检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振成像 2025年第2期16卷 215-221页

作者：石伟峻孙洪赞中国医科大学第二临床学院沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院放射科沈阳110004

磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因其卓越的空间分辨率和软组织对比度,在肿瘤的诊断、治疗及预后评估中发挥着关键作用。MRI对比剂通过缩短弛豫时间,提高了病灶与周围正常组织之间的对比度,从而增强了病变检测的敏感性。近... 详细信息

磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因其卓越的空间分辨率和软组织对比度,在肿瘤的诊断、治疗及预后评估中发挥着关键作用。MRI对比剂通过缩短弛豫时间,提高了病灶与周围正常组织之间的对比度,从而增强了病变检测的敏感性。近年来,新型诊断治疗一体化MRI对比剂的开发成为研究热点。其中,基于无机金属的MRI对比剂尤为引人关注,其独特的物理化学性质不仅显著促进了肿瘤治疗效果,还提供了多样化的表面修饰策略。本综述系统总结了近年来基于金属基MRI对比剂在肿瘤成像与治疗领域的最新进展,详细阐述了其成像与治疗原理以及在“诊断治疗一体化”这一新兴领域中的应用。在最后,简要讨论了金属基MRI对比剂在肿瘤诊疗一体化中的主要技术瓶颈和需要克服的关键挑战。通过对金属基MRI对比剂在肿瘤诊疗一体化应用的全面梳理,本综述有望为该领域的进一步发展提供理论支持,并为相关研究的后续探索提供了宝贵的参考。随着纳米技术、材料科学和生物医药的不断进步,未来金属基MRI对比剂有望在提升肿瘤诊断能力和精准治疗效果方面发挥更大作用。

关键词：诊疗一体化磁共振成像对比剂氧化铁钆锰磁共振成像

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四肢冲击伤影像学评估中国专家共识

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磁共振成像 2025年第1期16卷 9-16,35页

作者：中华医学会放射学分会骨关节学组《磁共振成像》编委会袁慧书潘诗农陈伟张连阳夏爽不详北京大学第三医院放射科北京100083 中国医科大学附属盛京医院沈阳110016 陆军军医大学第一附属医院放射科重庆400038 陆军军医大学陆军特色医学中心战创伤医学中心创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 天津市第一中心医院放射科天津300192

冲击伤是爆炸后产生的冲击波超压直接作用于机体导致的损伤。近年来,工程事故等爆炸所致的严重四肢冲击伤事件频发。另一方面,现代影像技术发展的不断进步,影像检查在系统性评估四肢皮肤及皮下软组织、肌肉、神经血管及骨与关节的创伤... 详细信息

冲击伤是爆炸后产生的冲击波超压直接作用于机体导致的损伤。近年来,工程事故等爆炸所致的严重四肢冲击伤事件频发。另一方面,现代影像技术发展的不断进步,影像检查在系统性评估四肢皮肤及皮下软组织、肌肉、神经血管及骨与关节的创伤程度、临床干预及预后恢复等过程中均发挥重要作用。为了进一步指导影像学在四肢冲击伤评估中的应用,我们组织我国影像学等相关领域专家编撰本共识,以明确四肢冲击伤的影像诊断标准,并规范相关影像学分级评估原则及流程。

关键词：冲击伤四肢创伤专家共识影像学磁共振成像

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心脏磁共振成像心肌特征追踪应变分析在合并糖尿病的射血分数保留的心力衰竭患者危险分层中的价值

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 246-253页

作者：杨文静朱乐怡吴伟春张华莹徐晶周笛田钊鑫蒋梦迪王艺宁尹刚赵新湘赵世华陆敏杰中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院磁共振影像科北京100037 昆明医科大学第二附属医院放射科昆明650101 中国医学科学院、心血管影像重点实验室(培育) 北京100037

目的:探讨心脏磁共振成像(CMR)心肌特征追踪应变分析在合并糖尿病的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者危险分层中的价值。方法:回顾性纳入2012年1月至2018年12月在中国医学科学院阜外医院接受CMR检查的合并糖尿病的HFp EF患者215例。通... 详细信息

