检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2019年第26期99卷 2014-2023页

作者：无曹孟淑蔡后荣代华平徐作军李惠萍朱元珏康健李振华中华医学会呼吸病学分会间质性肺病学组中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科中日友好医院呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京协和医院呼吸与危重症医学科同济大学附属上海市肺科医院呼吸与危重症医学科中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急性加重(AE-IPF),是IPF患者死亡的重要原因[1-2].由于AE-IPF患者病情危重,进展迅速,预后差,近年来对其研究和认识不断深入,国际上对AE-IPF的定义及诊断标准也不断更新.为了规范国内AE-IPF的诊治,中华医学会呼吸病学分会间质性肺病学组联合中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会专家,结合国内外研究进展,并参考和借鉴国际AE-IPF诊治指南,制定了本共识,旨在规范我国AE-IPF的诊断流程和治疗策略,提高我国AE-IPF的诊治水平.

关键词：特发性肺纤维化中国医师协会诊断流程急性加重专家治疗普通型间质性肺炎间质性肺疾病

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中国成人重型颅脑损伤大骨瓣开颅手术标准技术专家共识

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中华神经创伤外科电子杂志 2020年第2期6卷 68-75页

作者：无刘佰运侯立军张赛苏宁徐珑郭尔安茆翔中国医师协会神经损伤培训委员会中华医学会神经外科分会颅脑创伤学组中国医师协会神经修复学专业委员会颅脑创伤修复学组北京市神经外科研究所中枢神经系统损伤研究北京市重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院神经外科上海长征医院神经外科天津武警后勤学院脑科医院内蒙古自治区医院神经外科安徽医科大学第一附属医院神经外科

大骨瓣开颅手术概念已在我国应用了近20年,经过众多临床医生的不断实践和完善,这一治疗方法已被接受并广泛应用,取得了显著的效果,使成千上万的急重危颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者得到了救治。尽管理论和实践均已证明该手... 详细信息

大骨瓣开颅手术概念已在我国应用了近20年,经过众多临床医生的不断实践和完善,这一治疗方法已被接受并广泛应用,取得了显著的效果,使成千上万的急重危颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者得到了救治。尽管理论和实践均已证明该手术的有效性,但不同于其他受医生个体技术水平影响小的临床方法研究[如某种药物疗效的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)],大骨瓣开颅手术是一门由医生操作的手术技术,医生对该手术概念的理解程度和操作的技术水平是决定患者抢救结果的主要因素。如何掌握手术指征、如何选择适合的手术入路和方法、如何在手术中保护重要组织、如何清除血肿和坏死组织、如何处理骨瓣等相关技术是手术成功的关键,目前尚无统一的标准。由于我国幅员辽阔,人口众多,TBI发病率较高及其救治的“就近就急”的特点,决定了我国急性TBI的救治主体是基层医院,因此基层医生的技术能力决定了我国TBI救治的整体水平。

关键词：重型颅脑损伤大骨瓣开颅术标准技术成人专家共识

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专栏寄语

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中国临床药理学与治疗学 2021年第5期26卷 481-481页

作者：赵忠新海军军医大学附属长征医院神经内科中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组中国医师协会神经内科医师分会睡眠专业委员会上海医学会

睡眠与觉醒活动受到生物因素、心理因素与社会文化因素的显著影响。随着现代化进程快速推进,社会竞争日益激烈,生活和工作节奏明显加快,导致睡眠障碍发病率不断升高。据统计,目前在我国有3亿以上人口罹患不同类型的睡眠障碍,睡眠障碍不... 详细信息

