检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2023年第11期39卷 1213-1221页

作者：马宁丹栾杰付苏刘春军穆大力辛敏强徐伯扬陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心北京100144 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院整形外科/医疗美容科杭州310006

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理... 详细信息

目的初步探讨超滤吸附技术应用于大容量自体脂肪移植隆乳的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年3月在中国医学科学院整形外科医院乳房整形与美容中心初次行双侧乳房自体颗粒脂肪注射术患者的临床资料。术中应用超滤吸附技术处理脂肪抽吸物并进行双侧自体颗粒脂肪注射移植隆乳(超滤组),以临床目前常用的静置法脂肪纯化方法为对照(静置组)。随访时进行乳房触诊和超声检查,并采用三维扫描技术定量对比术前、术后乳房体积差。对随访3个月以上且数据完整的病例进行统计分析,评估人口统计资料和手术资料,计算并比较2组患者术后乳房体积保持率和并发症发生率。正态分布连续型变量以±s描述,采用t检验进行分析;非正态分布连续型变量以M(Q 1,Q 3)描述,采用Mann-Whitney U检验进行分析;分类数据采用Fisher精确概率检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入20例女性患者(40只乳房),其中静置组10例(20只乳房),年龄(31.4±2.5)岁,超滤组10例(20只乳房),年龄(28.5±4.4)岁。超滤组脂肪注射量为151.1(125.0,175.0)ml,静置组为165.0(151.3,196.3)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。超滤组的术后乳房体积保持率为(62.93±14.06)%,明显高于静置组的(24.97±11.02)%(P<0.01)。术后乳房超声检查时,静置组2只乳房有可触及的结节(<6 mm),1只乳房有超声可探及但临床不可触及的结节(<4 mm),而超滤组仅有1只乳房发现1个油囊(4 mm×2 mm)。超滤组并发症发生率低于静置组,但差异尚无统计学意义[5.0%(1/20)vs.15.0%(3/20),P>0.05]。结论超滤吸附技术能显著提高大容量脂肪移植的体积保持率,减少并发症,是目前一种较理想的脂肪纯化处理方法。

关键词：乳房植入物乳房整形术自体脂肪移植超滤吸附技术

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耳后双蒂扩张皮瓣法耳廓再造术

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中华整形外科杂志 2022年第1期38卷 58-63页

作者：王爽何乐人杨锦秀杨晨顾勤浩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144 浙江省人民医院整形外科杭州310014

目的探讨耳后双蒂扩张皮瓣在耳廓再造术中的应用效果。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月中国医学科学院整形外科医院整形七科收治的符合纳入、排除标准的全部先天性小耳畸形患者的临床资料。手术方法:一期行扩张器置入,二期采用耳后... 详细信息

目的探讨耳后双蒂扩张皮瓣在耳廓再造术中的应用效果。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月中国医学科学院整形外科医院整形七科收治的符合纳入、排除标准的全部先天性小耳畸形患者的临床资料。手术方法:一期行扩张器置入,二期采用耳后双蒂扩张皮瓣覆盖耳支架,耳后筋膜包裹耳支架外耳轮,联合耳后上极游离植皮重建耳廓。患者于术后1、6个月及三期手术前进行复查,由两名未参与手术的初级医生在患者三期手术前复查时对其再造耳廓形态进行评价,如有分歧,则由上级医生进行最终评价,评估结果分为好、中等、差。结果共纳入46例先天性小耳畸形患者(49只耳),男36例(39只耳),女10例(10只耳),年龄6~23岁。其中3例患者(3只耳)术后5 d拔除引流管时双蒂扩张皮瓣下有积血,经负压抽吸和换药后恢复良好。术后随访6~18个月,43例(46只耳)再造耳形态评价为好,患者双侧耳廓大小和位置对称,再造耳廓三维结构完整、清晰,形态良好,色泽均一,瘢痕位于耳后发际线处,位置隐蔽,可被头发遮盖,乳突区色泽佳;3例(3只耳)再造耳形态评价为良,术后5 d拔除引流管时有积血,经负压抽吸及换药后完全成活,未见耳支架感染及外露。结论耳后双蒂扩张皮瓣血运可靠,再造耳廓形态自然,瘢痕隐蔽,皮肤色差小,是耳廓再造时包裹耳支架的良好选择。

关键词：先天性小耳畸形耳廓再造术外科皮瓣软组织扩张术

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睑部美容手术同期治疗先天性泪囊瘘的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第2期28卷 105-107页

作者：胡钰玲靳小雷祁佐良杨晓楠中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100144

目的探讨联合重睑成形与内眦开大整形术一期治疗先天性泪囊瘘有效性及美容效果。方法2014年11月至2021年3月,中国医学科学院整形外科医院颌面整形二中心收治先天性泪囊瘘合并内眦赘皮女性患者6例,年龄12~32岁,平均24岁。其中单侧泪囊瘘... 详细信息

