检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2023年第16期29卷 3208-3212页

作者：董苗李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

乳房下皱襞(IMF)是决定女性乳房形态的重要结构,尤其对于乳腺癌手术后女性重建对称的乳房意义重大。但IMF重建常被忽视,导致乳房手术后出现双泡畸形、假体位置下移以及乳房下极轮廓不流畅等并发症。虽然国内外学者对于IMF解剖结构进行... 详细信息

乳房下皱襞(IMF)是决定女性乳房形态的重要结构,尤其对于乳腺癌手术后女性重建对称的乳房意义重大。但IMF重建常被忽视,导致乳房手术后出现双泡畸形、假体位置下移以及乳房下极轮廓不流畅等并发症。虽然国内外学者对于IMF解剖结构进行了大量研究,但目前关于IMF的形成机制仍存在争议。目前IMF重建方法主要包括乳房再造同期皮瓣法、缝合法和埋线法等;此外,在脂肪移植乳房再造术中还可采用吸脂法重建IMF。因此,未来深入研究IMF的解剖结构、明确IMF的重建方法,可以为患者的治疗提供新思路。

关键词：乳房下皱襞重建方法乳房再造吸脂法

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经缝牵引成骨矫正唇腭裂患儿面中部骨骼发育不全的护理经验

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中华医学美学美容杂志 2023年第2期29卷 149-150页

作者：孟庆芳李二冉童海洲中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院外耳一科北京100144 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院唇腭裂整形科北京100144

分析应用经缝牵引成骨技术在唇腭裂面中部骨骼发育不全患儿治疗中的临床护理经验。自2005年研究出改良的缝牵引成骨装置系统,用更加稳固的外固定式支架联合镍钛记忆合金弹簧的尖牙支柱骨承力牵引方式,在100多例青少年唇腭裂患儿面中部... 详细信息

分析应用经缝牵引成骨技术在唇腭裂面中部骨骼发育不全患儿治疗中的临床护理经验。自2005年研究出改良的缝牵引成骨装置系统,用更加稳固的外固定式支架联合镍钛记忆合金弹簧的尖牙支柱骨承力牵引方式,在100多例青少年唇腭裂患儿面中部骨骼发育不全的治疗中取得了良好的效果。总结建立患者的围手术期护理方式,提供专科化护理和规范化使用牵引固定支架的方法,从而有效提高患者的治疗效果,提高患儿及家长的依从性,有效促进患儿的康复。

关键词：唇腭裂面中部骨骼发育不全缝牵引成骨临床护理

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小阴唇整形术的应用解剖学研究进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第3期34卷 172-174页

作者：原野李强李峰永周宇刘美辰车可心王可可曹玉娇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形科北京100144

随着女性对于外阴形态美观的要求提高,小阴唇整形手术需求量逐年增加,其安全性和有效性也受到了广泛关注。为了更有效制定小阴唇整形的手术方案,同时兼顾小阴唇形态美和功能要求。现就小阴唇的组织学、精细解剖、数据测量、美学研究等... 详细信息

随着女性对于外阴形态美观的要求提高,小阴唇整形手术需求量逐年增加,其安全性和有效性也受到了广泛关注。为了更有效制定小阴唇整形的手术方案,同时兼顾小阴唇形态美和功能要求。现就小阴唇的组织学、精细解剖、数据测量、美学研究等方面作一综述。

关键词：小阴唇解剖学测量学整形手术

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先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛现状及相关因素分析

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中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 759-762,I0007页

作者：冯瑶刘娜张珺钰李杨中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临... 详细信息

目的探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临床资料、术后疼痛情况;采用Wong-Baker面部表情疼痛分级量表评估患儿术后静息和活动时疼痛程度。结果肋软骨采取术后0~96 h,静息时疼痛发生率为89.02%,中重度及以上疼痛发生率为22.48%;活动时疼痛发生率为96.48%,中重度及以上疼痛发生率为53.20%。术后6~24 h内活动时疼痛评分均值维持在较高水平(6分以上);单因素分析结果显示,家长文化程度、工作状况、家庭所在地、家庭结构、麻醉药物、镇痛泵药物对患儿术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患儿性别、是否为独生子女、家庭结构对患儿术后疼痛评分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论肋软骨采取术患儿术后疼痛发生率较高、程度较重;患儿性别、是否为独生子女、家庭结构是患儿术后疼痛的主要影响因素。

关键词：小耳畸形儿童术后疼痛现状调查

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继发于颅缝早闭症的颅内高压的病因及诊治

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组织工程与重建外科 2024年第3期20卷 368-374页

作者：臧天颖唐晓军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面三科北京市100144

颅缝早闭症是一种常见的颅颌面畸形,发病率居先天性颅面部骨骼畸形的第二位。除外观畸形、功能障碍以外,颅内高压也是其常见并发症,可能造成呕吐、视乳头水肿、脑疝、死亡等严重后果。故针对颅缝早闭症患儿的早期筛查、颅内高压风险评... 详细信息

