检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2007年第5期22卷 341-343页

作者：张赞松段志泉辛世杰中国医科大学附属一院血管外科沈阳110001

目的探讨腹主动脉损伤发生的原因及诊疗方法。方法回顾性分析1995-2004年间收治的10例腹主动脉损伤的临床资料。本组10例,男6例,女4例。病因主要包括医源性损伤5例、刀刺伤3例、火器伤1例、交通肇事1例。仅3例术前行腹主动脉造影、增强C... 详细信息

目的探讨腹主动脉损伤发生的原因及诊疗方法。方法回顾性分析1995-2004年间收治的10例腹主动脉损伤的临床资料。本组10例,男6例,女4例。病因主要包括医源性损伤5例、刀刺伤3例、火器伤1例、交通肇事1例。仅3例术前行腹主动脉造影、增强CT等影像学检查;7例经综合临床判断直接手术治疗。结果10例患者分别采取单纯修补、人工血管移植等术式。存活8例,死亡2例,均死于延误诊断,休克过重而持久。1例因合并髂静脉损伤,虽经血管重建,术后遗留轻度患肢水肿。结论快速诊断、迅速建立有效静脉通路输血补液,紧急剖腹止血是抢救成功的关键。术中应注意全面探查,视伤情尽量采用简单而合理的术式。

关键词：创伤和损伤主动脉,腹诊断治疗

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应变率成像评价缺血后处理对犬局部心肌收缩功能的保护作用及与氧自由基的关系

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中国超声医学杂志 2008年第5期24卷 389-392页

作者：马春燕周立平任卫东唐力张立敏陈昕章志伟中国医科大学附属第一医院心血管检查中心中国医科大学附属第一医院心脏外科中国医科大学附属第一医院检验科

目的采用心肌应变率成像(SRI)评价缺血后处理(IPostC)对犬局部心肌收缩功能的作用,及与氧自由基的相关性。方法14只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断180min,再灌注120min,随机分两组:对照组(Con组),无干预;IPostC组,再灌注开始前进行3次再灌... 详细信息

目的采用心肌应变率成像(SRI)评价缺血后处理(IPostC)对犬局部心肌收缩功能的作用,及与氧自由基的相关性。方法14只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断180min,再灌注120min,随机分两组:对照组(Con组),无干预;IPostC组,再灌注开始前进行3次再灌注30s,缺血30s。在基础状态、缺血后和再灌注后进行SRI检查,并检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)活性。结果再灌注后IPostC组心肌收缩期纵向峰值应变率(LSRS)和径向峰值应变率(RSRS)显著大于Con组,同时MDA含量小于Con组,SOD活性则大于Con组(P<0.001)。LSRS和RSRS与MDA显著负相关,与SOD显著正相关。结论SRI可准确评价IPostC对犬心肌缺血再灌注后局部心肌收缩功能的保护作用,其作用与降低氧自由基活性有关。

关键词：应变率成像缺血后处理局部心肌收缩功能氧自由基

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二氢睾酮通过下调LOX-1的表达抑制J774．1细胞向泡沫细胞转化

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中华医学杂志 2016年第42期96卷 3403-3407页

作者：邱阳胡海地胡冰青陈晓雅徐品一崔磊厉平刘聪李玲中国医科大学附属盛京医院内分泌科沈阳110004 中国医科大学附属第一临床医院血管甲状腺外科

目的探讨雄激素二氢睾酮（DHT）对雌性巨噬细胞系J774．1细胞的植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1（LOX-1）表达及泡沫细胞形成的影响。方法体外培养J774．1细胞，通过氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）诱导巨噬细胞向泡沫细胞转化，采用1&#... 详细信息

