检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2022年第7期33卷 435-439页

作者：强帅李强李峰永周宇曹玉娇刘美辰车可心原野张甄空军军医大学第一附属医院整形外科陕西西安710032 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心北京100144

目的初步评估小阴唇整形手术的动机、效果及并发症,为循证医学提供参考。方法以电话随访的方式对2008年1月至2020年8月于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心行小阴唇整形的患者进行随访,共筛选出808例患者。内容... 详细信息

目的初步评估小阴唇整形手术的动机、效果及并发症,为循证医学提供参考。方法以电话随访的方式对2008年1月至2020年8月于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心行小阴唇整形的患者进行随访,共筛选出808例患者。内容主要包括手术求诊动机、心理状态、并发症和满意率,并进行统计学分析。结果通过电话随访414例能够配合,有效随访率为51.24%(414/808)。寻求小阴唇整形主要出于改善功能不适的心态,部分人群伴有心理困扰。边缘切除术和中央楔形切除术具有较高的手术满意率和较低的并发症发生率,在手术效果满意的情况下,术前存在心理不适的患者术后均表示有明显改善。术后最常见的并发症是双侧不对称,这也是二次手术的主要原因。不同的就诊动机会影响手术的效果,因外观不佳就诊者其满意率较低。同期行阴蒂包皮修整不影响术后满意率,术前心理状态不佳则会影响术后满意率。结论本研究初步证实小阴唇整形手术具有较高的满意率和较低的并发症发生率。在“金标准”术式出现之前,最为适用的手术方式仍是术者最擅长并且效果可靠的操作。为了更好的推动学科发展,需要不断回顾和总结既往经验。

关键词：小阴唇整形动机并发症

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巴马香猪不同部位来源肋软骨细胞增殖、凋亡和迁移差异的实验研究

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中华整形外科杂志 2020年第4期36卷 440-446页

作者：杨峥何乐人中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造一中心 100144

目的检测巴马香猪不同部位来源肋软骨细胞增殖、凋亡和迁移能力,探讨肋软骨细胞生物学行为的区域性差异。方法8个月龄巴马香猪6只,取其第6~8肋软骨,分为近肋骨端(A组)、中段(B组)、近胸骨端(C组),获得软骨细胞。CCK-8法检测各组细胞增... 详细信息

目的检测巴马香猪不同部位来源肋软骨细胞增殖、凋亡和迁移能力,探讨肋软骨细胞生物学行为的区域性差异。方法8个月龄巴马香猪6只,取其第6~8肋软骨,分为近肋骨端(A组)、中段(B组)、近胸骨端(C组),获得软骨细胞。CCK-8法检测各组细胞增殖能力,测量各组吸光度值,绘制曲线。克隆形成实验检测各组细胞自我更新的能力,以形成的集落数计算克隆形成率。血清饥饿诱导软骨细胞凋亡,TUNEL染色标记凋亡细胞,计数各组凋亡细胞数。在细胞划痕实验中通过相对面积法计算各组细胞迁移率。组间比较采用方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果CCK-8结果显示,3组细胞增殖差异具有统计学意义(F=5.719,P=0.014)。各组克隆形成率:A组为(18.33±0.47)%,B组为(12±0.82)%,C组为(14.33±0.94)%,3组比较差异有统计学意义(F=34.63,P<0.001)。各组凋亡细胞数:A组为(29.57±3.87)个/视野,B组为(97.8±21.99)个/视野,C组为(64.2±12.81)个/视野,3组比较差异有统计学意义(F=34.01,P<0.001)。各组细胞迁移率:24 h时A组为(14.07±3.99)%、B组为(18.41±3.31)%、C组为(15.08±4.64)%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外培养时,巴马香猪近肋骨端来源的肋软骨细胞表现出更高的增殖、自我更新能力和对缺营养环境的耐受能力,而不同部位来源的肋软骨细胞单位时间内细胞迁移率无显著差异。

关键词：肋软骨细胞增殖克隆形成细胞凋亡细胞迁移

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动静脉环植入组织工程室内生性血管化的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2022年第2期28卷 163-165页

作者：刘萍萍杨喆唐勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144 成都八大处医疗美容医院成都610044

介绍一种用动静脉环植入组织工程室进行体内组织工程内生性血管化的方法,内生性血管化是将动静脉环/束固定在组织工程室中,新生血管以动静脉环/束为轴从内向外使构建体血管化。动静脉环具有较强的诱导血管化的能力,联合特定的细胞生长环... 详细信息

