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中国病理生理杂志 2003年第11期19卷 1513-1516,U001页

作者：张静萍刘国良中国医科大学附属第一医院感染内科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一医院内分泌科辽宁沈阳110001

目的 :观测糖尿病大鼠肺组织的病理改变及p38MAPK活性的变化。方法 :复制糖尿病 (DM)大鼠模型 ,4周后观察其肺部组织病理改变 ;采用改良的Takay法测定蛋白激酶C(PKC)活性 ,蛋白质免疫印迹分析 (Westernblot)及免疫组化方法检测转化生长... 详细信息

目的 :观测糖尿病大鼠肺组织的病理改变及p38MAPK活性的变化。方法 :复制糖尿病 (DM)大鼠模型 ,4周后观察其肺部组织病理改变 ;采用改良的Takay法测定蛋白激酶C(PKC)活性 ,蛋白质免疫印迹分析 (Westernblot)及免疫组化方法检测转化生长因子β1在DM大鼠肺组织表达变化并以原位杂交方法检测丝裂原激活的蛋白激酶p38(p38MAPK)活性。结果 :DM大鼠 4周后毛细血管壁及肺泡间隔增厚 ,肺间质胶原成份增多 ,TGF - β1在肺组织表达增多 ,肺组织PKC、p38MAPK活性增强。结论 :链脲菌素糖尿病大鼠肺组织高糖环境下细胞内外信号传导系统PKC -p38MAPK被激活 ,可能参与糖尿病肺部并发症的发生和发展。

关键词：糖尿病肺大鼠转化生长因子β 蛋白激酶C 有丝分裂素激活蛋白激酶类 p38MAPK 酶活性

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肝细胞生长因子抗糖基化终产物诱导内皮细胞凋亡及分子机制

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中国医科大学学报 2006年第4期35卷 367-370页

作者：周一军王佳贺张锦中国医科大学附属第一医院内分泌科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一医院感染科辽宁沈阳110001

目的:探讨肝细胞生长因子抑制糖基化终产物诱导内皮细胞凋亡的作用及其相关分子机制。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,分为实验对照组、糖基化终产物及糖基化终产物+肝细胞生长因子组,采用MTT法测定各组血管内皮细胞生长抑制率;瑞氏-吉... 详细信息

目的:探讨肝细胞生长因子抑制糖基化终产物诱导内皮细胞凋亡的作用及其相关分子机制。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞,分为实验对照组、糖基化终产物及糖基化终产物+肝细胞生长因子组,采用MTT法测定各组血管内皮细胞生长抑制率;瑞氏-吉姆萨染色观察细胞形态学变化、流式细胞术测定细胞凋亡率;蛋白免疫印迹法分析各组凋亡基因Bax、Bc l-2蛋白的表达及酶联反应法测定caspase-3活性。结果:糖基化终产物诱导培养的内皮细胞出现明显的凋亡形态学改变,内皮细胞凋亡率与糖基化终产物的浓度和作用时间呈依赖关系,肝细胞生长因子干预后可显著降低不同时间的内皮细胞凋亡率;肝细胞生长因子作用内皮细胞抗凋亡基因Bc l-2表达明显升高,而促凋亡基因Bax表达无明显变化;caspase-3活性显著降低。结论:肝细胞生长因子抑制糖基化终产物诱导内皮细胞凋亡,其作用机制可能是上调抗凋亡基因Bc l-2水平、抑制caspase-3的激活。

关键词：肝细胞生长因子细胞凋亡血管内皮细胞糖基化终产物动脉粥样硬化

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对比剂稳态磁化率MR灌注成像评价大鼠C6胶质瘤抗血管生成治疗的疗效

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中国医学影像技术 2010年第3期26卷 425-428页

作者：牛洪涛张文丽郭启勇于兵马丽秦皇岛市第一医院CT室河北秦皇岛066000 中国医科大学附属盛京医院放射科辽宁沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院感染科辽宁沈阳110004

目的探讨对比剂稳态磁化率MR成像技术评估大鼠C6胶质瘤抗血管生成治疗疗效的价值。方法17只荷瘤大鼠随机分成治疗组(n=8)和对照组(n=9)。治疗组腹腔注射人重组内皮抑素(10 mg/kg),对照组腹腔注射相同剂量的生理盐水,共7天。治疗前、后... 详细信息

