检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2015年第11期54卷 990-992页

作者：陈川潘杰赵久良王迁赵岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院介入科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

病历摘要患者女性，32岁。因头痛、血压升高1年半于2014年10月12日收入我院风湿免疫科。2013年3月初患者无明显诱因出现头痛，疼痛为胀痛，呈持续性，疼痛评分[采用视觉模拟尺评价（VAS）]8～9分，无恶心、呕吐、视物模糊，伴全身乏力... 详细信息

病历摘要患者女性，32岁。因头痛、血压升高1年半于2014年10月12日收入我院风湿免疫科。2013年3月初患者无明显诱因出现头痛，疼痛为胀痛，呈持续性，疼痛评分[采用视觉模拟尺评价（VAS）]8～9分，无恶心、呕吐、视物模糊，伴全身乏力、四肢麻木。

关键词：血压升高肾动脉狭窄头痛女性年轻疼痛评分风湿免疫视觉模拟

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第440例——活动后憋喘,嗜酸性粒细胞增高,皮疹

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中华内科杂志 2015年第1期54卷 87-89页

作者：王立赵丽丹王运红李剑王涛徐瑞燚霍红师晓华曾学军吴庆军张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻喉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730

病历摘要患者女,33岁.因活动后喘憋3年,嗜酸性粒细胞（Eos）升高2年,加重伴皮疹1个月于2011年3月入我科.患者3年前出现活动后憋喘,活动耐量下降,伴口干、声嘶.当地医院查类风湿因子（RF）升高;唇腺病理见6个淋巴细胞增殖灶;胸部CT示间... 详细信息

病历摘要患者女,33岁.因活动后喘憋3年,嗜酸性粒细胞（Eos）升高2年,加重伴皮疹1个月于2011年3月入我科.患者3年前出现活动后憋喘,活动耐量下降,伴口干、声嘶.当地医院查类风湿因子（RF）升高;唇腺病理见6个淋巴细胞增殖灶;胸部CT示间质性肺炎、肺动脉高压;颈部淋巴结穿刺病理示反应性增生;诊断：干燥综合征（SS）,间质性肺炎.予泼尼松（40 mg/d）、硫唑嘌呤（100 mg/d）、羟氯喹（200 mg/d）治疗,泼尼松逐渐减量至20 mg/d时自行停药.

关键词：嗜酸性粒细胞增高憋喘皮疹间质性肺炎淋巴细胞增殖类风湿因子肺动脉高压反应性增生

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多中心网状组织细胞增生症的临床特点

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中华风湿病学杂志 2015年第4期19卷 242-245页

作者：李娅王立杨云娇陈华吴庆军张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的探讨多中心网状组织细胞增生症（MRH）的临床特征.方法分析10例MRH患者的临床表现、影像及病理特征,并复习相关文献.结果 ①10例患者中7例为女性,年龄33～84岁.②以全身皮肤多发性丘疹结节（10例）和侵蚀性关节炎（10例）为突出表... 详细信息

目的探讨多中心网状组织细胞增生症（MRH）的临床特征.方法分析10例MRH患者的临床表现、影像及病理特征,并复习相关文献.结果 ①10例患者中7例为女性,年龄33～84岁.②以全身皮肤多发性丘疹结节（10例）和侵蚀性关节炎（10例）为突出表现,部分累及其他系统,表现为肌炎（4例）、肺部结节（3例）、喉腔结节（1例）和浆膜炎（1例）.③组织活检病理表现为大量CD68阳性细胞质呈颗粒毛玻璃样外观的多核巨细胞和组织细胞浸润.④10例患者均应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,7例丘疹结节减轻,3例关节肿痛减轻.结论 MRH是一种系统性疾病,有特征性临床症状,独特的组织病理,提高认识可减少对该病的误诊,确实有效的治疗措施尚待进一步研究.

