检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 609-611页

作者：栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

述评围绕"光面假体包膜挛缩率高""假体10年必须更换""下皱襞切口将取代腋窝切口"3个假体隆乳的热点问题,以相关临床研究数据为依据进行了深入分析。认为包膜挛缩发生率很大程度上与医生的技术有关;假体... 详细信息

述评围绕"光面假体包膜挛缩率高""假体10年必须更换""下皱襞切口将取代腋窝切口"3个假体隆乳的热点问题,以相关临床研究数据为依据进行了深入分析。认为包膜挛缩发生率很大程度上与医生的技术有关;假体没有置入年限,若无严重并发症,不必更换;假体隆乳的不同切口入路各有优缺点,切口的选择必须充分尊重患者的意愿。应不断开展技术改良与创新,收集高质量临床证据,以得到更加明确的答案。

关键词：乳房植入物假体植入隆乳术

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儿童半侧颜面短小畸形颅底形态学的测量研究

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中华整形外科杂志 2022年第10期38卷 1148-1154页

作者：马伦昆胥曦赵珊巴嘎舒凯翊李曦源梁迎香冯时刘伟唐晓军尹琳张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形一中心北京100144

目的通过对儿童半侧颜面短小畸形(HFM)的颅底进行三维重建及测量, 探讨其颅底的形态学特点。方法收集2010年2月至2020年12月就诊于中国医学科学院整形外科医院颌面整形一中心的未接受过任何治疗、单侧受累的HFM患儿头颅螺旋CT三维数据资... 详细信息

目的通过对儿童半侧颜面短小畸形(HFM)的颅底进行三维重建及测量, 探讨其颅底的形态学特点。方法收集2010年2月至2020年12月就诊于中国医学科学院整形外科医院颌面整形一中心的未接受过任何治疗、单侧受累的HFM患儿头颅螺旋CT三维数据资料, 根据Pruzansky-Kaban分型标准将患儿分为Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型及Ⅲ型共4组, 应用Mimics 17.0软件对其颅底进行三维重建及测量。颅底线性测量指标包括:鞍结节至视神经管(OT)、圆孔(FrT)、卵圆孔(FT)、内耳道(IT)、舌下神经管(HT)的距离及前床突至蝶骨小翼(ClS)、颞骨岩脊(ClP)的距离;颅底角度测量指标包括:前颅角、中颅角、后颅角及岩脊角。使用SPSS 26.0软件对测量结果进行统计学分析, 各分型组内比较时采用配对样本t检验, 不同分型组间比较时采用单因素方差分析, P<0.05为差异具有统计学意义。结果共收集HFM患儿40例, 男22例, 女18例;年龄5~15岁;每组10例。颅底的角度测量结果显示, Ⅰ型HFM健侧中颅角明显大于患侧, Ⅲ型HFM健侧中颅角及岩脊角明显大于患侧, 差异均具有统计学意义(P<0.05);Ⅱa及Ⅱb型HFM健侧及患侧颅底角度差异无统计学意义(P>0.05)。颅底的线性距离测量结果显示, Ⅰ型HFM健侧FrT、HT大于患侧, Ⅱa型HFM健侧FrT、IT、HT、ClP均大于患侧, Ⅱb型HFM健侧IT、HT及ClP均大于患侧, Ⅲ型HFM健侧HT大于患侧, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素方差分析显示, 4组HFM颅底FrT及ClP的测量值比率(患侧/健侧)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFM的患侧与健侧颅底形态具有差异, 颅底角度方面差异主要集中于中颅角, Ⅰ型及Ⅲ型具有相似性, 患侧中颅角明显小于健侧;线性测量方面差异主要位于舌下神经管, 各型HFM患侧舌下神经管至鞍结节距离均明显短于健侧, 表明患侧颅底的生长发育受到了一定程度的影响。

关键词：颅面骨畸形半侧颜面短小畸形颅底测量

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乳房体积测量方法研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第5期38卷 583-587页

作者：李浩然穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

乳房体积作为乳房整形手术的一个重要指标, 术前对乳房体积进行准确测量能够指导医生选择合适的手术方案。乳房体积测量存在线性测量、二维测量、三维测量等方法, 该文回顾总结了乳房体积测量各种方法, 并对其优缺点进行了比较。排水法... 详细信息

