot intubate，cannot oxygenate”situation，cmo）是指气管插管失败的同时采用无创方法不能维持患者满意的氧合，是麻醉和急诊治疗中的紧急情况之一。在CICO状态时，为了避免缺氧性脑损害甚至死... 详细信息

背景不能气管插管不能氧合状态（“cannot intubate，cannot oxygenate”situation，cmo）是指气管插管失败的同时采用无创方法不能维持患者满意的氧合，是麻醉和急诊治疗中的紧急情况之一。在CICO状态时，为了避免缺氧性脑损害甚至死亡的发生，应立即实施紧急经皮气道。目的介绍与CICO状态有关的一些知识。内容重点阐述CICO的发生率和原因、具有CICO状态危险患者的麻醉管理、常用的紧急经皮气道技术、紧急经皮气道技术的并发症、再氧合后患者的处理和紧急经皮气道技术的培训。趋向明确高危因素和制定合理的麻醉处理方案是降低CICO发生率和严重性的合理路径。为了挽救CICO患者的生命，除了所需的合适设备之外，更重要的是要具有经过良好培训的专业人员，其能够在患者发生不可逆性脑损伤或死亡前作出实施紧急经皮气道技术的决定，并且能够迅速成功地实施紧急经皮气道技术。

关键词：不能气管插管不能氧合状态紧急处理经皮气道

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脑室-腹壁皮下隧道长时程外引流治疗感染性脑积水的回顾性分析

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临床神经外科杂志 2022年第4期19卷 453-457页

作者：潘栋超刘东升傅继弟中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院神经外科北京100012 中国医科大学航空总医院神经外七科

目的探讨脑室-腹壁外引流在治疗感染性脑积水中的优势及存在的问题。方法纳入384例颅内感染后继发脑积水的患者,经过脑室、腰大池外引流及常规抗感染治疗后,在两周内连续三次脑脊液内细菌培养阴性时行脑室-腹壁外引流,作为分流前的过渡... 详细信息

目的探讨脑室-腹壁外引流在治疗感染性脑积水中的优势及存在的问题。方法纳入384例颅内感染后继发脑积水的患者,经过脑室、腰大池外引流及常规抗感染治疗后,在两周内连续三次脑脊液内细菌培养阴性时行脑室-腹壁外引流,作为分流前的过渡治疗。等待脑脊液理化指标恢复正常,停药2周以上复查脑脊液指标依然稳定,行脑室-腹腔分流术。探讨该治疗方式在降低分流失败率方面的优势以及存在的问题。结果384例患者中,复查脑脊液内细菌阳性者244例(63.54%)。脑室-腹壁外引流术384例,其中孤立脑室腹壁外引流术37例,引流期间感染7例(治愈4例,死亡3例),死亡6例(感染3例,高血压脑出血1例,放弃1例出院后死亡,脑干功能衰竭1例)。脑室-腹壁外引流时间最短14 d,最长387 d,平均95.7 d。最终脑室-腹腔分流378例,随访1年,成功369例(97.62%),失败9例(分流后感染5例,单纯机械性堵塞4例),失败率2.38%,9例中死亡6例(感染2例,1例出院后4个月因癫痫持续发作死亡,1例出院后7个月不明原因死亡,高血压脑出血死亡1例,分流管堵塞死亡1例)。长时程体外引流(中位数69 d)与传统的短期体外引流(中位数13 d)相比,在提高颅内感染及感染性脑积水的治愈率方面有明确的帮助。结论脑室-腹壁外引流能够有效地降低感染性脑积水分流手术失败率。

关键词：感染性脑积水脑室炎脑室-腹壁外引流脑室-腹腔分流术

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包膜对猪扩张后动脉筋膜皮瓣血供影响的研究

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中国美容医学 2011年第2期20卷 222-225页

作者：张志宏王佳琦李文志首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科北京100029 北京协和医学院.中国医学科学院.北京整形外科医院整形三科北京100041

目的:探讨包膜切除与包膜保留,对猪扩张后超长动脉筋膜皮瓣血流动力学、氧代谢及皮瓣活力的影响,为临床处理皮瓣包膜提供参考。方法:9～12个月龄成年小型香猪8只,每只猪对称各设计1个以胸背动脉穿支血管为蒂、面积为5cm×20cm的扩... 详细信息

