检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2010年第10期30卷 1182-1185页

作者：熊军薛富善袁玉静王强廖旭李杉王卫利张雁鸣刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的比较缺血预处理和缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注时炎性反应的影响.方法雄性SD大鼠40只,体重290～320 g,随机分为4组（n=10）,缺血再灌注组（I/R组）、缺血预处理组（IPC组）和缺血后处理组（IPOC组）采用结扎左冠状动脉前降支30... 详细信息

目的比较缺血预处理和缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注时炎性反应的影响.方法雄性SD大鼠40只,体重290～320 g,随机分为4组（n=10）,缺血再灌注组（I/R组）、缺血预处理组（IPC组）和缺血后处理组（IPOC组）采用结扎左冠状动脉前降支30 min进行再灌注的方法制备心肌缺血再灌注模型,假手术组（S组）仅在左冠状动脉前降支下穿线.监测再灌注期间HR和MAP,并计算HR和MAP的乘积（心肌氧耗指数,RPP）.分别于再灌注30和180 min时采集静脉血样,测定血清TNF-α、IL-6、高迁移率组蛋白1（HMGB1）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）的浓度.采集完血样,取心肌组织,测定心肌梗死体积.结果与S组比较,I/R组MAP和RPP降低,血清cTnI和炎性细胞因子浓度升高,心肌梗死体积增大（P＜0.05）;与I/R组比较,IPC组MAP升高,IPOC组MAP和RPP均升高,两组血清cTnI和炎性细胞因子浓度降低,心肌梗死体积缩小（P＜0.05）;与IPC组比较,IPOC组血清炎性细胞因子浓度升高,心肌梗死体积增大（P＜0.05）.结论缺血预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注时炎性反应的作用强于缺血后处理,从而使心肌保护效应较好.

关键词：缺血预处理,心肌心肌再灌注损伤炎症缺血后处理

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α7nAChR激动剂-缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第9期30卷 1118-1121页

作者：熊军薛富善袁玉静王强廖旭李杉王卫利刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的探讨α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）激动剂-缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠50只,体重290～320 g,随机分为5组（n=10）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、缺血后处理组（IP组）、α7nA... 详细信息

目的探讨α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）激动剂-缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠50只,体重290～320 g,随机分为5组（n=10）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、缺血后处理组（IP组）、α7nAChR激动剂后处理组（P组）和α7nAChR激动剂-缺血后处理组（PIP组）.IR组结扎左冠状动脉前降支30 min、再灌注180 min制备心肌缺血再灌注损伤模型;S组仅穿线不结扎;缺血30 min时IP组再灌注10 s缺血10 s,重复3次,P组腹腔注射PNU282987 2.4 mg/kg,PIP组腹腔注射PNU282987 2.4 mg/kg后行缺血后处理.于再灌注180 min时抽取右颈内静脉血样后处死大鼠,取心脏,采用ELISA法测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、TNF-α和高迁移率族蛋白Ⅰ（HMGB1）的浓度,采用伊文蓝和TTC双重染色法测定心肌梗死体积.结果与S组比较,其余各组心肌梗死体积、IR组血清cTnI、TNF-α和HMGB1浓度升高（P＜0.05）;与IR组比较,IP组、P组和PIP组心肌梗死体积、血清cTnI、TNF-α和HMGB1浓度降低（P＜0.05）;与[P组比较,PIP组心肌梗死体积、P组和PIP组血清cTnI、TNF-α和HMGB1浓度降低（P＜0.05）;与P组比较,PIP组心肌梗死体积、血清TNF-α和HMGB1浓度降低（P＜0.05）.结论 α7nAChR激动剂-缺血后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的效应较单独应用时强.

关键词：受体烟碱心肌再灌注损伤缺血后处理

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COX-2和mito-KATP通道在舒芬太尼预处理对心肌缺血再灌注大鼠延迟性心肌保护中的作用

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中华麻醉学杂志 2010年第4期30卷 456-460页

作者：孙海涛薛富善刘鲲鹏孙莉廖旭熊军许亚超袁玉静王强中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院麻醉科 100021 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨环氧合酶-2（COX-2）和线粒体ATP敏感性钾通道（mito-KATP通道）在舒芬太尼预处理对心肌缺血再灌注大鼠产生延迟性心肌保护中的作用.方法健康成年雄性Wistar大鼠72只,体重250～300 g,随机分为6组（n=12）,Ⅰ组～Ⅲ组心肌缺血... 详细信息