乳房体积作为乳房整形手术的一个重要指标, 术前对乳房体积进行准确测量能够指导医生选择合适的手术方案。乳房体积测量存在线性测量、二维测量、三维测量等方法, 该文回顾总结了乳房体积测量各种方法, 并对其优缺点进行了比较。排水法、塑料杯法、胸模法因其操作及准确性的原因, 已较少应用。线性测量法因其操作简单且准确性较高, 仍是目前临床上常用的测量方法。而近年新兴的测量方法如三维扫描能够使结果更加精确。综上, 非接触式测量、操作简单且准确性高的乳房体积测量方法应是未来发展的趋势。

关键词：乳房超声检查 X线磁共振成像乳房体积测量方法

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基于单细胞转录组测序分析人肋来源软骨细胞的异质性

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中国组织工程研究 2022年第19期26卷 3011-3017页

作者：师航李佳刘霞蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

背景:肋软骨是人体组织中一类重要的软骨来源,常作为软骨自体移植和组织工程构建的种子细胞来源。单细胞测序是分析细胞异质性的强大工具,可针对肋软骨细胞进行细胞异质性的深入研究。目的:通过单细胞转录组测序分析人肋软骨组织细胞分... 详细信息

背景:肋软骨是人体组织中一类重要的软骨来源,常作为软骨自体移植和组织工程构建的种子细胞来源。单细胞测序是分析细胞异质性的强大工具,可针对肋软骨细胞进行细胞异质性的深入研究。目的:通过单细胞转录组测序分析人肋软骨组织细胞分群情况,以及每个细胞亚群参与的生物学过程。方法:临床获取1例31岁小耳重建手术后废弃的肋软骨组织制成原代细胞悬液,经10X Genomics平台进行单细胞分离,使用Gel Bead Kit V3构建单细胞RNA-seq文库,Illumina Novaseq6000测序仪对文库进行测序,并利用主成分分析和T分布随机邻域嵌入进行降维,获得4个亚群细胞,进而获得不同亚群细胞的标记基因,再对每个细胞亚群的标记基因进行GO和KEGG分析,分析这些基因可能参与的生物学过程。结果与结论:测序共获取6634个细胞,符合质控标准。将肋软骨细胞划分为4个细胞亚群,分别为以COL10A1、S100A2为标记基因的肥大软骨细胞群;以BMP2、COL2A1为标记基因的软骨细胞群;以FOS、JUN为标记基因的增殖性细胞群;以MYLK、CD146为标记基因的干细胞群。将肋软骨细胞进一步划分细胞亚群,有利于深入了解肋软骨细胞的异质性,对其作为种子细胞应用及疾病认识都有积极意义。

关键词：单细胞转录组测序肋软骨软骨细胞标记基因细胞分群

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乳腺癌术后自体脂肪移植乳房再造的肿瘤学安全性研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第3期38卷 349-354页

作者：贾昕宇李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体型雕塑与吸脂中心北京100144

尽管自体脂肪移植在全乳房再造及辅助性乳房再造中的有效性已被证实,但其用于乳腺癌术后乳房再造的肿瘤安全性一直是人们关注的热点。该文对相关研究进行了综述,探讨不同乳腺癌手术方式、脂肪移植时机、肿瘤病理分型、不同药物治疗等因... 详细信息

尽管自体脂肪移植在全乳房再造及辅助性乳房再造中的有效性已被证实,但其用于乳腺癌术后乳房再造的肿瘤安全性一直是人们关注的热点。该文对相关研究进行了综述,探讨不同乳腺癌手术方式、脂肪移植时机、肿瘤病理分型、不同药物治疗等因素,对自体脂肪移植后的乳腺癌复发风险的影响。文献综述结果表明,乳腺癌术后自体脂肪移植并不增加肿瘤的复发率。

关键词：乳腺肿瘤乳房切除术乳房再造移植,自体自体脂肪移植脂肪组织肿瘤复发,局部乳腺癌

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中国医学科学院整形外科医院显微外科发展简史

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中华整形外科杂志 2022年第5期38卷 601-608页