目的探讨联合重睑成形与内眦开大整形术一期治疗先天性泪囊瘘有效性及美容效果。方法2014年11月至2021年3月,中国医学科学院整形外科医院颌面整形二中心收治先天性泪囊瘘合并内眦赘皮女性患者6例,年龄12~32岁,平均24岁。其中单侧泪囊瘘5例、双侧1例,联合重睑成形与内眦开大整形术一期行先天性泪囊瘘切除术。结果术后随访3~40个月,平均18个月。6例患者眼部外观明显改善,瘘管去除彻底,无继发感染、囊肿;眼睑无外翻、牵拉等畸形改变;患侧泪小点清晰,泪道通畅,无异常分泌;眦点位置如常、形态良好,术区瘢痕不明显。结论重睑成形联合内眦开大整形术同期行瘘管切除术可改善患者眼部外观,同时有效治疗先天性泪囊瘘。

关键词：眼睑成形术先天性泪囊瘘内眦赘皮重睑术眼睑

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条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 186-190页

作者：张畅吴乐昊周栩王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状... 详细信息

目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状瘢痕组织瓣旋转填补于下睑组织并向内眦或外眦处骨膜固定悬吊下睑。术后随访测量下睑缘位置,观察其变化情况。结果共纳入26例(26只眼),其中男性14例,女性12例,年龄15~67岁,平均38岁,下睑退缩合并颧颊部瘢痕13例、下睑退缩合并上睑瘢痕9例、下睑退缩合并颞部瘢痕4例。26例患者伤口均一期愈合,随访时间6~12个月,术后26例患者下睑退缩均获显著改善,功能正常,下睑无外翻和内翻。术后除1例眼睑轻度闭合不全,3例早期眼干不适外,无严重并发症。结论利用带蒂条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩,既可松解瘢痕挛缩,也可利用多余的瘢痕组织悬吊支持退缩下睑,不增加额外的切口,治疗效果确切,实用性强,对于轻、中程度的外伤性下睑退缩是一种较好的手术方法。

关键词：眼睑眼睑外翻外科皮瓣瘢痕眼外科手术修复重建下睑退缩

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小耳畸形及其伴发畸形的临床流行病学研究

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中华耳科学杂志 2022年第3期20卷 409-416页

作者：郭蕊王冰清刘暾陈琪钱瑾王悦张永彪王培洲李涵博梁嘉芯章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳再造中心北京100144

目的探讨先天性小耳畸形及其伴发畸形的临床特征。方法收集2015年1月至2020年1月就诊于中国医学科学院整形外科医院的先天性小耳畸形患者,通过临床查体、胸部CT和超声等结果进行诊断,记录其不同分型和伴发畸形情况,进行临床流行病学分... 详细信息

目的探讨先天性小耳畸形及其伴发畸形的临床特征。方法收集2015年1月至2020年1月就诊于中国医学科学院整形外科医院的先天性小耳畸形患者,通过临床查体、胸部CT和超声等结果进行诊断,记录其不同分型和伴发畸形情况,进行临床流行病学分析。结果共纳入3463例先天性小耳畸形患者,其中男性2659例(76.8%)>女性804例(23.2%);右侧1951例(56.3%)>左侧1217例(35.1%)>双侧295例(8.5%);小耳畸形3度2677例(77.3%)>2度627例(18.1%)>1度94例(2.7%)>4度65例(1.9%)。家族性病例40例(1.2%),其余3423例(98.8%)为散发病例。不同分型小耳畸形在患病侧别(χ^(2)=91.908,P<0.001)和散发病例(χ^(2)=8.293,P=0.040)上差异有统计学意义。伴发畸形方面,3463例中2038例(58.6%)合并一种或多种伴发畸形。其中最常见的为颅面部畸形(51.5%),其次为肌肉骨骼系统(11.0%)和心血管系统畸形(4.8%)。小耳是否伴随其他畸形在患病侧别(χ^(2)=15,413,P<0.001)和不同分型(χ^(2)=44.189,P<0.001)上差异有统计学意义。结论先天性小耳畸形患者伴发畸形比例较高,且具有明显的临床异质性。临床诊疗中,医师需进行全面系统的检查,以提供个体化治疗。

关键词：先天性小耳畸形伴发畸形临床流行病学

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交联透明质酸对颗粒脂肪移植成活影响的实验研究

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中国医药导报 2024年第19期21卷 23-30页

作者：单宝珍韩雪峰黄宗霖朱丛笑柴一萌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

目的探讨交联透明质酸(CLHA)对颗粒脂肪移植成活的影响。方法72只8周龄SPF级雌性BALB/c裸鼠,体重22~24 g分为两部分,其中24只用于确定定制CLHA的代谢情况,48只用于研究CLHA对颗粒脂肪移植后成活的影响。24只裸鼠按随机数字表法分为A、B... 详细信息

