检索结果-内蒙古大学图书馆

超薄穿支皮瓣的解剖基础及临床应用进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第3期35卷 157-160,191页

作者：王蕴璋刘立强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院会阴整形与性别重塑科北京100144

超薄穿支皮瓣又称为真皮下血管网皮瓣,在组织缺损修复中兼有功能和美学优势,目前已广泛应用于临床实践。现就超薄皮瓣的解剖基础及成活机制、临床应用及挑战等方面作一综述,以期对超薄皮瓣的临床治疗及进一步发展创新提供参考。

关键词：超薄穿支皮瓣组织扩张皮瓣减薄

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超声引导定位环甲膜教学培训模式的效果

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中国医学科学院学报 2023年第3期45卷 450-453页

作者：刘全乐赵旭敏王倩钰段启瑞安洁王烨尚游杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 锦州医科大学附属第一医院麻醉科辽宁锦州121012

目的探讨理论授课、技能培训与考核测评相结合的培训模式在超声引导定位环甲膜教学培训中的应用效果。方法 2021年5至7月招募3期学员,均为麻醉科医师,采用理论授课、技能培训与考核测评相结合的培训模式进行超声引导定位环甲膜技能培... 详细信息

目的探讨理论授课、技能培训与考核测评相结合的培训模式在超声引导定位环甲膜教学培训中的应用效果。方法 2021年5至7月招募3期学员,均为麻醉科医师,采用理论授课、技能培训与考核测评相结合的培训模式进行超声引导定位环甲膜技能培训。记录学员在培训前、理论授课后和技能培训后理论考核正确率和自信度评分,理论授课后和技能培训后技能考核评分和操作用时。结果共纳入63名培训学员,在理论授课后和技能培训后,学员理论考核正确率、自信度均显著高于培训前(P均<0.001)。46名学员分别采用横向法和纵向法定位环甲膜均取得成功,技能培训后技能考核得分显著高于理论授课后(P均<0.001),用时显著减少(P均<0.001),但学员采用纵向法用时明显长于横向法[(34.67±14.64)s比(26.78±10.96)s;t=-3.210,P=0.002]。结论理论授课、技能培训与考核测评相结合是非超声专业医务人员学习超声引导定位环甲膜技能的一种有效、可行的培训模式,学员能够在短时间内提升理论水平、操作技能和自信度。

关键词：气道管理超声教学培训环甲膜

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减重术后腹壁畸形及外科治疗的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第11期35卷 684-687,691页

作者：曹晴赖晨智靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科北京100144

近年来,肥胖症的发病率不断升高。减重手术被公认为是治疗肥胖症安全有效的方法。减重术后短期内体质量可实现大幅度下降,随之而来的是皮肤、软组织的冗余,影响美观的同时妨碍日常活动,在皮肤皱褶区域易发生皮肤疾病。腹壁成形术是减重... 详细信息

近年来,肥胖症的发病率不断升高。减重手术被公认为是治疗肥胖症安全有效的方法。减重术后短期内体质量可实现大幅度下降,随之而来的是皮肤、软组织的冗余,影响美观的同时妨碍日常活动,在皮肤皱褶区域易发生皮肤疾病。腹壁成形术是减重术后患者最常用的全身塑形术之一。现就减重术后腹壁畸形特点进行归纳,对目前减重术后腹壁整形的解剖学基础及外科治疗方法进行作一综述。

关键词：腹壁成形术减重手术肥胖身体塑形术脂肪抽吸术

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抽屉式截骨颏成形术在长颏畸形矫正中的应用

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中国美容整形外科杂志 2024年第8期35卷 452-455页

作者：王郁宋国栋曾涵陈宗赖晨智郭小双靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科北京100144

目的探讨颏部"抽屉式"截骨颏成形术矫正长颏畸形并预防颏下软组织脱垂的应用效果.方法自2020年10月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科收治42例长颏畸形患者,采用口内切口入路行下颌根尖下联... 详细信息

目的探讨颏部"抽屉式"截骨颏成形术矫正长颏畸形并预防颏下软组织脱垂的应用效果.方法自2020年10月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科收治42例长颏畸形患者,采用口内切口入路行下颌根尖下联合下颌下缘弧形截骨改良颏部的"抽屉式"截骨术,术中截骨线最大程度的避开二腹肌前腹、下颌舌骨肌及颏舌肌的骨附着区域,以充分保护口底肌肉.采用数字化技术分析患者骨组织三维重建及面部三维扫描数据以评估手术效果,术后随访6~12个月.结果术后所有患者唇龈沟切口均一期愈合,无血肿、感染、骨坏死等并发症发生.数字化分析结果显示,手术所致的颏部骨与软组织的变化比为1:0.86.经测量患者术后面中下比例R1由术前的0.82±0.09增长为术后的0.92±0.11,上下唇比例R2同样由术前的0.52±0.06增长为术后的0.63±0.05.虽然颏颈角也由术前的104.90°±8.02°增长为术后的111.50°±7.03°,但仍在正常生理范围内.以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).术后2例患者出现下唇麻木,分别于术后4个月和术后10个月症状消失.全部患者对术后面部轮廓形态满意.结论改良颏部"抽屉式"截骨术可以安全、有效地矫正患者长颏畸形并预防术后颏下软组织下垂,具有临床推广应用价值.