目的探讨对比剂稳态磁化率MR成像技术评估大鼠C6胶质瘤抗血管生成治疗疗效的价值。方法17只荷瘤大鼠随机分成治疗组(n=8)和对照组(n=9)。治疗组腹腔注射人重组内皮抑素(10 mg/kg),对照组腹腔注射相同剂量的生理盐水,共7天。治疗前、后分别行MR检查,测量肿瘤周边区、肿瘤中央区及对侧相应正常脑实质区的血容量(BV)和血管管径指数(VSIMRI)值,并与病理结果相对照。结果治疗后治疗组与对照组肿瘤体积差异有统计学意义(t=5.26,P<0.05)。治疗后肿瘤中心区及周边区BV和VSIMRI值均有下降,以肿瘤周边区下降更为明显(t=4.14、3.66,P均<0.01)。结论对比剂稳态磁化率MR成像技术评估人重组内皮抑素治疗鼠C6脑胶质瘤具有可行性,能够准确反映治疗前后肿瘤BV和VSI的变化。

关键词：胶质瘤内皮抑素磁共振成像血管生成

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社区获得性肺炎初始治疗失败原因分析

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中国实用内科杂志 2012年第5期32卷 398-400页

作者：刘劲陈佰义中国医科大学附属第一医院感染病科辽宁省感染性疾病医疗中心沈阳110001

社区获得性肺炎（CAP）是一种常见病，其全球发病率为2～12例／（1000人年）。美国每年发生500万～1000万例，其中110万次需住院治疗，死亡45000例。不需要住院治疗者病死率在1％以下，需要住院治疗者病死率为12％-14％，而入住重症监... 详细信息

社区获得性肺炎（CAP）是一种常见病，其全球发病率为2～12例／（1000人年）。美国每年发生500万～1000万例，其中110万次需住院治疗，死亡45000例。不需要住院治疗者病死率在1％以下，需要住院治疗者病死率为12％-14％，而入住重症监护病房（ICU）、发生菌血症者比例则高达30％～40％。由于细菌学检查阳性率低、培养结果滞后，因此通常对CAP采取经验性治疗。

关键词：社区获得性肺炎治疗失败

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对比剂稳态磁化率MR成像动态观察大鼠C6胶质瘤血管生成

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中国医学影像技术 2009年第10期25卷 1761-1764页

作者：牛洪涛张文丽郭启勇于兵马力秦皇岛市第一医院CT室河北秦皇岛066000 中国医科大学附属盛京医院放射科辽宁沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院感染科辽宁沈阳110004

目的使用对比剂稳态磁化率MR成像技术观察不同时间段大鼠C6胶质瘤血管生成过程中微血管结构和功能变化。方法30只荷瘤大鼠按种植周数分成1、2、3周组,分别行对比剂稳态磁化率对比MR成像,测量肿瘤周边区、中央区及对侧相应正常脑实质区... 详细信息

目的使用对比剂稳态磁化率MR成像技术观察不同时间段大鼠C6胶质瘤血管生成过程中微血管结构和功能变化。方法30只荷瘤大鼠按种植周数分成1、2、3周组,分别行对比剂稳态磁化率对比MR成像,测量肿瘤周边区、中央区及对侧相应正常脑实质区的BV和VSIMRI值,并与病理结果对照。结果随种植周数增加,肿瘤中心区的BV先升后降,与组织学上肿瘤中央区宿主血管退缩、血管密度下降及出现明显坏死区有关;周边区BV持续上升,与周边区具有活跃的血管生成有关;肿瘤中心区及周边区的VSIMRI值均逐渐增大,以中心区增大更为明显,且同时间段比较二者之间差异有统计学意义。相同时间段、相同ROI内MR与组织学测量的VSI均明显相关(P<0.01)。结论对比剂稳态磁化率MR成像所测量的BV和VSIMRI值能准确地反映胶质瘤生长、发展过程中微血管生成的形态学和功能学信息。

关键词：胶质瘤磁共振成像血管生成模型动物

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阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的临床研究

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中华肝脏病杂志 2006年第12期14卷 898-901页

作者：蔺小红斯崇文于岩岩李军陈新月任喜民刘沛张树林康小平北京大学第一医院感染疾病科 100034 南京医科大学第一附属医院感染病科北京佑安医院特需科西安交通大学第二医院感染科中国医科大学附属第二医院感染科西安交通大学第一医院感染科北京大学医学部公共卫生学院医学统计室

目的评价国产阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后发生YMDD突变耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计。分甲、乙两组,甲组为乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙... 详细信息

