检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2020年第10期100卷 729-737页

作者：无潘频华解立新詹庆元程真顺中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科长沙410008 解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100086 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100022 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科武汉430071

2019年12月以来,湖北省武汉市发现新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)病例。随着疫情的蔓延,我国其他地区以及境外也相继发现了此类病例。中国依照《中华人民共和国传染病防治法》已经将该病纳入乙类传染病,并采取甲类... 详细信息

2019年12月以来,湖北省武汉市发现新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)病例。随着疫情的蔓延,我国其他地区以及境外也相继发现了此类病例。中国依照《中华人民共和国传染病防治法》已经将该病纳入乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施,国家卫生健康委也相继颁布了相关诊疗方案指导临床诊疗[1]。从目前的疫情数据分析,重症和危重症患者占所有确诊病例的10%左右,经呼吸道飞沫传播、接触传播是其最主要的传播方式,气溶胶和消化道等传播途径尚待明确[1],目前已相继发生多起医务人员感染的事件。

关键词：推荐意见肺炎患者诊疗方案接触传播疫情数据分析传播途径临床诊疗卫生健康

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中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020版)

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中华消化外科杂志 2020年第12期19卷 1229-1242页

作者：无樊嘉顾晋秦新裕王锡山许剑民张苏展张忠涛朱德祥任黎复中国医师协会外科医师分会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会复旦大学附属中山医院北京大学肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

肝脏是结直肠癌血行转移的最主要靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一[1-2]。15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并肝转移,而另有15%~25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)肝转移灶初始... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移的最主要靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一[1-2]。15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并肝转移,而另有15%~25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。结直肠癌肝转移是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2]。

关键词：结直肠肿瘤肝转移诊断综合治疗指南

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中国呼吸危重症患者营养支持治疗专家共识

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中华医学杂志 2020年第8期100卷 573-585页

作者：无詹庆元解立新中国医师协会呼吸医师分会危重症专业委员会中华医学会呼吸病学分会危重症医学学组《中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识》专家委员会中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100022 解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100086

近年来,针对危重症患者营养支持治疗的临床实施,美国危重症协会(SCCM)与美国肠外肠内营养协会(ASPEN,2016),欧洲肠外肠内营养协会(ESPEN,2018)等制定的国际指南已发布了明确的推荐意见。而呼吸危重症患者有其疾病代谢和治疗方式的特殊性... 详细信息

近年来,针对危重症患者营养支持治疗的临床实施,美国危重症协会(SCCM)与美国肠外肠内营养协会(ASPEN,2016),欧洲肠外肠内营养协会(ESPEN,2018)等制定的国际指南已发布了明确的推荐意见。而呼吸危重症患者有其疾病代谢和治疗方式的特殊性,有关呼吸危重症的营养支持治疗策略尚无统一的共识和指南推荐。随着临床营养学的快速发展,关于呼吸危重症患者是否可以通过营养支持治疗提高生存率、缩短ICU住院时间、改善患者生活质量等方面的国内外研究日益增多。

关键词：营养支持治疗临床营养学国际指南危重症患者推荐意见肠外肠内营养专家共识呼吸危重症

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严重急性呼吸道感染常规呼吸支持治疗的临床指征与院感防控

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中华结核和呼吸杂志 2020年第3期43卷 189-194页

作者：无詹庆元解立新夏金根程真顺中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学学组中日友好医院呼吸与危重症医学科中日友好医院呼吸中心国家呼吸疾病临床研究中心北京100029 解放军总医院呼吸与危重症医学部北京100853 中日友好医院武汉大学中南医院

严重急性呼吸道感染(SARI)疾病[如严重急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)、新型甲型H1N1流感病毒性肺炎(pH1N1)等]的部分患者可快速进展为急性呼吸衰竭,19%~32% SARS患者需要住ICU接受呼吸支持治疗.2019年12月,在武汉市暴发... 详细信息

严重急性呼吸道感染(SARI)疾病[如严重急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)、新型甲型H1N1流感病毒性肺炎(pH1N1)等]的部分患者可快速进展为急性呼吸衰竭,19%~32% SARS患者需要住ICU接受呼吸支持治疗.2019年12月,在武汉市暴发了一种新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(NCP),约15%~30%患者会在短时间内进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),且具有较强的传染性.呼吸支持技术是SARI患者最重要的生命支持手段,而呼吸支持相关设备与技术不恰当应用是导致院内医务人员和非医务人员感染SARI病原菌的重要原因,因此,加强呼吸支持技术的规范化应用以及预防相关的院内交叉感染是SARI患者呼吸管理的关键.

