检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2021年第9期32卷 574-575,I0010,I0011页

作者：吴奇李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

埋藏性阴茎可引起如排尿困难、反复尿路感染、龟头炎、男性生殖器硬化性苔藓病(lichen sclerosus,LS)及性交困难等并发症,极大地降低了患者的生活质量。常见的病因包括肥胖、医源性、创伤、炎症、阴囊淋巴水肿等。此类疾病对于男性的生... 详细信息

埋藏性阴茎可引起如排尿困难、反复尿路感染、龟头炎、男性生殖器硬化性苔藓病(lichen sclerosus,LS)及性交困难等并发症,极大地降低了患者的生活质量。常见的病因包括肥胖、医源性、创伤、炎症、阴囊淋巴水肿等。此类疾病对于男性的生理及心理健康均造成不良影响,但目前尚无某种特定技术能够适用于全部患者,因而通常采用多种技术的联合,如疑难重症可以采取阴囊缩小术、阴茎体中厚皮片移植术等方法,同时联合脂肪切除术、脂肪抽吸术进行治疗。采用个性化的手术方案治疗埋藏性阴茎,能够取得较满意的治疗效果及阴茎外观。现综述如下。

关键词：埋藏性阴茎病因手术治疗个性化手术方案

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数字化技术在鼻整形术的应用进展

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中华医学美学美容杂志 2021年第3期27卷 249-251页

作者：陈廉杰周栩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科北京100144

鼻整形是整形外科的难题之一。数字化技术为鼻整形提供了新的思路和治疗方法。通过术前设计规划、术中导航、术后效果客观评价,数字化技术展示了在鼻整形治疗的广阔前景。计算机三维成像技术和三维打印个性化的鼻填充假体日臻完善,已在... 详细信息

鼻整形是整形外科的难题之一。数字化技术为鼻整形提供了新的思路和治疗方法。通过术前设计规划、术中导航、术后效果客观评价,数字化技术展示了在鼻整形治疗的广阔前景。计算机三维成像技术和三维打印个性化的鼻填充假体日臻完善,已在国内鼻整形手术中广泛开展,推动了追求鼻整形患者的个性化治疗;随着数字化技术不断发展,机器人辅助手术等其他技术将使鼻整形再上一个新台阶。

关键词：鼻整形数字化技术三维成像技术三维打印技术

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男性乳房发育症的外科治疗进展

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中国美容整形外科杂志 2021年第6期32卷 344-347页

作者：林艳穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100043

男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)是男性乳房腺体的良性增生(乳晕下可触及>2 cm的坚韧导管腺体组织),又称男性乳房增生症、男性乳房肥大症、男子女性乳房等。虽然GYN是一种良性病变,但有潜在的恶变风险,而且常导致患者出现异常的心... 详细信息

男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)是男性乳房腺体的良性增生(乳晕下可触及>2 cm的坚韧导管腺体组织),又称男性乳房增生症、男性乳房肥大症、男子女性乳房等。虽然GYN是一种良性病变,但有潜在的恶变风险,而且常导致患者出现异常的心理状态,甚至影响性功能。世界卫生组织将健康的标准定义为生理的、心理的以及良好的社交状况。因此,男性乳腺发育症的治疗至关重要。现就国内外男性乳房发育症的外科治疗进展作一综述,以期为患者及医师选择最佳的治疗方案。

关键词：男性乳房发育症外科治疗乳房肥大腺体增生

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组织工程在面神经修复中的研究进展

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医学综述 2021年第21期27卷 4189-4193页

作者：瞿思维李养群陈森杨喆中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

面神经损伤是临床常见的外周神经损伤之一。尽量少用或不用自体组织修复缺损组织的组织工程技术已应用于面神经修复,其中多种来源的干细胞通过分化为具有施万细胞表型的细胞替代施万细胞发挥作用。生物活性因子通过模拟神经修复再生过... 详细信息

面神经损伤是临床常见的外周神经损伤之一。尽量少用或不用自体组织修复缺损组织的组织工程技术已应用于面神经修复,其中多种来源的干细胞通过分化为具有施万细胞表型的细胞替代施万细胞发挥作用。生物活性因子通过模拟神经修复再生过程中的生化刺激促进面神经的再生。除支撑作用外,面神经组织工程支架可通过运载干细胞和生物活性因子,或直接发挥自身材料特性招募细胞或诱导细胞分化等,并可通过干细胞、生物活性因子、生物支架实现神经组织工程的血管化。

关键词：面神经组织工程干细胞生物支架

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氧化铅悬浊液灌注造影在皮瓣微血管研究中的应用

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中华实验外科杂志 2020年第2期37卷 242-244页

作者：陈红波刘立强范金财张桦苏治国刘明明温超曹建坤中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144 中国医学科学院北京协和医学院微循环研究所 100005 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心 100144

目的探讨氧化铅悬浊液在皮瓣微血管造影中的方法和效果。方法取8周龄无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠18只(购自北京维通利华实验动物技术有限公司),随机分为6组。颈动脉插管后通过生物信号采集与处理系统测量大鼠收缩压,以生理盐水配制25... 详细信息

