检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2019年第4期35卷 347-354页

作者：潘静焦虎肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心 100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的探究剪接因子SRSF2对瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性的影响,为瘢痕疙瘩发病机制的研究提供新的思路。方法正常皮肤标本来源于中国医学科学院整形外科医院8例植皮手术患者多余的皮肤组织,年龄8~53岁;瘢痕疙瘩组织标本来源于12例同一... 详细信息

目的探究剪接因子SRSF2对瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性的影响,为瘢痕疙瘩发病机制的研究提供新的思路。方法正常皮肤标本来源于中国医学科学院整形外科医院8例植皮手术患者多余的皮肤组织,年龄8~53岁;瘢痕疙瘩组织标本来源于12例同一医院行手术治疗的瘢痕疙瘩患者,年龄18~24岁。检测正常皮肤和瘢痕疙瘩组织中SRSF2的表达;体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞,检测TGF-β1刺激与细胞中SRSF2表达的关系;利用慢病毒载体下调细胞内SRSF2表达后,检测细胞状态,并从mRNA及蛋白层面分析细胞外基质、TGF-β1分泌表达水平。结果SRSF2在瘢痕疙瘩组织中表达明显高于正常皮肤组织;TGF-β1可促进瘢痕疙瘩成纤维细胞SRSF2表达;敲减SRSF2后,瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡率增高,细胞周期阻滞于G0/G1期,且Cyclin E1表达下降,另外COL3A1、FN1 mRNA表达降低,TGF-β1表达及分泌减少。结论抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞中SRSF2的表达,细胞生长受限,胶原表达降低,TGF-β1分泌减少,提示SRSF2可作为瘢痕疙瘩治疗新靶点。

关键词： SRSF2 瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性

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右美托咪定联合瑞芬太尼不同镇静深度对吸脂手术患者呼吸抑制的影响

引用

临床和实验医学杂志 2021年第9期20卷 999-1003页

作者：王玉慧温超金锦花杨冬薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科北京100050

目的比较右美托咪定联合瑞芬太尼不同镇静深度对吸脂手术患者呼吸抑制的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2018年4月中国医学科学院整形外科医院收治的在操作镇静镇痛麻醉下行吸脂手术的60例患者,采用随机数字表法将患者分为中度镇静目... 详细信息

目的比较右美托咪定联合瑞芬太尼不同镇静深度对吸脂手术患者呼吸抑制的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2018年4月中国医学科学院整形外科医院收治的在操作镇静镇痛麻醉下行吸脂手术的60例患者,采用随机数字表法将患者分为中度镇静目标组和深度镇静目标组,每组各30例。2组均采用静脉泵注右美托咪定联合瑞芬太尼进行镇静镇痛,右美托咪定负荷剂量1μg/kg,15 min输注完毕,随之以0.2~1.0μg·kg-1·h-1持续泵注,术中调整输注速度以达到中度或深度镇静目标;同时靶控输注瑞芬太尼,初始效应室靶浓度为2.5 ng/mL,术中根据疼痛和呼吸情况每次上调或下调0.3 ng/mL。比较2组达到目标镇静水平的成功率,低氧血症、呼吸过缓、呼吸暂停和上呼吸道梗阻等呼吸抑制情况,并记录语言指令、托下颌、置入口咽通气道和面罩加压通气等呼吸干预情况。另外,记录和评估改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)、脑电双频指数(BIS)值、咪达唑仑补救、术中疼痛反应和患者满意度。结果中度目标组达到目标镇静水平的成功率(73.3%)低于深度目标组(93.3%),差异有统计学意义(P<0.05);中度目标组术中呼吸抑制、呼吸过缓、呼吸暂停发生率、咪达唑仑补救率(53.3%、50.0%、6.7%、46.7%)低于深度目标组(80.0%、80.0%、40.0%、83.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);中度目标组低氧血症、上呼吸道梗阻、呼吸干预发生率(6.7%、10.0%、23.3%)与深度目标组(6.7%、6.7%、36.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度目标组术中MOAA/S评分和BIS值[3.63(3.25,4.00)、74.25(68.81,77.50)]高于深度目标组[2.88(2.50,3.06)、70.00(65.00,73.50)],差异均有统计学意义(P<0.05);中度目标组术中疼痛反应、患者满意度(23.3%、100.0%)与深度目标组(23.3%、96.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼镇静用于吸脂手术时,中度目标镇静对呼吸抑制影响更小,但深度目标镇静并未增加气道干预的需求。