目的探讨交联透明质酸(CLHA)对颗粒脂肪移植成活的影响。方法72只8周龄SPF级雌性BALB/c裸鼠,体重22~24 g分为两部分,其中24只用于确定定制CLHA的代谢情况,48只用于研究CLHA对颗粒脂肪移植后成活的影响。24只裸鼠按随机数字表法分为A、B、C、D组,每组6只;于裸鼠背部皮下注射0.3 ml定制CLHA,术后1、2、4、12周分别处死A、B、C、D组所有裸鼠,测定定制CLHA剩余体积及HE染色情况。48只裸鼠按随机数字表法分为实验组与对照组,每组24只。实验组裸鼠背部皮下移植0.3 ml定制CLHA与0.3 ml人颗粒脂肪混合物,对照组仅移植0.3 ml人颗粒脂肪。各组分别于术后1、2、4、12周处死6只裸鼠,比较两组脂肪组织体积保留率、组织学评分、脂周蛋白-1(Perilipin-1)(+)活脂肪细胞占比、CD31(+)血管数量和血管内皮生长因子(VEGF)光密度值及有效体积保持率。结果随着时间推移,移植后定制CLHA的肉眼观和实测体积均逐渐减小,D组不再可见定制CLHA。A组可见大量成片淡蓝紫色的定制CLHA分布在组织间隙中;B组可见间质出现纤维化和炎症细胞浸润,定制CLHA呈分散分布;C组可见组织间质疏松、增宽,间质纤维化加剧,炎症细胞浸润增加,定制CLHA面积有所减少;D组视野中未见定制CLHA,注射部位皮下结构与正常皮下结构相似。实验组在术后4周时新生血管最多,而术后12周时则较前减少;对照组各时间点移植物整体新生血管分布较均匀。术后1、2、4、12周,实验组体积保留率均低于对照组(P<0.05)。实验组移植物脂肪细胞间可见较多炎症细胞浸润和细胞外基质沉积,新生血管则主要集中于移植物外周;对照组则以结构较完好的脂肪细胞为主,炎症细胞浸润和细胞外基质沉积则较少。术后1、2、4、12周,实验组脂肪细胞完整性评分低于对照组,纤维化区域和炎症细胞浸润评分高于对照组(P<0.05);术后1、4、12周,实验组坏死区域评分高于对照组(P<0.05);术后2、4、12周,实验组油囊/空泡评分低于对照组(P<0.05)。实验组的活脂肪细胞早期体积较小、外形欠规则,但术后2周脂肪细胞体积明显增加、外形趋圆润;对照组的活脂肪细胞形态均一性在各时间点均欠佳,且没有明显的体积增加趋势。在术后1、2周,实验组Perilipin-1(+)活脂肪细胞占比低于对照组(P<0.05);术后4、12周,实验组Perilipin-1(+)活脂肪细胞占比高于对照组(P<0.05)。术后1、2、4、12周,实验组有效体积保持率低于对照组(P<0.05)。术后1、2周,实验组新生血管主要集中于移植物边缘,随时间推移逐渐长入内部;对照组血管分布则始终较为整体、均匀。术后1周,实验组CD31(+)血管数量低于对照组(P<0.05);术后2、4、12周,实验组CD31(+)血管数量高于对照组(P<0.05)。术后1、2、4、12周,实验组VEGF光密度值高于对照组(P<0.05)。结论CLHA的存在不利于移植的颗粒脂肪远期成活,建议临床上待局部CLHA完全代谢或预先使用透明质酸酶溶解后再行颗粒脂肪移植。

关键词：交联透明质酸颗粒脂肪脂肪移植脂肪成活

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泪沟畸形的分类及相应治疗策略

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中华整形外科杂志 2022年第11期38卷 1289-1294页

作者：岳强王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容一中心北京100144

泪沟畸形的分类及治疗方法多样, 患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观, 基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类, 并提出了一种新的分类角度, 根... 详细信息

泪沟畸形的分类及治疗方法多样, 患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观, 基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类, 并提出了一种新的分类角度, 根据成因将泪沟畸形分为衰老所致的后天性泪沟和眶下颧骨复合体发育不全所致的先天性泪沟畸形, 后者又分为青春期出现的非年龄相关型泪沟畸形和30岁后出现的年龄相关型泪沟畸形并综述了相应的治疗策略, 后天性泪沟畸形和严重的先天性泪沟畸形患者首选基于手术的治疗方法, 其余患者尤其是年轻患者应首选以透明质酸和自体脂肪填充为主的微创治疗。随着年轻患者的增加, 微创治疗策略应被重视, 其并发症有待于进一步研究解决。