关键词：严重急性呼吸道感染呼吸支持新型冠状病毒肺炎无创正压通气经鼻高流量氧疗

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机械通气患者的镇痛与镇静

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福建医药杂志 2018年第A1期40卷 80-83页

作者：严闽航于荣国福建省立医院重症医学三科福州350001 中华医学会重症医学分会中国医师协会重症医学医师分会中国病理生理学会危重病医学专业委员会中国医师协会重症医师分会神经重症学组

镇静镇痛治疗是ICU机械通气患者重要的治疗手段,为了减少各类医疗措施及疾病因素所产生的伤害性刺激对患者的影响?使患者能安全舒适的接受机械通气,我们需要给患样进行适当的镇静镇痛治疗。虽然镇静镇痛治疗可减少患者呼吸机相关性肺损... 详细信息

镇静镇痛治疗是ICU机械通气患者重要的治疗手段,为了减少各类医疗措施及疾病因素所产生的伤害性刺激对患者的影响?使患者能安全舒适的接受机械通气,我们需要给患样进行适当的镇静镇痛治疗。虽然镇静镇痛治疗可减少患者呼吸机相关性肺损伤(VILI),保护肺组织功能,但同时对呼吸功能也有较大影响。本文基于国内外对机械通气患者镇静镇痛治疗的相关研究成果及指南推荐,主要从镇静镇痛治疗,镇静镇痛药物选择以及镇静镇痛方案的选择3个方面进行研究与阐述,为机械通气患者的镇静镇痛治疗提供参考。

关键词：镇静镇痛呼吸功能机械通气

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儿童脓毒性休克（感染性休克）诊治专家共识（2015版）

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中华实用儿科临床杂志 2015年第22期30卷 1687-1691页

作者：中华医学会儿科学分会急救学组中华医学会急诊医学分会儿科学组中国医师协会儿童重症医师分会中华医学会儿科学分会急救学组中华医学会急诊医学分会儿科学组中国医师协会儿童重症医师分会

2005年首次公布的国际儿科脓毒症相关概念和定义的专家共识已得到全世界儿科界广泛认可；2006年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克（脓毒性休克）诊疗推荐方案”，对国内儿科医师具有积极指导意义。2012年“拯救脓毒症战役”... 详细信息

2005年首次公布的国际儿科脓毒症相关概念和定义的专家共识已得到全世界儿科界广泛认可；2006年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克（脓毒性休克）诊疗推荐方案”，对国内儿科医师具有积极指导意义。2012年“拯救脓毒症战役”之严重脓毒症、脓毒性休克国际指南加入了血流动力学、组织灌注、器官功能不全等量化指标，使脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克的诊断和治疗更具客观性。

关键词：脓毒性休克感染性休克医学专家严重脓毒症拯救脓毒症战役儿科医师诊治儿童

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体外膜氧合支持儿科暴发性心肌炎专家共识

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中华急诊医学杂志 2020年第1期29卷 36-37-38-39-40-41-42页

作者：中国医师协会体外生命支持专业委员会儿科学组中国医师协会儿童重症医师分会体外生命支持委员会中华医学会儿科分会急救学组中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组中国医师协会儿童重症医师分会体外生命支持委员会中国医师协会体外生命支持专业委员会儿科学组中华医学会儿科分会急救学组中华医学会小儿外科学分会心胸外科学组中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)基本原理是通过动力设备将机体内血液引出体外,经人工膜肺氧合后,再回输至体内,维持机体各器官血供和氧供,对严重心肺功能衰竭患者进行心和(或)肺支持,使患者心肺得以充分休息,为... 详细信息

体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)基本原理是通过动力设备将机体内血液引出体外,经人工膜肺氧合后,再回输至体内,维持机体各器官血供和氧供,对严重心肺功能衰竭患者进行心和(或)肺支持,使患者心肺得以充分休息,为进一步治疗和心肺功能恢复赢得时间。急性暴发性心肌炎(acute fulminant myocarditis,AFM)患儿出现急性、严重心功能衰竭,严重心源性休克,心室纤颤或心搏骤停,经常规抗心衰、抗休克及复苏等治疗效果不佳时,应及时启用ECMO循环支持。据2018年1月体外生命支持组织(extracorporeal life support organization,ELSO)数据,AFM是ECMO支持的所有疾病类型中存活率较高的一类,平均存活率60%~75%。大多数AFM患儿经5~9 d ECMO辅助即可撤离,逐渐痊愈,长期随访心功能结果满意。少数AFM患儿因心肌受损不可逆,可借助ECMO过渡到心脏移植或心室辅助。