目的探讨雄激素二氢睾酮（DHT）对雌性巨噬细胞系J774．1细胞的植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1（LOX-1）表达及泡沫细胞形成的影响。方法体外培养J774．1细胞，通过氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）诱导巨噬细胞向泡沫细胞转化，采用1×10^-9mol／L和1×10^-8mol／L浓度的DHT进行预处理，提取细胞mRNA及蛋白行实时定量PCR及Western印迹法检测LOX-1mRNA及蛋白表达，油红O染色观察泡沫细胞形态，按照泡沫细胞数／视野及每个视野中油红染色的颗粒面积进行定量分析。结果与对照组（加入乙醇）相比，ox—LDL明显增加J774．1细胞的LOX-1mRNA（4．71±0．31比1．00±0．06）及蛋白（1．75±0．11比1．04±0．04）相对表达水平（均P〈0．01）。应用1×10^-9mol／L和1×10^-9mol／L浓度的DHT可以降低ox-LDL诱导的LOX-1mRNA（2．81±0．46、2．29±0．21比4．71±0．31，均P〈0．05）和蛋白表达水平（1．35±0．06、1．09±0．04比1．75±0．11，均P〈0．05）。这种作用可通过雄激素受体（AR）阻滞剂逆转87．6％（P=0．004）。油红O染色表明ox—LDL明显增加泡沫细胞形成（45．9±3．7比0．0±0．0，P〈0．01）。应用1×10^-9mol／L和1×10^-8mol／L浓度的DHT可以抑制ox-LDL诱导的泡沫细胞形成（泡沫细胞数／视野定量分析：36．0±3．0、29．1±1．3比45．9±3．7，均P〈0．05；油红O相对染色面积定量分析：7983±1035、4060±390比14750±2489，均P〈0．05）。结论1×10^-9mol／L和1×10^-8mol／L浓度的DHT通过AR可以减少雌性巨噬细胞系J774．1细胞的LOX-1表达，并抑制J774．1细胞向泡沫细胞转化。

关键词：双氢睾酮雌性巨噬细胞 LDL受体相关蛋白质类泡沫细胞动脉粥样硬化

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gax基因在移植静脉重塑早期过表达对平滑肌细胞转化态的影响

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中华实验外科杂志 2004年第10期21卷 1189-1191页

作者：杨镛宋清斌段志泉辛世杰张强时德陈翠菊罗开元中国医科大学附属第一医院血管外科沈阳110001 重庆医科大学第一附属医院血管外科成都军区昆明总医院血管外科中心云南省第二人民医院普外科

目的　探讨 gax基因在移植静脉重塑早期过表达对平滑肌细胞 (VSMCs)表型转化的影响。方法　 48只大鼠随机分为实验组与对照组 ,每组 2 4只 ,均行右颈内静脉移植到同侧颈总动脉显微手术。术后 14d取出移植静脉 ,检测并观察 gax基因、凋... 详细信息

目的　探讨 gax基因在移植静脉重塑早期过表达对平滑肌细胞 (VSMCs)表型转化的影响。方法　 48只大鼠随机分为实验组与对照组 ,每组 2 4只 ,均行右颈内静脉移植到同侧颈总动脉显微手术。术后 14d取出移植静脉 ,检测并观察 gax基因、凋亡相关基因及VSMCs的表型转化状态。结果　实验组与对照组比较 :gaxmRNA表达明显增加 (10 6.9± 3 8.7,P <0 .0 1) ,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记 (TUNEL)阳性细胞明显增多 (5 0 .5± 2 0 .4,P <0 .0 1)和增殖细胞核抗原 (PCNA)阳性细胞显著减少 (3 3 .86± 13 .3 8,P <0 .0 1) ;bcl 2表达明显下降 (13 .0±4.6,P <0 .0 1) ;p5 3、bax表达显著增高 (分别为 2 7.0 0± 7.2 5或 2 8.6± 5 .5 ,P均 <0 .0 1)。

