检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2008年第7期31卷 513-516页

作者：颜淑敏赵岩曾小峰张奉春董怡中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科 100730

目的探讨原发性干燥综合征（pSS）患者肺部病变的临床特点。方法回顾性分析1985至2005年在北京协和医院确诊的pSS患者522例，按肺部病变[肺部影像学异常、肺功能下降或超声心动图肺动脉收缩压≥40mmHg（1mmHg=0．133kPa）]将522例患者... 详细信息

目的探讨原发性干燥综合征（pSS）患者肺部病变的临床特点。方法回顾性分析1985至2005年在北京协和医院确诊的pSS患者522例，按肺部病变[肺部影像学异常、肺功能下降或超声心动图肺动脉收缩压≥40mmHg（1mmHg=0．133kPa）]将522例患者分为肺部病变组和无肺部病变组，对两组的临床特点进行分析。采用SPSS13．0统计学软件包对正态分布的计量资料行t检验，偏态分布的计量资料行非参数检验，计数资料行卡方检验。结果（1）522例患者中有肺部病变者221例（42．3％），多见于发病后48个月。肺部病变组发病年龄[（43±13）岁]晚于无肺部病变组[（37±14）岁]（t=-5．445，P=0．000）；肺部病变组口干、眼干及猖獗齿较无肺部病变组更常见（分别为89．6％vs81．1％，χ^2=7．145，P=0．008；78．7％vs66．4％，χ^2=9．472，P=0．002；55．2％vs42．2％，χ^2=8．647，P=0．003）。（2）522例患者中最常见的pSS肺部病变是间质性肺病（116例，23．2％），其次是肺动脉高压（44例，12．5％）。（3）11例行肺组织病理检测患者中5例为非特异性间质性肺炎，3例为淋巴细胞间质性肺炎。（4）肺部病变组更常出现雷诺现象、低热、关节肿、抗U，RNP抗体及高γ球蛋白血症（分别为26．7％vs13．0％，χ^2=15．77，P=0．000；20．4％vs13．0％，χ^2=5．175，P=0．023；29．4％vs21．6％，χ^2=4．164，P=0．041），而肾小管酸中毒少见（5．4％vs12．6％，χ^2=7．616，P=0．006）。（5）pSS肺部病变可增加死亡风险达5．5倍，感染是最常见的死亡原因（9例）。结论肺部病变是pSS常见的系统损害，严重影响疾病预后，因此，确诊pSS的患者均应进一步明确肺部病变情况。

关键词：原发性干燥综合征肺部病变患者临床分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

临床病例评析——突发胸痛左下肢肿痛颧部红斑

引用

中华风湿病学杂志 2022年第2期26卷 87-90,I0003页

作者：陈思运李冀赵久良赵岩曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730

目的提高临床对APS与SLE之间关系的认识。方法报道1例以原发APS为首发临床表现,随诊过程中新发皮肤损害、抗dsDNA抗体阳性,转为患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果15岁女性患者,病程初期表现为急性肺栓塞、下肢深静脉血栓,... 详细信息

目的提高临床对APS与SLE之间关系的认识。方法报道1例以原发APS为首发临床表现,随诊过程中新发皮肤损害、抗dsDNA抗体阳性,转为患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果15岁女性患者,病程初期表现为急性肺栓塞、下肢深静脉血栓,抗磷脂抗体高滴度阳性,其他自身抗体阴性,诊断原发性APS,予溶栓抗凝治疗后好转。随访期间患者新发面部红斑,伴淋巴细胞减少、大量蛋白尿,ANA、抗dsDNA抗体阳性,补体降低,诊断SLE,予激素冲击治疗及免疫抑制剂治疗后症状缓解。结论部分原发性APS患者病程中可进展为SLE,青年起病、ANA阳性、抗人球蛋白抗体阳性等危险因素患者更应密切随访监测。

关键词：抗磷脂综合征红斑狼疮,系统性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

弥漫性结缔组织病与间质性肺疾病的关系

引用

中华结核和呼吸杂志 2008年第4期31卷 243-244页

作者：张奉春中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科 100730

随着医学的发展，间质性肺疾病（ILD）越来越受到重视，这是因为ILD发病率占呼吸系统疾病的15％，远超出以往的估计。引起ILD的原因众多，不同病因引起的ILD的治疗方法不同，其预后又因类型和治疗时机不同而有很大差别，因此，及时诊断... 详细信息

