检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学美学美容杂志 2023年第1期29卷 70-73页

作者：刘畅王太玲中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院整形三科北京100144

随着生活水平提高,面部年轻化成为整形外科领域的关注点,面中部是面部衰老发生最早的区域,因此面中部年轻化最受美容就医者青睐。面中部关键解剖结构的改变会加速面部老化的进程,造成面中部老化。针对3种不同机制对面中部年轻化的手术... 详细信息

随着生活水平提高,面部年轻化成为整形外科领域的关注点,面中部是面部衰老发生最早的区域,因此面中部年轻化最受美容就医者青睐。面中部关键解剖结构的改变会加速面部老化的进程,造成面中部老化。针对3种不同机制对面中部年轻化的手术或非手术治疗等常用技术的原理、适应证、优缺点、常见并发症等作一概述。

关键词：面中部衰老年轻化研究进展

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动物体内培养软骨微组织-仿生基质复合体的生物学转归

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中华实验外科杂志 2022年第3期39卷 507-510页

作者：王永振何乐人杨璐杨峥张晔杨锦秀北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科 100144 广东省人民医院血管与整形外科广州510030

目的探究动物体内培养软骨微组织-仿生基质复合体的生物学转归。方法采取中华小白猪肋软骨,切割并筛选径长小于200μm的微组织,复合胶原蛋白/透明质酸/硫酸软骨素仿生基质形成软骨微组织-仿生基质复合体,于实验猪体内分别培养2个月、4... 详细信息

目的探究动物体内培养软骨微组织-仿生基质复合体的生物学转归。方法采取中华小白猪肋软骨,切割并筛选径长小于200μm的微组织,复合胶原蛋白/透明质酸/硫酸软骨素仿生基质形成软骨微组织-仿生基质复合体,于实验猪体内分别培养2个月、4个月后取出复合体,测量体积变化及吸收率,两组体积采用配对t检验比较。大体标本观察、苏木精-依红染色切片观察其生物学特性及转归。结果体内培养中复合体内软骨微组织可较好存活,纤维组织包裹形成结构稳定的整体,仿生基质可被吸收,移植2个月后平均体积为(2.100±0.115)ml;吸收率为23.333%~36.667%;移植4个月后平均体积为(1.756±0.083)ml;吸收率为36.667%~46.667%,差异有统计学意义(t=10.193,P<0.05)。体内培养过程中出现两种形式细胞增殖,但增殖范围较小,细胞分泌较少。结论动物体内培养软骨微组织-仿生基质复合体可见其具有良好的生物相容性,培养4个月可见少量细胞增殖,但尚无法满足整形外科要求。

关键词：软骨微组织软骨移植仿生基质增殖

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亚洲人鼻基底凹陷美容治疗进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第1期34卷 42-45页

作者：黄梦菊郭时伟杨明勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十四科北京100144

鼻基底是指鼻与上唇相连的基底部分,即以鼻前嵴为中心,向两侧延伸的骨性部位。鼻基底凹陷使得面中部鼻唇沟明显、鼻唇角呈锐角,伴随不同程度的凸嘴畸形。现代审美体系普遍认为轮廓立体、骨相平整的面部更具美感,而亚洲人的中面部相对普... 详细信息

鼻基底是指鼻与上唇相连的基底部分,即以鼻前嵴为中心,向两侧延伸的骨性部位。鼻基底凹陷使得面中部鼻唇沟明显、鼻唇角呈锐角,伴随不同程度的凸嘴畸形。现代审美体系普遍认为轮廓立体、骨相平整的面部更具美感,而亚洲人的中面部相对普遍发育不足、较为扁平。随着经济、生活水平及审美意识的提高,越来越多的求美者开始着重于精细部位的雕琢,鼻基底凹陷的治疗方法越来越多样化、个体化。现就亚洲人鼻基底凹陷美容治疗方法作一综述。

关键词：鼻基底凹陷填充术面中部微创

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皮瓣卷管预构尿道在阴茎再造术二期尿道再造与修复中的应用

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中华整形外科杂志 2021年第12期37卷 1328-1332页

