检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 228-231页

作者：苏治国范金财刘立强焦虎陈红波陈弋华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

瘢痕疙瘩的发病原因及具体机制尚不明确,目前认为瘢痕疙瘩的形成是多种因素共同作用的结果,成纤维细胞外因素在瘢痕疙瘩形成中发挥着重要作用;糖代谢变化是一个新的研究方向;转化生长因子(TGF)-β1及与其相关的TGF-β1/Smad信号通路被... 详细信息

瘢痕疙瘩的发病原因及具体机制尚不明确,目前认为瘢痕疙瘩的形成是多种因素共同作用的结果,成纤维细胞外因素在瘢痕疙瘩形成中发挥着重要作用;糖代谢变化是一个新的研究方向;转化生长因子(TGF)-β1及与其相关的TGF-β1/Smad信号通路被认为与瘢痕疙瘩形成的关系最为密切。该文就瘢痕疙瘩成纤维细胞外因素、细胞糖代谢、细胞信号通路的最新研究进展做一综述。

关键词：瘢痕疙瘩发病机制炎症糖代谢信号通路

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讨论:"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 167-168页

作者：刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心北京100144

该文从以下4个方面对"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"一文进行讨论:(1)腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的供区静脉数量;(2)单蒂DIEP皮瓣乳房再造需要吻合几支腹壁下静脉;(3)单蒂DIEP皮瓣乳房再造... 详细信息

该文从以下4个方面对"腹壁下动脉穿支皮瓣移植乳房再造术中与胸廓内血管吻合方式的选择"一文进行讨论:(1)腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣的供区静脉数量;(2)单蒂DIEP皮瓣乳房再造需要吻合几支腹壁下静脉;(3)单蒂DIEP皮瓣乳房再造何时需要增加额外的静脉回流;(4)提出单蒂DIEP皮瓣乳房再造的静脉吻合方式。

关键词：评论胸廓内血管动静脉吻合腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造

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全腹壁整形术后经腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床研究

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中华整形外科杂志 2022年第9期38卷 1022-1027页

作者：吴赛男吕倩雯顾云鹏孙晶晶齐越刘珍君马桂娥金骥中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形一科北京100144

目的探讨全腹壁整形术后腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月中国医学科学院整形外科医院收治的全腹壁整形手术的患者资料。根据术后不同的镇痛方式分为2组:对照组术后行经静脉患... 详细信息

目的探讨全腹壁整形术后腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月中国医学科学院整形外科医院收治的全腹壁整形手术的患者资料。根据术后不同的镇痛方式分为2组:对照组术后行经静脉患者自控镇痛(PCIA)给药,舒芬太尼100μg+生理盐水稀释至100 ml,泵注速度为2 ml/h,连续泵注48 h,锁定时间15 min,Bolus:0.5 ml;研究组术后行腹直肌鞘内下行置管,连续泵注0.2625%罗哌卡因生理盐水混合液100 ml,泵注速度为2 ml/h,连续泵注48 h,锁定时间15 min,Bolus:0.5 ml。研究组的置管方式:直视下于腹直肌前鞘内单侧放置导管,于脐平面以下2 cm做切口,导管进入该切口后,向下延长3 cm左右达弓状线以下,导管另一端从脐周穿出,连接镇痛泵。记录术后24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇痛泵按压次数,术后恶心、躁动、呕吐等药物不良反应发生情况,以及术后1个月的患者满意度。正态分布计量资料以x±s表示,2组间比较采用t检验;计数资料以频数(%)表示,采用Fisher确切概率检验进行分析。结果共纳入56例患者,男9例,女47例,年龄27~53岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级1~2级,身体质量指数(BMI)为26~33 kg/m^(2),腹直肌分离范围为3~7 cm。与对照组相比,研究组术后48 h的疼痛VAS评分降低[(3.9±1.5)分vs.(5.2±1.4)分,P<0.05],镇痛泵按压次数减少[(2.9±0.3)次vs.(3.9±0.4)次,P<0.05],恶心、呕吐等不良反应发生率减少(P<0.05)。研究组术后1个月的满意率明显高于对照组[100.0%(30/30)vs.42.3%(11/26),P<0.05]。结论经腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因可以有效减轻全腹壁整形术后腹壁的疼痛,减少术后镇痛药导致的不良反应,提高住院期间患者舒适度和术后1个月满意度。

关键词：腹直肌鞘罗哌卡因腹壁整形术置管术后镇痛镇痛泵

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β受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤的研究进展

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2024年第12期24卷 57-64页

作者：袁凤明宋维铭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京

婴幼儿血管瘤会导致溃疡、出血、毁容、畸形、功能障碍甚至危及生命,对患者生理及心理造成不利影响.β受体阻滞剂普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤效果良好,其它类型的β受体阻滞剂亦逐渐被用于治疗婴幼儿血管瘤.提升该类药物治疗婴幼儿血管瘤... 详细信息

婴幼儿血管瘤会导致溃疡、出血、毁容、畸形、功能障碍甚至危及生命,对患者生理及心理造成不利影响.β受体阻滞剂普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤效果良好,其它类型的β受体阻滞剂亦逐渐被用于治疗婴幼儿血管瘤.提升该类药物治疗婴幼儿血管瘤的疗效、降低药物相关副作用,已成为该领域的热点研究方向,现就β受体阻滞剂在治疗婴幼儿血管瘤领域的应用作一综述.

