检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2021年第10期32卷 627-630页

作者：苏晨付思祺中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144 中南大学湘雅二医院皮肤科湖南长沙410011

治疗脱发的手段主要有药物治疗与手术植发等,而这些治疗方案并不能使已完全微小化的毳毛毛囊得以再生。近年来,干细胞治疗的兴起为毛囊的再生提供了理论基础,通过查阅相关文献,总结归纳毛囊与毛发的基本结构和特性、如何调节毛囊生长、... 详细信息

治疗脱发的手段主要有药物治疗与手术植发等,而这些治疗方案并不能使已完全微小化的毳毛毛囊得以再生。近年来,干细胞治疗的兴起为毛囊的再生提供了理论基础,通过查阅相关文献,总结归纳毛囊与毛发的基本结构和特性、如何调节毛囊生长、如何影响毛囊周期的转化,对干细胞治疗脱发类疾病的研究有重要意义。现综述如下。

关键词：毛囊干细胞毛囊周期干细胞毛发再生

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唇腭裂相关基因的关键信号通路

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中华医学遗传学杂志 2020年第2期37卷 195-199页

作者：王艳阳吴镝毛轲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144 北京航空航天大学大数据精准医疗创新中心 100083

唇腭裂是一种常见的出生缺陷,其发生的分子机制是近年来的研究热点。目前已有超过100个唇腭裂相关基因被发现,但这些基因的致病机制还有待阐明。基因携带的遗传信息通过信号通路来影响表型,信号通路的顺利传递是机体正常发育的必要条件... 详细信息

唇腭裂是一种常见的出生缺陷,其发生的分子机制是近年来的研究热点。目前已有超过100个唇腭裂相关基因被发现,但这些基因的致病机制还有待阐明。基因携带的遗传信息通过信号通路来影响表型,信号通路的顺利传递是机体正常发育的必要条件。唇腭裂的形成过程中亦有信号通路的异常表达。一系列信号因子参与基因表达的调控,它们之间又相互作用,构成信号通路及复杂精细的信号调控网络,共同参与指导细胞活动及组织形成。本文就目前研究较多的与唇腭裂相关的几个重要信号通路进行概括,综述了唇腭裂发展过程中的重要分子机制,以期为唇腭裂的病因学及遗传学研究提供参考。

关键词：唇腭裂信号通路信号因子

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抗层黏连蛋白γ1类天疱疮一例

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中华皮肤科杂志 2020年第5期53卷 375-376页

作者：于灵冯素英李志量靳培英王宝玺林麟中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144 河南省人民医院皮肤科郑州450003

患者男,64岁,全身红斑、水疱伴痒1个月。就诊前1个月患者无明显诱因躯干、四肢出现红斑,散在少许水疱,于当地医院按“湿疹”予口服药物治疗(具体不详),疗效不佳。既往患结节性痒疹10余年,否认内科疾病史,家族中无相似疾病。体检:各系统... 详细信息

患者男,64岁,全身红斑、水疱伴痒1个月。就诊前1个月患者无明显诱因躯干、四肢出现红斑,散在少许水疱,于当地医院按“湿疹”予口服药物治疗(具体不详),疗效不佳。既往患结节性痒疹10余年,否认内科疾病史,家族中无相似疾病。体检:各系统检査未见异常。皮肤科检査:面颈部可见红斑、丘疱疹、少许糜烂结痂;头皮、右颊部、双侧腋下、背部、臀部、大腿内侧可见较多环状红斑,红斑边缘可见丘疹、丘疱疹、水疱,疱壁紧张,疱液清,尼氏征阴性。

关键词：结节性痒疹丘疱疹类天疱疮大腿内侧尼氏征阴性面颈部口服药物治疗全身红斑

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患者自控镇痛不同药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果比较

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第7期42卷 696-702页

作者：邢菲白亚璠邓晓明安立新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

目的:比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法:行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼... 详细信息

目的:比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法:行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼组(F组)、吗啡组(M组)和曲马多组(T组),每组40例。术后连接PCA镇痛泵,药物配置:C组为生理盐水;F组负荷剂量芬太尼0.5 μg/kg,背景剂量0.1~0.2 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量0.1~0.2 μg/kg;M组负荷剂量吗啡40~50 μg/kg,背景剂量1~4 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量10~20 μg/kg;T组负荷剂量曲马多500 μg/kg,背景剂量100~400 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量100~200 μg/kg。所有镇痛药加生理盐水配至总量100 ml,其中加昂丹司琼0.4 mg/kg。单次冲击剂量锁定时间15 min。术后1、2、4、8、16、24、36、48 h对4组患儿使用Wong-Baker Facial Scale(WBFS评分)及疼痛数字评分法(Numeric Rating Scale, NRS)进行疼痛评估,并记录意识改变、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果:术后1、2、4、8、16 h,C组WBFS评分、NRS评分高于T组、F组、M组( P<0.05),M组WBFS评分、NRS评分低于F组、T组( P<0.05)。术后48 h,T组恶心和呕吐发生率高于C组、M组、F组( P<0.05)。F组与M组PCA泵药物平均使用总量低于T组( P<0.05),术后48 h C组补救镇痛率高于F组、M组、T组( P<0.05)。其余指标差异无统计学意义( P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,枕骨开颅术[比值比(odds ratio, OR)=0.295,95%CI 0.093~0.937, P=0.038],M组镇痛方案(OR=0.114,95%CI 0.022~0.599, P=0.010)为降低中重度术后疼痛(postoperative pain Intensity, POPI)风险的保护因素。结论:7~12岁神经外科手术术后患儿术后48 h使用PCA镇痛泵镇痛,吗啡镇痛安全、有效,效果最好,且不增加恶心呕吐等不良反应发生率。

