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目的探讨新的心血管危险因素非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)和血管性勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(MS)组分的关系。方法从2008—2009年北方城市健康体检人群中随机整群抽样18096例... 详细信息

目的探讨新的心血管危险因素非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease NAFLD)和血管性勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(MS)组分的关系。方法从2008—2009年北方城市健康体检人群中随机整群抽样18096例进行调查和血清学检查。采用SPSS13.0统计软件分析探讨新的心血管危险因素NAFLD和ED与MS各主要组分之间的关系。结果本次调查资料完整者共18096例,年龄18～76岁,平均(46.8±10.1)岁。男,10096例,占55.79%,;女,8000例,占44.21%。MS知晓率为8.33%;成年健康体检者MS的患病率为21.18%;MS最常见的组分依次是高尿酸血症、肥胖、高血压和血脂异常。MS及其各组分体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)比较,BMI和WHR最高的组分是超重或肥胖、血管性ED、糖尿病前期和高血压;MS伴发NAFLD3721例,患病率为19.67%;以MS伴发NAFLD为因变量,Logistic回归分析结果:年龄、吸烟史、饮酒史等13个变量,差异均有统计学意义(P<0.01)。年龄、吸烟史、饮酒史、DM家族史、BMI、腰围及ALT升高为疾病的危险因素,体育锻炼和职业性体力劳动为其保护因素。血管性ED106例,患病率为1.04%;以MS伴发ED为因变量,Logis-tic回归分析结果:年龄、文化程度、体育锻炼等8个变量,差异均有统计学意义(P<0.01)。年龄、DM家族史、BMI和腰围为疾病的危险因素,文化程度、体育锻炼和职业性体力劳动为其保护因素。结论MS新的心血管危险因素包括NAFLD和ED,它们均与MS各组分间关系密切,可能成为MS的组分;对新的心血管危险因素的控制,为心脑血管疾病的预防提供了新途径。

关键词：代谢综合征危险因素脂肪肝,非酒精性勃起功能障碍

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阜新农村地区高血压人群非高密度脂蛋白胆固醇水平与脑卒中发病的关系

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中国动脉硬化杂志 2016年第12期24卷 1265-1268页

作者：黄家中郑黎强孙英贤孙兆青中国医科大学附属盛京医院心内科辽宁省沈阳市110004 中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室辽宁省沈阳市110004 中国医科大学附属第一医院心内科辽宁省沈阳市110004

目的了解阜新农村地区高血压人群的血脂分布状况,探讨高血压人群非高密度脂蛋白胆固醇（NonHDLC）水平和脑卒中发生的关系。方法 2004~2006年,于辽宁省阜新县农村地区采用多级整群抽样方法调查受访人群的血脂水平,2014年进行回访,最终... 详细信息

目的了解阜新农村地区高血压人群的血脂分布状况,探讨高血压人群非高密度脂蛋白胆固醇（NonHDLC）水平和脑卒中发生的关系。方法 2004~2006年,于辽宁省阜新县农村地区采用多级整群抽样方法调查受访人群的血脂水平,2014年进行回访,最终纳入研究对象4 915人,按其Non-HDLC总体水平按四分位法分组,4组分别为：〈3.25 mmol/L组、3.25~mmol/L组、3.78~mmol/L组、4.33~mmol/L组,探讨Non-HDLC水平与脑卒中发病的关系。结果随着non-HDLC水平升高,总体脑卒中及缺血性脑卒中的发病率逐渐增加,而出血性脑卒中的发病率呈短暂上升后又呈一定下降。与〈3.25 mmol/L组比较,4.33~mmol/L组发生总体脑卒中[RR=1.39（1.11~1.75）,P=0.004]及缺血性脑卒中[RR=1.75（1.32~2.32）,P〈0.001]的风险明显升高;其他两组与〈3.25 mmol/L组比较,发生总体脑卒中及缺血性脑卒中的风险无统计学差异。而出血性脑卒中的相对危险度与non-HDLC水平无明显相关。结论 non-HDLC水平升高与高血压人群发生总体脑卒中及缺血性脑卒相关,而与出血性脑卒中无明显联系。应加强农村地区高血压人群的血脂水平监测和控制,以减少相关心脑血管疾病的发生。

关键词：高血压非高密度脂蛋白胆固醇脑卒中

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脑膜瘤手术后复发因素

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中国医科大学学报 2011年第8期40卷 735-737,740页