目的:探讨心脏磁共振成像(CMR)心肌特征追踪应变分析在合并糖尿病的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者危险分层中的价值。方法:回顾性纳入2012年1月至2018年12月在中国医学科学院阜外医院接受CMR检查的合并糖尿病的HFp EF患者215例。通过CMR心肌特征追踪技术计算出心肌应变参数,根据随访期间是否发生终点事件(包括全因死亡和心力衰竭住院)将患者分为事件组和无事件组。采用多因素Cox回归分析影响患者预后的相关危险因素。并分析合并高血压和(或)肥胖对合并糖尿病的HFp EF患者的预后影响,以及是否影响CMR心肌特征追踪应变的预后作用。结果:平均随访(7.1±1.8)年期间,共93例(43.3%)患者发生终点事件(事件组),其中全因死亡28例,心力衰竭住院65例。与无事件组(n=122)比,事件组左心室射血分数显著降低,钆延迟增强(LGE)阳性率、LGE质量及LGE质量百分比显著升高,整体纵向应变(GLS)、整体周向应变、整体径向应变、收缩期纵向峰值应率显著降低(P均<0.05);无论是否合并高血压或肥胖,事件组左心室GLS均显著低于无事件组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,估算肾小球滤过率(HR=0.983,95%CI:0.972~0.993,P=0.001)、左心房最大容积指数(HR=1.015,95%CI:1.005~1.026,P=0.004)和GLS(HR=1.142,95%CI:1.060~1.231,P<0.001)为合并糖尿病的HFpEF患者不良预后的独立危险因素。校正后的N末端B型利钠肽原无独立预测价值。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,GLS预测结局的最佳界值为-14.09%。Kaplan-Meier生存曲线显示,在有无合并高血压或肥胖的患者中,与GLS≤-14.09%患者相比,GLS>-14.09%患者的无事件生存率均更低(P均<0.05)。结论:CMR心肌特征追踪应变分析得到的GLS是合并糖尿病的HFpEF患者不良预后的独立预测因子,且其预测不良结局的能力不受是否合并高血压和肥胖的影响,具有重要的独立危险分层价值。

关键词：糖尿病射血分数保留的心力衰竭心脏磁共振成像特征追踪应变分析预后分析

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雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿呼吸道合胞病毒下呼吸道感染的有效性和安全性多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床研究

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中华实用儿科临床杂志 2025年第3期40卷 180-186页

作者：刘小会徐保平尚云晓张晗张振坤林广裕殷菊崔爱华张国成石曌玲高立伟蒋春明边俊梅黄永建张蓉芳刘小梅杨晓庆汤昱钟礼立乔红梅郝创利王宇清李渠北曹玲杨运刚路苓林荣军孙兴珍周薇陈强邓继岿郑跃杰赵琳艾涛刘小红陆小霞姜宁李明国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心北京100045 中国医科大学附属盛京医院儿科沈阳110004 徐州市儿童医院呼吸内科徐州221002 汕头大学医学院第二附属医院儿科汕头515041 聊城市人民医院儿科聊城252000 陕西中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院) 咸阳712046 杭州市第一人民医院儿科杭州310003 武汉市第三医院儿科武汉430070 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 甘肃省妇幼保健院过敏反应科兰州730050 厦门大学附属妇女儿童医院儿内科厦门361003 河南省儿童医院呼吸科郑州450018 湖南省人民医院小儿呼吸科长沙410002 吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科长春130021 苏州大学附属儿童医院呼吸科苏州215025 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400013 首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科北京100020 厦门大学附属第一医院儿科厦门361003 枣庄市立医院儿科枣庄277102 青岛大学附属医院综合儿科青岛266035 南京医科大学附属淮安第一医院儿科淮安223300 北京大学第三医院儿科北京100083 江西省儿童医院呼吸内科南昌330006 深圳市儿童医院感染科深圳518038 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 昆明医科大学第二附属医院儿科昆明650101 成都妇女儿童中心医院儿童呼吸科成都610072 西安交通大学第一附属医院儿科西安710061 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科武汉430015 山东省妇幼保健院儿科济南250014 昆明市儿童医院呼吸内科昆明650034