目的评价国产阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后发生YMDD突变耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计。分甲、乙两组,甲组为乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎组,乙组为拉米夫定治疗后发生YMDD突变耐药的慢性乙型肝炎组。甲组第一阶段227例患者随机进入ADV组(A组,112例)或安慰剂组(B组,115例)双盲治疗12周,分别口服ADV 10mg或安慰剂1粒,1次/d；第二阶段患者均接受开放的ADV治疗36周。乙组第一阶段57例患者随机进入拉米夫定+ADV组(C组,28例)或拉米夫定+安慰剂组(D组,29例)双盲治疗12周,分别口服拉米夫定100mg+ADV 10 mg或拉米夫定100 mg+安慰剂1粒,1次/d；第二阶段患者均停服拉米夫定,接受开放的ADV治疗36周。主要疗效评估指标为血清HBV DNA的变化情况,次要疗效评估指标为丙氨酸氨基转移酶的复常率与HBeAg转阴率、HBeAg的血清转换率。结果治疗12周时,A组和B组HBV DNA中位数水平较基线分别降低了2．8 log10拷贝/ml和0．3log10拷贝/ml(P=0．000)；C组和D组HBV DNA中位数水平较基线分别降低了3．0logl0拷贝/ml和0．16 log10拷贝/ml(P=0．000)。治疗48周时,A组和B组HBV DNA中位数水平较基线分别降低了3．6log10拷贝/ml和3．4log10拷贝/ml,两组降低程度相似；C组和D组HBV DNA中位数水平较基线分别降低了3．6log10拷贝/ml和3．8log10拷贝/ml,两组降低程度相似。安全性方面,与药物可能相关的不良事件的发生率为5．56%(16/288),均为轻、中度。研究期间各组血清肌酐水平同基线相比无变化。结论ADV 10 mg/d服用48周．能安全有效地治疗初治和拉米夫定治疗后发生YMDD突变耐药的慢性乙型肝炎患者。

关键词：肝炎,乙型,慢性随机对照试验阿德福韦酯

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丙酮酸盐对阿尔茨海默病大鼠学习记忆的影响

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中国神经精神疾病杂志 2014年第2期40卷 87-90页

作者：王晓楠胡雪君杨旸王斯琪中国医科大学附属第一医院呼吸感染科沈阳110001

目的研究丙酮酸盐对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型大鼠学习记忆的影响并探讨其与海马神经细胞死亡的关系。方法将36只wistar大鼠随机分为空白对照组、AD模型组和丙酮酸盐治疗组,根据实验要求给药处理6周,同时观察各组大鼠... 详细信息

目的研究丙酮酸盐对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型大鼠学习记忆的影响并探讨其与海马神经细胞死亡的关系。方法将36只wistar大鼠随机分为空白对照组、AD模型组和丙酮酸盐治疗组,根据实验要求给药处理6周,同时观察各组大鼠一般情况,Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色检测海马神经细胞死亡,利用2′,7′-dichlorodihydrofluorescein diacetate(H2DCF-DA)来检测海马CA1区内活性氧(reactive oxygen species,ROS)聚集情况。结果丙酮酸盐治疗组与AD模型组比较,一般情况均明显改善,逃避潜伏期均明显缩短(41.37±6.24,31.67±7.26,24.26±7.16,20.45±5.72,19.36±5.89,均P<0.05);原平台象限活动时间明显增加(50.36±7.46 s,P<0.05),穿越原平台次数明显增多(3.98±1.23次/2 min,P<0.05),海马CA1区锥体神经细胞死亡显著减少(P<0.05),海马神经细胞内ROS的水平也显著降低(P<0.05)。结论丙酮酸盐可能通过降低海马组织内ROS的产生,减少海马神经细胞死亡,从而提高AD模型大鼠的学习记忆水平。

关键词：丙酮酸盐阿尔茨海默病学习记忆

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侵袭性念珠菌病早期经验治疗的临床思维

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中华内科杂志 2014年第11期53卷 907-909页

作者：陈佰义中国医科大学附属第一医院感染病科辽宁省感染性疾病医疗中心沈阳110001

免疫缺陷人群的增加和人口寿命的延长导致真菌感染,包括侵袭性念珠菌病,特别是念珠菌血流感染明显增加.研究表明,侵袭性念珠菌病的早期充分治疗能够改善患者预后,而治疗延迟则明显增加病死率[1].但如何能够做到恰如其分的早期经验治疗,... 详细信息

免疫缺陷人群的增加和人口寿命的延长导致真菌感染,包括侵袭性念珠菌病,特别是念珠菌血流感染明显增加.研究表明,侵袭性念珠菌病的早期充分治疗能够改善患者预后,而治疗延迟则明显增加病死率[1].但如何能够做到恰如其分的早期经验治疗,又不过度使用抗真菌药物实属不易.因此,把握早期经验治疗时机是临床医生不得不面对的一个临床难题.而智慧的本质就是在证据并不充分的情况下做出正确抉择的能力.以下就侵袭性念珠菌病、特别是念珠菌血流感染早期经验治疗的临床思维谈谈自己的看法,供同行参考.