介绍一种用动静脉环植入组织工程室进行体内组织工程内生性血管化的方法,内生性血管化是将动静脉环/束固定在组织工程室中,新生血管以动静脉环/束为轴从内向外使构建体血管化。动静脉环具有较强的诱导血管化的能力,联合特定的细胞生长环境,可将种子细胞构建成不同的有良好血管化的移植物。该法有望解决组织工程血管化不足的问题,并将组织工程扩大到构建大而厚的三维移植物,使用于临床成为可能。

关键词：动静脉环植入组织工程内生性血管化

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穿支螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 970-975页

作者：韩婷璐臧梦青朱珊陈博李杉珊谢婷珺华彬刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 北京医院乳腺外科 100730

目的探讨应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损的可行性和技术要点。方法2012年7月至2019年1月,中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心采用背阔肌肌皮瓣修复创面24例,男9例,女15例,年龄4~81岁,平均43.6岁。术前应用超声... 详细信息

目的探讨应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损的可行性和技术要点。方法2012年7月至2019年1月,中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心采用背阔肌肌皮瓣修复创面24例,男9例,女15例,年龄4~81岁,平均43.6岁。术前应用超声多普勒血流探测仪,探查背阔肌前缘和后缘附近的穿支血管并进行标记。术中根据拟修复缺损的大小、形状,切取背阔肌肌皮瓣,修复缺损;依据术前穿支血管探查结果,掀起1块或多块穿支蒂螺旋桨皮瓣,转移修复背阔肌肌皮瓣供区缺损。观察术后效果。结果24例背阔肌肌皮瓣术后均成活,包括带蒂肌皮瓣22块,游离肌皮瓣2块,面积16 cm×11 cm^33 cm×17 cm,宽度9~20 cm。24例均应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供瓣区,其中12例应用1块螺旋桨皮瓣,11例应用2块,1例应用3块,共37块穿支皮瓣,包括36块肋间后动脉穿支皮瓣,1块自由设计穿支皮瓣。螺旋桨皮瓣的面积13 cm×5 cm^23 cm×14 cm,血管蒂长度3~6 cm,皮瓣旋转角度90°~180°,所有螺旋桨皮瓣的供瓣区都直接关闭。术后1块肋间后动脉穿支皮瓣完全坏死,清创后另行植皮修复;1块肋间后动脉穿支皮瓣远端2 cm坏死,经换药处理后创面愈合;其他35块皮瓣全部成活,没有出现任何严重的并发症。24例均获1~38个月随访,平均7个月,随访期间4例肿瘤患者出现肿瘤复发,需再次实施肿瘤切除术;所有患者对术后术区功能和美学效果均满意。结论应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损,在确保切取一个宽大的肌皮瓣用于缺损修复的同时,还可以确保背部肌皮瓣供区能直接关闭。

关键词：背阔肌肌皮瓣修复外科手术穿支螺旋桨皮瓣

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自体肋软骨与硅胶假体联合隆鼻的效果观察

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中华医学美学美容杂志 2020年第3期26卷 193-196页

作者：吴乐昊尤建军徐奕昊范飞王欢中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形外科北京100144

目的介绍一种自体肋软骨与硅胶假体联合应用的鼻成形方法。方法2014年6月至2018年3月,中国医学科学院整形外科医院整形外科就诊要求隆鼻的22例女性,年龄21~37岁,平均27.5岁。其中9例为自体肋软骨隆鼻术后鼻背移植物变形,拒绝再次用肋软... 详细信息

目的介绍一种自体肋软骨与硅胶假体联合应用的鼻成形方法。方法2014年6月至2018年3月,中国医学科学院整形外科医院整形外科就诊要求隆鼻的22例女性,年龄21~37岁,平均27.5岁。其中9例为自体肋软骨隆鼻术后鼻背移植物变形,拒绝再次用肋软骨;11例为人工材料隆鼻术后对鼻部外形不满意;2例为首次手术。在术中发现鼻背移植物厚度不足时,取一个L形硅胶鼻假体雕刻成合适的形状,衬于肋软骨移植物下,牢固缝合形成鼻背填充物复合体以垫高鼻背。结果术后随访2~12个月,平均6.2个月。1例在术后第2天发现鼻小柱切口处血运不理想,切口处皮肤较苍白,考虑与切口张力较大有关,对局部皮瓣用胶条进行适当加压,第5天出院时皮肤颜色恢复。21例患者均恢复良好,形态满意,无假体外露、感染等并发症,鼻背部无透光现象。结论将硅胶假体与自体肋软骨联合移植可弥补软骨组织量不足,获得良好的美学效果。