关键词：体外膜氧合支持儿科暴发性心肌炎

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重症医学:融合与创新

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中国急救医学 2019年第8期39卷 715-716页

作者：于凯江哈尔滨医科大学附属第一医院中俄重症医学研究所中华医学会重症医学分会中国抗癌协会肿瘤重症专业委员会中国医师协会危重病医学分会

中国重症医学的发展历程犹如一幅宏伟画卷,自从上世纪八十年代中国成立第一个ICU以来,我国重症医学取得了迅猛的发展.随着2005年中华医学会重症医学分会的成立,标志着我国重症医学的发展进入了一个新的阶段.我们出台了各项诊疗指南及技... 详细信息

中国重症医学的发展历程犹如一幅宏伟画卷,自从上世纪八十年代中国成立第一个ICU以来,我国重症医学取得了迅猛的发展.随着2005年中华医学会重症医学分会的成立,标志着我国重症医学的发展进入了一个新的阶段.我们出台了各项诊疗指南及技术规范,确立了专业学科号码并将其列为一级诊疗科目;对全国ICU医生进行5C专科规范化培训;创立了电子版杂志、官方微信平台,将其纳入中国医院最佳专科声誉排行等等.我们不但进入了健康的发展道路,还使得重症医学的发展越来越规范.

关键词：中华医学会重症中国医院诊疗指南规范化培训专业学科 ICU 专科

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不吃主食并非“控糖”良方

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大众医学 2025年第1期 30-30页

作者：葛声《大众医学》编委会上海交通大学医学院附属第六人民医院临床营养科中国营养学会中国营养学会糖尿病营养分会中国医师协会营养医师专委会上海市营养学会

吃什么、吃多少、怎么吃,是糖尿病患者每餐都要面对的问题。“吃什么”实际上是食物选择的问题,“吃多少”反映的是能量摄入问题,“怎么吃”则是进餐方式问题,这些都与血糖管理密切相关。糖尿病患者主食的选择可参考血糖生成指数(GI指... 详细信息

吃什么、吃多少、怎么吃,是糖尿病患者每餐都要面对的问题。“吃什么”实际上是食物选择的问题,“吃多少”反映的是能量摄入问题,“怎么吃”则是进餐方式问题,这些都与血糖管理密切相关。糖尿病患者主食的选择可参考血糖生成指数(GI指数),碳水化合物的种类和摄入量是影响餐后血糖最重要的营养因素。

关键词：餐后血糖血糖管理营养因素食物选择能量摄入血糖生成指数摄入量主食

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胆囊癌诊断和治疗指南(2019版)

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中华外科杂志 2020年第4期58卷 243-246,247-251页

作者：无全志伟洪德飞中华医学会外科学分会胆道外科学组中国医师协会外科医师分会胆道外科专业委员会上海交通大学医学院附属新华医院普外科 200092 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科杭州310016

为提高我国胆囊癌总体治疗效果,中华医学会外科学分会胆道外科学组、中国医师协会胆道外科专业委员会制订了《胆囊癌诊断和治疗指南(2019版)》。该指南明确了胆囊癌发病的危险因素及干预方法、随访流程,描述了胆囊癌TNM最新分期,并提出... 详细信息

为提高我国胆囊癌总体治疗效果,中华医学会外科学分会胆道外科学组、中国医师协会胆道外科专业委员会制订了《胆囊癌诊断和治疗指南(2019版)》。该指南明确了胆囊癌发病的危险因素及干预方法、随访流程,描述了胆囊癌TNM最新分期,并提出了胆囊癌的临床分型。基于现代高质量影像技术和内镜技术可精准评估胆囊癌分期和分型,对进展期胆囊癌应贯彻综合治疗的理念,进行多学科讨论,科学决策治疗手段。胆囊癌的外科治疗应在具有丰富经验的肝胆胰外科医师和病理科医师的医疗中心完成,合理选择手术技术平台,实施规范的胆囊癌根治性切除术;化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗的结合应用可改善胆囊癌患者的预后,但仍需进一步研究使胆囊癌患者获得更大生存获益。

关键词：胆囊肿瘤危险因素诊断治疗

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