检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4653-4662页

作者：马玥檀诗雨楚飞洋陈琢琦刘思宇刘文帅刘霞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

背景:二维培养条件下的软骨细胞增殖及表型维持受限,多孔微球作为支架材料可提供三维培养环境,以更好地模拟体内生长条件。基质细胞衍生因子1是有强趋化效力的稳态细胞因子,能够促进细胞的黏附与增殖。目的:明确接枝基质细胞衍生因子1... 详细信息

背景:二维培养条件下的软骨细胞增殖及表型维持受限,多孔微球作为支架材料可提供三维培养环境,以更好地模拟体内生长条件。基质细胞衍生因子1是有强趋化效力的稳态细胞因子,能够促进细胞的黏附与增殖。目的:明确接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球对软骨细胞生物学特性及软骨组织形成的影响。方法:(1)体外验证不同质量浓度基质细胞衍生因子1对兔软骨细胞增殖、迁移、表型维持的影响。(2)采用复乳法制备左旋聚乳酸多孔微球,利用碳二亚胺法将基质细胞衍生因子1接枝于左旋聚乳酸多孔微球上,通过酶联免疫吸附实验及孵育基质细胞衍生因子1特异荧光抗体验证接枝情况。(3)将兔软骨细胞分别接种于左旋聚乳酸多孔微球、接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球上,检测细胞增殖与黏附。(4)在裸鼠背部皮下分别植入甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(对照组)、左旋聚乳酸多孔微球-甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(多孔微球组)、接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球-甲基丙烯酰胺基明胶-软骨细胞复合体(多孔微球修饰组),8周后取材,分别进行组织学染色与成软骨相关基因qRT-PCR检测。结果与结论:(1)相较于0,1 000 ng/mL基质细胞衍生因子1,500 ng/mL基质细胞衍生因子1可促进软骨细胞的增殖与迁移,提升软骨细胞内Ⅱ型胶原、弹性蛋白、增殖细胞核抗原、Bcl-2 mRNA表达;(2)基质细胞衍生因子1成功接枝于左旋聚乳酸多孔微球上,接枝率为93.75%;(3)相较于左旋聚乳酸多孔微球,接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球可促进软骨细胞的增殖、黏附;(4)裸鼠皮下植入8周后,相较于对照组、多孔微球组,多孔微球修饰组具有更明显的软骨陷窝结构、更丰富的软骨特异性基质和Ⅱ型胶原沉积,弹性蛋白、Ⅱ型胶原、增殖细胞核抗原、Bcl-2 mRNA表达升高。结果表明:接枝基质细胞衍生因子1左旋聚乳酸多孔微球有利于软骨细胞的黏附、增殖、表型维持以及体内软骨组织形成。

关键词：左旋聚乳酸多孔微球基质细胞衍生因子1 软骨细胞细胞三维培养组织工程软骨复合支架

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扩张皮瓣治疗头面颈部烧伤后瘢痕的临床应用

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1153-1157页

作者：郭蕊范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

皮肤软组织扩张术是整形外科领域重要的治疗手段,获得的扩张皮瓣在色泽、质地、厚度能够与受区更加匹配,辅以多种多样的术前设计和转移方式能够对全身不同部位进行修复重建。头面颈部的烧伤瘢痕在供区短缺的情况下对外观有着更高的要求... 详细信息

皮肤软组织扩张术是整形外科领域重要的治疗手段,获得的扩张皮瓣在色泽、质地、厚度能够与受区更加匹配,辅以多种多样的术前设计和转移方式能够对全身不同部位进行修复重建。头面颈部的烧伤瘢痕在供区短缺的情况下对外观有着更高的要求,在治疗中需要大量与缺损区域相似的组织,扩张皮瓣在该方面具有难以替代的优势。该文归纳总结了扩张皮瓣治疗头面颈部烧伤后瘢痕的相关文献,为上述临床工作的更好开展提供了有益参考。

关键词：瘢痕扩张皮瓣头面颈部烧伤并发症

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糖尿病足溃疡非手术及微创治疗技术的系统综述

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中华整形外科杂志 2024年第9期40卷 977-984页

作者：李波吴丹孙鹏飞李亮潍坊医学院临床医学院潍坊261053 淄博市中心医院烧伤整形外科淄博255000 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形外科北京100144

目的对糖尿病足溃疡(DFUs)的非手术及微创治疗技术进行系统综述, 为整形外科相关疾病的治疗提供循证医学参考。方法使用PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库检索非手术及微创治疗DFUs的相关文献, 检索... 详细信息