关键词：学龄儿童神经外科术后镇痛

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基于微米CT的一例腭裂肌肉解剖学的三维数字化研究

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中华整形外科杂志 2019年第1期35卷 17-22页

作者：赵久丽麻恒源尹宁北吴镝中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

目的对腭咽部肌肉、肌纤维之间的关系进行探讨,以更好地指导腭裂修复中的肌肉重建,理解腭裂病理语音的形成。方法无人认领的1具诊断为Ⅱ度腭裂的28周流产胎儿尸体,截取头部眶底平面至口角-下颌角平面之间部分,4%甲醛固定8 h,3.75%碘碘... 详细信息

目的对腭咽部肌肉、肌纤维之间的关系进行探讨,以更好地指导腭裂修复中的肌肉重建,理解腭裂病理语音的形成。方法无人认领的1具诊断为Ⅱ度腭裂的28周流产胎儿尸体,截取头部眶底平面至口角-下颌角平面之间部分,4%甲醛固定8 h,3.75%碘碘化钾浸泡染色7 d,进行微米CT扫描,并根据扫描所得DICOM图像描绘肌纤维,重建肌肉解剖结构的三维模型,观察标本腭咽部肌肉解剖结构。结果由微米CT扫描图像及三维重建模型可发现腭咽部主要肌肉:腭帆提肌、腭帆张肌、腭咽肌、腭舌肌、咽上缩肌上部。此例腭裂标本的肌肉局部解剖结构特点:(1)腭帆张肌发出分支止于咽侧壁;(2)咽上缩肌与腭咽肌、腭帆提肌和腭帆张肌交叉或延续;(3)腭裂软腭内部肌肉之间没有发现明显的交叉关系,未见腭垂肌。结论在腭裂标本中,腭咽部主要功能肌肉均与咽上缩肌存在肌纤维的交叉、延续等关联。腭部和咽部肌肉相互关联,构成了一个立体的"腭咽肌肉复合体"。

关键词：解剖学微计算机断层扫描技术三维解剖学咽上缩肌

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可视喉镜下不同鼻孔入路对鼻插管的影响

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 379-382页

作者：王磊隋静湖邓晓明徐文莉陈珂宇魏灵欣杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的在可视喉镜下观察经不同鼻孔入路对鼻插管的影响。方法采用随机数字表法将120例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级的颌面手术患者随机分为A组(左鼻孔入路)和B组(右鼻孔入路),每组60例。麻醉快速诱导后,采用Tosight视频喉镜完成经鼻插管... 详细信息

目的在可视喉镜下观察经不同鼻孔入路对鼻插管的影响。方法采用随机数字表法将120例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级的颌面手术患者随机分为A组(左鼻孔入路)和B组(右鼻孔入路),每组60例。麻醉快速诱导后,采用Tosight视频喉镜完成经鼻插管,记录并比较两组导管一次通过鼻腔率、导管通过鼻腔时间、声门暴露时间、插管总时间、插管成功率和鼻腔出血情况。结果A、B两组患者在导管入鼻一次成功率(84.7%比81.7%;χ^2=0.202,P=0.653)、导管通过鼻腔时间[(7.3±4.6)s比(7.5±4.1)s;t=-0.223,P=0.824]、声门暴露时间[(6.6±1.4)s比(6.7±1.4)s;t=-0.348,P=0.728]和插管总时间[(35.1±9.2)s比(34.0±7.8)s;t=0.663,P=0.509]方面差异均无统计学意义。两组的置管一次成功率均为100%。A组有16例(27.1%)发生插管相关鼻出血,B组有17例(28.3%),差异也无统计学意义(χ^2=0.022,P=0.882)。结论经不同鼻孔入路对鼻插管影响无差别。

关键词：鼻插管 Tosight视频喉镜鼻出血

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小儿术后谵妄临床研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第8期42卷 859-863页

作者：王玉慧温超金锦花薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 首都医科大学北京友谊医院麻醉科 100050