关键词：面部移植眼睑成形术透明质酸脂肪组织

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小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识(2022版)

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中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 857-866页

作者：中华医学会整形外科学分会小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识编写组中国女医师协会整形美容专业委员会李强龙笑曹玉娇李峰永苗娅莉不详中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 四川大学华西第二医院妇产科

小阴唇增生肥大困扰很多女性。对于小阴唇增生肥大的外科治疗,目前临床认知及操作中存在较多混乱的情况,需要有经过证实的行业规范来指引,共识编写组遴选了有关临床问题,经过证据文献检索、专家论证,形成了相关推荐意见,以期能够进一步... 详细信息

小阴唇增生肥大困扰很多女性。对于小阴唇增生肥大的外科治疗,目前临床认知及操作中存在较多混乱的情况,需要有经过证实的行业规范来指引,共识编写组遴选了有关临床问题,经过证据文献检索、专家论证,形成了相关推荐意见,以期能够进一步规范小阴唇增生肥大的治疗决策。

关键词：外科,整形小阴唇增生肥大共识

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低氧诱导因子在先天性小耳畸形中的表达及差异分析

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中华实验外科杂志 2022年第12期39卷 2356-2358页

作者：尚巧利何乐人杨锦秀王爽姜栋文中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

目的:探索低氧诱导因子(HIF)-1α、HIF-2α在先天性小耳畸形耳软骨与正常耳软骨中的表达,并进行差异分析。方法:选取单侧先天性小耳畸形患者的耳软骨7例为实验组,正常耳软骨4例为对照组,提取软骨组织总RNA和总蛋白,分别采用实时荧光定... 详细信息

目的:探索低氧诱导因子(HIF)-1α、HIF-2α在先天性小耳畸形耳软骨与正常耳软骨中的表达,并进行差异分析。方法:选取单侧先天性小耳畸形患者的耳软骨7例为实验组,正常耳软骨4例为对照组,提取软骨组织总RNA和总蛋白,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)方法和蛋白质印迹法(Western blot)方法检测HIF-1α、HIF-2α在mRNA水平和蛋白质水平的表达情况,并应用免疫组织化学染色法检测HIF-1α、HIF-2α在组织中的定位,两组之间比较采用独立样本t检验。结果:RT-qPCR显示实验组中HIF-1α相对表达量低于对照组(0.256±0.097比0.393±0.052,t=2.566,P<0.05),实验组HIF-2α相对表达量低于对照组(0.230±0.134比0.244±0.131),且HIF-1α差异有统计学意义。Western blot显示HIF-1α在实验组中的相对表达量低于对照组(0.242±0.034比1.119±0.085,t=19.314,P<0.05),HIF-2α在实验组中的相对表达量低于对照组(0.388±0.067比1.129±0.089,t=14.409,P<0.05),差异有统计学意义。结论:HIF-1α、HIF-2α在先天性小耳畸形及正常耳软骨中均有表达,主要位于细胞核内,且在mRNA和蛋白质水平上小耳畸形耳软骨中的表达量低于正常耳软骨。

关键词：先天性小耳畸形正常耳软骨低氧诱导因子

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下睑成形联合眶隔脂肪重置纠正睑袋和泪沟畸形的手术方法进展

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中国美容整形外科杂志 2025年第1期36卷 25-29页

作者：鞠礼佳王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形科北京100144

睑袋和泪沟畸形是眼部整形手术中常见的美学问题,常随年龄的增长逐渐出现,造成面部疲倦、老态的外观。睑袋和泪沟形成对应的治疗方式也在更新迭代,包括下睑手术和微创注射填充等。其中,手术治疗是最直接、彻底矫正睑袋和泪沟的方法,在R ... 详细信息

睑袋和泪沟畸形是眼部整形手术中常见的美学问题,常随年龄的增长逐渐出现,造成面部疲倦、老态的外观。睑袋和泪沟形成对应的治疗方式也在更新迭代,包括下睑手术和微创注射填充等。其中,手术治疗是最直接、彻底矫正睑袋和泪沟的方法,在R Loeb于1981年最早提出眶隔脂肪转位矫正术后,整形外科医师们的手术观念从单纯切除脂肪转为对眶隔脂肪的再利用,用于填充下睑和面中部的凹陷。下睑成形联合眶隔脂肪重置术包括入路选择、韧带处理、眶隔脂肪重置和固定等复杂步骤,每一步骤又有着不同的选择及其适应证。现通过回顾总结睑袋及泪沟形成的解剖学研究、下睑成形联合眶隔脂肪重置的各种手术方法、手术评价方式和手术并发症,以了解该术式的发展和临床应用现状,帮助整形外科医师更好的选择最适宜患者的个体化手术方式,取得良好手术效果。

关键词：下睑成形术眶隔脂肪重置睑袋泪沟畸形手术评价

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