关键词：组织细胞增多症关节炎丘疹结节

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慢性给予皮质酮对小鼠抑郁样行为和突触素的影响

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中国比较医学杂志 2016年第1期26卷 14-18页

作者：孙秀萍杨久山徐艳峰徐玉环宋铭晶秦川北京协和医学院比较医学中心中国医学科学院北京协和医学院实验动物研究所卫生部人类疾病比较医学重点实验室国家中医药管理局人类动物模型三级实验室北京100021 山东中医药大学附属医院济南250014

目的通过饮入方式,慢性给予皮质酮,观察皮质酮对动物抑郁样行为和海马突触素的影响。方法c57雄性小鼠随机分为正常组和皮质酮组,每组10只。皮质酮组饮用含皮质酮的0.45%羟丙基-β-环糊精溶液,5mg/kg/d。正常组动物给予0.45%羟丙基-β-... 详细信息

目的通过饮入方式,慢性给予皮质酮,观察皮质酮对动物抑郁样行为和海马突触素的影响。方法c57雄性小鼠随机分为正常组和皮质酮组,每组10只。皮质酮组饮用含皮质酮的0.45%羟丙基-β-环糊精溶液,5mg/kg/d。正常组动物给予0.45%羟丙基-β-环糊精溶液。造模35 d后,进行行为学实验。行为学实验结束后,动物灌注固定,应用免疫组化方法,检测突触素-1的表达。结果糖水偏爱测试结果表明,正常组和皮质酮组糖水偏爱指数无显著性差异(P>0.05)。强迫游泳实验结果表明,皮质酮组强迫游泳不动时间显著延长(P<0.05)。空场实验结果显示,正常组和皮质酮组总路程和速度无显著性差异。皮质酮组中央区停留时间、路程及进入中央区频次减少,边缘区停留时间增加(P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。新奇抑制摄食实验结果表明,皮质酮组摄食潜伏期显著延长(P<0.05),5 min内摄食量无变化。免疫组化结果显示,皮质酮组突触素-1表达显著下降(P<0.05)。结论通过饮入方式,慢性给予皮质酮,动物出现抑郁样表现,可能与海马突触素-1表达减少,神经突触传递效能降低有关。

关键词：皮质酮抑郁突触素小鼠

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深入探究干燥综合征的发病机制

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中华内科杂志 2015年第11期54卷 916-918页

作者：张昊泽张奉春中国医学科学院 100730 北京协和医学院 100730 北京协和医院风湿免疫科 100730

原发性干燥综合征（primary Sjogren＆#39;s syndrome,pSS）是一种累及外分泌腺为主的自身免疫病,可累及全身各个器官,发病率为0.29％～0.77％,且呈上升趋势[1].国际上关于pSS研究日益增多,但我国对其研究仍然较少,无论广度和深度均需... 详细信息

原发性干燥综合征（primary Sjogren＆#39;s syndrome,pSS）是一种累及外分泌腺为主的自身免疫病,可累及全身各个器官,发病率为0.29％～0.77％,且呈上升趋势[1].国际上关于pSS研究日益增多,但我国对其研究仍然较少,无论广度和深度均需进一步加强.

关键词：原发性干燥综合征发病机制自身免疫病外分泌腺发病率 pSS

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白塞病基础研究及治疗进展

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中华风湿病学杂志 2015年第2期19卷 138-141页

作者：黄新翔郑文洁中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

白塞病（Behcet＇s disease）是一种可累及全身多个系统的慢性血管炎性疾病,以反复发作的口腔和（或）生殖器溃疡、皮肤病变以及眼、神经、胃肠道表现等为主要临床特点.白塞病发病具有地域特点,在古丝绸之路沿线国家发病率较高,患病率... 详细信息

白塞病（Behcet＇s disease）是一种可累及全身多个系统的慢性血管炎性疾病,以反复发作的口腔和（或）生殖器溃疡、皮肤病变以及眼、神经、胃肠道表现等为主要临床特点.白塞病发病具有地域特点,在古丝绸之路沿线国家发病率较高,患病率最高的国家是土耳其,北欧以及北美的患病率则较低.近几年,对白塞病的研究日益增多,相关文献数量较20年前明显增加.在不久前结束的2013年ACR年会上,共收到有关白塞病的基础和临床研究20余篇,占整个系统性血管炎相关报道的1/3以上.本文针对近2年以及本次ACR年会有关白塞病基础和治疗方面的研究进展进行综述.

