检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2017年第6期37卷 711-714页

作者：魏灵欣邓晓明夏伟鹏徐瑾王磊郅娟温超王烨刘具会中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合七氟醚-氧化亚氮（N2O）麻醉诱导时患儿的气管插管条件。方法择期整形外科手术患儿122例，年龄4～10岁，ASA分级I级，采用计算机随机抽样表格分为2组（n=61）：右美托咪定组（D组）和瑞芬太尼组（R组... 详细信息

目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合七氟醚-氧化亚氮（N2O）麻醉诱导时患儿的气管插管条件。方法择期整形外科手术患儿122例，年龄4～10岁，ASA分级I级，采用计算机随机抽样表格分为2组（n=61）：右美托咪定组（D组）和瑞芬太尼组（R组）。吸入8％七氟醚-60％N2O，新鲜气流量设定为6L／min，睫毛反射消失后D组和R组分别经50～60S静脉注射右美托咪定1μg／kg和瑞芬太尼1μg／kg，1min后行气管插管术。进行气管插管条件分级，记录气管插管条件满意和气管插管成功情况；记录气管插管前后心血管不良反应、低氧血症、喉痉挛和术后咽痛等并发症的发生情况。结果与D组比较，R组气管插管成功率、气管插管满意率、气管插管条件分级和术后咽痛发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），气管插管后高血压和窦性心动过速发生率升高（P〈0．05）。2组均未见低氧血症、喉痉挛、窦性心动过缓发生。结论吸入8％七氟醚-60％N2O麻醉诱导时，复合右美托咪定1μg／kg改善患儿气管插管条件的临床效果优于复合瑞芬太尼1μg／kg。

关键词：右美托眯啶哌啶类麻醉药吸入插管法气管内儿童

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特应性皮炎患者血清转谷氨酰胺酶2特异性IgE水平与疴隋相关性研究

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中华皮肤科杂志 2017年第7期50卷 508-511页

作者：苏惠春孙婧罗阳韩悦刘笑纯张警兮温禾姚煦王宝玺中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科

目的检测特应性皮炎（AD）患者血清中转谷氨酰胺酶2（TG2）特异性IgE（sIgE）的表达水平，并分析与患者病情的相关性。方法共入组77例AD患者，其中，44例 ≥ 12岁，33例〈 12岁，内源性AD（特异性sIgE阴性，且总IgE 〈 150 kU/L）20... 详细信息

目的检测特应性皮炎（AD）患者血清中转谷氨酰胺酶2（TG2）特异性IgE（sIgE）的表达水平，并分析与患者病情的相关性。方法共入组77例AD患者，其中，44例 ≥ 12岁，33例〈 12岁，内源性AD（特异性sIgE阴性，且总IgE 〈 150 kU/L）20例，外源性AD（一种以上的外源性过敏源sIgE＋＋以上，或总IgE ≥ 150 kU/L）49例。采用免疫捕获及生物素标记的酶联免疫分析法检测77例AD患者、40例成人寻常性银屑病患者和30例成人健康对照血清中TG2 sIgE水平。记录AD患者年龄、病程、SCORAD评分、嗜酸性粒细胞计数和总IgE及TG2的sIgE水平。结果 ≥ 12岁AD组、〈 12岁AD组、银屑病组和对照组外周血TG2 sIgE水平（A450）分别为1.02 ± 0.2、1.04 ± 0.044、0.93 ± 0.25、0.71 ± 0.13。≥ 12岁AD、寻常性银屑病和健康对照组外周血中TG2 sIgE表达水平差异有统计学意义（χ2 = 37.407，P 〈 0.001）；两两组间比较发现， ≥ 12岁AD组、银屑病组TG2 sIgE水平均显著高于对照组（t值分别为7.38、4.83，均P 〈 0.001）。内源性AD组TG2 sIgE水平（1.16 ± 0.03）高于外源性AD组（1.02 ± 0.20）（t = 2.27，P = 0.02）。AD患者组TG2 sIgE水平与年龄、病程、SCORAD评分、嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平均无显著相关性（r值分别为0.03、0.14、-0.04、-0.08和0.06，均P 〉 0.05）。结论 AD患者血清中TG2 sIgE水平明显升高，TG2可能是AD患者的一种自身抗原，但TG2 sIgE与患者的病情严重程度无明显相关性。

