检索结果-内蒙古大学图书馆

疑难病例析评——第288例肛周、口腔溃疡-发热-呼吸困难

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中华医学杂志 2013年第3期93卷 228-230页

作者：王强王迁张文中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730

病历摘要患者男，48岁，因肛周及口腔溃疡1年半，发热、气短1周于2011年12月28日入住北京协和医院。

关键词：口腔溃疡疑难病例析评呼吸困难肛周发热北京协和医院

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唇腺病理阳性判定方法对干燥综合征的诊断价值

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基础医学与临床 2013年第6期33卷 671-674页

作者：李娅费允云张文赵岩张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的探讨不同判定方法得出的唇腺病理阳性结果对干燥综合征(SS)诊断的影响。方法收集2009年1月至2010年10月北京协和医院风湿免疫科诊断为SS,且唇腺病理阳性的患者21例,其中10例唇腺标本符合灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎(FLS)表现,灶性指... 详细信息

目的探讨不同判定方法得出的唇腺病理阳性结果对干燥综合征(SS)诊断的影响。方法收集2009年1月至2010年10月北京协和医院风湿免疫科诊断为SS,且唇腺病理阳性的患者21例,其中10例唇腺标本符合灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎(FLS)表现,灶性指数(FS)≥1(A组),余11例唇腺标本中见到≥50个淋巴细胞于间质聚集(B组)。收集患者临床资料,采用独立样本t检验、卡方检验评价不同检测方法得出的唇腺病理阳性结果对SS患者疾病活动和脏器损伤的影响。结果 1)A组患者关节痛发病率显著高于B组(P<0.01),其他临床特征间无差异。2)A组患者左眼BUT低于B组,左眼角膜染色着色斑数目高于B组,左眼角膜染色阳性率高于B组(P<0.05)。3)两组患者高滴度ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性率无差异。结论两种判定方法得出的唇腺病理阳性结果对SS的诊断无明显差异。

关键词：干燥综合征唇腺病理灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎灶性指数

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系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜14例临床分析

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中华内科杂志 2013年第5期52卷 383-386页

作者：崔静朱铁楠赵永强张奉春 100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床特点、诊断及治疗.方法回顾性分析14例SLE合并TTP者的临床表现、实验室检查结果、诊治和转归.结果 14例SLE合并TTP者中,男4例,女10例,中位年龄23（17 ～ 69）... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床特点、诊断及治疗.方法回顾性分析14例SLE合并TTP者的临床表现、实验室检查结果、诊治和转归.结果 14例SLE合并TTP者中,男4例,女10例,中位年龄23（17 ～ 69）岁.5例以SLE首发,9例两者同时发病.所有患者均有血小板减少、微血管病性溶血性贫血,发热、神经系统异常、肾功能损害的发生比例分别为12/14、11/14、11/14,其中8例患者具有上述五联征.糖皮质激素（单用或联合静脉注射人免疫球蛋白和环磷酰胺）治疗6例,糖皮质激素联合血浆置换8例,有效率分别为2/6、6/8.8例患者存活,6例死亡.对6例存活者进行了随访,均无复发.结论 SLE与TTP临床表现相似,多次重复血涂片检查对早期明确诊断SLE合并TTP十分重要.SLE合并TTP者肾功能损害程度比单纯TTP或SLE者更为严重,早期诊断并及时应用糖皮质激素联合血浆置换有助于改善患者的预后.

关键词：红斑狼疮,系统性紫癜,血栓性血小板减少性疾病特征治疗

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白藜芦醇对小鼠CD4＋T淋巴细胞活化的影响

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细胞与分子免疫学杂志 2013年第7期29卷 677-680,684页

作者：王卓龙曾小峰李梦涛罗小芳广州医学院第二附属医院风湿病科广东广州510260 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100032

目的研究白藜芦醇对小鼠CD4+T细胞活化的影响。方法将BALB/c鼠(SPF,雌性,9～10周龄)脾脏单个核细胞与不同浓度(0、10、20、40 mmol/L)的白藜芦醇共同孵育30 min后,分别采用刀豆蛋白A(ConA)、抗CD3抗体、抗CD3/抗CD28抗体刺激继续培养;... 详细信息

