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结直肠癌肝转移MDT诊治中国专家共识(2024版)

肝癌电子杂志 2024年第3期11卷 1-13页

作者：中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会中国医疗保健国际交流促进会放射治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会消化肿瘤综合诊疗学分会中国医疗保健国际交流促进会肿瘤免疫治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会神经内分泌肿瘤学分会毕新宇陈晓韩玥黄振姜军蒋力明李彩云李慕行李卫华李智宇鲁海珍陆寓非孙永琨唐源王崑杨敏杨晓波周健国周海涛张雯张文珏张业繁赵建军蔡建强中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤学分会中国医疗保健国际交流促进会放射治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会消化肿瘤综合诊疗学分会中国医疗保健国际交流促进会肿瘤免疫治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会神经内分泌肿瘤学分会

1结直肠癌肝转移诊治现状结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一。我国结直肠癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1]。根据国家癌症中心统计的数据显示,2022年中国恶性肿瘤新发病例估计为482.47万(男性253.39万,女性229.08万),其中约51.71万为... 详细信息

1结直肠癌肝转移诊治现状结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一。我国结直肠癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1]。根据国家癌症中心统计的数据显示,2022年中国恶性肿瘤新发病例估计为482.47万(男性253.39万,女性229.08万),其中约51.71万为结直肠癌,发病率高居恶性肿瘤第2位[2]。

关键词：结直肠癌肝转移癌症中心消化道恶性肿瘤诊治现状新发病例中国专家共识数据显示

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中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023版)

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中华消化外科杂志 2023年第1期22卷 1-28页

作者：无许剑民中国医师协会外科医师分会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会结直肠病分会. 不详

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平,自2008年起各学组联合编写《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》并后续进行多次修订,以... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平,自2008年起各学组联合编写《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》并后续进行多次修订,以期指导对结直肠癌肝转移患者进行全面评估,精准地制定个体化的治疗目标,开展综合治疗,达到预防肝转移发生、提高肝转移灶局部毁损率、延长长期生存和改善生活质量的目的。此次修订后的《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023版)》包括结直肠癌肝转移的诊断和随访、预防、多学科团队作用、手术及其他毁损治疗、可达到“无疾病证据”状态结直肠癌肝转移的新辅助和辅助治疗、无法达到“无疾病证据”状态结直肠癌肝转移的综合治疗等六部分,汇集总结国内外该领域的先进经验和最新成果,内容详尽,可操作性强。

关键词：结直肠肿瘤肝转移诊断综合治疗指南

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中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020版)

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临床肝胆病杂志 2021年第3期37卷 543-553页

作者：中国医师协会外科医师分会中华医学会外科分会胃肠外科学组中华医学会外科分会结直肠外科学组中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医疗保健国际交流促许剑民樊嘉顾晋秦新裕王锡山张苏展张忠涛朱德祥任黎中国医师协会外科医师分会中华医学会外科分会胃肠外科学组中华医学会外科分会结直肠外科学组中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2],未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月,无法切除患者的5年生存率低于5%[8-9],而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据(no evidence of disease,NED)”状态]患者的中位生存期为35个月,5年生存率为30%~57%[10-14]。有一部分最初肝转移灶无法根除的患者经治疗后可以转化为可切除[15]或达到NED状态。因此,通过多学科团队(multidisciplinary team,MDT)对结直肠癌肝转移患者病情进行全面评估,个性化地制定治疗目标,开展相应的综合治疗,以预防结直肠癌肝转移的发生,提高肝转移灶手术切除率和5年生存率[16-17]。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移诊疗准则(主题)

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中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（2018版）

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中华消化外科杂志 2018年第6期17卷 527-539页

作者：中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，结直肠癌肝转移（colorectal cancer liver metastases）是结直肠癌治疗的重点和难点之一。

关键词：结直肠肿瘤肝转移诊断综合治疗指南

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中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020版)

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中华消化外科杂志 2020年第12期19卷 1229-1242页

作者：无樊嘉顾晋秦新裕王锡山许剑民张苏展张忠涛朱德祥任黎复中国医师协会外科医师分会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会复旦大学附属中山医院北京大学肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

肝脏是结直肠癌血行转移的最主要靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一[1-2]。15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并肝转移,而另有15%~25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)肝转移灶初始... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移的最主要靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一[1-2]。15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并肝转移,而另有15%~25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。结直肠癌肝转移是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2]。

关键词：结直肠肿瘤肝转移诊断综合治疗指南

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中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023版)(转载)

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手术电子杂志 2023年第1期10卷 1-28页

作者：中国医师协会外科医师分会中华医学会外科分会胃肠外科学组中华医学会外科分会结直肠外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会结直肠病分会中国医师协会外科医师分会中华医学会外科分会胃肠外科学组中华医学会外科分会结直肠外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会结直肠病分会

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一.为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平,指南编写组成员与时俱进,汇集总结国内外该领域的先进经验和最新成果,再次修订并更新形成《中... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一.为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平,指南编写组成员与时俱进,汇集总结国内外该领域的先进经验和最新成果,再次修订并更新形成《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023版)》,持续为我国结直肠癌肝转移的诊疗实践提供指导和参考.