关键词：皮炎,特应性转谷酰胺酶免疫球蛋白E 自身抗原疾病严重程度指数

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如何开展规范化困难气道管理培训

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临床麻醉学杂志 2017年第9期33卷 934-936页

作者：杨冬孙忠朋邓晓明郅娟王倩钰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

近年来,随着多种气道管理工具的研制问世,以及对气道管理培训的日益重视,因困难气道管理失败导致的严重并发症和医疗诉讼案件明显减少。然而,仍有很多麻醉医师并不善于管理困难气道。本文针对困难气道管理领域的现状,并就如何开展麻醉... 详细信息

近年来,随着多种气道管理工具的研制问世,以及对气道管理培训的日益重视,因困难气道管理失败导致的严重并发症和医疗诉讼案件明显减少。然而,仍有很多麻醉医师并不善于管理困难气道。本文针对困难气道管理领域的现状,并就如何开展麻醉学科规范化困难气道管理培训提出几点建议。

关键词：困难气道管理培训气道管理严重并发症管理工具诉讼案件麻醉医师麻醉学科

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2015英国困难气道协会实践指南的特点和争议

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临床麻醉学杂志 2017年第11期33卷 1129-1131页

作者：薛富善刘亚洋李慧娴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

自从美国麻醉医师协会（american society of anesthesiologists,ASA）困难气道管理实践指南在1993年首次发布并在2003年和2013年进行了两次更新以来[13],多个国家的麻醉医师协会均发布了相关的困难气道管理实践指南,包括英国困难气道... 详细信息

自从美国麻醉医师协会（american society of anesthesiologists,ASA）困难气道管理实践指南在1993年首次发布并在2003年和2013年进行了两次更新以来[13],多个国家的麻醉医师协会均发布了相关的困难气道管理实践指南,包括英国困难气道协会（difficult airway society,DAS）[4]、

关键词：气道实践指南气管插管 airway 喉镜医师麻醉学会麻醉诱导期间环甲膜切开术误吸

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miR-30c-2-3p调控X-box结合蛋白-1对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的影响

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中华实用诊断与治疗杂志 2018年第3期32卷 211-214页

作者：李瑞萍薛富善杨桂珍刘亚洋李慧娴廖旭首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的探讨miR-30c-2-3p调控X-box结合蛋白-1(X box-binding protein-1,XBP1)对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。方法制备新生大鼠心肌细胞,随机分为对照组、缺氧/复氧组和miR-30c-2-3p处理组。对照组心肌细胞正常培养,缺氧/复氧组... 详细信息