目的研究白藜芦醇对小鼠CD4+T细胞活化的影响。方法将BALB/c鼠(SPF,雌性,9～10周龄)脾脏单个核细胞与不同浓度(0、10、20、40 mmol/L)的白藜芦醇共同孵育30 min后,分别采用刀豆蛋白A(ConA)、抗CD3抗体、抗CD3/抗CD28抗体刺激继续培养;分别共培养6 h、36 h后收集细胞采用单克隆抗体抗CD4-PerCP和抗CD69-FITC或抗CD71-FITC染色后,流式细胞术检测CD4+T细胞CD69、CD71的表达。结果白藜芦醇(≥10 mmol/L)可显著抑制抗CD3抗体引起的CD4+T淋巴细胞CD69表达(P<0.01),其抑制作用呈剂量依赖关系。白藜芦醇(≥20 mmol/L)可显著抑制由ConA、抗CD3/CD28抗体引起的CD4+T淋巴细胞CD69表达(P<0.05),其抑制作用呈剂量依赖关系。白藜芦醇(≥10 mmol/L)可显著抑制ConA引起的CD4+T淋巴细胞CD71表达(P<0.05),其抑制作用呈剂量依赖关系。白藜芦醇(≥20 mmol/L)可显著抑制由抗CD3抗体、抗CD3/抗CD28抗体引起的CD4+T淋巴细胞CD71表达(P<0.05),其抑制作用呈剂量依赖关系。结论白藜芦醇具有抑制小鼠CD4+T细胞活化的作用,其抑制作用呈剂量依赖关系。

关键词：白藜芦醇 T淋巴细胞 CD4 活化

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16例结缔组织病合并门静脉系统血栓形成的临床分析

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基础医学与临床 2013年第5期33卷 614-617页

作者：常敏张文陈杰鲁重美中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京1000730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京1000730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京1000730

目的分析结缔组织病合并门静脉系统血栓形成病例的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析16例结缔组织病合并门静脉系统血栓形成病例的临床特点。结果 16例患者中系统性红斑狼疮6例,原发性抗磷脂抗体综合征、类风湿关节炎、原发性... 详细信息

目的分析结缔组织病合并门静脉系统血栓形成病例的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析16例结缔组织病合并门静脉系统血栓形成病例的临床特点。结果 16例患者中系统性红斑狼疮6例,原发性抗磷脂抗体综合征、类风湿关节炎、原发性干燥综合征及未定型结缔组织病各2例,混合性结缔组织病及CREST综合征各1例。男性2例,女性14例,年龄24～66岁。合并门脉高压者11例,深静脉血栓形成者4例,血栓部位以门静脉多见(9例)。急性血栓形成主要表现为急性腹痛、腹胀、便血;慢性血栓形成者以慢性腹痛、腹胀或门脉高压相关的症状为主要表现。结论门静脉系统血栓可以为结缔组织病的首发症状或慢性并发症,应提高对该病的警惕。

关键词：结缔组织病门静脉系统血栓形成门静脉高压

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脐带间充质干细胞上调系统性红斑狼疮患者调节性T细胞的机制研究

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中华医学杂志 2013年第13期93卷 980-983页

作者：鲁琳王丹丹李霞曾小峰孙凌云南京医科大学附属鼓楼临床医学院风湿免疫科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

目的探讨脐带间充质干细胞（UC-MSC）上调系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血调节性T细胞（Treg）的作用机制。方法20例SLE患者及正常人外周血单个核细胞（PBMC）分别与UC-MSC以不同比例共培养72h，流式细胞术检测PBMC中CIM’CD25’Foxp3... 详细信息