关键词：侵袭性念珠菌病治疗时机早期经验临床思维血流感染抗真菌药物真菌感染人口寿命

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内蒙古通辽市酒精性肝炎临床诊断现状

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中华肝脏病杂志 2021年第9期29卷 861-866页

作者：魏冬梅焦红波刘奕婷赵婧韩白乙拉佟静王炳元通辽市传染病医院酒精性肝病科 028000 中国医科大学附属第一医院体检中心沈阳110001 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110001

目的探讨基层医生对酒精性肝炎诊断的现状。方法回顾性分析2018年6月1日至2019年5月31日,内蒙古通辽市传染病医院诊断明确的酒精(乙醇)相关性肝病住院患者的临床资料,按照美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所推荐的酒精性肝炎诊断标准,对... 详细信息

目的探讨基层医生对酒精性肝炎诊断的现状。方法回顾性分析2018年6月1日至2019年5月31日,内蒙古通辽市传染病医院诊断明确的酒精(乙醇)相关性肝病住院患者的临床资料,按照美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所推荐的酒精性肝炎诊断标准,对临床诊断的酒精性肝炎进行一致性判断,然后应用国际指南推荐的酒精性肝炎严重程度评估模型,包括Maddrey判别函数、终末期肝病模型、格拉斯哥酒精性肝炎评分和ABIC(年龄、总胆红素、国际标准化比值和肌酐)评分等对本组病例中的酒精性肝炎进行评估。结果 79例酒精(乙醇)相关性肝病患者中男性75例,女性4例;年龄27~75(51.1±8.8)岁;饮酒量(折合纯乙醇)60~600 g/d[(148.8±76.6)g/d];持续饮酒时间4~50年[(23.9±9.6)年]。按照出院第一诊断,酒精性肝炎组47例,酒精性肝硬化组32例。酒精性肝硬化组患者平均红细胞体积、血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和总胆红素均高于酒精性肝炎组患者,白蛋白、总胆固醇均低于酒精性肝炎患者,凝血指标也明显延长。尽管2组甲胎蛋白都在正常范围,但酒精性肝炎组显著高于酒精性肝硬化组。按照美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的酒精性肝炎定义,酒精性肝硬化组有10例患者满足酒精性肝炎的定义诊断,酒精性肝炎组为0例。符合酒精性肝炎诊断的10例患者中,达到Maddrey判别函数、终末期肝病模型、格拉斯哥酒精性肝炎评分和ABIC评分模型重症酒精性肝炎标准者,分别为5例、6例、1例和3例。终末期肝病模型评分>20分的6例患者在Maddrey判别函数、ABIC评分、格拉斯哥酒精性肝炎评分模型中分别为5例、1例和3例。结论临床医生对酒精性肝炎存在过度诊断,符合美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的诊断标准的酒精性肝炎患者均有肝硬化基础;终末期肝病模型评分>20分的患者与Maddrey判别函数模型评分≥32分具有很好的一致性,两者都可以作为酒精性肝炎患者临床严重程度的评估。

关键词：酒精性肝病酒精性肝炎酒精性肝硬化诊断

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医院护士围绝经期综合征的发生情况及影响因素

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中国老年学杂志 2014年第16期34卷 4640-4642页

作者：潘峻岩张秀月史铁英陆靖大连医科大学附属第一医院消化科辽宁大连116011 中国医科大学附属盛京医院感染科中国医科大学附属盛京医院护理部

目的探讨医院护士围绝经期综合征的发生情况及护士职业应激对围绝经期综合征的影响。方法运用一般资料问卷和改良的Kupperman评分量表对大连市12所二级、三级医院783名年龄40~45岁围绝经期护士进行调查评测。结果护士围绝经期综合征的... 详细信息

目的探讨医院护士围绝经期综合征的发生情况及护士职业应激对围绝经期综合征的影响。方法运用一般资料问卷和改良的Kupperman评分量表对大连市12所二级、三级医院783名年龄40~45岁围绝经期护士进行调查评测。结果护士围绝经期综合征的发生率为66.3%,其中,轻度症状187例(37.2%),中度118例(23.5%),重度28例(5.6%);疲乏无力(67.1%)、肌肉骨关节疼痛(62.2%)、失眠(52.2%)的发生率明显高于其他项目;工作强度大、工作压力大、工作年限≥26年、工作满意度低的组别围绝经期综合征中、重度症状发生率明显高于其他组(P<0.05);生活满意度低、婚姻质量差、患有慢性病、睡眠质量差等组别绝经期综合征中、重度症状发生率明显高于其他组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,工作压力程度大、工作强度大、患有慢性病为更年期综合征的危险因素,工作满意度高、生活满意度高为更年期综合征的保护因素。结论护士职业应激与围绝经综合征的发生有一定的联系,应对多关注护士这一特殊职业群体,积极开展妇女职业保健工作,寻求有效的干预方法减少职业应激源,降低护士职业压力,促进护士的身心健康。

关键词：围绝经期护士改良Kupperman量表职业应激

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