目的:探讨包膜切除与包膜保留,对猪扩张后超长动脉筋膜皮瓣血流动力学、氧代谢及皮瓣活力的影响,为临床处理皮瓣包膜提供参考。方法:9～12个月龄成年小型香猪8只,每只猪对称各设计1个以胸背动脉穿支血管为蒂、面积为5cm×20cm的扩张后动脉筋膜皮瓣。实验组扩张后动脉筋膜皮瓣包膜切除,对照组皮瓣包膜保留。比较二组皮瓣的血氧饱和度、MDA含量和成活长度的变化。结果:实验组扩张后动脉筋膜皮瓣的血氧饱和度低于对照组;MDA含量高于对照组;成活长度小于对照组。结论:包膜增加了扩张后动脉筋膜皮瓣的血供,应该予以保留。

关键词：包膜动脉筋膜皮瓣血供

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下颌骨侧位X线影像对隆颏硅胶假体选择和雕刻的指导作用

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中国美容医学 2012年第8期21卷 1289-1290页

作者：曾光伟杨明勇李斌斌祖红旭河南科技大学第一附属医院烧伤整形美容科河南洛阳471003 中国医学科学院·北京协和医学院·整形外科医院整形14科北京100144

目的：数字化x线下颌骨侧住影像为隆颏术前硅胶假体的厚度选择提供评估依据。方法：32例隆颏患者术前拍摄线距离2米的数字化x线下颌骨侧位影像，分析软组织颏前点同鼻尖点和下唇中点连线之间关系。结果：软组织颏前点位于鼻尖最高点和... 详细信息

目的：数字化x线下颌骨侧住影像为隆颏术前硅胶假体的厚度选择提供评估依据。方法：32例隆颏患者术前拍摄线距离2米的数字化x线下颌骨侧位影像，分析软组织颏前点同鼻尖点和下唇中点连线之间关系。结果：软组织颏前点位于鼻尖最高点和和下唇中点连线的后侧。结论：数字化x线下颌骨侧位影像评估软组织颏前点位置对硅胶假体厚度选择具有指导意义。

关键词：隆颏术软组织颏前点 Richett’s线影像

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鼻唇部连续组织切片的计算机三维重建

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中国美容医学 2008年第11期17卷 1635-1638页

作者：王蕾蕾赵振民汤臣尹宁北庄强王春燕吴宏志刘灿武星中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144 北京天鑫创富科技有限公司北京吉马飞科技发展有限公司

目的:通过获取鼻唇部连续组织切片图像,初步建立可视化虚拟三维唇鼻模型。方法:将鼻唇部组织标本行连续切片,染色后用数码相机获取切片图像数据,进行三维重建及重建后可视化应用。结果:成功探索大块组织标本石蜡切片的制作方法,重建出... 详细信息

目的:通过获取鼻唇部连续组织切片图像,初步建立可视化虚拟三维唇鼻模型。方法:将鼻唇部组织标本行连续切片,染色后用数码相机获取切片图像数据,进行三维重建及重建后可视化应用。结果:成功探索大块组织标本石蜡切片的制作方法,重建出的鼻唇部数字化模型有良好的展示特性并可进行简单的可视化应用。结论:运用三维重建软件将连续组织切片进行三维重建及可视化应用是可行的。

关键词：三维重建鼻部唇部连续组织切片 HE染色

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长链非编码RNA(LncRNA)的研究进展

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中国优生与遗传杂志 2016年第11期24卷 1-4,19页

作者：张玲秦春霞林琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144 山东省潍坊市益都中心医院心电图室 262500

随着生命科学的不断发展,人们发现RNA不仅仅是编码蛋白质的遗传物质,还有很多非编码蛋白的RNA,以复杂的调控机制参与机体的生命活动,进一步深入的研究表明,这些非编码蛋白的RNA不仅能够与DNA、蛋白质结合,还可以通过碱基配对与其他的RN... 详细信息

随着生命科学的不断发展,人们发现RNA不仅仅是编码蛋白质的遗传物质,还有很多非编码蛋白的RNA,以复杂的调控机制参与机体的生命活动,进一步深入的研究表明,这些非编码蛋白的RNA不仅能够与DNA、蛋白质结合,还可以通过碱基配对与其他的RNA结合形成复合体,参与转录及转录后调控[1,2]。在对人类基因组测序时发现只有2%的基因组序列被转录为具有蛋白编码能力的RNA,

关键词： RNA 基因组测序碱基配对转录后调控蛋白质结合细胞分化转录调控生命科学基因表达模式表观基因组学

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