作者：陶英群梁国标李智勇王运杰吴安华王海龙卢亦成胡国汉刘震洋沈阳军区总医院神经外科沈阳110016 中国医科大学第一附属医院神经外科沈阳110001 中国医科大学第一附属医院流行病学教研室沈阳110001 第二军医大学附属上海长征医院神经外科上海200003

目的探讨脑膜瘤手术切除后的复发因素。方法回顾分析沈阳军区总医院和上海长征医院神经外科162例手术显微镜下切除的位于静脉窦旁、镰旁、以及一些颅底脑膜瘤患者临床资料,排除凸面脑膜瘤,随访3～5年,应用单因素、多因素分析Cox模型统... 详细信息

目的探讨脑膜瘤手术切除后的复发因素。方法回顾分析沈阳军区总医院和上海长征医院神经外科162例手术显微镜下切除的位于静脉窦旁、镰旁、以及一些颅底脑膜瘤患者临床资料,排除凸面脑膜瘤,随访3～5年,应用单因素、多因素分析Cox模型统计学方法,分析脑膜瘤的临床特征(性别、年龄、肿瘤大小、形状)、病理分级、免疫组化指标[包括肿瘤增殖标志物Ki-67,雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)]的表达与复发的关系。结果 53例脑膜瘤复发(复发率32.7%)。免疫组化染色结果提示AR、ER、PR、Ki-67抗体在部分脑膜瘤标本细胞核中呈阳性表达。Cox模型显示肿瘤大小、形状、病理级别和Ki67的表达与复发相关(P<0.05)。结论脑膜瘤显微镜下切除后5年内复发率较高。体积较大、不规则形态、病理Ⅱ级和Ⅲ级、Ki67表达阳性是复发的危险因素,随访时间延长复发率有增高趋势。

关键词：脑膜瘤手术:复发

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总前列腺特异性抗原为4～10ng/mL时血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原用于前列腺癌诊断的系统评价

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中国循证医学杂志 2010年第10期10卷 1164-1168页

作者：郭潇繁许海楠张晓宇王海龙时景璞中国医科大学附属第一医院临床流行病教研室辽宁沈阳110001 中国医科大学临床医学七年制91期辽宁沈阳110001 大连医科大学检验医学系辽宁大连116001

目的系统评价总前列腺特异性抗原(t-PSA)为4～10ng/mL时血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)用于前列腺癌诊断的临床价值。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(1999～2009)、中文科技期刊全文数据库(1999～2009)、... 详细信息

目的系统评价总前列腺特异性抗原(t-PSA)为4～10ng/mL时血清游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)用于前列腺癌诊断的临床价值。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(1999～2009)、中文科技期刊全文数据库(1999～2009)、中国期刊全文数据库(1999～2009)和万方数据库(1999～2009),并手工检索相关期刊,全面收集f/tPSA诊断前列腺癌的中文文献,按QUADAS条目对纳入研究进行质量评价。采用MetaDisc1.4软件检验各研究间的异质性,并按f/tPSA临界值0.1、0.15、0.2、0.25及0.3分组,进行Meta分析。结果最终纳入18个研究。异质性检验提示无阈值效应,但存在其他因素导致的异质性,按随机效应模型做Meta分析。结果显示f/tPSA临界值为0.15组的敏感度与特异度均较好,SROC曲线下面积及Q*指数分别为0.8835和0.8140,明显高于其他组。结论 f/tPSA比值是前列腺癌诊断灰区(t-PSA为4～10ng/mL)的较好诊断指标,以0.15作为临界值较为适合。

关键词： PSA f/tPSA 前列腺癌 Meta分析诊断

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癫痫发病危险因素的Meta分析

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中国循证医学杂志 2014年第1期14卷 94-100页

作者：杨博文陈欣孙皓邹飒枫时景璞中国医科大学附属第一医院临床流行病学教研室沈阳110001 辽宁省循证医学中心沈阳110001 大连医科大学附属大连市中心医院辽宁大连116001

目的系统评价人群癫痫发生的主要危险因素，探讨癫痫的病因，为预防决策提供依据。方法计算机检索 PubMed（1980～2013.1.2）、EMbase（1980～2013.1.2）、CNKI（1987～2013.1.2），同时手工检索相关资料，全面收集与癫痫发病危险因... 详细信息