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京... 详细信息

目的评价重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染(肺炎和毛细支气管炎)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、平行、安慰剂对照的加载设计方法。选择2021年2月至2022年12月来自首都医科大学附属北京儿童医院等30家临床研究中心的发病72 h内的2月龄至5岁的RSV肺炎或毛细支气管炎患儿,按1∶1分层区组随机分为2组,2组均予止咳、平喘、祛痰、退热、氧疗等基础治疗,试验组加用雾化吸入重组人干扰素α1b注射液,2.0μg/(kg·次),2次/d;对照组雾化吸入安慰剂,2次/d。通过临床症状、体征的消失时间等指标评价临床疗效,采用Kaplan-Meier方法计算临床症状和体征中位消失时间及其95%CI,采用Log-rank检验比较组间差异。通过不良反应发生情况和实验室检查评价安全性,采用χ^(2)检验比较组间差异。结果试验组和对照组分别纳入123例和122例患儿,治疗后试验组5项临床症状、体征[气促、喘息、呼吸困难(三凹征)、经皮血氧饱和度下降、精神状况异常]均消失的时间短于对照组[2.7 d(95%CI:1.9~3.0 d)比2.9 d(95%CI:2.6~3.6 d),P=0.027]。试验组呼吸困难(三凹征)的改善尤其明显,给药第1天三凹征缓解率即达50.0%(0,100%),与对照组[0(0,50.0%)]比较,差异有统计学意义(Z=2.002,P=0.025);三凹征的消失时间较对照组缩短近1 d[1.0 d(95%CI:0.7~1.7 d)比1.8 d(95%CI:1.0~2.5 d),P=0.046]。在住院时间[6.0(5.0,8.0)d比6.5(5.0,8.0)d,Z=0.675,P=0.500]、氧疗持续时间[32.0(14.0,96.3)h比39.0(24.0,83.2)h,Z=0.094,P=0.925]、治疗期间临床症状恢复率[(105/106,99.1%)比(96/101,95.0%)]及复发率[(0/106,0)比(2/101,2.0%)]等方面,虽然上述指标组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但试验组均显示出临床获益的趋势。病毒定量检测结果显示,治疗后2组RSV病毒载量较治疗前均呈下降趋势,治疗2 d后试验组和对照组RSV载量较基线下降速率分别为0.90 lg copies/(mL·d)和0.25 lg copies/(mL·d),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无药物相关的严重不良反应发生。结论重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿RSV下呼吸道感染安全有效,尤其对于重症患儿有更加突出的临床治疗价值。

关键词：重组人干扰素α1b 雾化吸入呼吸道合胞病毒下呼吸道感染

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孤立性肺结节多层螺旋CT灌注成像与血管生成的相关性研究

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中华放射学杂志 2006年第4期40卷 383-388页

作者：白荣杰刘福全申宝忠王丹韩铭钧吴振华哈尔滨医科大学附属第四医院放射科 150001 北京世纪坛医院放射科中国医科大学附属第一医院放射科中国医科大学附属第二医院放射科

目的探讨孤立性肺结节(SPN)多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与血管生成的关系。方法对34例SPN行MSCT动态增强(以4 m l/s的流率注入对比剂)。记录SPN增强前后各时相的CT值,并计算强化值(PHSPN)、灌注量(P)、结节-主动脉强化值比(PHSPN/PHAA)。... 详细信息

目的探讨孤立性肺结节(SPN)多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与血管生成的关系。方法对34例SPN行MSCT动态增强(以4 m l/s的流率注入对比剂)。记录SPN增强前后各时相的CT值,并计算强化值(PHSPN)、灌注量(P)、结节-主动脉强化值比(PHSPN/PHAA)。利用免疫组织化学测定微血管密度(MVD)并标定血管内皮生长因子(VEGF),评价SPN CT灌注各参数与MVD和VEGF的相关性。结果PHSPN值恶性结节[(96.15±11.55)HU]和炎症性结节[(101.15±8.41)HU]较良性结节[(47.24±9.15)HU]有更高的强化峰值(F=72.730、9.728,P值均<0.001);PHSPN/PHAA比值恶性和炎性结节较良性结节差异有统计学意义(F=87.51、8.20,P值均<0.001)。而恶性结节与炎症性结节的PHSPN值和PHSPN/PHAA比值差异均无统计学意义(P>0.05)。炎性SPN增强前密度明显低于恶性SPN(χ2=8.49,P<0.05)。恶性SPN与炎症性SPN的灌注量明显高于良性SPN(F=103.15、16.88,P值均<0.01)。VEGF阳性表达17例(恶性SPN 16例,良性SPN 1例),MVD计数恶性SPN[(36.88±6.76)条/视野]明显高于良性[(4.51±0.60)条/视野]和炎性[(26.11±5.43)条/视野]SPN(F=91.31、9.39,P值均<0.001)。CT灌注各参数PHSPN、P、PHSPN/PHAA比值,与恶性和良性MVD呈正相关,其中以恶性结节PHSPN与MVD相关性最强(r=0.657,P<0.05)。结论SPN的微血管密度和VEGF表达是其在CT灌注上不同表现的病理生理学基础,SPNCT灌注特点与其血管生成有良好的相关性。