目的探讨miR-30c-2-3p调控X-box结合蛋白-1(X box-binding protein-1,XBP1)对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。方法制备新生大鼠心肌细胞,随机分为对照组、缺氧/复氧组和miR-30c-2-3p处理组。对照组心肌细胞正常培养,缺氧/复氧组和miR-30c-2-3p处理组心肌细胞进行缺氧3h/复氧6h处理;miR-30c-2-3p处理组心肌细胞于缺氧前48h采用miR-30c-2-3p抑制剂转染慢病毒,对照组和缺氧/复氧组感染慢病毒包装的无义寡核苷酸序列。复氧6h后,采用比色法检测3组心肌细胞乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)漏出率,流式细胞术检测正常心肌细胞比率及凋亡水平,实时荧光定量PCR法检测miR-30c-2-3p和XBP1mRNA表达水平,Western blot法检测XBP1蛋白表达情况,双荧光素酶基因检测验证miR-30c-2-3p和XBP1的靶向关系。结果缺氧/复氧组和miR-30c-2-3p处理组心肌细胞LDH漏出率[(28.8±4.9)%、(22.2±3.0)%]、细胞凋亡率[(28.5±3.9)%、(19.2±2.6)%]、miR-30c-2-3p(2.87±0.57、1.57±0.21)、XBP1mRNA(1.68±0.68、3.96±0.69)和XBP1蛋白(1.96±0.40、2.73±0.61)表达均高于对照组[(4.6±1.1)%、(6.5±1.2)%、1、1、1],正常心肌细胞比率[(63.8±4.2)%、(71.6±4.0)%]低于对照组[(91.4±2.4)%](P<0.05);miR-30c-2-3p处理组心肌细胞LDH漏出率、细胞凋亡率及miR-30c-2-3p表达低于缺氧/复氧组,正常心肌细胞比率、XBP1mRNA和XBP1蛋白表达高于缺氧/复氧组(P<0.05);双荧光素酶基因检测结果证实,XBP1为miR-30c-2-3p的靶基因。结论在大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤模型,miR-30c-2-3p、XBP1及XBP1蛋白呈高表达,抑制miR-30c-2-3p可通过上调XBP1表达来减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤。

关键词：微小RNA 内质网应激缺氧心肌细胞 X-box结合蛋白-1 大鼠

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肋软骨采取术后胸廓畸形的研究进展

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中华整形外科杂志 2017年第1期33卷 76-78页

作者：李川潘博蒋海越北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院外耳一中心 100144

肋软骨移植技术在整形外科的应用十分广泛，常见于外耳和鼻再造手术，但是外耳再造手术需要肋软骨量大，而且患者多数为生长发育期的儿童，因此在肋软骨采取术后可能发生胸廓不对称畸形，术者也往往忽略此点。近年来，随着人们对肋软骨... 详细信息

肋软骨移植技术在整形外科的应用十分广泛，常见于外耳和鼻再造手术，但是外耳再造手术需要肋软骨量大，而且患者多数为生长发育期的儿童，因此在肋软骨采取术后可能发生胸廓不对称畸形，术者也往往忽略此点。近年来，随着人们对肋软骨采取术后胸廓畸形的了解逐渐加深，开始探索预防的方法，我们仅对肋软骨采取术后胸廓畸形的发生机制、预防策略以及相关研究进展综述如下。

关键词：胸廓畸形肋软骨术后耳再造手术预防策略骨移植技术生长发育期不对称畸形

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角质细胞生长因子活性短肽促进糖尿病大鼠创面愈合的实验研究

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中国医药导报 2018年第30期15卷 4-7页

作者：宗宪磊曹春艳宋国栋赖晨智余泮熹靳小雷姜笃银中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100144 山东大学第二医院美容整形烧伤外科山东济南250033 山东大学第二医院急诊科山东济南250033

目的探讨角质细胞生长因子(KGF)活性多肽对糖尿病大鼠创面愈合的促进作用。方法选择24只健康雌性SD大鼠,腹腔注射链脲佐菌素酸(STZ),制备糖尿病大鼠模型。将24只大鼠随机分成4组,即阴性对照组、KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组、KGF活性... 详细信息

目的探讨角质细胞生长因子(KGF)活性多肽对糖尿病大鼠创面愈合的促进作用。方法选择24只健康雌性SD大鼠,腹腔注射链脲佐菌素酸(STZ),制备糖尿病大鼠模型。将24只大鼠随机分成4组,即阴性对照组、KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组、KGF活性短肽2组,每组6只。分别于大鼠背部制备直径2 cm的圆形创面,并定期对创面局部注射各组药物。伤后14 d进行拍照,记录创面未愈合面积,计算创面愈合率。采用HE染色观察创面愈合情况。结果成功制备糖尿病大鼠慢性创面模型。伤后14 d,KGF阳性对照组、KGF活性短肽1组和KGF活性短肽2组的创面愈合率与阴性对照组比较,显著升高,差异有高度统计学意义(P <0.01);KGF活性短肽1组和KGF活性短肽2组的创面愈合率与KGF阳性对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。阴性对照组创面皮肤全层缺失,毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附件缺失,组织结构均匀致密、无层次,炎症细胞浸润明显。除阴性对照组外,其余各组均创面上皮化良好,深层组织层次清楚、结构疏松,炎症细胞浸润较少,并可见再生的毛囊、汗腺和皮脂腺等皮肤附件。结论 KGF活性短肽可促进糖尿病大鼠的创面愈合及皮肤附件的再生。