关键词：白塞病治疗方系统性血管炎血管炎性疾病生殖器溃疡胃肠道表现反复发作皮肤病变

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IkB激酶β和DNA聚合酶β易感基因位点与中国汉族人群系统性红斑狼疮的相关性研究

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中华风湿病学杂志 2015年第5期19卷 297-301页

作者：李媛李萍王立费允云徐东张文张烜刘斌李永哲青岛大学附属医院风湿科 266003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室

目的分析IkB激酶β（IKBKB）rs12676482,rs2272733和DNA聚合酶β（POLB）rs3136717,rs3136744基因单核苷酸多态性（SNPs）与中国汉族人群SLE遗传易感性的关系,探讨这些位点与SLE的相关性.方法采用PCR-连接酶检测反应（LDR）技术对908... 详细信息

目的分析IkB激酶β（IKBKB）rs12676482,rs2272733和DNA聚合酶β（POLB）rs3136717,rs3136744基因单核苷酸多态性（SNPs）与中国汉族人群SLE遗传易感性的关系,探讨这些位点与SLE的相关性.方法采用PCR-连接酶检测反应（LDR）技术对908例SLE患者和961名健康对照进行基因分型,结合SLE实验室及临床表现,分析该位点与疾病及临床表型的相关性.分型结果用PLINK1.07软件进行统计分析,所选SNP位点等位基因频率和基因型频率进行x2检验,3种遗传模型（加性模型、显性模型和隐性模型）基因型频率应用Logistic回归进行分析.结果 rs12676482在对照组中AA、AG、GG基因型频率和A、G等位基因频率分别为0.9％（8/938）、15.7％（147/938）、83.4％（783/938）、8.7％（163/1 876）、91.3％（1 713/1 876）,SLE组中为1.4％（12/888）、15.6％（139/888）、83.0％（737/888）、9.2％（163/1 776）、90.2％（1613/1 776）,2组基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）;rs2272733在对照组中TT、TC、CC基因型频率和T、C等位基因频率分别为1.1％（10/938）、16.7％（157/938）、82.2％（771/938）、9.4％（177/1 876）、90.6％（1 699/1 876）,SLE组中为1.4％（12/888）、16.3％（145/888）、82.3％（731/888）、9.5％（169/1 776）、90.5％（1 607/1 776）,2组基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）;rs3136717在对照组中CC、CT、TT基因型频率和C、T等位基因频率分别为1.1％（10/938）、16.7％（157/938）、82.2％（771/938）、9.4％（177/1 876）、90.6％（1 699/1 876）,SLE组中为1.4％（12/888）、16.7％（148/888）、82.0％（728/888）、9.7％（172/1 776）、90.3％（1 604/1 776）,2组基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）;rs3136744在对照组中CC、CA、AA基因型频率和C、A等位基因频率分别为0.6％（6/938）、13.6％（128/938）、85.7％（804/938）、7.4％（140/1 876）、92.6％（1 736/1 876）,SLE组中为1.0％（9/888）、14.4％（128/888）、84.6％（751/888）、8.2％（146/1 776）、91.8％（1 630/1 776）,2组基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）.加性模型、显性模型及隐性模型下分析显示2组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.将SLE患者按血清学指标及临床表现分型,评估疾病活动度,未发现上述位点与临床指标之间相关（P＞0.05）.结论 rs12676482,rs2272733（IKBKB）和rs3136717,rs3136744（POLB）位点多态性与中国汉族人群SLE易感性不相关.

关键词：红斑狼疮,系统性多态性,单核苷酸 IKBK激酶β DNA聚合酶β

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高免疫球蛋白E综合征临床分析

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中华风湿病学杂志 2015年第9期19卷 598-600页

作者：王立王浜琴兰岭张雨亭杨波苟丽娟郑文洁张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 广西壮族自治区人民医院血液风湿免疫科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科 100730

目的总结高免疫球蛋白（Ig）E综合征的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年12月诊断为高IgE综合征的7例患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后.结果 ①女性2例,男性5例,平均年龄（10±77;4）岁;②临床表现以... 详细信息

目的总结高免疫球蛋白（Ig）E综合征的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2013年12月诊断为高IgE综合征的7例患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后.结果 ①女性2例,男性5例,平均年龄（10±77;4）岁;②临床表现以湿疹（7例）、特应性皮炎（6例）、皮肤疖肿、毛囊炎（6例）、肺部感染（6例）、病理性骨折（3例）、关节（2例）、肌肉（2例）感染、肝脾大（5例）、淋巴结肿大（4例）、特殊面容（4例）等为主;③实验室检查：嗜酸性粒细胞升高4例,所有患者IgE均升高（406～＞5 000 U/ml）;④病原体以流感嗜血杆菌（3例）、表皮葡萄球菌（2例）多见.⑤治疗主要为抗感染（7例）、静脉用人丙种球蛋白（2例）等对症治疗.经治疗,6例好转出院,1例自动出院.结论高IgE综合征是少见的免疫缺陷病,以血清IgE升高,湿疹,反复皮肤、肺部感染及骨、关节表现为特点,需与风湿免疫病鉴别,目前缺乏有效疗法,以治疗感染,减少并发症为主.