目的探讨氧化铅悬浊液在皮瓣微血管造影中的方法和效果。方法取8周龄无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠18只(购自北京维通利华实验动物技术有限公司),随机分为6组。颈动脉插管后通过生物信号采集与处理系统测量大鼠收缩压,以生理盐水配制25%、30%、35%、40%、45%和50%共6组不同浓度的氧化铅悬浊液,分别对各组大鼠进行血管灌注并根据波意尔定律计算灌注压强。灌注成功后将大鼠标本冷冻24 h进行全身X线摄影,随后解剖腹部皮瓣进行大体观察及X线微血管摄影,并对收集整理的数据进行t检验。结果氧化铅悬浊液灌注压强均高于大鼠收缩压,灌注压强/大鼠收缩压随氧化铅浓度的增加显著升高(25%,1.34±0.11;30%,1.86±0.33;35%,2.16±0.21;40%,3.37±0.93;45%,7.29±0.59;50%,13.65±0.87),组间差异有统计学意义(t=3.520、3.190、1.950、14.860、16.350,P<0.05)。18只大鼠均灌注成功,浓度为35%和40%的各组皮瓣微血管显影清晰,效果最好。结论氧化铅悬浊液灌注造影操作简单、安全,对皮瓣血管有较好的显影效果,可作为传统方法的替代和补充。浓度应配制在35%~40%为宜,且需要在较短时间内迅速匀速推注灌注液。

关键词：氧化铅悬浊液血管造影皮瓣微血管

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右美托咪定联合罗哌卡因行肋间神经阻滞对外耳再造患儿术后镇痛的效果分析

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北京医学 2021年第1期43卷 49-52页

作者：陈春梅邓晓明郅娟徐文莉邢菲王磊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的评价右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)联合罗哌卡因行肋间神经阻滞对肋软骨移植外耳再造患儿手术后的镇痛效果。方法选取2019年6月至2020年1月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院80例择期行肋软骨移植外耳再造患儿,随机分... 详细信息

目的评价右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)联合罗哌卡因行肋间神经阻滞对肋软骨移植外耳再造患儿手术后的镇痛效果。方法选取2019年6月至2020年1月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院80例择期行肋软骨移植外耳再造患儿,随机分为单纯罗哌卡因组(A组)和Dex联合罗哌卡因组(B组),每组40例。比较两组术后1、4、6、8、12、24、48 h时静息、咳嗽状态的疼痛数字量表(numerical rating scale, NRS)评分、Ramsay评分、术后镇痛持续时间、口服镇痛药的次数及不良反应发生情况。结果 B组术后1、4、6、8、12 h的静息、咳嗽状态NRS评分均低于A组(P <0.05),Ramsay评分大于A组(P <0.05),而两组静息、咳嗽状态NRS评分及Ramsay评分在术后24 h和48 h时的比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);B组镇痛持续时间长于A组[(714±78)min比(378±86)min, P <0.05];B组口服镇痛药的次数少于A组[(1.13±0.72)次比(0.60±0.55)次,P <0.05];两组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dex联合罗哌卡因行肋间神经阻滞能增强外耳再造患儿的术后镇静镇痛效果,减少辅助镇痛药的使用,延长镇痛持续时间且不增加不良反应的发生率。

关键词：右美托咪定肋间神经阻滞外耳再造术镇静镇痛儿童

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胸部外扩张器辅助自体脂肪移植隆乳术的效果

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中华医学美学美容杂志 2021年第6期27卷 469-473页

作者：翟培明李立威高秋妮刘成胜谢海波安辉丁平崔鹏海南省第五人民医院整形美容科海口570206 北京京美医疗美容门诊部美容外科北京100124 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院十六科北京100144

目的探讨外扩张器辅助下自体脂肪移植隆乳术的方法和经验。方法2013年1月至2020年12月,北京京美医疗美容门诊部,祥外科收治行自体脂肪移植隆乳术女性患各352例(698侧乳房,6例只做1侧乳房),年龄18〜55(33.34土7.04)岁。术前1〜28 d佩戴外... 详细信息

目的探讨外扩张器辅助下自体脂肪移植隆乳术的方法和经验。方法2013年1月至2020年12月,北京京美医疗美容门诊部,祥外科收治行自体脂肪移植隆乳术女性患各352例(698侧乳房,6例只做1侧乳房),年龄18〜55(33.34土7.04)岁。术前1〜28 d佩戴外扩张器行自体脂肪移植隆乳,术后佩戴外扩张器1〜24个月,平均3.5个月。结果单次脂肪移植量每侧乳房150〜460 ml,平均320 ml,术后无明显脂肪液化、感染、乳房内硬结、脂肪栓塞等并发症,效果明显持久。患者随访6个月至7年,术后效果满意率。患者为84.9%、手术医师为82.1%。结论外扩张器辅助下自体脂肪移植隆乳术可有效改善乳房形态、改善轮廓缺陷、增加脂肪移植存活量,值得临床应用。