关键词：移植静脉基因表达平滑肌细胞

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动脉硬化闭塞症与内皮素、一氧化氮的关系

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中华实验外科杂志 2000年第1期17卷 34-35页

作者：王春喜梁发启段志泉中国医科大学第一临床学院血管外科沈阳110001 解放军总医院普通外科

目的　探讨内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)在动脉硬化闭塞症 (ASO)形成和发展中的作用及ET、一氧化氮合酶(NOS)基因表达同ASO的关系。方法　收集 4 0例ASO病人、12 0处病变血管和 3 0例正常血管 ,根据病理学检查分为ASO早期、中期、晚期和... 详细信息

目的　探讨内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)在动脉硬化闭塞症 (ASO)形成和发展中的作用及ET、一氧化氮合酶(NOS)基因表达同ASO的关系。方法　收集 4 0例ASO病人、12 0处病变血管和 3 0例正常血管 ,根据病理学检查分为ASO早期、中期、晚期和正常血管 4组。利用放射免疫测定法和Grisse方法检测ASO病人的血浆ET和NO水平 ,利用逆转录聚合酶链反应(RT PCR)技术检测 4组血管ETmR NA和NOSmRNA表达情况。结果　ASO患者存在高ET[(118.80± 10 .76)ng/L]、低NO血症 [(1.78±0 .4 2 ) μmol/L],病变血管NOSmRNA表达明显减少 ,而血管ETmRNA表达却显著增加 ,且以晚期最明显。结论　ASO发展过程始终存在ETmRNA高表达和NOSmRNA低表达状态 ,高ET血症和低NO血症参与ASO形成的全过程。

关键词：动脉硬化闭塞症内皮素一氧化氮

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腹主动脉瘤患者不同术式围手术期的临床观察

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中华医学杂志 2010年第19期90卷 1309-1312页

作者：岳文亮辛世杰张健肖亮胡海地胡新华杨德华张赞松段志泉徐克中国医科大学附属第一医院普通外科教研室血管甲状腺外科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院放射线科沈阳110001

目的比较腹主动脉瘤开放手术与腔内修复术围手术期的异同.方法收集中国医科大学第一附属医院2004年1月至2009年4月间收治的经外科治疗的腹主动脉瘤患者,对其临床资料进行分析,比较腹主动脉瘤开放手术组（n=46）与腔内修复组（n=66）... 详细信息

目的比较腹主动脉瘤开放手术与腔内修复术围手术期的异同.方法收集中国医科大学第一附属医院2004年1月至2009年4月间收治的经外科治疗的腹主动脉瘤患者,对其临床资料进行分析,比较腹主动脉瘤开放手术组（n=46）与腔内修复组（n=66）的术前状况、术中失血量、输血量、术中补液量、手术时间、ICU观察时间、住院时间、围手术期并发症及病死率.结果腔内组术中平均失血量、输血量及术中补液量明显少于手术组（P＜0.05）,腔内组手术时间、术后ICU观察时间及术后住院时间明显短于手术组（P＜0.05）,但住院花费明显高于手术组（P＜0.05）,围手术期手术组术后并发症高于腔内组（P＜0.05）,在病死率上两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论对围手术期患者研究证实腔内修复术具有创伤小,失血少,对人体内环境干扰少,术后恢复快的优点,近期疗效较开放手术好,尤其适合不能耐受开放手术的患者,但目前治疗费用仍较高.

关键词：腹主动脉瘤开放手术腔内修复术

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颞浅动脉⁃大脑前动脉和颞浅动脉⁃大脑中动脉双搭桥术治疗烟雾病的对照研究

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中国现代神经疾病杂志 2021年第7期21卷 537-546页

作者：余冠东佟志勇刘源王刚张劲松初金刚中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院心血管超声科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院放射科沈阳110001

研究背景烟雾病的血管搭桥术主要以大脑中动脉(MCA)作为受体动脉,围手术期和随访期间存在大脑前动脉(ACA)供血区缺血风险。本研究对比分析颞浅动脉(STA)⁃ACA和STA⁃MCA双搭桥术与STA⁃MCA双搭桥术治疗烟雾病的疗效。方法纳入2017年1月至2... 详细信息