作者：臧梦青徐伯扬刘春军岳帅刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

显微外科技术的兴起和广泛应用, 对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用, 在这一过程中, 整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史, 20世纪50年代, 整形外科医院率... 详细信息

显微外科技术的兴起和广泛应用, 对很多外科学科的发展起到了巨大的推动作用, 在这一过程中, 整形外科做了大量的工作。该文简要回顾了中国医学科学院整形外科医院(简称整形外科医院)显微外科的发展历史, 20世纪50年代, 整形外科医院率先开展显微外科动物实验;80年代, 宋儒耀教授在整形外科医院成立显微外科实验室, 开展青年医师显微外科培训项目, 这一传统一直坚持至今, 培养了很多优秀的显微外科医生。从那时起, 几代专家学者深入开展显微外科基础和临床应用研究, 不断创新, 使显微外科技术成为整形外科医院修复缺损和再造器官的主要手段之一, 为世界显微外科的发展做出了杰出贡献。文章从显微外科基础理论研究和临床应用两方面, 对整形外科医院显微外科的发展历史做一简要回顾。

关键词：显微外科手术历史游离皮瓣

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热损伤对大鼠皮肤choke区血管的影响

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 680-690页

作者：陈雪莹滕利臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的建立一种稳定的大鼠皮肤热损伤模型,并探究热损伤对大鼠皮肤choke血管的影响。方法雄性SD大鼠114只,采用随机数字表法分成3组,应用100℃沸水对位于大鼠背部的三血管体穿支区皮肤按实验分组接受10、15或20 s烫伤,每组38只。烫后应用... 详细信息

目的建立一种稳定的大鼠皮肤热损伤模型,并探究热损伤对大鼠皮肤choke血管的影响。方法雄性SD大鼠114只,采用随机数字表法分成3组,应用100℃沸水对位于大鼠背部的三血管体穿支区皮肤按实验分组接受10、15或20 s烫伤,每组38只。烫后应用激光散斑灌注成像技术监测皮肤血液灌注变化,采用明胶-氧化铅灌注观察皮肤血管网的密度变化,通过组织学验证各组的热损伤深度并观察其对皮肤choke血管的影响和血管再生情况。计量资料以x±s表示,采用t检验、单因素方差分析或重复测量的方差分析进行统计学分析。结果组织学染色验证了100℃沸水接触皮肤10、15、20 s分别对大鼠背部皮肤造成了浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度的热损伤。激光散斑灌注成像显示,在烫后第7天,热损伤10 s组的血流灌注量恢复至烫前水平[皮肤血流散斑流速指数(SFI):143.25±30.40 vs.140.28±26.35,P=0.828],热损伤15 s组SFI较烫前略有减低,但差异无统计学意义(106.20±10.30 vs.119.31±9.66,P=0.072),而热损伤20 s组SFI较烫前明显减低(67.49±19.93 vs.136.37±18.96,P=0.001)。明胶-氧化铅灌注显示,在烫后第14天,热损伤10 s组血管密度恢复至烫前;热损伤15 s组血管密度略高于烫前水平;热损伤20 s组血管密度明显低于烫前水平。组织学染色显示,在烫后第7天,热损伤10 s组微血管密度[(29.16±2.38)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.696]和管径[(35.61±2.49)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.938]较烫前差异无统计学意义;热损伤15 s组微血管密度高于烫前[(36.68±4.65)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.027],而管径较烫前差异无统计学意义[(52.88±4.97)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.058];热损伤20 s组与烫前相比微血管密度差异无统计学意义[(30.80±2.27)条/mm^(2)vs.(27.74±3.66)条/mm^(2),P=0.407],管径小于烫前[(37.57±5.33)μm vs.(41.74±3.31)μm,P=0.001]。结论浅Ⅱ度热损伤对choke区血管无明显影响;深Ⅱ度热损伤刺激choke区血管新生,三血管体穿支区皮肤的血液灌注可恢复至近似正常水平;Ⅲ度热损伤严重损伤choke区血管,三血管体穿支区皮肤血液灌注无法恢复。