作者：吴奇李养群杨喆马宁王维新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144

目的探索带蒂皮瓣卷管预构尿道在阴茎再造术中的应用效果。方法回顾性分析2009年12月31日至2020年11月30日中国医学科学院整形外科医院采用皮瓣卷管预构尿道进行尿道再造与修复的阴茎发育不良或阴茎缺损的患者资料。术中以旋髂浅动脉穿... 详细信息

目的探索带蒂皮瓣卷管预构尿道在阴茎再造术中的应用效果。方法回顾性分析2009年12月31日至2020年11月30日中国医学科学院整形外科医院采用皮瓣卷管预构尿道进行尿道再造与修复的阴茎发育不良或阴茎缺损的患者资料。术中以旋髂浅动脉穿支皮瓣或阴部外动脉穿支皮瓣进行卷管预构尿道。术后随访观察皮瓣成活情况、尿瘘和尿道狭窄发生情况,以及患者排尿情况。结果共纳入30例患者,均为男性,年龄22~36岁,平均28岁。其中17例为阴茎再造术二期尿道再造的患者;13例患者因阴茎再造术后尿道狭窄或坏死,进行尿道修复成形术。17例应用旋髂浅动脉穿支皮瓣卷管预构尿道,13例应用阴部外动脉穿支皮瓣卷管预构尿道。皮瓣面积约(10.0~13.0)cm×(3.5~4.0)cm。术后2例出现皮瓣坏死;5例出现尿瘘,其中3例为术后早期尿瘘,3周后自愈,2例患者行尿瘘修补术;4例患者出现尿道狭窄。其余患者均为一期愈合。26例患者通过电话或微信方式获得随访,随访时间13~108个月,平均35个月。随访结果显示,完成尿道吻接后,26例患者均可站立排尿,治疗效果满意。结论卷管预构法尿道再造手术步骤简单、方便可行,是阴茎再造术后尿道修复及二期前尿道成形的良好选择。

关键词：阴茎疾病尿道疾病旋髂浅动脉穿支皮瓣阴部外动脉穿支皮瓣预构阴茎再造

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p16^(INK4a)在细胞衰老调控中的作用

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医学综述 2024年第22期30卷 2710-2717页

作者：苏浩康夏玉熙郭凤凤祝田田新乡医学院河南新乡453003 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院美容注射中心科北京100144

细胞衰老的原因通常包括外在和内在两个方面。外源性因素主要是细胞外基质的改变、炎症反应和衰老相关分泌表型的表达。内源性因素通常源于调节细胞周期基因的影响,如肿瘤抑制基因。p16^(INK4a)是一种肿瘤抑制因子和细胞周期调节因子,... 详细信息

细胞衰老的原因通常包括外在和内在两个方面。外源性因素主要是细胞外基质的改变、炎症反应和衰老相关分泌表型的表达。内源性因素通常源于调节细胞周期基因的影响,如肿瘤抑制基因。p16^(INK4a)是一种肿瘤抑制因子和细胞周期调节因子,与细胞衰老密切相关。在衰老细胞和与年龄相关的病理过程中,p16^(INK4a)表达显著增加,p16^(INK4a)被认为是检测细胞衰老的标志物。p16^(INK4a)高表达是防止受损细胞继续分裂的保护机制,与细胞周期停滞相关,有助于防止癌症发展。因此,p16^(INK4a)的表达调控在衰老细胞的积累、细胞周期的控制和肿瘤抑制中发挥重要作用。

关键词：细胞衰老 p16^(INK4a) 视网膜母细胞瘤蛋白 p^(53)

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先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛现状及相关因素分析

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中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 759-762,I0007页