睡眠与觉醒活动受到生物因素、心理因素与社会文化因素的显著影响。随着现代化进程快速推进,社会竞争日益激烈,生活和工作节奏明显加快,导致睡眠障碍发病率不断升高。据统计,目前在我国有3亿以上人口罹患不同类型的睡眠障碍,睡眠障碍不仅成为临床常见病,也是诱发与加重其他多种慢病的重要因素。睡眠障碍严重影响患者的生活、工作、学习及身心健康,以及由此导致的病假、意外伤害、事故、工作效率和生产力下降等,给家庭与社会带来显著负面影响。兰德欧洲公司通过对5个发达国家(美国、日本、德国、加拿大和英国)的建模分析结果表明,因睡眠问题每年会损失"高达6800亿美元的经济产出"。因此,睡眠障碍既是医学问题,也是社会问题,应该引起全社会的高度重视。

关键词：睡眠障碍社会文化因素意外伤害睡眠问题生物因素家庭与社会经济产出工作效率

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新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓栓塞症防治建议(试行)

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中华医学杂志 2020年第11期100卷 808-813页

作者：无翟振国李承红王辰万钧谢万木刘先胜陈虹季颖群陈耀龙中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会全国肺栓塞与肺血管病防治协作组全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 江汉大学附属医院呼吸与危重医学科武汉430000 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院重庆医科大学附属第一医院大连医科大学附属第一医院兰州大学基础医学院循证医学研究所

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NC... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NCP患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱[1 2]。重症感染或脓毒血症所导致的急性炎症反应可以通过多种途径影响凝血和纤溶系统,包括循环蛋白C和抗凝血酶 Ⅲ水平下降,纤溶酶原激活物抑制剂 1水平的上调等因素,最终导致凝血级联反应的活化和纤溶过程的抑制,从而促进血栓形成。部分NCP患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D 二聚体显著升高,甚至出现猝死,对此尤其要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。

关键词：纤溶酶原激活物抑制剂静脉血栓栓塞症急性炎症反应脓毒血症凝血功能异常重症感染危重型临床医师

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偏头痛与抑郁障碍共病诊治中国专家共识

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中国疼痛医学杂志 2020年第12期26卷 881-890页

作者：无于生元于欣张明洁司天梅王春雪杨晓苏于挺敏李明欣陈春富罗国刚李晓光张旻万琪王贺波董钊中国医师协会神经内科医师分会疼痛与感觉障碍学组中国人民解放军总医院神经内科北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生重点实验室(北京大学) 国家精神障碍临床研究中心(北京大学第六医院)临床心理科首都医科大学北京天坛医院神经内科中南大学湘雅医院神经内科吉林大学第二医院神经内科山东大学齐鲁医院神经内科山东省立医院神经内科西安交通大学第一附属医院神经内科北京协和医院神经内科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科江苏省人民医院神经内科河北省人民医院神经内科

一、前言偏头痛是一种常见的原发性头痛,严重影响病人的生活质量[1]。抑郁障碍同样是严重的致残性疾病[2]。研究表明由于共享多种发病机制,偏头痛与抑郁障碍共病颇为常见,且二者共病可能导致更复杂的症状和更差的预后[3],病人饱受痛苦... 详细信息

一、前言偏头痛是一种常见的原发性头痛,严重影响病人的生活质量[1]。抑郁障碍同样是严重的致残性疾病[2]。研究表明由于共享多种发病机制,偏头痛与抑郁障碍共病颇为常见,且二者共病可能导致更复杂的症状和更差的预后[3],病人饱受痛苦。目前多数临床医师对二者共病的认识不足。

关键词：抑郁障碍致残性疾病原发性头痛临床医师偏头痛共病中国专家共识发病机制

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精准医学时代,NGS为危重患者诊断带来曙光

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科学生活 2019年第2期 2-3页

作者：刘庆华李强上海同济大学附属东方医院呼吸科上海同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学中心世界支气管病及介入肺脏病学会中国医师协会呼吸医师分会介入呼吸病学工作委员会中华医学会呼吸病分会介入呼吸病学组复旦大学医学中华医学会呼吸病学分会中华医学会呼吸病学分会感染学组中国医师协会内镜医师分会呼吸内镜专委会