术后谵妄(postoperative delirium,POD)是小儿术后常见的神经认知并发症,可降低患儿术后恢复质量,增加家庭和社会负担,但目前尚未出现防治小儿POD的循证指南。文章对近年来小儿POD相关危险因素、诊断和干预措施等方面的临床研究进行综述... 详细信息

术后谵妄(postoperative delirium,POD)是小儿术后常见的神经认知并发症,可降低患儿术后恢复质量,增加家庭和社会负担,但目前尚未出现防治小儿POD的循证指南。文章对近年来小儿POD相关危险因素、诊断和干预措施等方面的临床研究进行综述,旨在加强小儿围手术期管理,降低小儿POD风险,改善患儿预后。年龄、术前焦虑和疼痛是小儿POD的重要预测因子,缓解患儿术前焦虑是预防的关键,儿童麻醉苏醒期谵妄评分(Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium,PAED)是最常用且经过验证的小儿POD评价量表。目前尚不能确定有效防治POD的最佳药物,有待采用统一神经精神量表开展大样本多中心研究。

关键词：小儿认知功能预测因子麻醉谵妄

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齿槽嵴裂牙齿种植的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2020年第2期26卷 165-167页

作者：李斯磊王永前中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科 100144

齿槽嵴裂牙齿种植用于唇腭裂畸形康复有20多年,是在自体颗粒松质骨和骨髓移植(PCBM)术后用义齿进一步修复无牙的齿槽裂区域.齿槽裂区移植材料的体积与质量是种植术成功的决定性因素.因此,PCBM术后通常需要补充性植骨来提高牙槽骨高度(IB... 详细信息

齿槽嵴裂牙齿种植用于唇腭裂畸形康复有20多年,是在自体颗粒松质骨和骨髓移植(PCBM)术后用义齿进一步修复无牙的齿槽裂区域.齿槽裂区移植材料的体积与质量是种植术成功的决定性因素.因此,PCBM术后通常需要补充性植骨来提高牙槽骨高度(IBAH)以便牙种植体植入.概述齿槽嵴裂患者牙齿种植的时机与特殊性,术后牙齿种植疗效、成功率及影响因素.

关键词：齿槽嵴裂牙齿种植补充性植骨效果影响因素

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一种螺旋加压式耳郭夹的设计与临床应用

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中国美容整形外科杂志 2020年第12期31卷 741-743页

作者：李海东宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

目的设计一种螺旋加压式耳郭夹,以有效辅助整形外科医师完成耳部瘢痕疙瘩切除后加压治疗,防止瘢痕复发。方法自2006年1月至2017年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科选取80例瘢痕疙瘩患者为研究对象,将80例患者随机... 详细信息

目的设计一种螺旋加压式耳郭夹,以有效辅助整形外科医师完成耳部瘢痕疙瘩切除后加压治疗,防止瘢痕复发。方法自2006年1月至2017年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科选取80例瘢痕疙瘩患者为研究对象,将80例患者随机分为两组,治疗组(耳夹组)40例,对照组40例。治疗组采用研制的螺旋加压式耳郭夹行耳部瘢痕疙瘩切除部位持续加压治疗。螺旋加压式耳郭夹由2片硬塑料组成,塑料片表面有硅凝胶涂层,将螺丝旋转缩短两片塑料的间距。耳部加压支架可以单独使用,也可以几个联合使用。对照组采用单纯手术切除瘢痕疙瘩。结果80例患者获随访2年。两组患者的治疗有效率比较,治疗组(87.5%)高于对照组(35.0%)。两组患者的治疗满意度比较,治疗组(87.5%)高于对照组(22.5%)。结论该螺旋加压式耳郭夹,制作简便,成本较低,效果可靠,可为各级医院开展相关手术提供有效帮助,合适的压力可防止瘢痕复发。

关键词：瘢痕疙瘩耳郭夹复发加压治疗

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隐性唇裂的诊疗进展

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中华医学美学美容杂志 2020年第5期26卷 456-458页

作者：吕洋尹宁北中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

隐性唇裂是一种特殊形态的唇裂,有其独特的临床特点;但是临床医师及科研工作者对其发生机制认识不足,因此隐性唇裂的分类和术式纷繁多样,无明确规范和指南。随时间推移,手术切口趋向更为隐蔽、局限,手术目标也从单纯的形态修复向功能重... 详细信息

隐性唇裂是一种特殊形态的唇裂,有其独特的临床特点;但是临床医师及科研工作者对其发生机制认识不足,因此隐性唇裂的分类和术式纷繁多样,无明确规范和指南。随时间推移,手术切口趋向更为隐蔽、局限,手术目标也从单纯的形态修复向功能重建方向转化。唇鼻肌肉的生物力学研究为隐性唇裂畸形矫正提供了新思路,未来隐性唇裂的治疗将更加系统、规范,以实现更理想的治疗效果。

关键词：唇裂隐性唇裂分类生物力学唇鼻肌肉张力带

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