随着医学的发展，间质性肺疾病（ILD）越来越受到重视，这是因为ILD发病率占呼吸系统疾病的15％，远超出以往的估计。引起ILD的原因众多，不同病因引起的ILD的治疗方法不同，其预后又因类型和治疗时机不同而有很大差别，因此，及时诊断和明确ILD的病因对确定治疗方案和改变预后的意义重大。

关键词：间质性肺疾病弥漫性结缔组织病呼吸系统疾病 ILD 治疗方法治疗时机治疗方案发病率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

IgG4相关硬化性疾病

引用

中华内科杂志 2010年第10期49卷 891-893页

作者：黄晓燕侯勇曾小峰中国医学科学院北京协和医学院 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

1995年Yoshida在分析一例慢性胰腺炎病例时指出,其符合自身免疫病的特点,首先提出自身免疫性胰腺炎（AIP）的概念.2003年Kamisawa等[1]证明,AIP患者胰腺、胆道、肝门脉区、淋巴结等组织器官均有IgG4＋浆细胞和CD4＋、CD8＋T细胞浸润,指... 详细信息

1995年Yoshida在分析一例慢性胰腺炎病例时指出,其符合自身免疫病的特点,首先提出自身免疫性胰腺炎（AIP）的概念.2003年Kamisawa等[1]证明,AIP患者胰腺、胆道、肝门脉区、淋巴结等组织器官均有IgG4＋浆细胞和CD4＋、CD8＋T细胞浸润,指出AIP不仅仅是胰腺炎,而是一种系统性疾病的胰腺损害,称之为IgG4相关的自身免疫病,或IgG4相关硬化性疾病,主要表现为自身免疫性胰腺炎、硬化性胆管炎、硬化性涎腺炎（包括Mikulicz＇s病和Kuttner＇s瘤）、腹膜后纤维化,伴淋巴结病,有些表现为炎性假瘤,病理为IgG4＋浆细胞浸润、组织纤维化和硬化性改变,伴闭塞性静脉炎[2].

关键词：硬化性胆管炎系统性疾病 IgG4 自身免疫性胰腺炎慢性胰腺炎自身免疫病浆细胞浸润腹膜后纤维化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

白塞病伴发血栓76例临床分析

引用

中华风湿病学杂志 2014年第6期18卷 395-399页

作者：李国华王立郑文洁赵岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科风湿免疫病学教育部重点实验室 100032

目的研究白塞病伴发血栓的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院住院的白塞病伴发血栓患者的临床资料.采用t检验、χ^2检验进行数据分析.结果白塞病伴发血栓76例,占北京协和医院同期白塞病住院患者（659例）的11.5％.其中男性64例,女... 详细信息

目的研究白塞病伴发血栓的临床特点.方法回顾性分析北京协和医院住院的白塞病伴发血栓患者的临床资料.采用t检验、χ^2检验进行数据分析.结果白塞病伴发血栓76例,占北京协和医院同期白塞病住院患者（659例）的11.5％.其中男性64例,女性12例,年龄16～66岁,平均（34±10）岁.血栓发生的最常见部位为四肢静脉（66例,占87％）,其中深静脉65例,血栓性浅静脉炎3例.其次常见的血栓累及的部位依次为肺栓塞（16例,占21％）、腔静脉（15例,占20％）、颅内静脉窦（10例,占13％）、心脏（7例,占9％）、双肾静脉（3例,占4％）,肠系膜上静脉（2例,占3％）.仅4例为单发部位血栓,其余均有2处及2处以上部位发生血栓.白塞病患者伴发的四肢静脉血栓以男性多见,而颅内静脉窦血栓以女性多见.发生血栓时白塞病病情多有活动.结论白塞病有易栓倾向,临床应提高认识,早期诊断并给予及时合理的治疗.

