检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医生杂志 2016年第9期44卷 106-108页

作者：王莉莎祝开思于孟学解放军第305医院内分泌风湿免疫科北京100017 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者约有25%~50%出现胃肠道症状,约10%为疾病的首发症状。常见的消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、肠梗阻等,但消化道穿孔、直肠瘘较罕见。本文回顾性分析2例合并... 详细信息

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者约有25%~50%出现胃肠道症状,约10%为疾病的首发症状。常见的消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、肠梗阻等,但消化道穿孔、直肠瘘较罕见。本文回顾性分析2例合并罕见消化道症状的SLE的诊治经过,并就相关文献做复习与归纳,以探讨其临床共同点。

关键词：系统性红斑狼疮肠道症状下消化道 erythematosus 直肠瘘吞咽困难皮下硬结面部红斑臀区棘突压痛

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荞麦过敏症临床特征及致敏蛋白

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第2期10卷 150-153页

作者：汤蕊陈适孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

荞麦在我国分布极广,且用途广泛,其种子可食用,谷壳可作为枕芯的填充物。荞麦富含纤维素和微量元素,越来越普遍成为流行的健康食品,因此荞麦过敏患者日渐增多,引起了临床医师及广大患者的重视。本文总结荞麦过敏症的发病率、易患人群、... 详细信息

荞麦在我国分布极广,且用途广泛,其种子可食用,谷壳可作为枕芯的填充物。荞麦富含纤维素和微量元素,越来越普遍成为流行的健康食品,因此荞麦过敏患者日渐增多,引起了临床医师及广大患者的重视。本文总结荞麦过敏症的发病率、易患人群、发病机制、临床表现、接触途径和诊断标准,并对荞麦致敏蛋白的研究进行总结,了解荞麦过敏症的临床特征和荞麦致敏蛋白的研究现状,为进一步研究奠定基础。

关键词：荞麦过敏症临床特征致敏蛋白

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系统性红斑狼疮并发银屑病15例临床特点

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第1期10卷 52-56页

作者：陈雱刘淑毓吴秀华郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 福建医科大学附属闽东医院风湿免疫科福建宁德355000 赤峰学院附属医院风湿免疫科内蒙古自治区赤峰024000

目的报告系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发银屑病(psoriasis,Ps)患者临床特点及相关文献复习,探讨两种疾病共存的可能机制。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2015年6月收治的SLE并发Ps患者的临床资料。结果... 详细信息

目的报告系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发银屑病(psoriasis,Ps)患者临床特点及相关文献复习,探讨两种疾病共存的可能机制。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2015年6月收治的SLE并发Ps患者的临床资料。结果共纳入15例患者,其中女13例,男2例,平均年龄(37.6±12.97)岁;12例为Ps先发于SLE(80.00%,1215),3例SLE先发于Ps,两者确诊中位间期为8年。SLE脏器受累以皮肤黏膜(86.67%,1315)和肌肉关节受累(占80.00%,1215)发生率高;Ps类型以寻常型为主,占66.67%(1015)。结论 SLE患者可并发Ps,本研究结果提示可能以Ps先发为主,临床以寻常型Ps多见,二者关联性尚不清楚,需在临床工作中进一步总结。

关键词：系统性红斑狼疮银屑病共存

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系统性红斑狼疮患者动脉僵硬度及其相关危险因素的研究

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中华心血管病杂志 2015年第1期43卷 56-61页

作者：丁发明叶益聪李梦涛王迁徐东曾小峰张抒扬中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的评价系统性红斑狼疮（SLE）患者动脉僵硬度,并探讨其相关危险因素.方法本研究为横断面研究,共纳入中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）的SLE患者135例.利用动脉僵硬度检测仪测定患者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,同时采集心血... 详细信息

目的评价系统性红斑狼疮（SLE）患者动脉僵硬度,并探讨其相关危险因素.方法本研究为横断面研究,共纳入中国系统性红斑狼疮研究协作组（CSTAR）的SLE患者135例.利用动脉僵硬度检测仪测定患者臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,同时采集心血管相关的传统危险因素以及SLE相关因素.利用SAS软件进行统计分析.结果（1）动脉僵硬度增高的SLE患者其年龄、心血管疾病家族史、平均动脉压和糖化血红蛋白与动脉僵硬度正常的SLE患者比较差异有统计学意义（P均＜0.05）.动脉僵硬度增高的SLE患者其肌酐清除率低于动脉僵硬度正常的SLE患者,病程和羟氯喹使用疗程长于动脉僵硬度正常的SLE患者（P均＜0.05）,静脉使用环磷酰胺的比例高于动脉僵硬度正常的SLE患者[OR =3.04,95％ CI：1.230 -7.514,P=0.013].（2）对上述混淆因素进行调整后,年龄[OR=4.56,95％ CI：1.863 - 11.130,P=0.000]、平均动脉压[OR=1.12,95％CI：1.055-1.196,P=0.000]、SLE病程[OR=1.20,95％ CI：1.050 -1.367,P =0.007]以及静脉使用环磷酰胺比例[OR=2.86,95％ CI：1.364 -5.979,P=0.005]是SLE患者动脉僵硬度增高的独立危险因素.结论传统心血管危险因素及SLE特异性相关因素均与SLE患者动脉僵硬度增高相关.

