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北京大学学报（医学版） 2019年第3期51卷 519-524页

作者：朱冉倪照军张顺庞良俊王传升鲍彦平孙洪强北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100191 中国医师协会精神科医师分会中国毒品滥用防治专家委员会开滦精神卫生中心河北唐山063000 安徽省精神卫生防治中心合肥230022 新乡医学院第二附属医院河南新乡453002 北京大学中国药物依赖性研究所北京100191 中国医师协会精神科医师分会精准医疗专委会和睡眠医学专委会中国毒理学会药物依赖性毒理学专业委员会中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会北京医学伦理学会

目的:探讨人口学因素和心理渴求对酒精依赖患者复发的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年8月至2018年8月在3家精神专科医院招募符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版(Diagnositic and Statistical Manual Disorder-Fourth Ve... 详细信息

目的:探讨人口学因素和心理渴求对酒精依赖患者复发的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年8月至2018年8月在3家精神专科医院招募符合《美国精神疾病诊断与统计手册》第4版(Diagnositic and Statistical Manual Disorder-Fourth Version, DSM-Ⅳ)酒精依赖诊断标准的住院治疗的男性患者158例,进行基线测查,并在基线后3个月进行随访,调查复饮情况。基线测查包括人口学资料、饮酒特征、临床机构酒精依赖戒断评估表(clinical institute withdrawal assessment-advanced revised, CIWA-Ar)、环境线索诱导及戒断期心理渴求视觉模拟标尺评分(visual analog scale,VAS)、密歇根酒精依赖筛查量表(Michigan alcoholism screening test, MAST)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)及饮酒促迫性量表(alcohol urge questionnaire, AUQ)。根据随访结果,将“复发”定义为在基线和随访之间任何时刻饮用含有乙醇的饮料,“复发时间”定义为首次饮酒距离基线的天数。是否复发和复发时间是主要结局指标,采用Cox比例风险回归模型分析影响酒精依赖复发的因素。结果:酒精依赖患者3个月复发率为63.7%,多因素Cox比例风险回归模型分析发现年龄( OR =0.975, P= 0.030)及CIWA-Ar评分( OR =1.126, P= 0.010)是影响酒精依赖复发的因素,两种环境下心理渴求与复饮差异无统计学意义( P > 0.05)。结论:年龄与住院期间酒精依赖戒断症状严重程度是酒精依赖复发的影响因素,其中年龄大是保护因素,戒断症状的严重程度重是危险因素,而线索诱导及戒断期心理渴求对酒精依赖患者复发的影响作用较小。

关键词：酒精依赖复发心理渴求

来源：评论

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