作者：冯瑶刘娜张珺钰李杨中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临... 详细信息

目的探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临床资料、术后疼痛情况;采用Wong-Baker面部表情疼痛分级量表评估患儿术后静息和活动时疼痛程度。结果肋软骨采取术后0~96 h,静息时疼痛发生率为89.02%,中重度及以上疼痛发生率为22.48%;活动时疼痛发生率为96.48%,中重度及以上疼痛发生率为53.20%。术后6~24 h内活动时疼痛评分均值维持在较高水平(6分以上);单因素分析结果显示,家长文化程度、工作状况、家庭所在地、家庭结构、麻醉药物、镇痛泵药物对患儿术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患儿性别、是否为独生子女、家庭结构对患儿术后疼痛评分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论肋软骨采取术患儿术后疼痛发生率较高、程度较重;患儿性别、是否为独生子女、家庭结构是患儿术后疼痛的主要影响因素。

关键词：小耳畸形儿童术后疼痛现状调查

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周围神经损伤修复中血运重建的研究进展

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中华整形外科杂志 2021年第8期37卷 934-939页

作者：黄慜璐杨晓楠祁佐良中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院十六科 100144

周围神经损伤修复中神经内外血管再生是涉及多种细胞和因子的连续过程,神经移植物的再血管化可为神经结构重建和功能恢复提供必要的营养、物质交换通道并引导髓鞘再生。研究神经内血管再生的过程及关键节点有利于指导神经修复手术方案... 详细信息

周围神经损伤修复中神经内外血管再生是涉及多种细胞和因子的连续过程,神经移植物的再血管化可为神经结构重建和功能恢复提供必要的营养、物质交换通道并引导髓鞘再生。研究神经内血管再生的过程及关键节点有利于指导神经修复手术方案及围手术期管理,并为今后的组织工程化移植物提供必要的理论依据。该文就周围神经损伤修复中血管再生的作用、过程及常用评价方法作一综述。

关键词：周围神经损伤神经再生血管再生

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膝上外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2021年第12期35卷 1603-1608页

作者：杨若梦刘元波朱珊臧梦青陈博李杉珊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨应用膝上外侧动脉(superior lateral genicular artery,SLGA)穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法2013年10月—2019年5月,应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例,女4例;年龄6... 详细信息

目的探讨应用膝上外侧动脉(superior lateral genicular artery,SLGA)穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法2013年10月—2019年5月,应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例,女4例;年龄6~66岁,中位年龄34.5岁。病因:肿瘤根治性切除4例,烧伤后瘢痕挛缩3例,烧伤后瘢痕增生2例,人工膝关节置换术后组织坏死假体外露1例。部位:膝关节外侧6例,小腿近端外侧2例,腘窝1例,髌骨下方1例。软组织缺损范围6 cm×4 cm~14 cm×8 cm。皮瓣切取范围为10.0 cm×5.5 cm~23.0 cm×7.0 cm;穿支血管蒂长度为2.5~5.0 cm,平均3.65 cm;皮瓣均旋转180°。螺旋桨皮瓣的大桨修复缺损,小桨辅助供区关闭。结果术后1例患者皮瓣远端3 cm处出现水疱,经常规换药后愈合。所有皮瓣全部成活,供受区创面均Ⅰ期愈合,无血管危象及切口裂开、感染等并发症发生。10例患者均获随访,随访时间4~48个月,平均12.6个月。所有皮瓣颜色、质地和厚度与受区相似,无需二次手术去脂修薄。瘢痕挛缩得到矫正;肿瘤患者未见肿瘤复发;人工膝关节得以保留,膝关节屈伸活动度良好。患者及家属对术后下肢外观及功能满意。结论SLGA穿支螺旋桨皮瓣切取相对简单,无需显微血管吻合,供区损伤小,可以切取复合组织瓣,是修复膝关节周围皮肤软组织缺损可选择的方法之一。

关键词：膝关节软组织缺损膝上外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣创面修复

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吲哚菁绿血管造影技术辅助肱动脉穿支螺旋桨皮瓣修复躯干和上肢软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2021年第2期35卷 200-205页

作者：谢婷珺刘元波韩婷璐朱珊臧梦青陈博李杉珊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)血管造影技术探测肱动脉穿支血管的可行性,以及应用肱动脉穿支螺旋桨(brachial artery perforator propeller,BAPP)皮瓣修复躯干和上肢软组织缺损的临床效果。方法2016年8月—2019年2月,应... 详细信息

