检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2023年第6期39卷 621-627页

作者：曹子龙杨喆李养群马宁刘立强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗一科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形中心北京100144

目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常... 详细信息

目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常人大小的阴茎模型,覆膜并临摹形成纸样,分为"头""颈""体""尾"4部分。术中按照临摹纸样切取"箭形"股前外侧皮瓣构建阴茎头和尿道,以双侧股薄肌和阔筋膜组装构建阴茎体,表面行薄中厚皮片移植。术后对新阴茎头外观及触觉、新阴茎体的静态长度和周径变化、患者满意度进行评估。结果:共纳入5例患者,年龄20~32岁,平均23.4岁;会阴型尿道下裂3例,先天性小阴茎1例,外伤性阴茎缺如1例。术后阴茎头均成活良好,尿道外口位于阴茎头顶端。供区均可完全缝合,无需植皮,供区均愈合良好。所有患者均于一期术后6~9个月进行了二期尿道吻接手术。术后随访6~12个月,新阴茎头无变形,且触觉有不同程度的恢复。所有患者均对新阴茎头的色泽、大小和外观表示满意。新阴茎均可在术后6个月左右自主收缩,完成勃起动作,并维持一定的硬度。新阴茎的长度和周径在术后3个月内均有一定程度的减少,但在6个月时基本稳定,阴茎体长度变化率为-10.34%~-25.00%,周径变化率为-5.88%~-13.89%。二期尿道吻合完成后,所有患者均可站立排尿,且尿线正常。结论:以皮瓣逆行设计理念切取的"箭形"股前外侧皮瓣可以构建更加逼真的阴茎头,并在临床实践中获得良好预后。

关键词：阴茎阴茎头成形术逆行设计股前外侧皮瓣

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乳房假体相关鳞状细胞癌病例分析

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中华整形外科杂志 2023年第9期39卷 984-989页

作者：李尚善栾杰刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳腺综合整形科北京100144

目的对已报道的乳房假体相关鳞状细胞癌(BIA-SCC)病例资料进行分析,探讨BIA-SCC的诊断和治疗方法。方法检索、筛选PubMed数据库、万方医学网建库至2023年3月发表的BIA-SCC相关文献,统计并分析文献发表国家、发表年份、患者性别和年龄、... 详细信息

目的对已报道的乳房假体相关鳞状细胞癌(BIA-SCC)病例资料进行分析,探讨BIA-SCC的诊断和治疗方法。方法检索、筛选PubMed数据库、万方医学网建库至2023年3月发表的BIA-SCC相关文献,统计并分析文献发表国家、发表年份、患者性别和年龄、假体置入时间、假体类型、临床表现、肿瘤是否侵及包膜外组织、治疗方法、病理组织学检查结果、随访时间及随访结果。结果最终纳入12篇BIA-SCC文献(共15例),其中美国11例、中国2例,澳大利亚和日本各1例;1992年发表1例,2015至2023年发表14例;男性1例,女性14例;发病年龄为(55.3±9.6)岁;假体置入时间为(24.5±9.4)年;假体类型包括光面假体、毛面假体、硅凝胶假体、盐水假体、液态硅凝胶。15例患者均有乳房疼痛、肿胀;4例有皮肤发红、菲薄或破溃;7例有包膜挛缩。3例肿瘤局限在包膜内,10例侵及包膜外组织(多数有远处转移),2例不详。治疗时先行乳房假体取出、纤维包膜切除术,术后行放疗(7例)或化疗(8例)。术后病理组织检查结果提示鳞状细胞癌,部分病例可见从非典型鳞状上皮化生区域到细胞异型性增加及异常的不成熟角质化区域的转变。术后有9例获得随访,时间为3个月至8年余,其中5例未见明显复发,4例出现多发转移、死亡或行临终姑息性治疗。结论乳房假体置入术后多年如出现乳房肿胀、疼痛,应注意排除BIA-SCC,并进行充分的全身评估,检查是否有远处转移;通过肿瘤组织病理学检查进行确诊,及时取出假体、对肿物行广泛切除,并结合其他辅助方法进行系统治疗。

关键词：乳房乳房假体鳞状细胞癌病例分析

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经结膜入路修复腱膜性上睑下垂

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1118-1123页

作者：施婧赵英楠陈文中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形科北京100144

目的:探讨经结膜入路矫治腱膜性上睑下垂的手术效果。方法:回顾性分析2020年9月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院面颈整形科采用经结膜入路矫治腱膜性上睑下垂的患者资料。术中纵向切开上睑结膜并分离米勒肌后,寻找上睑提肌腱膜,... 详细信息