颅缝早闭症是一种常见的颅颌面畸形,发病率居先天性颅面部骨骼畸形的第二位。除外观畸形、功能障碍以外,颅内高压也是其常见并发症,可能造成呕吐、视乳头水肿、脑疝、死亡等严重后果。故针对颅缝早闭症患儿的早期筛查、颅内高压风险评估、发病机制研究、临床治疗等均十分重要。本文回顾既往文献,针对颅缝早闭而继发颅内高压的发病机制、临床症状、诊断、治疗、风险评估及预防等进行综述。

关键词：颅缝早闭症颅内高压静脉畸形 Chiari畸形

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周围神经损伤修复中血运重建的研究进展

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中华整形外科杂志 2021年第8期37卷 934-939页

作者：黄慜璐杨晓楠祁佐良中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院十六科 100144

周围神经损伤修复中神经内外血管再生是涉及多种细胞和因子的连续过程,神经移植物的再血管化可为神经结构重建和功能恢复提供必要的营养、物质交换通道并引导髓鞘再生。研究神经内血管再生的过程及关键节点有利于指导神经修复手术方案... 详细信息

周围神经损伤修复中神经内外血管再生是涉及多种细胞和因子的连续过程,神经移植物的再血管化可为神经结构重建和功能恢复提供必要的营养、物质交换通道并引导髓鞘再生。研究神经内血管再生的过程及关键节点有利于指导神经修复手术方案及围手术期管理,并为今后的组织工程化移植物提供必要的理论依据。该文就周围神经损伤修复中血管再生的作用、过程及常用评价方法作一综述。

关键词：周围神经损伤神经再生血管再生

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膝上外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2021年第12期35卷 1603-1608页

作者：杨若梦刘元波朱珊臧梦青陈博李杉珊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨应用膝上外侧动脉(superior lateral genicular artery,SLGA)穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法2013年10月—2019年5月,应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例,女4例;年龄6... 详细信息

目的探讨应用膝上外侧动脉(superior lateral genicular artery,SLGA)穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法2013年10月—2019年5月,应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例,女4例;年龄6~66岁,中位年龄34.5岁。病因:肿瘤根治性切除4例,烧伤后瘢痕挛缩3例,烧伤后瘢痕增生2例,人工膝关节置换术后组织坏死假体外露1例。部位:膝关节外侧6例,小腿近端外侧2例,腘窝1例,髌骨下方1例。软组织缺损范围6 cm×4 cm~14 cm×8 cm。皮瓣切取范围为10.0 cm×5.5 cm~23.0 cm×7.0 cm;穿支血管蒂长度为2.5~5.0 cm,平均3.65 cm;皮瓣均旋转180°。螺旋桨皮瓣的大桨修复缺损,小桨辅助供区关闭。结果术后1例患者皮瓣远端3 cm处出现水疱,经常规换药后愈合。所有皮瓣全部成活,供受区创面均Ⅰ期愈合,无血管危象及切口裂开、感染等并发症发生。10例患者均获随访,随访时间4~48个月,平均12.6个月。所有皮瓣颜色、质地和厚度与受区相似,无需二次手术去脂修薄。瘢痕挛缩得到矫正;肿瘤患者未见肿瘤复发;人工膝关节得以保留,膝关节屈伸活动度良好。患者及家属对术后下肢外观及功能满意。结论SLGA穿支螺旋桨皮瓣切取相对简单,无需显微血管吻合,供区损伤小,可以切取复合组织瓣,是修复膝关节周围皮肤软组织缺损可选择的方法之一。

关键词：膝关节软组织缺损膝上外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣创面修复

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吲哚菁绿血管造影技术辅助肱动脉穿支螺旋桨皮瓣修复躯干和上肢软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2021年第2期35卷 200-205页

作者：谢婷珺刘元波韩婷璐朱珊臧梦青陈博李杉珊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)血管造影技术探测肱动脉穿支血管的可行性,以及应用肱动脉穿支螺旋桨(brachial artery perforator propeller,BAPP)皮瓣修复躯干和上肢软组织缺损的临床效果。方法2016年8月—2019年2月,应... 详细信息