目的系统评价人群癫痫发生的主要危险因素，探讨癫痫的病因，为预防决策提供依据。方法计算机检索 PubMed（1980～2013.1.2）、EMbase（1980～2013.1.2）、CNKI（1987～2013.1.2），同时手工检索相关资料，全面收集与癫痫发病危险因素有关的所有病例-对照研究。由两名评价者按照纳入与排除标准对所获文献独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终共纳入17篇文献，6 641例研究对象，其中病例组3 114例，对照组3 527例。Meta分析结果显示：癫痫病家族史、颅脑损伤、热性惊厥、新生儿疾病、孕期危险因素与癫痫发病相关，其OR值（95%CI）分别为5.11（3.19，8.20）、4.14（3.63，4.73）、5.10（2.64，9.87）、3.33（1.84，6.05）、3.23（1.80，5.78）。结论癫痫病家族史、颅脑损伤、热性惊厥、新生儿疾病和孕期危险因素是目前癫痫发病的危险因素。

关键词：癫痫危险因素病例-对照研究 Meta分析

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2009—2013年辽宁省农村地区脑卒中死亡特点和早死所致疾病负担变化趋势分析

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中国全科医学 2017年第32期20卷 4047-4050页

作者：李娟赵琼蕊时景璞中国医科大学附属第一医院临床流行病与循证医学教研室辽宁省沈阳市110001 循证医学教育部网上合作研究中心中国医科大学分中心辽宁省沈阳市110001

目的了解2009—2013年辽宁省农村地区脑卒中的死亡特点及早死所致疾病负担变化趋势,为脑卒中的进一步防治提供依据。方法于2015年5月—2017年1月,由辽宁省凤城市和彰武县疾病预防控制中心提供2009—2013年人口学数据和全死因死亡数据。... 详细信息

目的了解2009—2013年辽宁省农村地区脑卒中的死亡特点及早死所致疾病负担变化趋势,为脑卒中的进一步防治提供依据。方法于2015年5月—2017年1月,由辽宁省凤城市和彰武县疾病预防控制中心提供2009—2013年人口学数据和全死因死亡数据。对死因构成情况进行分析,对死亡率、标化死亡率、早死所致健康寿命年损失(YLL)、YLL率、标化YLL率、平均每人的健康寿命年损失(AYLL)、标化AYLL及定基比下降幅度进行计算。结果 2009—2013年,脑卒中均是辽宁省农村地区居民的首位死因,构成比均>25.00%。2009—2013年,缺血性脑卒中、出血性脑卒中及合计脑卒中标化死亡率随时间的变化呈下降趋势(P<0.05);下降幅度分别为:缺血性脑卒中23.95%、出血性脑卒中48.65%、合计脑卒中40.08%。2009—2013年,缺血性脑卒中、出血性脑卒中和合计脑卒中标化YLL率随时间的变化呈下降趋势,其中缺血性脑卒中降幅为17.50%、出血性脑卒中降幅为46.36%、合计脑卒中降幅为37.02%。2009—2013年,缺血性脑卒中、出血性脑卒中和合计脑卒中标化AYLL随时间的变化呈上升趋势,其中缺血性脑卒中增幅为10.11%、出血性脑卒中增幅为5.04%、合计脑卒中增幅为4.90%,且出血性脑卒中标化AYLL高于缺血性脑卒中。结论虽然辽宁省农村地区脑卒中死亡率及早死所致的疾病负担呈下降的趋势,但是仍处于较高水平,农村地区亟须采取针对性的防治措施减轻脑卒中所带来的负担。

关键词：卒中死亡农村地区疾病负担

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原发性高血压发病与血清肺炎衣原体免疫球蛋白A和G抗体水平的病例对照

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中国临床康复 2005年第27期9卷 64-66页

作者：李若白时景璞周波付凌雨曹晓红杨志齐李辉中国医科大学附属第一医院临床流行病教研室辽宁省沈阳市110001 中国医科大学社科部卫生管理教研室辽宁省沈阳市110001 北票市中小学卫生保健所体检科辽宁省北票市122100

目的:探讨血清肺炎衣原体IgA,IgG抗体水平与原发性高血压的关系。方法:①于1999-07/2001-12从北票市在册的500名中小学教师中选取原发性高血压患者56例为患者组,男26例,女30例;从该人群中随机抽取年龄、性别与病例组相匹配的健康者35人... 详细信息