关键词：肺硬币病变局部血流新生血管化病理性内皮生长因子

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经皮穿刺肾动脉成表术治疗肾血管性高血压

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中华放射学杂志 1992年第2期26卷 117-118页

作者：李亚兵常钢 110003，中国医科大学附属第二、三医院放射科 10003，中国医科大学附属第二、三医院放射科

我院自1984～1989年对23例肾血管性高血压患者行经皮穿刺肾动脉成形术(PTRA)治疗,并进行长期随访.

关键词：高血压肾血管性穿刺肾动脉成形

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婴幼儿脑外积液的MRI研究:脑外间隙发育性与病理性的扩大

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中华放射学杂志 2006年第5期40卷 470-474页

作者：王晓明郭启勇林楠陈丽英中国医科大学附属第二医院放射科沈阳110004

目的分析婴幼儿脑外积液的MR I特征,明确脑外积液的病因及与脑发育的关系。方法选择经MR I确诊的46例年龄<2岁的脑外积液患儿,分析其MR I特征。并按月龄分7组,在T2W I上测量脑外间隙宽度并与正常值对照。结果引起婴幼儿脑外积液的主... 详细信息

目的分析婴幼儿脑外积液的MR I特征,明确脑外积液的病因及与脑发育的关系。方法选择经MR I确诊的46例年龄<2岁的脑外积液患儿,分析其MR I特征。并按月龄分7组,在T2W I上测量脑外间隙宽度并与正常值对照。结果引起婴幼儿脑外积液的主要原发病有感染性疾病、硬膜下或蛛网膜下出血、缺氧缺血性脑病(H IE)占67.4%(31/46例),原因不明占26.1%(12/46例)。脑外积液主要发生在大脑凸面的前部,以蛛网膜下腔积液多见,占80.4%(37/46例),硬膜下积液8.7%(4/46例),硬膜下和蛛网膜下积液并存10.9%(5/46例)。其中,化脓性脑膜炎可致硬脑膜或软脑膜的信号在T1W I或T2W I上增高,常引起硬膜下积液或与蛛网膜下腔积液并存。硬膜下和(或)蛛网膜下腔出血常为硬膜下和蛛网膜下腔积液并存,并常见大脑表面静脉(皮质静脉)增粗、淤滞和出血,在T1W I上信号增高。H IE所致脑外积液为蛛网膜下腔积液,可见H IE所致的特征性改变,常有髓鞘化落后占63.6%(7/11例)。原因不明者多为双侧对称性的蛛网膜下腔积液。脑室扩大主要见于H IE和硬膜下或蛛网膜下出血。结论婴幼儿脑外积液多有明确病因,以出血、感染和H IE为多见,积液的部位与脑发育的特性有关,MR I对明确脑外积液的性质,判断病因有帮助。

关键词：脑积水婴儿新生疾病磁共振成像

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多层螺旋CT成像技术在川崎病冠状动脉病变诊断中的应用价值

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中华儿科杂志 2006年第12期44卷 896-900页

作者：于宪一王虹侯阳陈睿邢艳琳中国医科大学附属第二医院儿科沈阳110004 中国医科大学附属第二医院放射科沈阳110004

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值。方法采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术(MSCT)和二维超声心动图方法(TDE)检查34例川崎病患儿的冠状动脉,分析对比两种检查方法的价值。结果MSCT显示冠状动脉损... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值。方法采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术(MSCT)和二维超声心动图方法(TDE)检查34例川崎病患儿的冠状动脉,分析对比两种检查方法的价值。结果MSCT显示冠状动脉损伤12例,累及冠状动脉16支,其中左冠状动脉扩张9支(26%),狭窄、钙化和狭窄合并钙化各1支,右冠状动脉扩张4支(12%)。TDE显示冠状动脉扩张10例,其中左冠状动脉7支(21%),右冠状动脉6支(18%)。MSCT显示3例狭窄和钙化,2例左前降支扩张的病变,TDE显示阴性结果。两种方法探察冠状动脉扩张的阳性率比较,差异无统计学意义;探察冠状动脉狭窄和钙化,差异有统计学意义,χ2=24·3(P<0·01)。两种方法测量左右冠状动脉内径有很好的相关性,相关系数分别为r=0·90,r=0·82(均P<0·01)。结论利用MSCT能观察冠状动脉的全貌,特别是冠状动脉的中远段,在诊断钙化和狭窄方面具有独到之处,弥补了二维超声的不足,可部分取代传统的冠状动脉造影,是一种有价值的川崎病追踪随访的检查手段。