关键词：修复外科手术肋软骨隆鼻复合硅胶假体鼻背移植物

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交错皮瓣楔形切除法在小阴唇缩小术中的临床应用

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中国美容整形外科杂志 2022年第3期33卷 158-160,168页

作者：强帅李强宋保强李峰永周宇曹玉娇刘美辰空军军医大学第一附属医院整形外科陕西西安710032 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心北京100144

目的研究交错皮瓣结合错位缝合法进行小阴唇楔形切除术术后伤口愈合和瘢痕挛缩的情况。方法自2019年1—12月中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心选取107例符合小阴唇楔形切除指征的患者,随机分为两组,A组:56例患者采用常规楔形切... 详细信息

目的研究交错皮瓣结合错位缝合法进行小阴唇楔形切除术术后伤口愈合和瘢痕挛缩的情况。方法自2019年1—12月中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心选取107例符合小阴唇楔形切除指征的患者,随机分为两组,A组:56例患者采用常规楔形切除法;B组:51例患者采用交错皮瓣楔形切除法。B组通过改变小阴唇皮肤面和黏膜面切缘高度差,形成两个类倾斜的创面即交错皮瓣,在小阴唇内外侧面进行交错缝合形成“双平面”闭合线。术前记录患者基本信息,术后通过随访评估患者满意度及并发症,对比两组的临床效果。结果两组患者年龄、小阴唇宽度及手术时长差异无统计学意义(P>0.05)。术后满意度及并发症:A组满意率为91.1%,有5例的患者不太满意,其中3例出现伤口愈合不良,1例双侧不对称,1例轻微瘢痕挛缩;B组满意度达98%,有1例因术后水肿不太满意。术后两组VAS满意度评分,差异具有统计学意义(t=0.21, P=0.03)。结论本研究初步证实采用交错皮瓣结合错位缝合法进行小阴唇楔形切除术能够有效改善创面愈合,减少瘢痕挛缩,提高患者满意度。

关键词：小阴唇肥大楔形切除术小阴唇缩小术交错皮瓣错位缝合

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脑瘫合并脊髓型颈椎病的手术治疗:一项回顾性中长期随访研究

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中华骨与关节外科杂志 2022年第12期15卷 927-931页

作者：陈峰魏思奇周翀赵宇田野王以朋仉建国胡建华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心北京100144 中山大学数学学院广州510000

目的:探讨脑瘫合并脊髓型颈椎病患者的手术效果。方法:回顾性分析2012年1月至2022年1月单独接受手术治疗且至少随访2年的7例脑瘫合并脊髓型颈椎病患者的临床资料。其中,4例接受了颈后路手术,3例接受了颈前路手术,所有患者均在术后至少3... 详细信息

目的:探讨脑瘫合并脊髓型颈椎病患者的手术效果。方法:回顾性分析2012年1月至2022年1月单独接受手术治疗且至少随访2年的7例脑瘫合并脊髓型颈椎病患者的临床资料。其中,4例接受了颈后路手术,3例接受了颈前路手术,所有患者均在术后至少3个月内佩戴颈托作为辅助外固定治疗。本研究使用日本骨科协会量表(JOA)对手术疗效进行评估;使用日常生活活动量表(ADL)对患者的自理能力进行评估;利用颈部残疾指数(NDI)对患者的临床状态进行评估;此外,本文还评估了患者手术前后的行走能力。结果:所有患者的平均NDI指数从术前(0.40±0.18)分下降到末次随访时的(0.22±0.12)分(P<0.05);平均JOA评分从术前(10.6±2.1)分提高到末次随访时的(13.3±1.9)分(P<0.05);所有患者术后均恢复了行走能力,且均无需翻修手术。并发症方面,仅1例患者出现暂时的第5神经根麻痹症状,已在随访过程中自愈,目前未遗留明显后遗症。结论:脑瘫合并脊髓型颈椎病患者通过手术治疗可获得较好的临床疗效。充分减压内固定植骨融合和术后佩戴颈部支具是保证手术疗效的重要因素。

关键词：脊髓型颈椎病脑瘫颈椎不稳手术效果手术并发症

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利用自体肋软骨两期修复部分耳廓缺损

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中华耳科学杂志 2020年第3期18卷 498-501页

作者：李晶晶胡金天王冰清王悦钱瑾刘暾中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形四科北京100144