目的:探讨经结膜入路矫治腱膜性上睑下垂的手术效果。方法:回顾性分析2020年9月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院面颈整形科采用经结膜入路矫治腱膜性上睑下垂的患者资料。术中纵向切开上睑结膜并分离米勒肌后,寻找上睑提肌腱膜,并将其末端与眶隔后壁融合的白线结构固定于睑板上缘。手术效果评价:(1)矫正程度,包括正矫、矫正过度和矫正不足;(2)对称性,分为好、中、差3个等级;(3)稳定性,分为好、减弱、消失3个等级;(4)术后并发症;(5)患者满意度,分为满意、一般、不满意3个等级。结果:共纳入23例患者(37只眼),男9例,女14例,年龄22~41岁,平均31岁;轻度下垂21只眼,中度下垂9只眼,重度下垂7只眼。随访6~18个月,平均13.5个月。全部37只眼(100%)术后矫正程度、稳定性评价为正矫、稳定性良好;对称性评价"好"21例(91.3%),"中"2例(8.7%)。所有患者对矫正效果满意,眼部外观及功能恢复正常,未出现严重的术后并发症。结论:通过结膜入路进行腱膜性上睑下垂矫正,能够在获得良好效果的同时,减小手术损伤,术后眼睑肿胀轻微、恢复快,眼睑外观自然无痕。

关键词：眼睑下垂腱膜性上睑下垂结膜入路上睑提肌

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腹壁浅静脉超回流在单蒂腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造中的作用

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中华整形外科杂志 2023年第4期39卷 366-374页

作者：马小睦徐伯扬付苏李尚善刘温悦杜星仪欧阳熠烨栾杰刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳腺综合整形科北京100144

目的探究在延期单蒂腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造中预防性使用腹壁浅静脉(SIEV)进行静脉超回流的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年5月至2022年8月在中国医学科学院整形外科医院乳腺综合整形科行单蒂DIEP皮瓣延期单侧乳房再造... 详细信息

目的探究在延期单蒂腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣乳房再造中预防性使用腹壁浅静脉(SIEV)进行静脉超回流的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年5月至2022年8月在中国医学科学院整形外科医院乳腺综合整形科行单蒂DIEP皮瓣延期单侧乳房再造患者的临床资料,按是否行SIEV-胸廓内静脉远心端吻合分为超回流组和非超回流组。记录SIEV的直径、吻合所需时间,比较2组的手术总时间、皮瓣缺血时间、住院时间、皮瓣弥漫性淤血率、受区和供区并发症发生率、二次手术率,计算未进行超回流时皮瓣弥漫性淤血、并发症和二次手术的相对危险度。采用SPSS 24.0软件进行数据分析,计量资料以±s表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料用%表示,组间比较采用χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入患者45例,非超回流组26例,超回流组19例,手术总时间分别为(7.7±1.9)、(8.4±1.5)h,皮瓣缺血时间分别为(89.5±10.4)、(92.6±12.3)min,住院时间分别为(6.6±1.8)、(6.6±2.0)d,差异均无统计学意义(P>0.05)。超回流组SIEV直径为(2.5±0.3)mm,均采用手工缝合,吻合1根SIEV所需时间为(12.2±2.3)min。皮瓣弥漫性淤血、受区并发症、供区并发症、二次手术的发生率在非超回流组分别为7.7%(2/26)、15.4%(4/26)、7.7%(2/26)和15.4%(4/26),超回流组分别为0(0/19)、5.3%(1/19)、10.5%(2/19)和5.3%(1/19),2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);未进行超回流时上述4个指标的相对危险度分别为3.7、2.9、0.7和2.9。结论预防性使用SIEV瓣外超回流的安全性和有效性较高,不增加皮瓣缺血时间和腹部并发症,同时可将潜在的皮瓣弥漫性静脉淤血和二次手术率降到最低。

关键词：外科皮瓣腹壁下动脉穿支腹壁浅静脉乳房再造超回流

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鼻中隔延伸移植物钻孔方法在自体肋软骨鼻整形术中的应用

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1100-1105页

作者：徐奕昊尤建军王欢郑若冰吴乐昊张旭龙田乐郭俊生范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100144

目的:探讨一种软骨移植物固定方法在自体肋软骨鼻整形术中的临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月中国医学科学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治的行肋软骨鼻整形术患者的临床资料。术中在放置鼻中隔延伸移植物之前,... 详细信息

目的:探讨一种软骨移植物固定方法在自体肋软骨鼻整形术中的临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月中国医学科学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治的行肋软骨鼻整形术患者的临床资料。术中在放置鼻中隔延伸移植物之前,预先利用20 ml注射器针头对软骨片移植物进行钻孔处理,使得软骨移植物表面散布若干直径约1 mm的微孔,制备出"带有微孔的鼻中隔延伸移植物"。术中其他移植物的制备依常规方法进行。术后对鼻整形效果及并发症情况进行观察随访。结果:共纳入30例女性患者,年龄21~45岁,平均36岁,均为初次或修复的自体肋软骨隆鼻患者,鼻中隔软骨未遭到严重的破坏(至少保留大于10 mm的L形支架)。手术均进展顺利,软骨支架稳定持久,术后无感染、鼻中隔血肿、软骨外露等严重并发症发生。术后患者均随访6~24个月,2例患者因术后外观不满意(1例因为鼻尖长度及鼻尖旋转度不满意;1例由于术后3个月鼻背软骨显形),进行了二次修复调整手术,术中打开分离鼻中隔黏软骨膜,探查可见钻孔处明确的类似黏膜组织的长入,进一步验证了钻孔操作的作用。其余患者均对术后效果满意。结论:基于钻孔技术的鼻中隔延伸移植物,有利于维持肋软骨鼻综合整形手术后软骨支架的长期稳定性,值得推广应用。