目的探讨环氧合酶-2（COX-2）和线粒体ATP敏感性钾通道（mito-KATP通道）在舒芬太尼预处理对心肌缺血再灌注大鼠产生延迟性心肌保护中的作用.方法健康成年雄性Wistar大鼠72只,体重250～300 g,随机分为6组（n=12）,Ⅰ组～Ⅲ组心肌缺血前24 h腹腔注射生理盐水1 ml/kg;Ⅳ组～Ⅵ组心肌缺血前24 h腹腔注射舒芬太尼20μg/kg;Ⅱ组和Ⅴ组心肌缺血前30 min腹腔注射选择性COX-2抑制剂NS-398 5 mg/kg;Ⅲ组和Ⅵ组心肌缺血前10 min经右侧股静脉注射选择性mito-KATP通道阻断剂5-羟葵酸（5-HD）10 mg/ks.各组随机取6只大鼠,于心肌缺血前即刻处死,采用Western blot法检测心肌组织COX-2表达,ELISA法测定心肌组织PGE2及PGF1α含量.各组其余6只大鼠采用结扎左冠状动脉前降支45 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注模型,记录缺血前即刻、缺血15、30、45 rain、再灌注30、60、90、120 min时的HR及MAP,计算二者乘积（RPP）;于缺血前即刻、缺血45 nfin及再灌注120 rain时取右颈内动脉血样0.5 ml,测定血浆肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性;于再灌注120min时取心脏,测定左心室面积（LV）、缺血危险区面积（AAR）和梗死区面积（LA）,计算AAR/LV及IMAAR.结果各组缺血再灌注期间HR、MAP和RPP逐渐降低,再灌注期间HR、MAP和RPP明显低于基础值（P〈0.05）,各组间HR、MAP、RPP及AAR/LV比较差异无统计学意义（P〉0.05）.与Ⅰ组比较,Ⅳ组血浆CK-MB活性降低,LA/AAR降低,心肌COX-2表达上调,PGE2及PGF1α含量升高（P〈0.05）,Ⅱ组和Ⅲ组血浆CK-MB活性、IA/AAR、心肌COX-2表达、PGE2及PGF1α含量差异无统计学意义（P〉0.05）;与Ⅳ组比较,Ⅴ组和Ⅵ组血浆CK-MB活性升高,IMAAR升高,Ⅴ组心肌PGE2和PGF1α含量降低（P〈0.05）,Ⅴ组心肌COX-2表达、Ⅵ组心肌COX-2表达、PGE2及PGF1α含量差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 COX-2和mito-KATP通道共同介导舒芬太尼预处理对心肌缺血再灌注大鼠的延迟性心肌保护作用.

关键词：前列腺素内过氧化物合酶类 KATP通道舒芬太尼缺血预处理,心肌心肌再灌注损伤

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Shikani喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较

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中国医学科学院学报 2010年第3期32卷 303-309页

作者：赵诗斌贾乃光刘鲲鹏李成辉张亚军韩柳薛富善卫生部中日友好医院麻醉科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100041

目的比较Shikani喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将41例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄20~60岁和拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的患者随机分为Shikani喉镜组(S组,n=21)和Macintosh直接喉镜... 详细信息

目的比较Shikani喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将41例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、年龄20~60岁和拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期手术的患者随机分为Shikani喉镜组(S组,n=21)和Macintosh直接喉镜组(M组,n=20),麻醉诱导后分别采用Shikani喉镜或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作,观察两组患者麻醉诱导前、后,气管插管时和气管插管后5 min内的血压、心率(HR)和二重指数(RPP)变化,记录气管插管时间。结果两组患者麻醉诱导后的血压和RPP明显低于麻醉诱导前(P均<0.05),气管插管后的血压、HR和RPP则明显高于麻醉诱导后(P均<0.05)。与麻醉诱导前相比,两组患者气管插管后的HR明显升高(P均<0.05),且均持续约3 min。在插入气管导管后即刻,M组患者的收缩压(SBP)和外周平均动脉压(MAP)明显高于S组患者(P均<0.05),其余各时间点两组患者的血流动力学指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。在M组,患者观察期和气管插管完成后HR出现最大值的时间较SBP出现最大值的时间明显后延(P均<0.05);与M组比较,S组患者观察期和气管插管完成后出现SBP最大值的时间明显后延(P均<0.05)。两组患者观察期SBP大于、小于基础值30%,HR大于、小于基础值30%及RPP大于22 000的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者的气管插管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Shikani喉镜正中入路经口气管插管的血流动力学反应轻于Macintosh直接喉镜气管插管。

关键词： Shikani喉镜 Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学反应

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Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性

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临床麻醉学杂志 2010年第9期26卷 741-743页

作者：佟世义王磊邓晓明唐耿志张雁鸣魏灵欣杨冬胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的观察Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性。方法选择62例ASAⅠ或Ⅱ级患儿,年龄3～12月,拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术,随机分为Truview喉镜组(T组)和Macintosh喉镜组(M组),每组31例。记录插管时声门... 详细信息