目的探索一种利用自体肋软骨二期完成部分耳廓全层缺损的修复方法,以期获得更好的再造耳廓形态。方法本组共收治15例耳廓部分缺损患者(缺损面积1.5cm×4cm-2.5cm×6cm),一期手术参照Brent全耳再造的方法,以肋软骨为支架修复耳... 详细信息

目的探索一种利用自体肋软骨二期完成部分耳廓全层缺损的修复方法,以期获得更好的再造耳廓形态。方法本组共收治15例耳廓部分缺损患者(缺损面积1.5cm×4cm-2.5cm×6cm),一期手术参照Brent全耳再造的方法,以肋软骨为支架修复耳廓缺损部位,用耳后-乳突区舌形皮瓣覆盖支架。二期将耳支架及其深面的筋膜组织一并掀起,耳后、乳突区创面植中厚皮片,构建耳颅角。结果15例患者切口均一期愈合。患者术后随访2-48个月,再造耳廓基本亚单位存在,形态良好,耳颅角清晰,无明显局部皮肤颜色质地差异。结论对于较大范围的部分耳廓全层缺损,自体肋软骨两期修复部分耳廓缺损安全有效,且可以保证好的再造耳廓形态。

关键词：耳廓缺损肋软骨耳廓再造耳再造

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家族性反常性痤疮/化脓性汗腺炎一例

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实用皮肤病学杂志 2022年第6期15卷 379-381页

作者：何艳艳马骁王雯竹李诚让王宝玺惠云徐浩翔北京协和医学院·中国医学科学院·皮肤病医院(研究所) 南京210042 北京协和医学院·中国医学科学院·整形外科医院中国人民解放军东部战区总医院皮肤科

23岁男性患者,项部、胸部及臀部毛囊性炎性丘疹、结节、脓肿伴瘢痕5年。家族成员有类似皮损表现。皮肤科情况:项部多发炎性丘疹、结节、脓肿,可挤出脓性分泌物,胸部散在红色丘疹、结节,臀部可见脓肿贯通形成窦道,伴白色条索样或萎缩性... 详细信息

23岁男性患者,项部、胸部及臀部毛囊性炎性丘疹、结节、脓肿伴瘢痕5年。家族成员有类似皮损表现。皮肤科情况:项部多发炎性丘疹、结节、脓肿,可挤出脓性分泌物,胸部散在红色丘疹、结节,臀部可见脓肿贯通形成窦道,伴白色条索样或萎缩性瘢痕形成。项部皮损组织病理:毛囊周围及真皮上部可见以中性粒细胞为主的混合炎性细胞浸润。基因测序显示NCSTN基因第11外显子第1300位胞嘧啶突变为胸腺嘧啶(c.1300C>T),导致第434位密码子由CGA(精氨酸)变为TGA(终止密码子)。家族中其他患者有相同突变,未患病成员及50名正常对照均未发现上述突变。诊断:反常性痤疮/化脓性汗腺炎。治疗:多西环素100mg每日2次口服。治疗4周后,患者炎性丘疹及分泌物明显改善,部分皮损留有瘢痕。随访3个月,项部、胸部及臀部皮损较稳定,背部有部分新发炎性丘疹及结节。

关键词：痤疮,反常性化脓性汗腺炎呆蛋白基因突变

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整形外科术后患者睡眠障碍的影响因素及干预治疗

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医学综述 2021年第12期27卷 2407-2412页

作者：陈柯宇徐瑾邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144

整形外科手术患者术后睡眠障碍不仅会影响机体的恢复,还会造成负面的心理问题,严重影响患者的预后,因此应引起足够的重视。术后睡眠障碍是多种因素共同作用的结果,包括手术方式、麻醉方式、患者的心理因素以及术后患者包扎、术后恢复环... 详细信息

整形外科手术患者术后睡眠障碍不仅会影响机体的恢复,还会造成负面的心理问题,严重影响患者的预后,因此应引起足够的重视。术后睡眠障碍是多种因素共同作用的结果,包括手术方式、麻醉方式、患者的心理因素以及术后患者包扎、术后恢复环境等,尤其对于整形外科术后患者睡眠障碍更普遍。传统的临床干预治疗方式主要包括物理干预和药物干预,但疗效不佳、不良反应多、患者接受度低。因此,迫切需要寻找一种简单、有效、无创且可以改善整形外科术后患者睡眠障碍的治疗方案,不仅能给患者提供舒适化的医疗体验,而且能够加速整形外科术后患者的康复。但目前整形外科术后患者睡眠障碍的常规治疗方案还有待进一步优化。

关键词：睡眠障碍整形外科手术物理干预药物干预

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