关键词：长颏畸形下颌角截骨术颏成形术口底肌肉骨愈合

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肿胀麻醉在面部除皱术的应用进展

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中华医学美学美容杂志 2023年第3期29卷 254-256页

作者：马文天谢洋春中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院整形外科北京100144

肿胀麻醉至今已有几十年历史,在此期间不断改进,以其较大的优势成为面部除皱术不可缺少的一环,且被证明安全有效。面部血管神经丰富,组织结合紧密,除皱术剥离范围广泛,肿胀麻醉应用可减少术野出血,降低皮瓣剥离难度,提高手术速度,减少... 详细信息

肿胀麻醉至今已有几十年历史,在此期间不断改进,以其较大的优势成为面部除皱术不可缺少的一环,且被证明安全有效。面部血管神经丰富,组织结合紧密,除皱术剥离范围广泛,肿胀麻醉应用可减少术野出血,降低皮瓣剥离难度,提高手术速度,减少血肿、皮肤坏死、神经损伤等术后并发症,可与全身麻醉联合使用,也可单独作为手术的麻醉方式。

关键词：肿胀麻醉利多卡因面部除皱术技术

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加速康复外科理念应用于腹壁重建手术的系统评价及Meta分析

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 343-350页

作者：王招荐曹桢郭小双靳小雷刘子文中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院颅颌面一科 100144

目的通过对现有文献进行系统评价和Meta分析,比较加速康复外科护理方案与常规护理方案对腹壁重建手术的影响。方法本文作者利用PubMed、EMBASE和Cochrane数据库,查找了与腹壁重建手术ERAS方案相关的研究,检索时限为建库至2020年4月。分... 详细信息

目的通过对现有文献进行系统评价和Meta分析,比较加速康复外科护理方案与常规护理方案对腹壁重建手术的影响。方法本文作者利用PubMed、EMBASE和Cochrane数据库,查找了与腹壁重建手术ERAS方案相关的研究,检索时限为建库至2020年4月。分析比较ERAS方案与常规护理方法对患者的住院时长、肠道功能恢复、术后并发症以及再入院率的影响。结果分析纳入了4项回顾性队列研究,共涉及患者768人(ERAS组345人,常规护理组423人)。相较于常规护理组,ERAS方案缩短了患者的住院时长[平均差(MD)-0.93(-1.83~-0.04),P=0.04],促进了肠道功能早期恢复[MD-0.86(-1.12~-0.60),P<0.0001]。ERAS组与常规护理组患者术后并发症以及再入院率相近。结论在腹壁重建手术中应用ERAS方案有可能缩短平均住院时长、加快肠道功能恢复。未发现ERAS组和常规护理组患者的并发症发生率和再入院率差异有统计学意义。为证实ERAS方案的优越性,并做进一步优化,需进行大规模随机对照试验。

关键词：加速康复外科腹壁重建疝修补术 Meta分析

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肋软骨片支撑结合局部皮瓣转移矫正隐耳畸形

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第4期56卷 329-332页

作者：钱瑾刘暾王冰清胡金天王悦章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形四科北京100144

目的探讨用肋软骨片支撑结合局部皮瓣转移矫正隐耳畸形的效果。方法2017年1月至2019年3月,对14例(19耳)隐耳畸形患者应用肋软骨片支撑结合局部皮瓣转移矫正法行手术治疗。采取部分第7肋软骨,雕刻成扇形软骨片,植于耳后软骨上,松解展开... 详细信息

目的探讨用肋软骨片支撑结合局部皮瓣转移矫正隐耳畸形的效果。方法2017年1月至2019年3月,对14例(19耳)隐耳畸形患者应用肋软骨片支撑结合局部皮瓣转移矫正法行手术治疗。采取部分第7肋软骨,雕刻成扇形软骨片,植于耳后软骨上,松解展开畸形耳软骨,耳后设计"M"形切口,旋转皮瓣覆盖创面。结果14例患者术后拆线隐耳畸形均得到矫正,外观满意。有1例患者术后2周出现耳轮边缘破溃,经修补后愈合良好。术后随访4个月~3年,14例患者矫正后耳廓外形无明显改变。结论肋软骨片支撑结合局部皮瓣转移矫正术式能够使隐耳畸形得到充分矫正,术后远期效果满意,是对传统隐耳畸形矫正术式的重要补充。

关键词：耳畸形,先天性隐耳外科,整形外科皮瓣肋软骨

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提高皮瓣成活率预处理方法的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第4期35卷 247-250,I0005页