目的探讨应用吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)血管造影技术探测肱动脉穿支血管的可行性,以及应用肱动脉穿支螺旋桨(brachial artery perforator propeller,BAPP)皮瓣修复躯干和上肢软组织缺损的临床效果。方法2016年8月—2019年2月,应用ICG血管造影技术探测肱动脉肌间隔穿支血管,并以探测到的穿支血管为蒂切取BAPP皮瓣,修复躯干和上肢软组织缺损19例。其中男12例,女7例;年龄5~66岁,平均28.6岁。病因:烧伤后瘢痕挛缩10例,软组织肉瘤5例,先天性黑色素痣2例,慢性胸壁溃疡1例,恶性黑色素瘤1例。部位:腋窝8例,胸壁4例,肘部5例,肩部2例。软组织缺损范围为15 cm×3 cm~20 cm×8 cm。11例于皮瓣转移前行扩张手术。13个皮瓣以1支穿支血管为蒂,6个皮瓣以2支穿支血管为蒂,血管蒂长度为2.5~4.5 cm,平均3.08 cm。皮瓣切取范围为11 cm×5 cm~22 cm×10 cm。皮瓣旋转角度分别为110°1例、120°1例、180°17例。除1个皮瓣供区植皮修复外,其他皮瓣供区均直接拉拢缝合。结果ICG血管造影技术共探测到24支肱动脉肌间隔穿支血管,术中找到26支,准确率为92.31%。术后所有皮瓣全部成活,无动、静脉危象发生。术中1个皮瓣远端4 cm处血液灌注不良,相对值低于32%,切除灌注不良区域后皮瓣顺利成活;术后1个皮瓣远端3 cm处出现静脉淤血,经针刺放血、按摩等保守治疗后成活。19例均获随访,随访时间3~23个月,平均8.6个月。所有皮瓣菲薄,颜色、质地与受区相似,无需二次手术去脂修薄。肘关节内侧和腋窝瘢痕挛缩患者术后挛缩症状明显改善;1例恶性黑色素瘤患者术后1年5个月因肿瘤复发再次行肿瘤切除术,其他肿瘤患者未见复发。结论ICG血管造影技术可用于探测肱动脉肌间隔穿支血管,以该穿支血管为蒂的BAPP皮瓣可用于胸壁、腋窝、肩部和肘关节内侧皮肤软组织缺损的修复。

关键词：肱动脉肌间隔穿支血管螺旋桨皮瓣吲哚菁绿血管造影技术

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递进式教学模式在颅颌面外科专培中的应用

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医学研究杂志 2023年第10期52卷 202-204页

作者：赖晨智战秋衡靳小雷中国医学科学院/北京协和医学院整形外科医院颅颌面四科 100144 中国医学科学院/北京协和医学院整形外科医院教育处 100144

专科医师规范化培训是培养能够独立规范地从事专科诊疗工作临床医师的可靠途径,整形外科的特点决定其专培过程特别重视外科基本技术的训练。选择于2020年1月~2021年12月进入颅颌面外科专科轮转的医师12名作为研究对象,实施递进式颌面整... 详细信息

专科医师规范化培训是培养能够独立规范地从事专科诊疗工作临床医师的可靠途径,整形外科的特点决定其专培过程特别重视外科基本技术的训练。选择于2020年1月~2021年12月进入颅颌面外科专科轮转的医师12名作为研究对象,实施递进式颌面整形手术教学模式,并要求专培医师填表反馈自评。反馈结果显示,专培医师对手术培训效果,颅颌面外科知识掌握程度、责任意识及学习能力的提高表示满意。递进式教学模式实现了专培学员颅颌面外科手术技术水平的提高,增强了责任意识,是一种行之有效的整形外科教学方式,值得在整形外科其他亚专业进行推广。

关键词：递进式教学模式颅颌面外科专科医师规范化培训手术教学

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