关键词：红斑狼疮,系统性动脉硬化

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抗磷脂抗体谱的临床应用和规范检测

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中华检验医学杂志 2015年第12期38卷 793-796页

作者：张蜀澜李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

抗磷脂综合征（APS）诊断标准明确将抗磷脂抗体（aPLs）的检测纳入其诊断标准，说明aPLs的检测对于APS的诊断意义重大。在过去的十几年中，对于如何提高aPLs的检测水平，如何实现aPLs的标准化进行了大量的工作。然而由于aPLs存在显著的... 详细信息

抗磷脂综合征（APS）诊断标准明确将抗磷脂抗体（aPLs）的检测纳入其诊断标准，说明aPLs的检测对于APS的诊断意义重大。在过去的十几年中，对于如何提高aPLs的检测水平，如何实现aPLs的标准化进行了大量的工作。然而由于aPLs存在显著的异质性，aPLs的检测方法标准化程度较低以及不同实验室间检测结果一致性较差，一定程度限制了aPLs检测以及其临床应用。本文着重讨论aPLs的临床应用与检测规范，探讨如何建立aPLs检测的标准化体系以更好地提高aPLs的临昧捡泓。

关键词：抗磷脂综合征抗体抗磷脂参考标准

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系统性硬化病合并肾危象16例临床分析

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中华内科杂志 2015年第2期54卷 125-129页

作者：周佳鑫徐东侯勇王迁李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032

目的通过分析和总结系统性硬化病（SSc）合并肾危象患者的临床资料,以提高临床医生对其的认识.方法回顾分析2004年5月至2013年5月北京协和医院住院的16例SSc合并肾危象患者的临床、实验室检查结果、治疗和预后.结果 16例SSc合并肾危... 详细信息

目的通过分析和总结系统性硬化病（SSc）合并肾危象患者的临床资料,以提高临床医生对其的认识.方法回顾分析2004年5月至2013年5月北京协和医院住院的16例SSc合并肾危象患者的临床、实验室检查结果、治疗和预后.结果 16例SSc合并肾危象患者中男性5例,女性11例;SSc合并肾危象起病年龄为（49.9±12.3）岁,从SSc起病进展为SSc合并肾危象的时间平均为3.2年;弥漫性皮肤型SSc 10例,局限性皮肤型SSc 6例.16例患者抗着丝点抗体均阴性.16例患者在病初均有高血压和肾功能不全,8例病初需要透析,7例有血栓性微血管病.3例行肾活检,病理均见肾脏小血管管壁增厚和管腔狭窄.16例患者3例失访;13例随访患者中,11例接受了规律的血管紧张素转换酶抑制剂治疗,5例死亡,8例存活者中2例需要长期透析,1例在接受血管紧张素转换酶抑制剂联合内皮素受体拮抗剂治疗后脱离透析,5例无需透析.结论 SSc合并肾危象常在SSc病程早期出现,多见于弥漫性皮肤型SSc患者,抗着丝点抗体阳性患者少见.早期足量使用血管紧张素转换酶抑制剂为治疗SSc合并肾危象的基础.内皮素受体拮抗剂在SSc合并肾危象中的治疗作用还需进一步研究.

关键词：硬皮病,系统性硬皮病肾危象血管紧张素转换酶抑制药

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孤独症与免疫异常研究进展

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中华儿科杂志 2015年第8期53卷 636-639页

作者：方芳尤欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

孤独症也称为自闭症，是孤独谱系障碍（autismspectrumdisease，ASD）中的一种，以社会人际交往障碍、言语沟通异常、行为刻板和重复为特征的广泛性精神发育障碍。孤独症病因未明，是一种具有高度异质性的疾病，可累及体内多个器官系统... 详细信息

孤独症也称为自闭症，是孤独谱系障碍（autismspectrumdisease，ASD）中的一种，以社会人际交往障碍、言语沟通异常、行为刻板和重复为特征的广泛性精神发育障碍。孤独症病因未明，是一种具有高度异质性的疾病，可累及体内多个器官系统，包括神经系统、免疫系统、胃肠道和皮肤黏膜。近30年对致病基因的研究发现了100多种易感基因，生物医学领域的进展提示疫苗、感染、应激和创伤有可能影响其发病。

关键词：孤独症免疫异常人际交往障碍谱系障碍言语沟通发育障碍器官系统神经系统

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天平的两端:活化性和抑制性Fcγ受体

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中华临床免疫和变态反应杂志 2016年第1期10卷 69-74页

作者：黄林芳廖湘平雷丽张烜郑文洁南华大学附属郴州市第一人民医院风湿免疫科湖南郴州423000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