目的对糖尿病足溃疡(DFUs)的非手术及微创治疗技术进行系统综述, 为整形外科相关疾病的治疗提供循证医学参考。方法使用PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库检索非手术及微创治疗DFUs的相关文献, 检索时间设定为建库至2023年9月, 英文检索词包括Diabetic Foot Ulcer、Minimally Invasive Surgical Treatment、Non-surgical Treatment, 中文检索词包括糖尿病足溃疡、微创治疗、非手术治疗。根据纳入文献的研究类型选择相应的工具对纳入文献进行质量评价。观察指标主要包括治疗有效率、截肢率、病死率以及其他与治疗效果相关的指标。采用医学文献王软件筛选文献并提取相关数据进行系统综述。结果最终纳入20篇文献, 分别为来自中国、埃及、美国、瑞典各15、2、2、1篇。高质量文献16篇, 低质量文献4篇。文献中包括非手术治疗技术5项[糖尿病足定制鞋垫、自体富血小板血浆(PRP)外敷治疗、中医中药治疗、外用敷料治疗、负压封闭引流(VSD)技术]和微创治疗技术2项(血管介入技术、骨膜牵张技术)。文献中临床医生根据DFUs患者的具体情况选择合适的治疗技术, 均取得了较好的效果。糖尿病足定制鞋垫主要用于DFUs复发或Wagner 0级患者的治疗, 对于Wagner 1级及以上的DFUs患者, 使用PRP、VSD和血管介入技术的效果更为显著。中医中药也在Wagner 1级及以上DFUs患者的治疗中表现出显著效果。外用敷料治疗常用于DFUs的日常换药, 促进创面的愈合。骨膜牵张技术手术创伤小, 对于严重的DFUs具有显著治疗效果。结论非手术及微创技术治疗DFUs效果良好, 整形外科医师在临床工作中应熟练掌握并根据患者的情况和医疗条件合理选择。

关键词：糖尿病足溃疡微创治疗整形外科

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吲哚菁绿血管造影辅助下设计切取扩张皮瓣整复瘢痕的临床效果

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第4期41卷 341-347页

作者：胡雅楠谢婷珺刘元波朱珊杨增杰田佳甘承焦虎李杉珊陈子翔周璐韩兵晋圣阳曾妍汪淼臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗中心北京100144

目的探讨在吲哚菁绿血管造影(ICGA)辅助下设计、切取扩张皮瓣整复瘢痕的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年4月—2023年8月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治19例符合入选标准的瘢痕患者,其中男8例、女11例,... 详细信息

目的探讨在吲哚菁绿血管造影(ICGA)辅助下设计、切取扩张皮瓣整复瘢痕的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年4月—2023年8月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治19例符合入选标准的瘢痕患者,其中男8例、女11例,年龄3~38岁,瘢痕分布于头面部、躯干及四肢。Ⅰ期手术:于瘢痕周围选择合适区域埋置皮肤软组织扩张器行皮肤软组织扩张术。Ⅱ期手术:切除瘢痕组织(形成创面面积100~210 cm^(2))并设计扩张皮瓣,行ICGA确定扩张皮瓣的目标穿支及其伴行静脉,调整皮瓣设计确保包含完整动静脉轴,使用单侧回切法切取面积为120~240 cm^(2)扩张皮瓣并转移至受区。直接缝合供区创面。记录扩张皮瓣设计过程中ICGA的动脉期和静脉期持续时间。统计不同部位回切皮瓣的长宽比。Ⅱ期术后,观察皮瓣的血流灌注及成活情况、供区创面愈合情况及并发症发生情况。随访时,观察患者皮瓣外观、色泽和质地。结果ICGA的动脉期持续时间为10~27(18±5)s,静脉期持续时间为78~116(100±10)s。头面部、躯干和四肢的回切皮瓣长宽比分别为1.22±0.32、1.63±0.12和1.15±0.21。Ⅱ期术后,1例患者皮瓣存在大面积血流灌注不足,通过比较转移皮瓣前后的ICGA图像,行松开口角处的缝线处理,皮瓣血运得以恢复;其余患者皮瓣血流灌注良好。皮瓣均完全成活;供区创面愈合良好,无并发症发生。随访0.5~14.0个月显示,所有患者皮瓣外观良好,色泽和质地与周围皮肤相近。结论ICGA作为浅表血流可视化手段,不仅可以清晰呈现术前扩张皮瓣的微血管分布,辅助优化皮瓣设计,还能够评估术后皮瓣的血流灌注情况,减少并发症的发生,为扩张皮瓣的切取提供全程导航,提高该皮瓣转移整复瘢痕手术的安全性。