关键词：瘢痕热损伤 choke血管三血管体穿支皮瓣皮肤血液灌注瘢痕瓣

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持续负压引流装置在先天性小耳畸形耳廓再造术后引流中的应用效果及安全性

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中华医学美学美容杂志 2025年第1期31卷 24-29页

作者：商月苏学尚窦茂梅田玫中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院外耳整形再造科北京100144 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院瘢痕微创治疗中心北京100144

目的:分析持续负压引流装置在先天性小耳畸形耳廓再造术后引流中的应用效果及安全性。方法:回顾性纳入2018年1月至2021年8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院先天性小耳畸形患者1211例。所有患者均接受耳廓再造术,根据选择的... 详细信息

目的:分析持续负压引流装置在先天性小耳畸形耳廓再造术后引流中的应用效果及安全性。方法:回顾性纳入2018年1月至2021年8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院先天性小耳畸形患者1211例。所有患者均接受耳廓再造术,根据选择的负压引流装置不同分为研究组和对照组。研究组624例,其中男315例,女309例,年龄6~24(15.1±2.2)岁;对照组587例,其中男286例,女301例,年龄5~23(14.7±2.3)岁。研究组采用持续负压引流装置引流,对照组采用常规负压引流注射器引流。比较两组患者术前及术后1、7 d改良耶鲁围手术期焦虑量表(mYPAS)评分以及术后3 d生活质量评分(包括功能活动、自我形象、心理健康、满意度、疼痛度)。术后4、8、12、16周随访,比较两组患者的手术瘢痕面积。记录两组患者术后12周内不良反应发生率。结果:两组患者术前的mYPAS评分差异无统计学意义(P=0.897);术后1、7 d的mYPAS评分均低于术前(均P<0.05),且研究组各时间点mYPAS评分均低于对照组(均P<0.001)。研究组患者的功能活动、自我形象、心理健康、满意度评分均高于对照组(均P<0.001),疼痛度评分低于对照组(P<0.001)。术后4、8、12、16周随访,研究组各时间点手术瘢痕面积均低于对照组(均P<0.001)。研究组术后12周内不良反应发生率为9.0%(56/624),低于对照组的19.4%(114/587)(P<0.001)。结论:先天性小耳畸形行耳廓再造术后应用持续负压引流装置效果更好,可降低术后不良反应发生率。

关键词：先天性小耳畸形持续负压引流装置耳廓再造术效果

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机器人辅助手术技术在乳房再造中的应用进展

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中华整形外科杂志 2022年第12期38卷 1414-1418页

作者：刘跃栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

机器人辅助手术(RAS)是由外科医生经控制台操控机械臂进行手术操作的一门新技术,临床中应用日益广泛。RAS在乳房再造领域的应用尚不够成熟,仍处于探索阶段。近年来有报道将RAS尝试应用于背阔肌肌瓣切取、假体乳房再造、腹壁下动脉穿支... 详细信息

机器人辅助手术(RAS)是由外科医生经控制台操控机械臂进行手术操作的一门新技术,临床中应用日益广泛。RAS在乳房再造领域的应用尚不够成熟,仍处于探索阶段。近年来有报道将RAS尝试应用于背阔肌肌瓣切取、假体乳房再造、腹壁下动脉穿支皮瓣血管蒂解剖等乳房再造手术中,初步显示出RAS在狭小空间内实现灵活复杂操作的独特优势。然而,RAS在乳房再造中的应用尚有诸多局限性,如耗时长、费用高,对血管吻合等精密性操作尚难以实现。随着系统的不断更新换代及与新技术的融合,RAS在乳房再造领域的应用将有十分广阔的空间。

关键词：乳房成形术机器人辅助手术达芬奇手术系统乳房再造

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瘢痕疙瘩的基础与临床研究现状

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中华整形外科杂志 2022年第10期38卷 1181-1186页

作者：曲春安董琳琳王连召中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕微创治疗中心北京100144

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国... 详细信息

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国内外文献报道的瘢痕疙瘩的基础与临床研究进行总结, 以为临床提供参考。

关键词：瘢痕疙瘩治疗学病理性瘢痕增生性瘢痕基础研究

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