关键词：移植,自体外扩张器自体脂肪隆乳术患者满意度

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吸入氧浓度对整形外科全身麻醉女性患者肺氧合的影响

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北京医学 2021年第7期43卷 685-687页

作者：徐文莉陈春梅王烨王磊邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的探讨术中不同吸入氧浓度对整形外科全身麻醉女性患者氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度百分比,PaO_(2)/FiO_(2))和呼吸指数(respiratory index,RI)的影响。方法选取2019年1—5月中国医学科学院整形外科医院全身麻醉下行动脉血气分... 详细信息

目的探讨术中不同吸入氧浓度对整形外科全身麻醉女性患者氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度百分比,PaO_(2)/FiO_(2))和呼吸指数(respiratory index,RI)的影响。方法选取2019年1—5月中国医学科学院整形外科医院全身麻醉下行动脉血气分析的成年女性患者337例。根据麻醉中氧气和氧化亚氮(nitrous oxide,N2O)使用情况,将患者分为两组,A组89例,术中给予纯氧;B组248例,给予40%的氧气混合60%的N2O。收集机械通气1 h动脉血气分析结果,计算PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O_(2)]及RI。结果B组PaO_(2)/FiO_(2)比A组明显升高,RI、PaO_(2)及P(A-a)O_(2)较A组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组动脉血pH和PCO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论整形外科全身麻醉女性患者术中吸入40%的氧气可获得较高的PaO_(2)/FiO_(2)与较低的RI,可明显改善肺的氧合功能。

关键词：吸入氧浓度全身麻醉氧合指数呼吸指数肺氧合

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低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼在面部整形术中的应用效果分析

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中国美容医学 2021年第4期30卷 66-70页

作者：马茜白雪王倩钰邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的:探究低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼用于面部整形手术的临床效果。方法:前瞻性选择2018年8月-2019年10月在中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院就诊后接受面部整形手术的患者60例。将全部患者根据随机数字表法分为... 详细信息

目的:探究低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼用于面部整形手术的临床效果。方法:前瞻性选择2018年8月-2019年10月在中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院就诊后接受面部整形手术的患者60例。将全部患者根据随机数字表法分为对照组以及观察组,每组30例。对照组使用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,观察组使用右美托咪定+丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉。对比两组血流动力学指标[麻醉诱导前,麻醉后15min,手术开始,手术完成时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(SpO2)],术后苏醒时间,术后清醒时间,视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS),镇静评分(Ramsay评分),术中体动次数和舒芬太尼追加使用剂量,麻醉恢复室内不良反应发生率以及手术医生、麻醉医生、患者的满意度。结果:两组麻醉诱导前、麻醉后15min、手术开始、手术完成时的MAP、HR、SpO2比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。观察组的术后苏醒时间、术后清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的VAS评分、镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中体动次数和舒芬太尼追加使用剂量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在麻醉恢复室内不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。且两组手术医生、麻醉医生、患者满意度比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:接受面部整形手术的患者,采用低剂量右美托咪定复合丙泊酚的麻醉方法,可保证手术过程中血流动力学的稳定,并有助于缩短术后清醒时间,改善术后的镇静效果,并且安全性良好。

关键词：右美托咪定丙泊酚舒芬太尼面部整形手术麻醉血流动力学

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A型肉毒毒素在硅胶假体隆乳术中应用的Meta分析

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中国美容整形外科杂志 2021年第6期32卷 327-330页

作者：高志焦蕊张伟石琛李伟张轶中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院药剂科北京100144

目的系统评价硅胶假体隆乳术中胸大肌内注射A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)对缓解隆乳术后并发症的有效性。方法中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院检索自建库至2017年7月Pub Med、中国知网、万方、维普等中英文数据... 详细信息

目的系统评价硅胶假体隆乳术中胸大肌内注射A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)对缓解隆乳术后并发症的有效性。方法中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院检索自建库至2017年7月Pub Med、中国知网、万方、维普等中英文数据库,收集BTX-A用于硅胶假体隆乳术的随机对照研究(randomized controlled trials,RCTs)和非随机对照研究(non-randomized controlled trials,n-RCTs),提取资料并评价质量后,进行Meta分析。结果共纳入4篇RCTs和2篇n-RCTs,共525例患者。其中3篇文献研究了BTX-A用于缓解术后疼痛的有效性,共331例患者:3篇文献研究了BTX-A用于缓解术后包膜挛缩的有效性,共402例患者;2篇文献研究了BTX-A用于维持乳房形态的有效性,共270例患者。Meta分析结果显示:(1)在术后止痛药服用率方面,BTX-A组显著低于对照组[OR=0.24(95%CI:0.14,0.42),P<0.00001],两组比较差异有统计学意义。(2)在包膜挛缩发生率方面,两组比较差异无统计学意义[OR=0.40(95%CI:0.14,1.13),P=0.08]。(3)在维持乳房形态方面数据不足,无法进行定量分析。结论硅胶假体隆乳术中BTX-A胸大肌注射能缓解患者术后疼痛,但在缓解包膜挛缩和维持乳房形态方面的有效性不明确。该结论有待更多大样本、高质量的RCTs进一步证实。

关键词： A型肉毒毒素隆乳术硅胶假体包膜挛缩胸大肌注射

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