体内多种细胞表达不同类或亚类Ig的Fc受体,它们在促进和调节免疫方面起着重要作用,FcγRⅡB是体内唯一的抑制性Fcγ受体,越来越多的研究表明,FcγRⅡB在自身免疫性疾病的发病中起着重要作用,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。多项研究表... 详细信息

体内多种细胞表达不同类或亚类Ig的Fc受体,它们在促进和调节免疫方面起着重要作用,FcγRⅡB是体内唯一的抑制性Fcγ受体,越来越多的研究表明,FcγRⅡB在自身免疫性疾病的发病中起着重要作用,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。多项研究表明,细胞表面活化性与抑制性Fcγ受体比例的失调也将导致多种疾病的发生,FcγRⅡB能下调活化性Fcγ受体介导的吞噬、免疫复合物诱导的炎症和相关细胞炎性因子的释放。因此,阐明其与疾病间的联系,将有助于为自身免疫性疾病提供新的治疗策略。

关键词： FcγRⅡB 活化性Fcγ受体抑制性Fcγ受体

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儿科住院医师医患沟通能力考核评价的设计与研究

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中华医学教育杂志 2018年第3期38卷 439-443页

作者：王秀娟王爱华梁颖韩彤昕焦莉平王利平吕亚奇国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院教育处 100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院肾病科 100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科 100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心 100045

目的构建评价儿科住院医师医患沟通能力的考核评价指标体系。方法采用文献查阅及专家咨询方法，自行设计了医患沟通考核评价表。该评价表共包括6个维度24个条目。应用该评价表对首都医科大学附属北京儿童医院161名住院医师的医患沟通考... 详细信息

目的构建评价儿科住院医师医患沟通能力的考核评价指标体系。方法采用文献查阅及专家咨询方法，自行设计了医患沟通考核评价表。该评价表共包括6个维度24个条目。应用该评价表对首都医科大学附属北京儿童医院161名住院医师的医患沟通考核成绩进行分析，以验证评分表不同维度的内部一致性，以及9位考官的评分一致性。结果评价表中6个维度的Cronbach’s α系数均未超过0.6，其中内部一致性相对较好的维度为＂沟通效果＂（Cronbach’s α系数为0.58）。按＂是否扣分＂（分类变量）评判考官评分的一致性，即考官评分的kappa值，只有2个条目2个考场考官评分的kappa值≥0.4；＂肢体语言＂等8个条目分别有1个考场的kappa值≥0.4，其余14个条目5个考场考官评分的kappa值均〈0.4，这说明考官间一致性较差。按＂具体扣多少分＂（连续变量）评判考官间评分的一致性，其中考场D有6个条目的Cronbach’s α系数≥0.6的情况，考场C只有1项Cronbach’s α系数为0.83，并出现同考场2名考官之间评分差异较大的现象，这说明需要加强考官培训。结论需进一步优化评分表，制定具体评分标准，探索科学的医患沟通能力评价体系。

关键词：儿科住院医师人文沟通考核评价研究

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显微镜下多血管炎周围神经病变的特点

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中华医学杂志 2015年第27期95卷 2190-2193页

作者：王立丽晶钱敏郑文洁吴庆军张文田新平张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科 100730 内蒙古自治区赤峰学院附属医院风湿免疫科

目的分析显微镜下多血管炎（MPA）周围神经病变（PN）特点。方法回顾性分析北京协和医院2008年1月至2014年1月83例MPA中37例（44．6％）出现PN者的临床特点、治疗转归及危险因素。结果（1）37例中男15例，女22例，年龄（64＂4-9）岁，... 详细信息

目的分析显微镜下多血管炎（MPA）周围神经病变（PN）特点。方法回顾性分析北京协和医院2008年1月至2014年1月83例MPA中37例（44．6％）出现PN者的临床特点、治疗转归及危险因素。结果（1）37例中男15例，女22例，年龄（64＂4-9）岁，起病至确诊时间平均24．5个月。（2）PN表现：感觉异常或疼痛94．6％；肌无力或足下垂40．5％。同时累及上、下肢为56．7％，仅下肢受累为40．5％。多发性单神经病56．8％，多神经病43．2％，无颅神经受累病例。（3）单因素分析显示，MPA伴发PN者肌痛发生率高（56．8％比32．6％，P〈0．05），外周血血小板计数较高[（×10’／L），329＂4-109比245±117，P〈0．01]，红细胞沉降率较快[（mm／1h），92±29比75±28，P〈0．01]，血清白蛋白水平较低[（∥L），294-5比314-6，P〈0．05]。两组患者在年龄、性别、病程、发热、皮疹、关节炎、肺间质病变、肾脏受累、消化道受累、中枢神经系统病变、五因子评分等方面差异无统计学意义。（4）多因素分析显示，外周血血小板计数升高可能是MPA发生PN的危险因素（OR=1．005，P〈0．05）。结论MPA的PN常见，多为感觉与运动混合型，下肢受累、多发性单神经病多见。外周血小板计数升高可能是MPA发生PN的危险因素，PN在MPA患者可能不提示不良预后。

关键词：抗体抗中性粒细胞胞质周围神经多血管炎

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