关键词：鼻成形术肋软骨钻孔

来源：评论

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巨噬细胞在自体脂肪移植中作用机制的研究进展

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中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 101-106页

作者：柴一萌李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体形雕塑吸脂中心北京100144

自体脂肪移植物保留率的调控机制是当前的研究热点之一,而巨噬细胞作为在组织再生中发挥重要作用的炎症细胞,被证实在脂肪移植术后早期大量存在于脂肪移植物中,且与脂肪移植物的转归具有密切联系。该文从巨噬细胞的来源、分型及其在自... 详细信息

自体脂肪移植物保留率的调控机制是当前的研究热点之一,而巨噬细胞作为在组织再生中发挥重要作用的炎症细胞,被证实在脂肪移植术后早期大量存在于脂肪移植物中,且与脂肪移植物的转归具有密切联系。该文从巨噬细胞的来源、分型及其在自体脂肪移植中的作用和机制等方面进行了综述,旨在为完善移植脂肪成活理论及提高脂肪移植物的成活提供新的思路。

关键词：巨噬细胞脂肪组织移植自体炎症

来源：评论

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反常性痤疮的生物治疗进展

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中华皮肤科杂志 2023年第3期56卷 270-273页

作者：苑辰闫言王宝玺中国医学科学院、北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144

随着对反常性痤疮炎症发病机制的认识增加以及生物制剂在治疗自身免疫性炎症性疾病中的发展与应用,一些生物制剂已在临床研究及实践中表现出对反常性痤疮较好的疗效及治疗潜力。本文主要概述近年来有关反常性痤疮生物治疗方面的研究进展。

关键词：化脓性汗腺炎生物制剂治疗反常性痤疮阿达木单抗英夫利西单抗

来源：评论

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脂肪组织再生来源

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中华整形外科杂志 2023年第5期39卷 571-574页

作者：冯家宜付苏栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心北京100144

以往对脂肪细胞生成的研究多关注于体外诱导培养。近年来随着谱系示踪手段的更新,结合单细胞测序的迅猛发展,可以综合得到更加全面的不同状态下体内脂肪谱系的再生来源及分化轨迹的证据。该文综述了近年来体内脂肪组织再生细胞来源相关... 详细信息

以往对脂肪细胞生成的研究多关注于体外诱导培养。近年来随着谱系示踪手段的更新,结合单细胞测序的迅猛发展,可以综合得到更加全面的不同状态下体内脂肪谱系的再生来源及分化轨迹的证据。该文综述了近年来体内脂肪组织再生细胞来源相关研究。

关键词：脂肪组织脂肪细胞再生来源

来源：评论

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黑素细胞痣与黑色素瘤发生关系的研究进展

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中华整形外科杂志 2023年第3期39卷 340-344页

作者：黄蓉甘承范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

黑色素瘤是一种具有高侵袭性、高死亡率的恶性肿瘤。随着基础研究的深入,发现BRAF V600E基因突变、MAPK通路负反馈失调、DNA损伤修复、p53突变、免疫失调等在黑素细胞痣和黑色素瘤二者的关系演化中发挥部分作用。就此,该文针对黑素细胞... 详细信息

黑色素瘤是一种具有高侵袭性、高死亡率的恶性肿瘤。随着基础研究的深入,发现BRAF V600E基因突变、MAPK通路负反馈失调、DNA损伤修复、p53突变、免疫失调等在黑素细胞痣和黑色素瘤二者的关系演化中发挥部分作用。就此,该文针对黑素细胞痣与黑色素瘤发展关系的基础研究进展进行综述。

关键词：黑色素瘤痣和黑素瘤皮肤肿瘤 DNA损伤

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基于可生物降解胶原刺激材料的复合性注射产品的研究进展和临床应用

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中华整形外科杂志 2023年第9期39卷 1039-1042页

作者：黄宗霖刘安娜胡忠林单宝珍韩雪峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144

随着年龄的增长可出现组织容量丢失,疾病、外伤、手术治疗等也可造成皮肤的凹陷或皱纹,严重影响外观。注射填充物治疗此类外形毁损比外科手术治疗的创伤小、治疗精细度高,广受整形外科医师及患者的喜爱。聚左旋乳酸及聚己内酯等材料是... 详细信息

随着年龄的增长可出现组织容量丢失,疾病、外伤、手术治疗等也可造成皮肤的凹陷或皱纹,严重影响外观。注射填充物治疗此类外形毁损比外科手术治疗的创伤小、治疗精细度高,广受整形外科医师及患者的喜爱。聚左旋乳酸及聚己内酯等材料是一类可生物降解的合成聚合物,能刺激胶原形成,进而逐渐恢复组织容量,在治疗面部老化改变及人类免疫缺陷病毒相关面部脂肪萎缩方面,展现出良好的增容及面部年轻化效果。该文综述了以可生物降解的胶原刺激材料为基础的复合性注射产品的研究进展和临床应用。

关键词：注射剂面部年轻化聚左旋乳酸聚己内酯高分子填充物

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