目的观察Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性。方法选择62例ASAⅠ或Ⅱ级患儿,年龄3～12月,拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术,随机分为Truview喉镜组(T组)和Macintosh喉镜组(M组),每组31例。记录插管时声门暴露分级、麻醉诱导前、诱导后、气管插管后即刻及气管插管后1、2、3、4和5min的HR和SpO2;记录暴露声门时间、气管插管时间及气管插管的并发症。结果与M组比较,T组喉镜暴露声门程度差异无统计学意义,但暴露声门时间及气管插管时间相对延长(P<0.05);两组患儿气管插管时HR均有增快(P<0.05),但两组间HR和SpO2差异无统计学意义;插管时及拔管后两组均未见明显并发症。结论 Truview喉镜可以安全地应用于婴儿气管插管,但暴露声门和气管插管耗时相对延长。

关键词： Truview喉镜 Macintosh喉镜气管插管婴儿

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脂肪来源干细胞的生物学特性及细胞表型

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第36期14卷 6685-6688页

作者：蔡震潘博林琳蒋海越庄洪兴四川省医学科学院四川省人民医院整形外科四川省成都市610072 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京市100144

背景:研究证实脂肪组织提取物中存在脂肪来源的干细胞,并表现出多向分化的潜能,但是关于其体外的生物学特性研究不够深入,其细胞表型的研究结果存在一定争议。目的:观察脂肪来源的干细胞的生物学特性与细胞免疫表型。方法:取吸脂手术中... 详细信息

背景:研究证实脂肪组织提取物中存在脂肪来源的干细胞,并表现出多向分化的潜能,但是关于其体外的生物学特性研究不够深入,其细胞表型的研究结果存在一定争议。目的:观察脂肪来源的干细胞的生物学特性与细胞免疫表型。方法:取吸脂手术中废弃的人脂肪组织,胶原酶消化法获得脂肪来源的干细胞,体外传代培养,并进行细胞形态学观察,细胞生长曲线测定,免疫组织化学及流式细胞仪检测其细胞表型。结果与结论:脂肪来源的干细胞生长旺盛,呈成纤维细胞样生长,15 代以内细胞形态未见明显变化;免疫组织化学染色显示,细胞表面标记 CD29,CD44,CD105 表达阳性,CD34,CD45 表达阴性;流式细胞仪检测显示,CD29,CD44,CD105,MHC-Ⅰ为阳性,CD3,CD14,CD19,CD31,CD33,CD34,CD45,CD106,CD117,CD184 为阴性。结果说明脂肪来源的干细胞体外生长能力旺盛,高表达干细胞相关抗原,可长期传代且保持低分化状态。

关键词：表型脂肪来源的干细胞流式细胞仪生物学特性干细胞

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不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第1期30卷 97-100页

作者：刘毅薛富善廖旭赵嘉训许亚超熊军张雁鸣刘建华山西省肿瘤医院麻醉科太原市030013 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年SD大鼠88只，体重270～330g，随机分为4组（n=22）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）和不同剂量纳洛酮后处理组（N1,2组）。除S组外，其它3组均采... 详细信息

目的探讨不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年SD大鼠88只，体重270～330g，随机分为4组（n=22）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）和不同剂量纳洛酮后处理组（N1,2组）。除S组外，其它3组均采用阻断右侧大脑中动脉90min、再灌注24h的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。NJ1,2组于再灌注即刻分别腹腔注射纳洛酮1、10mg／kg，S组和IR组给予等容量生理盐水。分别于再灌注2、24h时测定大鼠神经功能障碍评分（NDS）；再灌注24h时测定脑梗死面积和脑组织微管相关蛋白2（MAP2）的表达水平和脑组织血浆容量、微血管直径和长度。结果与S组相比，IR组、N1,2组NDS评分均升高，脑梗死面积增大，脑组织MAP2表达水平下调，缺血侧脑组织血浆容量降低，微血管直径和长度减小（P〈0．05）；与IR组相比，N2组NDS评分降低，脑梗死面积减小，脑组织MAP2表达水平上调，缺血侧脑组织血浆容量升高，微血管直径和长度增大（P〈0．05），N，组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与N1组相比，N2组NDS评分降低，脑梗死面积减小，脑组织MAP2表达水平上调，缺血侧脑组织血浆容量升高，微血管直径和长度增大（P〈0．05）。结论纳洛酮后处理可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤，且呈剂量依赖性。

关键词：纳洛酮脑再灌注损伤缺血后处理

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术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征的预防效果

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中华麻醉学杂志 2010年第9期30卷 1058-1061页