关键词：右美托咪定阿片类清醒镇静镇痛吸脂

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高胆固醇血症共病心肌缺血/再灌注损伤大鼠模型的建立

引用

中华实用诊断与治疗杂志 2021年第8期35卷 796-800页

作者：温超薛富善王玉慧金锦花廖旭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科北京100050

目的构建高胆固醇血症共病心肌缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,IRI)大鼠模型。方法SD大鼠20只,随机分为正常组10只和高胆固醇血症组10只,高胆固醇血症组采用含质量分数2%胆固醇和质量分数0.5%胆盐的饲料喂养8周,正常组采... 详细信息

目的构建高胆固醇血症共病心肌缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,IRI)大鼠模型。方法SD大鼠20只,随机分为正常组10只和高胆固醇血症组10只,高胆固醇血症组采用含质量分数2%胆固醇和质量分数0.5%胆盐的饲料喂养8周,正常组采用基础饲料喂养8周。比较正常组与高胆固醇血症组大鼠喂养前与喂养8周时体质量及喂养8周时血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平。正常组再分为正常对照组5只和IRI组5只,高胆固醇血症组再分为高胆固醇血症对照组5只和高胆固醇血症-IRI组5只,采用免疫抑制法检测大鼠血清肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)水平,采用速率法检测大鼠血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)水平,采用伊文氏蓝和2,3,5-氯化三苯基四氮唑双重染色法测定大鼠心肌梗死面积。结果喂养8周时,正常组和高胆固醇血症组大鼠体质量[(417.00±22.13)、(420.25±21.23)g]均高于喂养前[(138.40±4.88)、(139.60±4.12)g](P<0.05);喂养前和喂养8周时,2组大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。喂养8周时,高胆固醇血症组大鼠血清总胆固醇[(3.80±0.51)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(0.84±0.22)mmol/L]水平均高于正常组[(2.00±0.29)、(0.37±0.12)mmol/L](P<0.05),三酰甘油水平[(1.52±0.37)mmol/L]与正常组[(1.47±0.33)mmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。高胆固醇血症-IRI组大鼠血清LDH[(3141.50±492.34)u/L]、CK-MB[(2618.80±82.16)u/L]、cTnI[(1.16±0.17)μg/L]水平均高于正常对照组[(416.40±46.40)u/L、(211.20±55.20)u/L、(0.14±0.03)μg/L]、IRI组[(1465.40±319.59)u/L、(1509.40±232.42)u/L、(0.75±0.08)μg/L]和高胆固醇血症对照组[(612.60±50.80)u/L、(420.10±90.60)u/L、(0.24±0.04)μg/L](P<0.05),IRI组均高于正常对照组和高胆固醇血症对照组(P<0.05);高胆固醇血症对照组大鼠血清CK-MB和cTnI水平均高于正常对照组(P<0.05),LDH水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常对照组和高胆固醇血症对照组大鼠无心肌梗死,高胆固醇血症-IRI组大鼠心肌梗死面积[(64.34±3.39)%]大于IRI组[(51.74±3.47)%](P<0.05)。结论成功构建高胆固醇血症共病心肌IRI大鼠模型,高胆固醇血症可明显加重心肌IRI。

关键词：高胆固醇血症缺血/再灌注损伤心肌损伤动物模型大鼠

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脂肪干细胞在面部年轻化中的研究进展

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医学综述 2020年第15期26卷 2913-2917,2923页

作者：郭蕊王冰清王悦章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形四科北京100144

脂肪干细胞(ADSCs)是从脂肪组织中获取的多功能干细胞,因其具有组织来源广泛、取材容易及多项分化潜能等优点,目前正逐渐成为再生医学领域的种子细胞。ADSCs在对抗皮肤衰老方面具有重要作用,如促进衰老皮肤中新生血管生成、防止紫外线... 详细信息

脂肪干细胞(ADSCs)是从脂肪组织中获取的多功能干细胞,因其具有组织来源广泛、取材容易及多项分化潜能等优点,目前正逐渐成为再生医学领域的种子细胞。ADSCs在对抗皮肤衰老方面具有重要作用,如促进衰老皮肤中新生血管生成、防止紫外线引起的光老化、抑制黑色素形成等。目前,虽然已有单纯应用ADSCs注射、ADSCs辅助脂肪或透明质酸移植用于面部年轻化的报道,但仍有必要在基础医学和临床环境中进一步研究ADSCs,以确保其以安全有效的方式进行治疗。未来,ADSCs的具体作用机制、远期治疗效果和具体提取方法将成为研究热点。

关键词：脂肪干细胞面部年轻化衰老

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乳房不对称的分类、客观评估及处理的研究进展

引用

医学综述 2020年第20期26卷 4076-4082页

作者：李成程刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100144

乳房不对称是一种乳房形态、大小、位置等美学参数异常的临床表现。根据不对称的原因可以分为先天性因素所致的不对称以及获得性不对称,评估美学参数的方法分为主观评估和客观评估。术前对乳房美学参数进行客观评估的方法包括接触式测... 详细信息