关键词： β受体阻滞剂婴幼儿血管瘤普萘洛尔阿替洛尔纳多洛尔噻吗洛尔卡替洛尔

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关于跨区穿支皮瓣远端血流动力学的再探究

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中国修复重建外科杂志 2022年第12期36卷 1534-1541页

作者：曹子龙刘立强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗一科北京100144

目的总结和探讨影响跨区穿支皮瓣远端血流动力学的关键因素,为该领域后续研究和临床应用提供理论依据。方法广泛查阅近年来国内外关于跨区穿支皮瓣相关文献,对与其相关的穿支体、choke区、动脉超灌注、静脉超引流等概念和研究进行梳理... 详细信息

目的总结和探讨影响跨区穿支皮瓣远端血流动力学的关键因素,为该领域后续研究和临床应用提供理论依据。方法广泛查阅近年来国内外关于跨区穿支皮瓣相关文献,对与其相关的穿支体、choke区、动脉超灌注、静脉超引流等概念和研究进行梳理和归纳总结。结果跨区穿支皮瓣由多穿支体构成,各穿支体间的choke区存在不同类型血管吻合,它们对于皮瓣血流动力学会产生重要影响。为了保证跨区穿支皮瓣成活,目前临床主要采用动脉超灌注和/或静脉超引流处理皮瓣,但是对于两种技术的选择尚未达成共识,相关研究的结果存在明显差异,分析与实验模型皮瓣内部血管分布、穿支体数量和吻合类型不同有关。结论穿支血管位置、管径、轴向性以及穿支体数量及之间的choke区吻合类型,都是影响跨区穿支皮瓣血液动力学的关键因素,需要在术前设计和手术操作中予以重视。

关键词：跨区皮瓣穿支体 choke区超灌注超引流

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口腔黏膜预构尿道在成人复杂型尿道下裂修复中的应用

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中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 887-891页

作者：罗思思吴奇李养群杨喆马宁王维新陈森中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的探讨口腔黏膜预构尿道修复成人复杂型尿道下裂的临床效果。方法选择2011年1月至2020年12月于中国医学科学院整形外科医院整形二科就诊的复杂型尿道下裂成年患者,均进行二期手术修复。一期口腔黏膜预构尿道,采取口腔黏膜长5.0~6.0 cm... 详细信息

目的探讨口腔黏膜预构尿道修复成人复杂型尿道下裂的临床效果。方法选择2011年1月至2020年12月于中国医学科学院整形外科医院整形二科就诊的复杂型尿道下裂成年患者,均进行二期手术修复。一期口腔黏膜预构尿道,采取口腔黏膜长5.0~6.0 cm,宽1.0~1.2 cm;二期行尿道吻接,并应用阴囊皮瓣覆盖创面。通过门诊、电话及微信随访患者术后阴茎外观及排尿情况。结果共纳入114例患者,年龄18~63岁,平均28岁;既往曾行修复手术1次者22例,2次者69例,3次者23例;距前次手术时间6~60个月,平均25个月;其中36例伴有尿瘘,52例伴有尿道外口狭窄,58例伴有阴茎瘢痕。46例阴茎创面应用阴囊中隔皮瓣修复,68例应用阴囊筋膜皮瓣修复,皮瓣大小1.2 cm×3.0 cm~3.0 cm×5.5 cm。术后6例并发尿外渗,经换药、理疗及局部清洁,2~4周自行愈合;2例出现阴囊皮瓣远端血运障碍,形成尿瘘,半年后再次手术修复;其余患者均一期愈合。94例患者获得6~84个月随访,平均37个月,所有患者阴茎无弯曲,排尿通畅,无尿道狭窄及尿瘘,阴茎外形良好。18例患者来院复诊,行尿道超声及磁共振水成像检查,显示再造尿道光滑,移植黏膜伸展性良好,尿道内无残余尿液。结论采用口腔黏膜预构尿道,二期修复成人复杂型尿道下裂,可获得较好的临床效果。

关键词：尿道下裂多次手术口腔黏膜尿道预构

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万古霉素所致类过敏与过敏反应的鉴别研究进展

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中国药物警戒 2023年第9期20卷 1078-1080页