作者：杨泉涌薛富善薛玉良王亚欣许亚超廖旭熊军袁玉静王强李杉王卫利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 天津泰达国际心血管病医院麻醉科

目的评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为... 详细信息

目的评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为2组（n=20）：安慰剂组（P组）和甲状腺素片组（T组）.T组患儿术前4 d开始每天口服甲状腺素片0.4 mg/kg,连续4 d;P组给予安慰剂.常规建立体外循环,采用浅低温、中度血液稀释、高流量灌注.于入院时（基础状态）、术后第1、2、4天时采集桡静脉血样5 ml,采用酶联免疫法测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）浓度,于入院时、术毕即刻及术后第1、2天时记录患儿SP、DP和HR.记录患儿气管导管保留时间、ICU停留时间、正性肌力药物的使用情况及术后ESS的发生情况.结果两组患儿血液动力学指标、ICU停留时间和气管导管保留时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与基础值比较,P组和T组术后第1、2、4天时血清T3浓度降低,术后第1天时血清TSH浓度降低,P组术后第1天时血清T4浓度降低（P＜0.05）.与P组比较,T组血清T3和T4浓度升高,术后ESS严重程度和正性肌力药物使用率降低（P＜0.05）.结论体外循环心脏直视手术患儿术前口服小剂量甲状腺素片4 d（0.4 mg·kg^-1·d^-1）虽可减轻术后正常甲状腺病态综合征的严重程度,但不能预防术后正常甲状腺病态综合征的发生.

关键词：甲状腺激素类功能正常甲状腺病综合征体外循环心脏外科手术儿童

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芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第8期30卷 946-949页

作者：许亚超薛富善熊军廖旭张雁鸣杨泉涌李杉袁玉静王强王天龙首都医科大学附属宣武医院麻醉科北京市100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的评价芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠39只,体重250～350 g,随机分为5组：假手术组（S组,n=5）、缺血再灌注组（I/R组,n=7）、芬太尼后处理组（F组,n=9）、肢体远隔缺血后处... 详细信息

目的评价芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠39只,体重250～350 g,随机分为5组：假手术组（S组,n=5）、缺血再灌注组（I/R组,n=7）、芬太尼后处理组（F组,n=9）、肢体远隔缺血后处理组（R组,n=9）和芬太尼后处理联合肢体远隔缺血后处理组（F-R组,n=9）.除S组外,其余各组均结扎左冠状动脉前降支30 min后松开进行再灌注180 min.F组和F-R组在缺血15 min时静脉注射芬太尼30μg/kg;R组和F-R组在缺血15 min时结扎双后肢10 min后恢复双后肢血流灌注.心肌再灌注期间监测HR和MAP,并计算HR与MAP的乘积.于心肌再灌注180 min时采集动脉血样,测定血浆乳酸脱氢酶（LDH）、MB型肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性和血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度.采集血样后取心肌组织,测定心肌梗死体积.结果与S组比较,其他各组心功能指标降低,LDH、CK-MB、cTnI和心肌梗死体积均升高（P＜0.05）.与I/R组比较,F组、R组和F-R组心功能指标升高,CK-MB、cTnI和心肌梗死体积降低（P＜0.05）.与F组比较,F-R组心功能指标升高,CK-MB、cTnI和心肌梗死体积降低（P＜0.05）.与R组比较,F-R组心功能指标升高,心肌梗死体积降低（P＜0.05）.结论芬太尼后处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,联合肢体远隔缺血后处理时心肌保护作用进一步增强.

关键词：芬太尼后肢心肌再灌注损伤缺血后处理

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医用胶水在小儿唇裂手术中的应用

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临床小儿外科杂志 2010年第2期9卷 154-155页

作者：李海东王冬云贾丽杜红石永生姜萍宋涛尹宁北陈波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科 100144

伤口缝合与拆线是外科手术的基本操作.虽然自可吸收缝线被临床广泛应用以来,伤口的愈合情况有了很大改善.但可吸收缝线无法在皮肤表面应用,因此,皮肤伤口缝合后依然需要拆线.因此,临床对伤口粘合剂的需求日益增加.2008年9月至2009年6月... 详细信息

伤口缝合与拆线是外科手术的基本操作.虽然自可吸收缝线被临床广泛应用以来,伤口的愈合情况有了很大改善.但可吸收缝线无法在皮肤表面应用,因此,皮肤伤口缝合后依然需要拆线.因此,临床对伤口粘合剂的需求日益增加.2008年9月至2009年6月作者对本院100例唇裂患儿应用医用胶水辅助常规小儿唇裂缝合术,现报告如下.

关键词：唇裂/外科学粘着剂小儿

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