目的:探讨血清肺炎衣原体IgA,IgG抗体水平与原发性高血压的关系。方法:①于1999-07/2001-12从北票市在册的500名中小学教师中选取原发性高血压患者56例为患者组,男26例,女30例;从该人群中随机抽取年龄、性别与病例组相匹配的健康者35人为对照组,男17人,女为18人。纳入对象均知情同意。②在对象入组时完成自拟调查表(内容包括:一般特征、吸烟史、饮酒史、高血压家族史等)的一般性调查;同时测量血压、身高、体质量等。③血清肺炎衣原体IgA,IgG抗体的测定采用酶联免疫试验试剂盒。标本的肺炎衣原体抗体水平用酶联免疫单位表示。IgA抗体酶联免疫单位值计算公式为:酶联免疫单位标本=犤(A标本-A空白)/(A阴性-A空白)犦×30,(A为吸光度值),酶联免疫单位≤12判定为阴性;酶联免疫单位>12判定为阳性。IgG抗体酶联免疫单位值的计算公式为酶联免疫单位标本=犤(A标本-A空白)/(A阴性-A空白)犦×130,酶联免疫单位≤45为阴性,酶联免疫单位>45为阳性。IgA抗体阳性,判定为慢性感染;IgG抗体阳性,判定为既往感染。④计量、计数资料差异性测定采用t检验,χ2检验,原发性高血压与其相关因素的不同水平之间的关联采用单因素分析;以有无原发性高血压为应变量,以性别,年龄,IgA,IgG的酶联免疫单位值,吸烟史,饮酒史,高血压家族史和总胆固醇,三酰甘油的水平为自变量,进行Logistic回归分析。结果:原发性高血压患者56例,健康者35人均进入结果分析并完成调查。①患者组和对照组肺炎衣原体IgA抗体的酶联免疫单位均值差异不明显(54.083±42.684,62.799±48.533,P>0.05);而对照组IgG抗体的酶联免疫单位均值明显高于患者组(105.804±63.054,72.641±64.277,t=2.412,P<0.05)。②患者组和对照组IgG抗体的阳性率分别为73.2%和94.3%,OR=0.166(95%CI:0.035～0.777)。③单因素分析结果显示,在各相关因素中,IgG抗体的阳性率在两组间差异明显(OR=0.166,P<0.05)。④Logistic多因素分析结果显示,肺炎衣原体IgG抗体的酶联免疫单位均值水平可能为原发性高血压的保护因素(OR=0.992)。IgA抗体的酶联免疫单位水平没有进入模型。结论:肺炎衣原体的既往感染,IgG抗体阳性可能是原发性高血压发生的一种保护因素,而其IgA抗体水平与原发性高血压的发病关联不显著。

关键词：高血压衣原体,肺炎感染

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辽宁省MSM人群HIV感染及相关知识、行为变化趋势

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中国公共卫生 2013年第12期29卷 1732-1734页

作者：周金玲吴少慧周丹时景璞卢春明中国医科大学附属第一医院临床流行病教研室辽宁沈阳110001 辽宁省疾病预防控制中心

目的了解辽宁省男男性行为人群(MSM)2008—2012年艾滋病病毒(HIV)感染情况及相关知识、行为变化趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供依据。方法收集辽宁省沈阳、大连和鞍山市3个国家级艾滋病监测哨点2008年3月—2012年8月的MSM监测数... 详细信息

目的了解辽宁省男男性行为人群(MSM)2008—2012年艾滋病病毒(HIV)感染情况及相关知识、行为变化趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供依据。方法收集辽宁省沈阳、大连和鞍山市3个国家级艾滋病监测哨点2008年3月—2012年8月的MSM监测数据进行统计分析。结果辽宁省3个监测哨点2008—2012年分别监测MSM目标人群1 258、1 254、1 205、1 202、1 206人,HIV感染率分别为4.61%、4.55%、4.73%、4.58%、7.79%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=10.0,P<0.05);2008—2012年辽宁省MSM艾滋病知识知晓率分别为89.98%、94.10%、91.12%、91.93%、96.10%,最近1次同性肛交安全套使用率分别为79.14%、81.59%、77.03%、81.85%、89.69%,同性肛交安全套坚持使用率分别为55.7%、58.5%、54.00%、58.36%、68.69%,艾滋病知识知晓率、最近1次同性肛交安全套使用率和同性肛交安全套坚持使用率均呈逐年上升趋势(P<0.05)。结论辽宁省MSM2008—2012年HIV感染率呈上升趋势,安全套坚持使用率虽然上升但是总体使用率不高,继续有效深入的进行干预是今后工作的重点。

关键词：男男性行为人群(MSM) 艾滋病病毒(HIV) 感染率知识高危行为变化趋势

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