关键词：角质细胞生长因子活性短肽糖尿病大鼠创面愈合

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残耳软骨细胞诱导脂肪来源干细胞体内软骨的形成

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中国组织工程研究 2017年第21期21卷 3312-3319页

作者：蔡震蒋海越四川省医学科学院·四川省人民医院整形外科四川省成都市610072 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京市100144

背景:先天性小耳畸形残耳软骨细胞从细胞数量和质量上难以作为种子细胞构建出正常人耳郭大小的同质耳软骨支架。目的:探讨残耳软骨细胞能否在裸鼠体内非软骨环境下模拟软骨诱导微环境,促进脂肪来源的干细胞向软骨分化并形成组织工程软骨... 详细信息

背景:先天性小耳畸形残耳软骨细胞从细胞数量和质量上难以作为种子细胞构建出正常人耳郭大小的同质耳软骨支架。目的:探讨残耳软骨细胞能否在裸鼠体内非软骨环境下模拟软骨诱导微环境,促进脂肪来源的干细胞向软骨分化并形成组织工程软骨,从而为解决组织工程化人耳郭软骨支架制备做基础准备工作。方法:(1)实验分为4组:第2代残耳软骨细胞与第3代脂肪来源的干细胞以3∶7比例混合作为共移植组,单纯残耳软骨细胞作为阳性对照组(残耳软骨细胞组),单纯脂肪来源的干细胞作为阴性对照组(脂肪干细胞组),以上3组接种细胞终浓度为5.0×10^(10) L^(-1),低浓度残耳软骨细胞对照组细胞终浓度为1.5×10^(10) L^(-1);(2)按照实验分组将0.2 mL细胞-Pluronic-F127复合物注射到裸鼠背部皮下,体内培养8周后对新生组织进行大体观察、湿质量测量、糖胺多糖含量测定、组织学及免疫组化染色检测。结果与结论:(1)共移植组平均湿质量达到残耳软骨细胞组的80%以上;低浓度残耳软骨细胞对照组平均湿质量低于残耳软骨细胞组的30%;(2)共移植组和残耳软骨细胞组的平均湿质量和糖胺多糖平均含量均显著高脂肪干细胞组和低浓度残耳软骨细胞对照组(P<0.05);(3)组织学染色:共移植组、残耳软骨细胞组与低浓度残耳软骨细胞对照组标本均有成熟的软骨陷窝形成,低浓度残耳软骨细胞对照组软骨陷窝松散排列不均,胞外基质着色淡;脂肪干细胞组为纤维样组织,未见软骨陷窝形成;(4)Ⅱ型胶原免疫组化染色:共移植组、残耳软骨细胞组与低浓度残耳软骨细胞对照组可见成熟软骨陷窝周围有不同程度的棕黄色沉淀即Ⅱ型胶原表达;脂肪干细胞组未见Ⅱ型胶原表达;(5)结果提示,残耳软骨细胞能够在裸鼠体内非软骨环境下模拟软骨诱导微环境,促进脂肪干细胞向软骨分化并生成组织工程软骨。

关键词：软骨细胞脂肪类干细胞组织工程脂肪干细胞残耳软骨细胞脂肪来源干细胞软骨形成共移植诱导体内

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微RNA与心肌缺血／再灌注损伤

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国际麻醉学与复苏杂志 2018年第6期39卷 595-600,606页

作者：李瑞萍薛富善刘亚洋李慧娴杨桂珍首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科 100026 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