目的探讨脐带间充质干细胞（UC-MSC）上调系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血调节性T细胞（Treg）的作用机制。方法20例SLE患者及正常人外周血单个核细胞（PBMC）分别与UC-MSC以不同比例共培养72h，流式细胞术检测PBMC中CIM’CD25’Foxp3’Treg细胞比例。分别以SLE患者及正常人PBMC及血清刺激UC-MSC，实时荧光定量聚合酶链反应检测UC-MSCTGF-B1mRNA表达水平，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测共培养上清TGF-p1表达水平。并构建TGF-B1小干扰RNA（siRNA）干扰UC-MSCTGF-p1表达及在共培养体系中加入TGF-B1抑制剂，探讨UC-MSC对SLE患者Treg细胞的调节作用。结果UC-MSC呈剂量依赖性上调SLE患者外周血Treg细胞，且不依赖细胞直接接触，而对正常人外周血Treg细胞无调节作用。与无刺激组及健康志愿者PBMC刺激组相比，SLE患者PBMC显著促进UC-MSCTGF-β1mRNA表达（1．00±0．09，1．95±0．62，4．20±2．34，P〈0．05），细胞培养上清TGF-β1水平显著升高。SLE患者血清（5％）促进UC-MSC表达TGF-β1mRNA（12．19±4．49），显著高于胎牛血清及正常人血清培养组（1．33±0．06，2．53±0．72），P〈0．01。TGF-β1siRNA干扰的UC-MSC对SLE患者外周血Treg细胞无上调作用（SLEPBMC＋TGF-β1siRNAUC-MSC组2．33％±0．99％，SLEPBMC组1．80％±0．65％，P〉0．05）。此外，TGFN特异性抑制剂SB431542显著抑制UC-MSC对SLE患者外周血Treg细胞的调节作用（UC-MSC＋SIM31542组4．58％±2．10％，UC-MSC组7．85％±3．54％，P〈0．05）。结论SLE患者免疫微环境可显著刺激UC-MSC表达TGF-β1，后者在UC-MSC上调SLE患者Treg细胞中发挥重要作用。

关键词：红斑狼疮,系统性间充质干细胞调节性T细胞转化生长因子β1

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中国人甲状旁腺癌CDC73基因突变及蛋白表达

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中华医学杂志 2013年第42期93卷 3364-3368页

作者：孔晶王鸥聂敏师杰姜艳李梅夏维波孟迅吾邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730

目的分析甲状旁腺癌（PC）患者的临床特点、遗传背景、病理特征,初步探讨CDC73基因突变在PC中的致病作用.方法总结1980年1月-2012年12月北京协和医院内分泌科诊疗的24例PC患者的临床资料.提取外周血及PC肿瘤石蜡组织DNA,行CDC73基因的... 详细信息

目的分析甲状旁腺癌（PC）患者的临床特点、遗传背景、病理特征,初步探讨CDC73基因突变在PC中的致病作用.方法总结1980年1月-2012年12月北京协和医院内分泌科诊疗的24例PC患者的临床资料.提取外周血及PC肿瘤石蜡组织DNA,行CDC73基因的PCR扩增及测序;对石蜡标本进行parafibromin蛋白免疫组织化学染色.结果诊断原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）及PC的年龄分别为42.2、42.6岁,第1次术前平均血钙3.78 mmol/L、血磷0.65 mmol/L,甲状旁腺素（PTH）增高倍数的中位数为20.0,76.2%的患者发生复发.11例患者发现CDC73基因突变,PC组织中parafibromin蛋白的表达完全（55%）或部分缺失（45%）.结论 PC具有血钙、血PTH升高明显、复发风险高的临床特点,携带胚系CDC73基因突变率高较高,肿瘤组织存在parafibromin蛋白表达缺失或减少.

关键词：甲状旁腺肿瘤甲状旁腺功能亢进,原发性高钙血症 CDC73基因 Parafibromin蛋白

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有丝分裂纺锤体及中间小体提取方法的研究

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国际生物医学工程杂志 2014年第2期37卷 76-80,I0001页

作者：武岩潘丽娜朱长军姜伟詹启敏童彤中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所、分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 天津师范大学细胞与分子系统生物学重点实验室 300387

目的有丝分裂纺锤体和中间小体均是以在细胞有丝分裂进程中出现的微管为结构基础的暂时性结构,对细胞有丝分裂的顺利进行起着至关重要的作用.本研究旨在建立成熟高效的提取细胞内有丝分裂纺锤体和中间小体的方法.方法通过细胞周期同... 详细信息

目的有丝分裂纺锤体和中间小体均是以在细胞有丝分裂进程中出现的微管为结构基础的暂时性结构,对细胞有丝分裂的顺利进行起着至关重要的作用.本研究旨在建立成熟高效的提取细胞内有丝分裂纺锤体和中间小体的方法.方法通过细胞周期同步化方法使细胞内出现有丝分裂纺锤体或中间小体,运用低渗肿胀和甘油梯度离心的原理提取纺锤体和中间小体.结果经Western Blot和细胞免疫荧光染色法鉴定,证实提取物中含有有丝分裂纺锤体和中间小体.结论建立从人宫颈癌细胞Hela中提取有丝分裂纺锤体及中间小体的方法,可为鉴定有丝分裂纺锤体及中间小体上的蛋白分子垫定实验基础,同时也对研究肿瘤细胞有丝分裂的分子调控机制具有重要意义.