关键词：体层摄影术,螺旋计算机冠状动脉疾病黏膜皮肤淋巴结综合征

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原发性甲状旁腺机能亢进甲状旁腺细胞增生与骨矿密度相关性研究

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中华放射学杂志 2011年第9期45卷 870-873页

作者：李新民白荣杰闫东程晓光屈辉申宝忠韩铭钧吴振华北京积水潭医院放射科 100035 哈尔滨医科大学附属第四医院放射科中国医科大学附属第一医院放射科中国医科大学附属第二医院放射科

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进（PHPT）中甲状旁腺细胞增生与骨矿含量的关系。方法健康成年中国白兔80只，采用简单随机化分组法分成2组，对照组40只以正常饮食（Ca：P=1．0：0．7）喂养，实验组40只以高磷饮食（Ca：P=1．0：7．0）... 详细信息

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进（PHPT）中甲状旁腺细胞增生与骨矿含量的关系。方法健康成年中国白兔80只，采用简单随机化分组法分成2组，对照组40只以正常饮食（Ca：P=1．0：0．7）喂养，实验组40只以高磷饮食（Ca：P=1．0：7．0）喂养，诱发原发性甲状旁腺机能亢进动物模型。在第3、4、5、6个月末，分别对实验组和对照组动物行定量CT（QCT）检查，测定其骨矿密度（BMD）。对所有动物甲状旁腺做甲状旁腺细胞计数，同时采用免疫组织化学法测定腺体增殖细胞核抗原（PCNA）和凋亡抑制基因（Bcl）-2的表达情况。对所获数据进行t检验和回归分析。结果腺体细胞计数实验组[（673±151）个／高倍镜视野]是对照组[（418±25）个／高倍镜视野]的1．61倍（P〈0．01）；实验组腺体中PCNA阳性率[（50．52±11．62）‰]比对照组[（26．70±2．78）‰]明显增加（P〈0．01）。实验组腺体Bcl-2表达阳性率[（460．37±190．05）‰]比对照组[（67．02±4．38）％。]明显上调（P〈0．01）。实验组BMD值[（152．5±34．3）g／cm^3]较对照组[（188．6±12．2）g／cm^3]下降（P〈0．05）。实验组BMD值与PCNA、Bcl-2表达呈负相关（r值分别为-0．749、-0．800，P值均〈0．05）。结论PHPT的骨密度与甲状旁腺腺体细胞的增生密切相关，为PHPT的早期诊断和治疗提供可靠的依据。

关键词：甲状旁腺功能亢进,原发性骨密度增殖细胞核抗原动物实验

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新生儿低血糖脑损伤的临床研究

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中华儿科杂志 2007年第7期45卷 518-522页

作者：毛健陈丽英富建华李娟薛辛东中国医科大学附属第二医院儿科沈阳110004 中国医科大学附属第二医院放射科沈阳110004

目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48～1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545～3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24～4... 详细信息

目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48～1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545～3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24～48 h 完成 T1WI、T2WI 和DWI 磁共振扫描。结果 6例均有明显的临床表现,以惊厥、萎靡最为常见,其次为呼吸暂停,4例血糖正常时仍有惊厥发生。5例低血糖发生在生后6～53 h,1例在生后12 d。低血糖持续时间[(47.7±38.8)(4～96)]h,最低值[(1.05±0.44)(0.48～1.70)]mmol/L。首次 MRI 检查1例在生后15 d,余在生后2～5 d,受累部位为枕叶(6例)和顶叶(3例)皮层及皮层下白质:DWI 上表现为高信号6例,T1WI 为低信号4例,T2WI 高信号1例。3例在生后第2周接受第2次检查,1例 DWI 转为低信号,余信号正常;3例此时 T1WI 和 T2WI 分别表现为低信号和高信号,局部水肿明显减轻。1例3个月随访发育正常,未见顶枕部萎缩,但内囊后枝和视放射髓鞘化不良。结论枕顶叶是新生儿低血糖脑损伤的主要受累部位,DWI 可以早期反映脑损伤的改变。

关键词：婴儿新生低血糖症脑损害慢性磁共振成像

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