研究背景烟雾病的血管搭桥术主要以大脑中动脉(MCA)作为受体动脉,围手术期和随访期间存在大脑前动脉(ACA)供血区缺血风险。本研究对比分析颞浅动脉(STA)⁃ACA和STA⁃MCA双搭桥术与STA⁃MCA双搭桥术治疗烟雾病的疗效。方法纳入2017年1月至2020年12月中国医科大学附属第一医院治疗的32例大脑前动脉供血区缺血的烟雾病患者共计41例次手术,分别行STA⁃ACA和STA⁃MCA双搭桥术联合颞肌脑贴敷术(ACA组,10例计10例次手术)和STA⁃MCA双搭桥术联合颞肌脑贴敷术(MCA组,25例计31例次手术),对比分析颞浅动脉血流指标[包括切割流量(CF)、血流量和切割流量指数(CFI)]、桥血管通畅性、脑灌注[包括平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)相对值]、神经功能预后[改良Rankin量表(mRS)],以及围手术期和随访期间脑缺血和颅内出血并发症发生率和病死率。结果32例患者顺利完成41例次手术,ACA组术中颞浅动脉CF值低于MCA组[24.00(15.38,53.00)ml/min对47(36,70)ml/min;Z=⁃2.547,P=0.011],术后1周CFI值高于MCA组[3.57(1.66,4.66)对1.30(0.75,1.70);Z=⁃2.357,P=0.018],而两组术后1周颞浅动脉血流量差异无统计学意义[82.00(62.50,103.00)ml/min对75.00(27.90,104.50)ml/min;Z=⁃0.221,P=0.825]。ACA组桥血管通畅率为12/12,MCA组为81.58%(31/38),组间差异无统计学意义(χ2=1.268,P=0.260)。围手术期ACA组有1例次(1/10)出现双侧额叶多发点状缺血,MCA组有4例次(12.90%)出现术侧额叶缺血、1例次(3.23%)术侧颞枕叶大面积缺血伴颞叶出血,两组并发症发生率差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=1.000)。术后1年ACA组未发生脑缺血、颅内出血和死亡,MCA组1例次(3.23%)出现术侧额叶缺血,两组并发症发生率差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=1.000);ACA组好转6例次(6/10)、无变化3例次(3/10)、恶化1例次(1/10),MCA组好转10例次(32.26%)、无变化17例次(54.84%)、恶化4例次(12.90%),组间差异亦无统计学意义(Z=⁃1.355,P=0.223)。结论STA⁃ACA和STA⁃MCA双搭桥术联合颞肌脑贴敷术治疗大脑前动脉供血区缺血的烟雾病,桥血管通畅性良好,可获得满意的长期疗效;与STA⁃MCA双搭桥术联合颞肌脑贴敷术相比,该术式颞浅动脉CFI值更高,而术后长期疗效相当。

关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术颞动脉大脑前动脉大脑中动脉脑血管造影术

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九例腹主动脉瘤破裂死亡原因分析

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中华普通外科杂志 2007年第5期22卷 344-346页

作者：王为张赞松张健宋晋秋辛世杰段志泉沈阳医学院沈洲医院血管外科 110002 中国医科大学附属一院血管外科

目的分析总结腹主动脉瘤破裂的死亡原因与救治经验。方法回顾性分析2001-2005年23例腹主动脉瘤破裂手术治疗后9例死亡病例的临床资料。结果23例中死亡9例,术前均伴有休克,总死亡率约39．1％。术前伴发高血压7例、COPD 1例、慢性肾功不全... 详细信息

目的分析总结腹主动脉瘤破裂的死亡原因与救治经验。方法回顾性分析2001-2005年23例腹主动脉瘤破裂手术治疗后9例死亡病例的临床资料。结果23例中死亡9例,术前均伴有休克,总死亡率约39．1％。术前伴发高血压7例、COPD 1例、慢性肾功不全1例。其破裂类型包括向前壁开放性破裂5例;向脊柱左侧方破裂3例;向后方破裂1例。破裂部位分别为肾动脉3例、肾下腹主动脉领域6例。术后分别死于ARDS 4例、急性肾衰2例、人工血管感染2例、DIC 1例。结论死亡率与就诊时的休克状态、破裂部位和类型、术后并发症、人工血管感染密切相关,及时正确地诊断救治、加强围手术期监护有利于降低死亡率。