关键词：瘢痕血管造影术穿支皮瓣吲哚菁绿血管造影皮肤软组织扩张术皮瓣设计创面修复

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反常性痤疮/化脓性汗腺炎病情评价标准研究进展

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中华皮肤科杂志 2024年第3期57卷 283-286页

作者：马骁李诚让王宝玺何艳艳徐浩翔中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144

反常性痤疮/化脓性汗腺炎不同的患者病情差异大,而病情严重程度决定了治疗方案的选择。已有多个具有临床指导意义的病情评价标准,如Hurley分级、Sartorius评分、化脓性汗腺炎严重程度指数等,广泛应用于临床分级与研究中,但部分标准存在... 详细信息

反常性痤疮/化脓性汗腺炎不同的患者病情差异大,而病情严重程度决定了治疗方案的选择。已有多个具有临床指导意义的病情评价标准,如Hurley分级、Sartorius评分、化脓性汗腺炎严重程度指数等,广泛应用于临床分级与研究中,但部分标准存在疗效评价敏感性低、适用范围有限等问题。本文介绍近几年提出的几种反常性痤疮/化脓性汗腺炎评价标准,以便更好地评估疾病并进行分级治疗。

关键词：化脓性汗腺炎疾病严重程度指数严重程度评价标准

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维生素D与炎症性皮肤病相关性的研究进展

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中华预防医学杂志 2023年第9期57卷 1497-1503页

作者：王萌闫言王宝玺中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144

经典观念认为维生素D与钙磷代谢密切相关,近几十年来,维生素D被发现在免疫反应等骨代谢以外的方面发挥重要作用,引起了包括皮肤科领域在内的科学界的兴趣。维生素D主要是通过中波紫外线照射皮肤后合成,皮肤也能对其产生应答。维生素D调... 详细信息

经典观念认为维生素D与钙磷代谢密切相关,近几十年来,维生素D被发现在免疫反应等骨代谢以外的方面发挥重要作用,引起了包括皮肤科领域在内的科学界的兴趣。维生素D主要是通过中波紫外线照射皮肤后合成,皮肤也能对其产生应答。维生素D调节角质形成细胞的增殖和分化、防御机会性感染、参与皮肤炎症反应及免疫反应。寻常痤疮、银屑病、特应性皮炎、白癜风等多种炎症性皮肤病被发现与维生素D可能存在一定的关系。本文就维生素D与炎症性皮肤病相关性的新进展进行阐述。

关键词：维生素D 皮肤病寻常痤疮银屑病特应性皮炎斑秃白癜风

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多元组织移植在眼睑分裂痣整形外科修复中的应用

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中华整形外科杂志 2024年第3期40卷 300-306页

作者：罗思思卢晓昭杨喆马宁陈森李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形中心北京100144 天津市河东区中医院整形外科天津300000

目的探讨多元组织移植在眼睑分裂痣手术治疗的临床效果及策略。方法回顾性分析2005年1月至2022年1月,于中国医学科学院整形外科医院尿道下裂整形中心就诊的眼睑分裂痣患者临床资料。手术分为4种。(1)直接切除缝合术;(2)单纯游离植皮术:... 详细信息

目的探讨多元组织移植在眼睑分裂痣手术治疗的临床效果及策略。方法回顾性分析2005年1月至2022年1月,于中国医学科学院整形外科医院尿道下裂整形中心就诊的眼睑分裂痣患者临床资料。手术分为4种。(1)直接切除缝合术;(2)单纯游离植皮术:根据缺损大小,上睑及下睑创面以中厚或全厚皮片覆盖;(3)眼轮匝肌肌皮瓣联合游离植皮术:上睑缺损及下睑近缘处缺损以皮片移植,下睑缺损以同侧眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复;(4)眼轮匝肌为蒂的颞区扩张皮瓣联合游离植皮术:手术分两期,一期手术于患侧颞区置入扩张器,二期手术取出扩张器后,行眼睑病变组织切除,再形成外眦眼轮匝肌眶部为蒂的岛状皮瓣,旋转180°后覆盖下睑缺损,上睑及下睑近睑缘处缺损仍以皮片移植。通过门诊、电话及微信随访患者术后面部外观及眼部运动等情况。采用SPSS 22.0统计软件进行分析,计量资料以±s表示,组内术前及术后颜面部修复重建术后疗效评估标准建议(A&F)评分比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入34例患者,男18例,女16例,年龄(17.7±15.3)岁(2~33岁)。眼睑分裂痣面积为0.3 cm×0.2 cm~14.0 cm×14.0 cm。直接切除缝合术6例,其中同时行重睑术2例,术后A&F评分(4.54±1.32)分较术前(3.28±0.98)分提高,差异无统计学意义(P>0.05);单纯游离植皮术10例,术后A&F评分(5.13±1.59)分较术前(2.25±1.59)分高,差异无统计学意义(P>0.05);眼轮匝肌肌皮瓣联合游离植皮7例,术后A&F评分(5.54±1.46)分较术前(2.18±1.61)分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);眼轮匝肌为蒂的颞区扩张皮瓣联合游离植皮术11例,术后A&F评分(4.95±0.60)分较术前(2.18±1.48)分提高,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者切口均一期愈合,皮片或皮瓣成活良好,眼睑功能正常。28例患者获得8~81个月随访,其中3例术后继发下睑外翻畸形,3例切口及植皮区黑痣复发,2例植皮区色素沉着较明显,1例继发重力性上睑下垂,其余患者修复效果满意;6例因联系方式变更失访。结论眼轮匝肌肌皮瓣联合游离植皮在中到大面积眼睑分裂痣的整形外科修复中可获得更稳定的效果。上睑及下睑近睑缘处以游离植皮修复,下睑以皮瓣移植修复,更加符合上下睑的生理状态,不同的组织移植方式联合,可使面部容外形更美观。