关键词：贝赫切特综合征血栓形成回顾性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

突发视物模糊5月余

引用

中国现代神经疾病杂志 2019年第12期19卷 998-1003页

作者：冯亦鸣李美姿韩菲倪俊赵久良彭斌崔丽英中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院神经科学中心北京100730

患者女性,42 岁。因突发视物模糊5 月余,于2019 年1 月24 日入院。患者5 个月前(2018 年8 月13 日)无诱因突发视物模糊、扭曲,伴嗜睡,否认视野缺损、头痛、恶心呕吐,亦无头晕、复视、肢体无力麻木、言语不利等;否认病程中有皮疹、关节... 详细信息

患者女性,42 岁。因突发视物模糊5 月余,于2019 年1 月24 日入院。患者5 个月前(2018 年8 月13 日)无诱因突发视物模糊、扭曲,伴嗜睡,否认视野缺损、头痛、恶心呕吐,亦无头晕、复视、肢体无力麻木、言语不利等;否认病程中有皮疹、关节肿痛、口眼干、口腔及外阴溃疡等免疫性疾病表现。2018 年8 月14 日因突发视物模糊伴嗜睡于当地医院就诊,眼底镜检查未见异常;头部MRI 可见右侧丘脑、胼胝体、枕叶等部位多发急性梗死灶(图1a),侧脑室旁及皮质下多发白质高信号(图1b);CTA 提示右侧大脑后动脉P2 段局部管腔显影不良,考虑重度狭窄或闭塞可能(图1c);实验室检查血清抗心磷脂抗体(ACA)IgG、IgM 阳性,抗核抗体(ANA)1 ∶100(< 1 ∶ 40)。当时考虑为“ 急性脑梗死和抗磷脂综合征”,遂采取抗凝、免疫调节、调脂治疗,予华法林3 mg/d、羟氯喹0.20 g/次(2 次/d)和阿托伐他汀10 mg/晚口服。经治疗后视物模糊逐渐好转,为进一步筛查病因至我院就诊。病程中精神、睡眠、食欲尚可,大小便正常,体重无明显变化。

关键词： CADASIL 基因突变系谱病例报告

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多学科联合治疗成功抢救肺高压危象产妇1例

引用

中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 420-424页

作者：邱露虹李源裴丽坚马国涛赵久良刘建根徐希奇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 吉林大学第二医院心内科长春130041

肺高压危象是肺动脉高压的严重并发症之一,救治难度大,死亡风险高。以基础疾病控制、右心衰竭综合管理、充分肺高压靶向药物治疗、体外生命支持等为基础的多学科团队协作是肺高压危象救治成功的重要保证,可显著降低患者死亡风险。该文... 详细信息

肺高压危象是肺动脉高压的严重并发症之一,救治难度大,死亡风险高。以基础疾病控制、右心衰竭综合管理、充分肺高压靶向药物治疗、体外生命支持等为基础的多学科团队协作是肺高压危象救治成功的重要保证,可显著降低患者死亡风险。该文报道多学科团队联合成功救治肺高压危象产妇1例,以期为肺高压危象患者的救治提供经验和参考。

关键词：高血压,肺性肺高压危象多学科联合治疗产妇体外膜肺氧合曲前列尼尔

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自身抗体检测新进展

引用

中华检验医学杂志 2008年第11期31卷 1209-1214页

作者：张蜀澜佟大伟李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100032 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100032

自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID）是指由机体自身产生的抗体或致敏淋巴细胞破坏、损伤自身的组织和细胞成分，导致组织损害和器官功能障碍的原发性免疫性疾病。随着近年来对AID认识的提高，AID发病率明显上升，其总体发病率... 详细信息

自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID）是指由机体自身产生的抗体或致敏淋巴细胞破坏、损伤自身的组织和细胞成分，导致组织损害和器官功能障碍的原发性免疫性疾病。随着近年来对AID认识的提高，AID发病率明显上升，其总体发病率占世界人口的3％～5％。AID几乎可累及人体的各系统、组织和器官，且涉及临床各专业学科，是主要的致残性疾病之一。AID患者血循环中针对自身组织器官、细胞及细胞内成分的抗体，称为自身抗体。

关键词：自身抗体检测自身免疫性疾病器官功能障碍组织损害细胞破坏细胞成分 AID 世界人口

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗磷脂综合征合并自身免疫性溶血性贫血37例临床特征及危险因素分析

引用

中华内科杂志 2023年第2期62卷 147-155页

作者：张金涛齐婉婷周央中黄璨赵久良李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 大连市中心医院风湿免疫科大连116033

目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析。选2017年5月至2021年5月北京协和医院风湿免疫科连续收治的315例APS患者,分析其临床特征,包括一般人口学资料、临床表型(起病首发症状... 详细信息