关键词： Job综合征免疫球蛋白E 疾病特征

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肿瘤性骨软化症病理特点及致瘤基因

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2016年第2期9卷 186-192页

作者：吴博夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会(卫生部)内分泌重点实验室北京100730

肿瘤性骨软化症(tumor induced osteomalcia,TIO)是一种代谢性骨病,是由于肿瘤分泌成纤维细胞生长因子23(FGF-23),导致肾磷排出增加、骨矿化障碍,以进行性骨痛、乏力、骨软化为临床表现。TIO肿瘤主要来自于骨组织及软组织,被称之为磷酸... 详细信息

肿瘤性骨软化症(tumor induced osteomalcia,TIO)是一种代谢性骨病,是由于肿瘤分泌成纤维细胞生长因子23(FGF-23),导致肾磷排出增加、骨矿化障碍,以进行性骨痛、乏力、骨软化为临床表现。TIO肿瘤主要来自于骨组织及软组织,被称之为磷酸盐尿性间叶组织肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor,PMT)。主要病理表现为镜下可见的大量梭形细胞,间叶组织来源,血管丰富,可见破骨样细胞、骨及软骨样结构,可见钙化,免疫组化染色表达FGF-23。其特点在于丰富的血管,尤其是畸形厚壁血管。目前,对于PMT发生,产生FGF-23的机制不明。肿瘤发生、发展具有多种因素影响,一方面,目前研究认为内皮细胞-间充质细胞转化(endothelial-to-mesenchymal transformation,End MT)是肿瘤发展,具有侵袭性的可能机制之一,参与多种肿瘤的发展过程。另一方面,FGFR的过度激活与肿瘤的发生相关,FGFR的融合基因可与乳腺癌,前列腺癌等相关。FGFR与骨肿瘤的研究很少,但有研究表明FGFR1与纤维连接蛋白1(fibronectin1,FN1)的融合基因在PMT肿瘤中多见。另外,FGFR1激活后可促进FGF-23表达。这些机制可能与TIO肿瘤有关。

关键词：肿瘤性骨软化症成纤维细胞生长因子23 致瘤基因

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北京地区儿童青少年生活方式和社会-经济因素对瘦素脂联素比值的影响

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中华糖尿病杂志 2016年第2期8卷 75-80页

作者：李路娇黎明阴津华徐璐王颖高珊米杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 首都医科大学附属朝阳医院京西院区内分泌科首都儿科研究所流行病学教研室

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象... 详细信息

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象。酶联免疫吸附法测定血清瘦素（LEP）和脂联素（APN）水平。通过调查问卷收集儿童青少年生活方式和社会。经济因素相关数据。组间比较采用方差分析，采用多因素线性回归分析生活方式、社会经济因素与ⅣA相关性。结果（1）年龄、性别、青春发育和生活方式及社会．经济因素在uA五分位各组间存在显著差异（F值：2．9-58．7，均P〈0．05），且在L/A增高组，代谢紊乱程度明显加重（F值：6．9-999．9，均P〈0．05）；（2）多因素线性回归提示运动、父亲受教育程度和睡眠时间与L／A独立负相关（偏回归系数分别为-0．129、-0．079、-0．060，标准化偏回归系数分别为-0．107、-0．065、-0．046），父亲无业、母亲教育程度、母亲无业和电视时间与叭独立正相关佩回归系数分别为0．504、0．156、0．396、0．047，标准化偏回归系数分别为0．068、0．122、0．073、0．042，均P〈0．05）。结论通过改善生活方式和社会经济状况可早期预防脂肪因子谱的紊乱从而避免代谢紊乱的发生。

关键词：生活方式瘦素脂联素比值儿童青少年社会-经济因素

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