作者：许浩娜谢子悦曲芳汶焦虎中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗科北京100144

皮瓣坏死是皮瓣手术严重且常见的并发症,不仅影响手术效果,还可能导致伤口愈合不良,增加感染风险,甚至需要进行二次手术。皮瓣预处理是在皮瓣手术前采取一系列措施,改善血液供应,促进新血管生成,增强抗缺血耐受性,减少缺血-再灌注损伤... 详细信息

皮瓣坏死是皮瓣手术严重且常见的并发症,不仅影响手术效果,还可能导致伤口愈合不良,增加感染风险,甚至需要进行二次手术。皮瓣预处理是在皮瓣手术前采取一系列措施,改善血液供应,促进新血管生成,增强抗缺血耐受性,减少缺血-再灌注损伤的炎症反应,以提高皮瓣成活率的方法。皮瓣预处理的方法多样,相关机制尚不清楚。为了深入探究预处理在提高皮瓣成活率方面的作用,现通过检索国内外文献,对相关研究进展及存在的问题作一综述。

关键词：皮瓣血管生成缺血-再灌注损伤预处理皮瓣延迟

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经睑缘切口眶隔组织分层叠瓦重置联合热能紧缩在下睑年轻化的效果

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中华医学美学美容杂志 2024年第4期30卷 312-315页

作者：张晔王维新陈威威杨晓楠中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院血管瘤与脉管畸形整形科北京100144

目的探讨经睑缘切口眶隔组织分层叠瓦重置联合热能紧缩治疗下睑年轻化的效果。方法回顾性纳入2020年4月至2023年1月中国医学科学院整形外科医院血管瘤与脉管畸形整形科收治因下睑袋皮肤松弛伴不同程度的泪沟及睑颊沟凹陷, 行切开法下睑... 详细信息

目的探讨经睑缘切口眶隔组织分层叠瓦重置联合热能紧缩治疗下睑年轻化的效果。方法回顾性纳入2020年4月至2023年1月中国医学科学院整形外科医院血管瘤与脉管畸形整形科收治因下睑袋皮肤松弛伴不同程度的泪沟及睑颊沟凹陷, 行切开法下睑袋手术患者423例, 男20例、女403例, 年龄33~68(45.0±11.1)岁。术中联合皮下、眼轮匝肌下联合入路, 分离形成颧前间隙及上颌前间隙, 在间隙内将眶隔脂肪瓣与眶隔瓣分层叠瓦缝合重置固定于眶下缘下方, 并联合能量止血设备对眶隔进行紧缩, 以重塑并加强下睑解剖结构。术后进行随访, 评估术后伤口愈合情况及并发症情况。结果 423例患者术后伤口均一期愈合。随访1~48个月, 无下睑退缩、下睑外翻等并发症, 下睑手术切口隐蔽平整, 泪沟及睑颊沟凹陷、下睑松弛均改善明显, 下睑形态自然。结论对于下睑袋皮肤松弛伴不同程度的泪沟及睑颊沟凹陷的患者, 该术式设计合理, 重置了眶隔脂肪和眶隔的结构, 效果可靠。

关键词：眼睑成形术下睑袋眶隔重置叠瓦式缝合能量止血设备年轻化

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口腔漱口液在颌面外科术后患者口腔清洁中的效果

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吉林医学 2023年第2期44卷 502-504页

作者：王颖白远琴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形外科门急诊北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院C2病房北京100144

目的:探讨口腔漱口液在颌面外科术后患者口腔清洁中的效果。方法:选取接受颌面外科手术治疗的患者150例为研究对象,随机分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组予以传统擦拭,观察组采用口腔漱口液干预,比较两组干预后3 d和干预后7 d患... 详细信息

目的:探讨口腔漱口液在颌面外科术后患者口腔清洁中的效果。方法:选取接受颌面外科手术治疗的患者150例为研究对象,随机分为对照组(n=75)与观察组(n=75)。对照组予以传统擦拭,观察组采用口腔漱口液干预,比较两组干预后3 d和干预后7 d患者口腔舒适度、口腔清洁度和牙龈指数,比较两组干预后口腔pH值和口腔菌斑量评分及两组并发症发生情况。结果:干预后3 d两组口腔舒适度、口腔清洁度和牙龈指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后7 d观察组口腔舒适度、口腔清洁度和牙龈指数评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组pH值明显高于对照组,口腔菌斑量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口出血、口臭、牙龈红肿、口腔溃疡等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在颌面外科手术患者术后的护理中采用口腔漱口液干预能够有效改善患者口腔舒适度、清洁度及牙龈水平,同时有助于改善患者口腔pH值水平,降低口腔菌斑数量以及并发症的发生率,有临床借鉴价值。

关键词：口腔漱口液颌面外科手术口腔清洁度口腔舒适度牙龈指数并发症

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