目的探讨应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)血管造影技术探测肱动脉穿支血管的可行性,以及应用肱动脉穿支螺旋桨(brachial artery perforator propeller,BAPP)皮瓣修复躯干和上肢软组织缺损的临床效果。方法2016年8月—2019年2月,应用ICG血管造影技术探测肱动脉肌间隔穿支血管,并以探测到的穿支血管为蒂切取BAPP皮瓣,修复躯干和上肢软组织缺损19例。其中男12例,女7例;年龄5~66岁,平均28.6岁。病因:烧伤后瘢痕挛缩10例,软组织肉瘤5例,先天性黑色素痣2例,慢性胸壁溃疡1例,恶性黑色素瘤1例。部位:腋窝8例,胸壁4例,肘部5例,肩部2例。软组织缺损范围为15 cm×3 cm~20 cm×8 cm。11例于皮瓣转移前行扩张手术。13个皮瓣以1支穿支血管为蒂,6个皮瓣以2支穿支血管为蒂,血管蒂长度为2.5~4.5 cm,平均3.08 cm。皮瓣切取范围为11 cm×5 cm~22 cm×10 cm。皮瓣旋转角度分别为110°1例、120°1例、180°17例。除1个皮瓣供区植皮修复外,其他皮瓣供区均直接拉拢缝合。结果ICG血管造影技术共探测到24支肱动脉肌间隔穿支血管,术中找到26支,准确率为92.31%。术后所有皮瓣全部成活,无动、静脉危象发生。术中1个皮瓣远端4 cm处血液灌注不良,相对值低于32%,切除灌注不良区域后皮瓣顺利成活;术后1个皮瓣远端3 cm处出现静脉淤血,经针刺放血、按摩等保守治疗后成活。19例均获随访,随访时间3~23个月,平均8.6个月。所有皮瓣菲薄,颜色、质地与受区相似,无需二次手术去脂修薄。肘关节内侧和腋窝瘢痕挛缩患者术后挛缩症状明显改善;1例恶性黑色素瘤患者术后1年5个月因肿瘤复发再次行肿瘤切除术,其他肿瘤患者未见复发。结论ICG血管造影技术可用于探测肱动脉肌间隔穿支血管,以该穿支血管为蒂的BAPP皮瓣可用于胸壁、腋窝、肩部和肘关节内侧皮肤软组织缺损的修复。

关键词：肱动脉肌间隔穿支血管螺旋桨皮瓣吲哚菁绿血管造影技术

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注射填充相关的细菌生物膜感染研究进展

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中华整形外科杂志 2021年第11期37卷 1282-1285页

作者：何玉韩雪峰李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形18科 100144

炎性结节是面部注射填充后的并发症之一,过去常归因于过敏反应或异物反应。然而近年来发现细菌生物膜感染可能才是致病原因。该文描述了生物膜的性质及其引起软组织填充材料注射后炎性结节的证据,总结了其诊断、治疗及预防的研究进展。

关键词：软组织填充材料并发症炎性结节细菌生物膜

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基于单细胞核转录组测序分析面肩肱型肌营养不良症中细胞间通讯模式

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国际生物医学工程杂志 2023年第3期46卷 212-220页

作者：刘思宇宋涛尹宁北中国医学科学院、北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心北京100144

目的:通过单细胞核转录组测序分析面肩肱型肌营养不良症(FSHD)中细胞间通讯模式。方法:选取2例FSHD患者的双侧不对称病变的口轮匝肌组织和2例正常口轮匝肌组织,共6例样本,分为对照组、轻度组和重度组。对照组为2例健康人的正常肌肉组织... 详细信息

目的:通过单细胞核转录组测序分析面肩肱型肌营养不良症(FSHD)中细胞间通讯模式。方法:选取2例FSHD患者的双侧不对称病变的口轮匝肌组织和2例正常口轮匝肌组织,共6例样本,分为对照组、轻度组和重度组。对照组为2例健康人的正常肌肉组织,轻度组和重度组分别为FSHD患者相对正常和损伤较重的一侧肌肉组织。对3组样本的全部细胞进行单细胞核转录组测序,鉴定差异表达基因和富集通路,并通过细胞通讯分析主要细胞类型间的细胞间通讯模式以及关键信号通路。结果:FSHD患者双侧肌肉样本的差异基因表达分析共鉴定了不同细胞类型中与疾病相关的46个功能性差异表达基因,与细胞凋亡、氧化应激、免疫炎症和肌肉功能等相关。FSHD重度组的细胞间通讯普遍增加。纤维/脂肪祖细胞(FAPs)和巨噬细胞是FSHD异常肌肉微环境中的重要信号来源,与疾病进展密切相关。FSHD组中存在6条独有信号通路:骨形态发生蛋白(BMP)、转化生长因子-β(TGF-β)、CXC基序趋化因子配体(CXCL)、黏附G蛋白偶联受体E5(ADGRE5)、白细胞介素-16(IL-16)和无翅型MMTV整合位点家族(WNT)信号通路,这些信号通路主要涉及巨噬细胞、FAPs和脂肪细胞间的相互作用,可能参与调控病变肌肉的脂肪沉积和纤维化改变。结论:单细胞核转录组测序提供了FSHD关键细胞类型间较为全面的细胞间通讯模式,为理解FSHD肌肉微环境的细胞间调控机制提供参考。

关键词：单细胞核转录组测序面肩肱型肌营养不良症细胞间通讯模式

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