乳房不对称是一种乳房形态、大小、位置等美学参数异常的临床表现。根据不对称的原因可以分为先天性因素所致的不对称以及获得性不对称,评估美学参数的方法分为主观评估和客观评估。术前对乳房美学参数进行客观评估的方法包括接触式测量和非接触式测量。乳房不对称的处理除总体原则外,主要涉及乳房形态、体积和位置这三个重要美学参数的矫正。提出一套全面、简易、方便指导临床的乳房不对称分类以及更加优化乳房不对称的处理流程,将会成为未来研究的重点。

关键词：乳房不对称分类乳房美学参数客观评估方法乳房不对称的处理

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布比卡因在全身麻醉吸脂肿胀液的使用和安全性评估

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中华医学美学美容杂志 2020年第1期26卷 40-42页

作者：齐越王晓媛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体形雕塑吸脂中心北京100041 北京阿露丝医疗美容门诊部 100082

目的探讨布比卡因肿胀液在全身麻醉吸脂术安全性及有效性。方法2015年3月至2017年12月,收集女性吸脂患者149例资料,年龄18~63岁,平均28.9岁。在全身麻醉结合含布比卡因局部麻醉肿胀液作用下完成不同部位吸脂术。结果布比卡因使用量1.14~... 详细信息

目的探讨布比卡因肿胀液在全身麻醉吸脂术安全性及有效性。方法2015年3月至2017年12月,收集女性吸脂患者149例资料,年龄18~63岁,平均28.9岁。在全身麻醉结合含布比卡因局部麻醉肿胀液作用下完成不同部位吸脂术。结果布比卡因使用量1.14~1.87 mg/kg未显示明显毒性,布比卡因联合利多卡因组在所试各种吸脂量范围未显示不良反应。布比卡因组及其布比卡因联合利多卡因组肿胀液镇痛效果优于利多卡因组,术后当天无明显疼痛感,而利多卡因组肿胀液术后当天疼痛感明显;布比卡因组患者术后住院时间比利多卡因组患者缩短一半;使用含布比卡因的肿胀液术后患者恢复快、愈合好、并发症少。结论布比卡因及其布比卡因联合利多卡因肿胀液具有镇痛时间长、麻醉效果好、术后无痛苦等优点,值得临床应用。

关键词：布比卡因利多卡因安全吸脂肿胀液

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兔预构皮瓣模型的建立及氧化铅微血管造影方法的研究

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中华整形外科杂志 2019年第5期35卷 483-488页

作者：张桦范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的建立兔背部预构皮瓣动物模型,并探讨利用氧化铅混悬液灌注方法进行微血管显影的最佳浓度。方法 20只清洁级雄性新西兰大白兔,体重3.5~4.0 kg,通过两期手术建立以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型。首先选用2只兔构建背部皮瓣模型,分... 详细信息

目的建立兔背部预构皮瓣动物模型,并探讨利用氧化铅混悬液灌注方法进行微血管显影的最佳浓度。方法 20只清洁级雄性新西兰大白兔,体重3.5~4.0 kg,通过两期手术建立以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型。首先选用2只兔构建背部皮瓣模型,分别于一期术后第7天和第14天取部分皮瓣组织,通过HE染色观察血管的生长情况,确定二期手术时间。据此构建其余18只兔背部预构皮瓣模型,并根据灌注的氧化铅浓度分成9组,每组2只,于二期术后7 d,分别经主动脉注入60%、50%、40%、37%、33%、30%、27%、23%和20% 9个不同浓度的氧化铅混悬液,X线摄像观察大体标本及预构皮瓣的微血管显影效果。结果 HE染色显示,一期术后第14天可见较多微血管管腔形成,每个高倍(200×)视野下的微血管数由第7天的1~2个增加到了10~20个,血管化过程基本完成,此时可行二期手术构建预构皮瓣。行氧化铅混悬液灌注显影时,在60%、50%浓度下三级动脉无法显影,40%、37%浓度下三级动脉显影不清晰,33%、30%可获得清晰的微动脉显影,浓度低于30%时三级动脉显影模糊。结论成功建立了以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型;利用浓度为30%~33%的氧化铅混悬液进行血管造影,可以清晰地显示皮瓣微血管情况。

关键词：外科皮瓣兔背部预构皮瓣氧化铅微血管造影

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虚拟现实和增强现实技术在整形外科中应用的研究进展

引用

中华整形外科杂志 2019年第11期35卷 1138-1145页

作者：顾勤浩何乐人中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

虚拟现实、增强现实技术作为新兴的数字技术,目前在医学领域有着广泛的应用,尤其在整形外科有着巨大的应用价值和前景。该文回顾了虚拟现实和增强现实技术概念的发展历程,介绍了在整形外科中实现所需的技术要素以及在术前设计、术中导... 详细信息