关键词：主动脉瘤,腹动脉瘤,破裂预后

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豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中胆囊Cajal样间质细胞及动力的变化

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中华实验外科杂志 2012年第11期29卷 2131-2133页

作者：范莹吴硕东殷振华付倍蓓中国医科大学附属盛京医院胆道、血管外科沈阳110004 小儿血液内科

目的观察豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中胆囊组织Cajal样间质细胞（ICLCs）及胆囊动力的变化。方法将100只豚鼠随机分为实验组与对照组，每组50只，实验组给予致石饲料（胆固醇含量2％），对照组给予正常颗粒饲料，8周造模结束后，利用... 详细信息

目的观察豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中胆囊组织Cajal样间质细胞（ICLCs）及胆囊动力的变化。方法将100只豚鼠随机分为实验组与对照组，每组50只，实验组给予致石饲料（胆固醇含量2％），对照组给予正常颗粒饲料，8周造模结束后，利用胆囊全层铺片免疫荧光化学染色及激光共聚焦显微镜观察各组ICLCs数量的变化，利用透射电镜观察各组胆囊组织中ICLCs的超微结构特征，利用在体胆囊收缩素（CCK-8）激发实验评价胆囊动力的变化。结果对照组豚鼠胆囊ICLCs平均阳性面积为（18．37±0．64）％，实验组为（2．47±0．28）％，较对照组明显降低（t=21．122，P〈0．01）；对照组豚鼠胆囊胆汁时间．流量曲线下面积为（31．58±2．26）μl，实验组为（15．02±1．98）μl，较对照组明显降低（t=8．586，P〈0．01）。结论饮食诱导的豚鼠胆囊胆固醇结石形成过程中，胆囊ICLCs明显减少，同时胆囊动力受损，对外源性CCK反应下降。胆囊动力受损可能与ICLCs减少有关。

关键词：胆固醇结石胆囊间质细胞胆囊收缩素

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实时三维超声心动图评价缺血后处理及预适应对心肌顿抑犬左室局部收缩功能的保护作用

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中国超声医学杂志 2008年第4期24卷 293-296页

作者：马春燕章志伟任卫东张立敏刘伟陈昕唐力中国医科大学附属第一医院心血管检查中心中国医科大学附属第一医院心脏外科

目的探讨应用实时三维超声心动图(RT3DE)技术评价缺血后处理(IPostC)及缺血预适应(IPreC)对顿抑心肌犬左室局部收缩功能的作用。方法21只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断15min,再灌注120min,随机分3组:对照组(Con组),无干预;IPostC组,再灌... 详细信息

目的探讨应用实时三维超声心动图(RT3DE)技术评价缺血后处理(IPostC)及缺血预适应(IPreC)对顿抑心肌犬左室局部收缩功能的作用。方法21只犬左冠状动脉前降支(LAD)阻断15min,再灌注120min,随机分3组:对照组(Con组),无干预;IPostC组,再灌注开始前进行3次再灌注30s,缺血30s;IPreC组:阻断前进行4次缺血5min,再灌注5min。RT3DE检测左室整体(EDV)和局部舒张末容积(rEDV)、收缩末容积(ESV和rESV)及射血分数(EF和rEF)。结果再灌注后120min左室EDV、ESV和EF恢复至基础值,但顿抑心肌节段的局部rEDV、rESV和rEF未完全恢复。IPostC组比Con组恢复的快,且与IPreC组无显著差异。结论IPostC具有与IPreC相似的促进犬顿抑心肌局部收缩功能恢复的作用。RT3DE可以定量检测左室局部收缩功能。

关键词：实时三维超声心动图缺血后处理左室局部收缩功能

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