随着基因测序技术高速发展,NGS(二代基因测序)成了医疗领域的热门词汇,尤其在感染性疾病的诊疗中风头正盛——传统病原微生物检测速度相对较慢,如果患者情况危急,这种新技术或许能为患者多获一线生机。本文中提到两个病例,患者症状均来... 详细信息

随着基因测序技术高速发展,NGS(二代基因测序)成了医疗领域的热门词汇,尤其在感染性疾病的诊疗中风头正盛——传统病原微生物检测速度相对较慢,如果患者情况危急,这种新技术或许能为患者多获一线生机。本文中提到两个病例,患者症状均来势汹汹,但病因难寻,诊疗举步维艰……

关键词：患者基因测序技术学时断带微生物检测感染性疾病医疗领域诊疗

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神经系统疾病肠内营养支持中国专家共识(第二版)

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中华临床营养杂志 2019年第4期27卷 193-203页

作者：无宿英英潘速跃彭斌江文王芙蓉张乐张旭丁里张猛崔芳中华医学会肠外肠内营养学分会神经疾病营养支持学组温州医学院附属第一医院神经内科浙江温州325000 云南省第一人民医院神经内科昆明650224 陆军军医大学附属大坪医院神经内科重庆400042 解放军总医院海南分院神经内科海南三亚572013 中华医学会神经病学分会神经重症协作组中国医师协会神经内科医师分会神经重症专业委员会首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 南方医科大学南方医院神经内科广州510515 北京协和医院神经内科北京100730 空军军医大学西京医院神经内科西安710032 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 中南大学湘雅医院神经内科长沙410008

随着临床研究的不断深入,新的研究证据不断出现。为了保持共识的时效性和先进性,我们对2011版《神经系统疾病营养支持适应证共识》进行了修改,其中新增证据3个,按最新证据级别标准修正原证据级别3个,新增推荐意见1条,修正推荐意见1条;... 详细信息

随着临床研究的不断深入,新的研究证据不断出现。为了保持共识的时效性和先进性,我们对2011版《神经系统疾病营养支持适应证共识》进行了修改,其中新增证据3个,按最新证据级别标准修正原证据级别3个,新增推荐意见1条,修正推荐意见1条;我们对2011版《神经系统疾病肠内营养支持操作规范共识》进行了修改,其中新增证据9个,更新证据2个,按最新证据级别标准修正原证据级别7个,新增推荐意见4条,更新推荐意见3条,修正推荐意见2条。为了全面、系统地体现神经系统疾病营养支持管理与规范,我们将两个共识合并推出。

关键词：神经系统疾病肠内营养支持专家中国临床研究证据时效性适应证

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机械通气患者的镇痛与镇静

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福建医药杂志 2018年第A01期40卷 80-83页

作者：严闽航于荣国福建省立医院重症医学三科福州350001 中华医学会重症医学分会中国医师协会重症医学医师分会中国病理生理学会危重病医学专业委员会中国医师协会重症医师分会神经重症学组

镇静镇痛治疗是ICU机械通气患者重要的治疗手段,为了减少各类医疗措施及疾病因素所产生的伤害性刺激对患者的影响?使患者能安全舒适的接受机械通气,我们需要给患样进行适当的镇静镇痛治疗。虽然镇静镇痛治疗可减少患者呼吸机相关性肺损... 详细信息

镇静镇痛治疗是ICU机械通气患者重要的治疗手段,为了减少各类医疗措施及疾病因素所产生的伤害性刺激对患者的影响?使患者能安全舒适的接受机械通气,我们需要给患样进行适当的镇静镇痛治疗。虽然镇静镇痛治疗可减少患者呼吸机相关性肺损伤(VILI),保护肺组织功能,但同时对呼吸功能也有较大影响。本文基于国内外对机械通气患者镇静镇痛治疗的相关研究成果及指南推荐,主要从镇静镇痛治疗,镇静镇痛药物选择以及镇静镇痛方案的选择3个方面进行研究与阐述,为机械通气患者的镇静镇痛治疗提供参考。

关键词：镇静镇痛呼吸功能机械通气

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都是手机我的错?