背景微RNA（microRNA, miRNA）是一类长度大约22个核苷酸的内源性非编码小RNA分子，通过降解靶基因或抑制其翻译对基因表达进行调控。大量研究表明miRNA在心肌缺血/再灌注损伤（ischemia/reperfusion injury, I/RI）的信号通路中发挥了... 详细信息

背景微RNA（microRNA, miRNA）是一类长度大约22个核苷酸的内源性非编码小RNA分子，通过降解靶基因或抑制其翻译对基因表达进行调控。大量研究表明miRNA在心肌缺血/再灌注损伤（ischemia/reperfusion injury, I/RI）的信号通路中发挥了重大的调节作用，通过参与细胞的分化、增生、电传导、血管再生和凋亡，产生生理或病理适应性反应。目的综述miRNA在心肌I/RI和缺血预处理（ischemic preconditioning, IPC）心脏保护机制中的潜在调节作用。内容综述miRNA在心肌I/RI相关改变（包括心律失常、心肌细胞的存亡和血管再生）中的作用。研究已证实miRNA可通过干扰电位传导，影响血管紧张素的作用，引起钙离子紊乱，造成心律失常，并且作用于细胞死亡信号途径，受到氧自由基的影响，从而决定心肌细胞存亡。另一方面，miRNA从促进和抵抗两方面调节血管再生。多种miRNA在缺氧预处理的心肌保护机制中发挥重要作用。趋向选择性上调或下调特定miRNA表达可作为未来治疗心肌I/RI的新型工具和诊断心血管疾病的敏感生物标记物。

关键词：微RNA 缺血再灌注损伤预处理心肌保护

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转谷氨酰胺酶3与树突细胞特异性捕获非整合素的细胞间黏附分子体外结合能力研究

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中华皮肤科杂志 2017年第8期50卷 579-583页

作者：苏惠春罗阳刘笑纯韩悦温禾姚煦王宝玺中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院过敏及风湿免疫科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科福建医科大学附属第一医院皮肤科福州350004

的检测树突细胞特异性捕获非整合素的细胞间黏附分子（DC-SIGN）转染的HEK293T细胞和单核细胞来源的树突细胞（MDDC）膜表面DC-SIGN受体对转谷氨酰胺酶3（TG3）的识别和摄取能力。方法采用脂质体转染的方法将融合有DC-SIGN基因片段及... 详细信息

的检测树突细胞特异性捕获非整合素的细胞间黏附分子（DC-SIGN）转染的HEK293T细胞和单核细胞来源的树突细胞（MDDC）膜表面DC-SIGN受体对转谷氨酰胺酶3（TG3）的识别和摄取能力。方法采用脂质体转染的方法将融合有DC-SIGN基因片段及真核表达载体pGCMV-EGFP（增强绿色荧光蛋白）的质粒转染至HEK293T细胞，制备DC-SIGN-EGFP-HEK293T细胞；通过磁珠阴性分选出外周血中CD14＋单核细胞，并通过粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4诱导获得MDDC。利用激光共聚焦显微镜及流式细胞仪检测转染的HEK293T细胞及MDDC上DC-SIGN受体对TG3蛋白的识别和摄取，并设立空白对照组（不加入Alexa Fluor-647染料标记的TG3）和阴性对照组（仅加入Alexa Fluor-647染料）。结果 TG3与HEK293T和MDDC细胞孵育3 h后，激光共聚焦显微镜及流式细胞仪均显示，TG3可以被HEK293T及MDDC细胞上DC-SIGN受体识别并结合摄取入细胞内，流式细胞仪检测显示TG3与MDDC的结合可被DC-SIGN 阻断抗体部分阻断。阴性对照组和空白对照组未见HEK393T或MDDC细胞对TG3的识别和结合。结论 TG3可以作为一种自身抗原被DC-SIGN受体识别、结合，并被介导摄取进入树突细胞。

关键词：树突细胞自身抗原外源凝集素类, c型受, 模式识别转谷氨酰胺酶3 树突细胞特异性非整合素黏附分子

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