虚拟现实、增强现实技术作为新兴的数字技术,目前在医学领域有着广泛的应用,尤其在整形外科有着巨大的应用价值和前景。该文回顾了虚拟现实和增强现实技术概念的发展历程,介绍了在整形外科中实现所需的技术要素以及在术前设计、术中导航、手术训练等方面的具体应用,总结了目前虚拟现实和增强现实技术在整形外科中的应用现状、存在的不足,并对未来的发展方向进行了展望。

关键词：虚拟现实增强现实整形外科

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腹壁浅动脉皮瓣行乳房再造的术前评估、术式选择及术后危象研究进展

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医学综述 2020年第4期26卷 717-722页

作者：张晓宇穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100144

横行腹直肌皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)作为目前乳房再造的常用术式,均无法避免对腹直肌及其前鞘的完整性造成破坏,因此常导致术后腹壁不对称、疼痛、疝气等并发症的发生。而腹壁浅动脉(SIEA)皮瓣由于在手术过程中不侵及腹部的深层... 详细信息

横行腹直肌皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)作为目前乳房再造的常用术式,均无法避免对腹直肌及其前鞘的完整性造成破坏,因此常导致术后腹壁不对称、疼痛、疝气等并发症的发生。而腹壁浅动脉(SIEA)皮瓣由于在手术过程中不侵及腹部的深层组织结构,可达到满意的再造效果,同时最大限度地降低了上述供区并发症的发生率。应用SIEA皮瓣行乳房再造时,皮瓣血管蒂的管径、长度等解剖学特征,以及术中受区血管的选择、手术方式的差异都可能会影响再造的结局。此外,术后血管危象的预防、监测及处理手段等方面的深入认识同样至关重要。

关键词：乳房再造游离腹壁皮瓣腹壁浅动脉皮瓣

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脂肪间充质干细胞在抑制博来霉素诱导裸鼠皮肤纤维化方面的作用

引用

中华整形外科杂志 2019年第2期35卷 182-188页

作者：韩兵范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的探讨脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)在抑制博来霉素诱导裸鼠皮肤纤维化方面的作用及机制。方法选用5~6周龄雌性BALB/c裸鼠24只,完全随机分为空白对照组、移植对照组、模型组和移植组4组,每组6只... 详细信息

目的探讨脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)在抑制博来霉素诱导裸鼠皮肤纤维化方面的作用及机制。方法选用5~6周龄雌性BALB/c裸鼠24只,完全随机分为空白对照组、移植对照组、模型组和移植组4组,每组6只。空白对照组:每天于裸鼠背部皮下注射PBS溶液2次,每次1ml,间隔1h注射第2次。移植对照组:先注射1×10^6/mlADSCs1ml,间隔1h再注射1mlPBS溶液。模型组:先注射1mg/ml博来霉素1ml,间隔1h再注射1mlPBS。移植组:先注射1ml博莱霉素,间隔1h再注射1mlADSCs。注射4周后取材,大体观察各组裸鼠皮肤质地;蛋白质印迹法检测纤维化相关蛋白的表达;RT-PCR检测与纤维化形成相关基因的表达;免疫组织化学法检测皮肤纤维化程度指标α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscleactin,α-SMA)的表达。实验数据以Graphpad7.0软件进行分析,2组间比较采用t检验,多组样本均数比较应用One-WayANOVA,P<0.05为差异具有统计学意义。结果蛋白质印迹法实验结果示,TGF-β1、Notch1及α-SMA表达在ADSCs移植组较模型组明显降低,而空白对照组与移植对照组比较无明显差别。Real-timePCR检测结果:模型组中TGF-β1、Ⅰ型胶原、Notch1、Smad3表达量分别为0.90±0.11、1.20±0.05、1.00±0.06和0.90±0.05,ADSC移植组中分别为0.43±0.05、0.63±0.04、0.60±0.05和0.20±0.11,比模型组明显降低,差异有统计学意义(t=5.29、8.05、5.50、13.44,P=0.006、0.001、0.005、0.000)。空白对照组、移植对照组、模型组和移植组皮肤组织中α-SMAmRNA表达分别为0.37±0.01、0.35±0.05、1.43±0.10、0.83±0.03,与空白对照组及移植对照组相比,模型组α-SMA表达量明显升高,差异有统计学意义(F=352.3,P=0.000),而ADSCs移植组相对模型组α-SMA表达量明显下降,差异有统计学意义(t=10.39,P=0.009)。结论ADSCs局部注射后可能通过旁分泌功能下调TGF-β1、Smad3及Notch1的表达,重塑细胞外基质、抑制成纤维细胞的增殖,从而抑制皮肤纤维化进程。

关键词：脂肪间充质干细胞皮肤纤维化细胞外基质成纤维细胞

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