关键词：眼睑先天性分裂痣组织移植皮瓣外科治疗

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环甲膜毗邻解剖结构及环甲膜定位的研究进展

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中国医学科学院学报 2023年第4期45卷 677-682页

作者：赵旭敏王倩钰刘全乐杨冬中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院麻醉科北京100144

环甲膜穿刺、切开术是营救“无法插管,无法氧合”紧急气道管理、挽救患者生命的关键技术,需要每一位气道管理人员熟练掌握。然而,因对环甲膜毗邻解剖结构不熟悉,以及无法准确定位环甲膜,常常导致建立颈前紧急气道决策延迟,出现严重并发... 详细信息

环甲膜穿刺、切开术是营救“无法插管,无法氧合”紧急气道管理、挽救患者生命的关键技术,需要每一位气道管理人员熟练掌握。然而,因对环甲膜毗邻解剖结构不熟悉,以及无法准确定位环甲膜,常常导致建立颈前紧急气道决策延迟,出现严重并发症,营救失败时有发生。因此,气道管理人员要熟知环甲膜毗邻结构及定位方法,以提高紧急气道抢救成功率,减少并发症,有效保障患者气道和生命安全。

关键词：环甲膜解剖结构定位

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"猫耳"畸形发生机制及手术矫正方法

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中华整形外科杂志 2025年第4期41卷 418-425页

作者：宋继彭焦虎范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面一科北京100144

"猫耳"畸形是一种常见的外科手术后的皮肤组织凸起缺陷。未能自行消失的"猫耳"可能影响术后美观及患者生活质量,需要进行二次手术矫正。了解"猫耳"畸形的发生机制及掌握其适合的处理技巧对于整形外科医... 详细信息

"猫耳"畸形是一种常见的外科手术后的皮肤组织凸起缺陷。未能自行消失的"猫耳"可能影响术后美观及患者生活质量,需要进行二次手术矫正。了解"猫耳"畸形的发生机制及掌握其适合的处理技巧对于整形外科医生及皮肤外科医生是一项非常重要的工具。该文对"猫耳"畸形形成的机制做了归纳总结,对其手术治疗方法和策略进行了详细的综述,如对不同类型和部位的"猫耳"畸形的治疗和适应证进行了分类表述,并配有手术示意图。

关键词：皮肤治疗方法形成机制 "猫耳"畸形

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耳再造颅耳角成形术的研究进展

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中华整形外科杂志 2023年第3期39卷 324-329页

作者：王宇晨蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

外耳再造术的整体效果取决于对耳廓美学单元和立体结构的完整构建,重建稳定的颅耳角对于塑造对称、立体、自然的耳廓至关重要,使得耳再造颅耳角成形术成为近年来该领域的研究热点并取得显著进展。该文就耳后支撑支架及其覆盖组织的选择... 详细信息

外耳再造术的整体效果取决于对耳廓美学单元和立体结构的完整构建,重建稳定的颅耳角对于塑造对称、立体、自然的耳廓至关重要,使得耳再造颅耳角成形术成为近年来该领域的研究热点并取得显著进展。该文就耳后支撑支架及其覆盖组织的选择、数字化医学应用在颅耳角成形术的发展现状及进展进行综述。

关键词：肋软骨先天性小耳筋膜三维打印技术耳颅沟

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