作者：臧天颖刘炳阳唐晓军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面三科北京100144

万古霉素(vancomycin)属于糖肽类抗生素,临床应用十分广泛,是治疗耐药性革兰阳性菌感染最有效的抗生素之一,其控制难治性感染的同时,也可能带来多种不良反应。其中,以红人综合征(red man syndrome, RMS)为代表的类过敏反应、Ig-E介导的... 详细信息

万古霉素(vancomycin)属于糖肽类抗生素,临床应用十分广泛,是治疗耐药性革兰阳性菌感染最有效的抗生素之一,其控制难治性感染的同时,也可能带来多种不良反应。其中,以红人综合征(red man syndrome, RMS)为代表的类过敏反应、Ig-E介导的超敏反应即过敏反应发生率均较高,临床后果严重,且两者临床表现、诊断方式类似,均需及时识别、干预。但2种反应发生后的治疗方法及后续是否可继续应用万古霉素有所不同,因此两者的预防、诊断及鉴别诊断十分重要。针对RMS、Ig-E介导的超敏反应的异同,本文回顾了既往相关文献,并对两者的临床表现、鉴别诊断、高风险人群识别、预防方式、治疗措施做出综述。

关键词：万古霉素红人综合征类过敏反应 Ig-E介导的超敏反应过敏反应药品不良反应

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颌面部骨修复材料的应用与研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 713-719页

作者：吴茜王永前中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心北京100144

颌面部骨缺损发病率居高不下,其骨修复重建正在追求个性化、精准化、微创化和高效率,颌面部骨修复材料一直是临床医学和生物组织工程学中的研究热点。该综述对颌面部骨缺损的特点及病因、颌面部骨缺损的修复方法作了介绍,对颌面部骨修... 详细信息

颌面部骨缺损发病率居高不下,其骨修复重建正在追求个性化、精准化、微创化和高效率,颌面部骨修复材料一直是临床医学和生物组织工程学中的研究热点。该综述对颌面部骨缺损的特点及病因、颌面部骨缺损的修复方法作了介绍,对颌面部骨修复材料的特点及临床应用进行了全面的总结对比。纵观全局,目前颌面部骨修复材料仍面临许多瓶颈问题,其研究前景十分广阔。

关键词：颌面外科骨移植物骨替代材料组织工程引导骨再生

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带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术在医源性下睑异位治疗中的应用

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中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 892-898页

作者：李涵博赵延勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造中心北京100144

目的探讨带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术在医源性下睑异位治疗中的临床效果。方法回顾分析中国医学科学院整形外科医院2017年9月至2021年1月治疗的外路法眼袋整复术后所致下睑退缩或外翻病例资料。所有患者均在局麻下利用带线锚钉软组织... 详细信息

目的探讨带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术在医源性下睑异位治疗中的临床效果。方法回顾分析中国医学科学院整形外科医院2017年9月至2021年1月治疗的外路法眼袋整复术后所致下睑退缩或外翻病例资料。所有患者均在局麻下利用带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术进行下睑眼轮匝肌肌皮瓣的眶骨内骨锚定矫治下睑异位。术后对矫治效果和并发症情况进行随访。结果共纳入47例患者(64只眼),年龄27~61岁,平均43岁;包括下睑退缩11例(12只眼),下睑外翻36例(52只眼);其中首次接受治疗的患者37例,多次治疗患者10例。患者均顺利完成手术,随访6~24个月,其中46例(63只眼,98.4%)术后下睑位置正常,形态良好,无明显异位、外翻畸形及眼睑闭合不全,手术效果满意;1例(1只眼,1.6%)术后锚定区域感染,经处理后感染被控制,伤口愈合,下睑异位得到改善,形态满意,未见复发。结论带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术是矫正医源性下睑异位的良好方法,该法微创、安全且效果显著,提供美观和稳定的长期效果。

关键词：眼睑成形术下睑异位下睑退缩下睑外翻带线锚钉

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重睑成形术切口的改良与临床应用进展

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中华整形外科杂志 2022年第7期38卷 834-838页

作者：狄文君刘冰王永前中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

重睑成形术是亚洲较为常见的美容外科手术,手术方法主要分切开法与非切开法。切开法重睑成形术中传统的上睑全长切口可带来术后瘢痕明显、恢复期较长等问题,故许多整形外科医师对切口进行了改良。该文综述了重睑成形术不同的切口设计及... 详细信息

重睑成形术是亚洲较为常见的美容外科手术,手术方法主要分切开法与非切开法。切开法重睑成形术中传统的上睑全长切口可带来术后瘢痕明显、恢复期较长等问题,故许多整形外科医师对切口进行了改良。该文综述了重睑成形术不同的切口设计及在临床的应用进展。

关键词：眼睑成形术切开法微创美容技术重睑

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