关键词：有丝分裂纺锤体中间小体细胞同步化有丝分裂

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唇腺灶性指数在原发性干燥综合征中的意义

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中华医学杂志 2013年第13期93卷 976-979页

作者：费允云李雪梅林东方李梦涛张文张烜赵岩曾小峰张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032 北京京煤集团总医院呼吸科中山大学第三附属医院风湿免疫科

目的探讨唇腺灶性指数与原发性干燥综合征（pSS）病情活动和脏器损伤的关系。方法收集2009年1月至2010年12月北京协和医院风湿免疫科门诊和住院诊断pSS的患者共77例，所有患者均进行口腔科和眼科检查；对患者进行血清学检测，评价脏器... 详细信息

目的探讨唇腺灶性指数与原发性干燥综合征（pSS）病情活动和脏器损伤的关系。方法收集2009年1月至2010年12月北京协和医院风湿免疫科门诊和住院诊断pSS的患者共77例，所有患者均进行口腔科和眼科检查；对患者进行血清学检测，评价脏器受累情况；所有唇腺组织评定灶性指数（FS），评价FS与pSS血清学检测结果和脏器受累的关系。结果77例pSS患者，62例符合灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎（FLS），15例不符合FLS，其中6例为慢性非特异性唾液腺炎（NSCS），4例为慢性硬化性唾液腺炎（SCS），5例正常唇腺。62例FLS的患者中46例Fs≥1，16例FS〈1，平均2．4±2．5。FS≥1与唾液流率、角膜染色显著相关，P〈0．05，与口眼干症状无关；FS与血清IgG、IgM和类风湿因子水平显著相关，P〈0．05；抗SSA阳性的患者FS值明显高于抗SSA阴性的患者，P〈0．05；FS与血液系统受累、肾小管酸中毒、肝功能异常、肺间质病变和周围神经病变等脏器损伤无明显相关性。结论FLS是SS典型的唇腺病理表现，FS是评估唇腺组织淋巴细胞浸润程度的方法．FS可能与口眼科客观榆杏和SS病情活动相关：FS与日庠器榀伤无明显相姜件．

关键词：干燥综合征灶性淋巴细胞浸润性唾液腺炎灶性指数抗SSA

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IgG4相关性疾病诊断进展

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中华内科杂志 2013年第3期52卷 241-244页

作者：郭峰钱先张文江苏省中医院风湿科南京210029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

IgG。相关性疾病是一类原因不明的由大量淋巴细胞和IgG4阳性浆细胞浸润，同时组织纤维化而导致器官肿大或结节性病变的慢性自身免疫病。本病可多种脏器同时或相继受累，也可只累及一种脏器。受累器官包括胰腺、胆管、泪腺、唾液腺、中... 详细信息

IgG。相关性疾病是一类原因不明的由大量淋巴细胞和IgG4阳性浆细胞浸润，同时组织纤维化而导致器官肿大或结节性病变的慢性自身免疫病。本病可多种脏器同时或相继受累，也可只累及一种脏器。受累器官包括胰腺、胆管、泪腺、唾液腺、中枢神经系统、甲状腺、肺、肝脏、胃肠道、肾、前列腺、腹膜后组织、动脉、淋巴结、皮肤和乳腺。临床症状因受累器官不同而异，细胞浸润或纤维化可引起脏器肿大而出现阻塞或压迫症状，甚至导致脏器功能衰竭。 IgG。相关性疾病的流行病学特点尚不清楚。

关键词：相关性疾病 IgG4 疾病诊断组织纤维化慢性自身免疫病浆细胞浸润器官肿大中枢神经系统

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