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移诊疗准则

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腹腔镜肝脏切除术在结直肠癌肝转移中的应用进展

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国际外科学杂志 2019年第2期46卷 76-81页

作者：蒋斌修典荣北京大学第三医院普通外科 100091 中华医学会外科学分会北京医学会器官移植专业委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗分会神经内分泌肿瘤分会

结直肠癌是较常见的消化道肿瘤之一,而肝脏是癌转移的最好发部位,行根治性结直肠癌切除术的患者5年内有14.5%的患者发生肝脏转移[1].而结直肠癌初次诊断时肝转移也颇为常见,15% ~ 25%的患者存在同时性肝转移[1].目前由于手术技术和化疗... 详细信息

结直肠癌是较常见的消化道肿瘤之一,而肝脏是癌转移的最好发部位,行根治性结直肠癌切除术的患者5年内有14.5%的患者发生肝脏转移[1].而结直肠癌初次诊断时肝转移也颇为常见,15% ~ 25%的患者存在同时性肝转移[1].目前由于手术技术和化疗药物的发展,结直肠癌肝转移(Colorectal carcinoma liver metastasis,CRCLM)手术切除后的患者5年生存率可以达到35% ~58%,因而CRCLM不再是手术的禁忌证[2].

关键词：结直肠癌肝转移腹腔镜肝脏切除术直肠癌切除术同时性肝转移手术技术消化道肿瘤 5年生存率好发部位

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结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2016)

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中国实用外科杂志 2016年第8期36卷 858-869页

作者：无蔡建强蔡三军秦新裕汪建平王杉任黎潘志忠沈琳宋纯宋天强许剑民苏向前孙益红中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会中国医学科学院肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属中山医院中山大学附属第六医院北京大学人民医院中山大学附属肿瘤医院北京大学肿瘤医院上海东方医院天津市肿瘤医院北京肿瘤医院

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移（colorectal cancer liver metastases）是结直肠癌治疗的重点和难点之一。约15%~25%结直肠癌病人在确诊时即合并有肝转移,另有15%~25%的病人将在行结直肠癌原发灶根治术后发生肝... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移（colorectal cancer liver metastases）是结直肠癌治疗的重点和难点之一。约15%~25%结直肠癌病人在确诊时即合并有肝转移,另有15%~25%的病人将在行结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移,其中绝大多数（80%~90%）的肝转移灶无法获得根治性切除。

关键词：结直肠癌肝转移诊断综合治疗多学科综合治疗协作组

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《芬太尼透皮贴剂临床合理用药指南》发布——规范基层医院止疼用药,造福癌痛患者

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中国科技成果 2023年第3期24卷 46-47页

作者：无付强陈元韩娜李娜桂玲史琛戎佩佩曾凡饶翮刘小红童瑾华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉大学人民医院武汉大学中南医院湖北省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会中国医疗保健国际交流促进会肿瘤舒缓治疗学分会不详

伴随着癌症人群发病率的不断升高,癌痛治疗需求的增加以及阿片类药物长期、大量的应用芬太尼透皮贴剂的合理使用(适应证、正确使用、不良反应处理)问题日益突出.全球接受芬太尼治疗的患者中有50%处方适应证掌握不当,北美和欧洲部分国家... 详细信息

伴随着癌症人群发病率的不断升高,癌痛治疗需求的增加以及阿片类药物长期、大量的应用芬太尼透皮贴剂的合理使用(适应证、正确使用、不良反应处理)问题日益突出.全球接受芬太尼治疗的患者中有50%处方适应证掌握不当,北美和欧洲部分国家甚至出现芬太尼滥用状况,而在我国却存在癌痛患者使用阿片类药物严重不足的现状.

关键词：阿片类药物人群发病率芬太尼透皮贴剂癌痛患者基层医院癌痛治疗合理用药指南止疼

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专题导语

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肝癌电子杂志 2024年第2期11卷前插1页

作者：修典荣北京大学第三医院外科中华医学会外科学分会中华医学会外科学分会肝脏学组北京医学会器官移植专业委员会中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会神经内分泌肿瘤分会

肝脏作为人体最大的实体器官,是各种恶性肿瘤最常见的转移部位,特别是腹部脏器恶性肿瘤的首先转移部位;到目前为止,手术切除仍然是肝脏转移肿瘤综合治疗中最关键的措施之一.转移性肝癌虽然为晚期肿瘤,但是经过联合手术切除的合理规范治...

肝脏作为人体最大的实体器官,是各种恶性肿瘤最常见的转移部位,特别是腹部脏器恶性肿瘤的首先转移部位;到目前为止,手术切除仍然是肝脏转移肿瘤综合治疗中最关键的措施之一.转移性肝癌虽然为晚期肿瘤,但是经过联合手术切除的合理规范治疗,仍有明确改善预后的作用;特别是对于门静脉引流区域来源肿瘤其治疗效果最为可靠,其中以结直肠癌和神经内分泌肿瘤生存改善最明显;而对于结直肠癌肝转移而言,由于发病率较高,循证医学证据比较充分,不断更新的各个指南对于各种具体情形都有比较明确的指导.

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