目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床特点及危险因素。方法回顾性分析。选2017年5月至2021年5月北京协和医院风湿免疫科连续收治的315例APS患者,分析其临床特征,包括一般人口学资料、临床表型(起病首发症状,起病至确诊APS的时间,是否合并系统性红斑狼疮(SLE)、血栓事件、病理妊娠事件,是否合并APS标准外表现)、实验室检查结果[血常规、抗磷脂抗体(aPLs)、血脂、同型半胱氨酸、抗核抗体谱、免疫球蛋白水平、补体水平]。对临床特征及危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果315例APS患者中合并AIHA者37例(11.7%),未合并AIHA者278例,均以AIHA为首发表现或同时发病,其发病至确诊APS的中位时间12个月;APS合并AIHA者比未合并AIHA者出现SLE的比例高[62.2%(23/37)比19.4%(54/278),P<0.001];两者出现血栓及病理妊娠的比例差异无统计学意义(P>0.05)。合并AIHA者出现血小板减少的风险显著升高(OR=6.19,95%CI 2.81~13.65),且其出现低补体血症、狼疮抗凝物(LA)阳性、aPLs双抗体阳性[LA、aCL、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPⅠ)抗体中任何2个抗体阳性]、aPLs三抗体阳性(LA、aCL、抗β2GPⅠ抗体均阳性)的比例显著升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,合并SLE(OR=3.46,95%CI 1.60~7.48)、血小板减少(OR=2.56,95%CI 1.15~5.67)、低补体血症(OR=4.29,95%CI 2.03~9.04)是APS合并AIHA的危险因素。对原发性APS合并AIHA的多因素logistic回归分析显示,网状青斑(OR=10.51,95%CI 1.06~103.78)、血小板减少(OR=3.77,95%CI 1.23~11.57)、低补体血症(OR=5.92,95%CI 1.95~17.95)是原发性APS合并AIHA的危险因素。结论AIHA在APS中并不少见。APS合并AIHA者更常见于SLE继发APS,且更易出现多种APS相关分类标准外的临床表现。对AIHA患者应及时检测抗磷脂抗体谱,同时警惕血栓事件的发生。

关键词：抗磷脂综合征贫血,溶血性,自身免疫性红斑狼疮,系统性低补体血症血小板减少

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同临床亚型的抗合成酶综合征临床特点分析

引用

中华结核和呼吸杂志 2017年第12期40卷 919-924页

作者：李珊黄慧宋新宇徐凯吴婵媛王迁徐作军北京协和医学院北京协和医院呼吸内科中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院放射科中国医学科学院 100730 北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科中国医学科学院 100730

目的分析常见的不同亚型的抗合成酶综合征相关性间质性肺疾病的临床及影像学表现.方法回顾北京协和医院呼吸内科2015年3月至2017年3月住院的5例不同临床亚型的抗合成酶综合征相关性间质性肺疾病患者,其中男1例、女4例,年龄32~67岁,平... 详细信息

目的分析常见的不同亚型的抗合成酶综合征相关性间质性肺疾病的临床及影像学表现.方法回顾北京协和医院呼吸内科2015年3月至2017年3月住院的5例不同临床亚型的抗合成酶综合征相关性间质性肺疾病患者,其中男1例、女4例,年龄32~67岁,平均年龄53岁.分析其临床及胸部高分辨率CT的主要特点.结果 5例患者均表现为咳嗽、活动后气短,均存在明确的双下肺为主的爆裂音,4例存在＂技工手＂,均无＂杵状指＂.1例血清肌酸激酶升高,4例抗核抗体阳性（1：80~1：640）,3例RO-52阳性;肌炎抗体谱抗Jo-1、抗PL-7、抗PL-12、抗EJ及抗OJ阳性各1例.1例胸部高分辨率CT表现符合非特异性间质性肺炎,4例表现为非特异性间质性肺炎合并机化性肺炎.所有患者接受起始剂量为≥1 mg·kg-1·d-1泼尼松联合免疫抑制剂治疗,其中2例使用硫唑嘌呤,3例使用吗替麦考酚酯,所有患者治疗后临床症状和胸部CT表现均明显改善.结论抗合成酶综合征相关性间质性肺疾病逐渐被临床认识,不同亚型的抗合成酶综合征的临床表现和胸部影像学表现可能存在差异,以非特异性间质性肺疾病、非特异性间质性肺炎合并机化性肺炎或机化性肺炎多见,治疗推荐使用糖皮质激素联合免疫抑制剂作为初始治疗.

关键词：肺疾病,间质性抗合成酶综合征抗合成酶抗体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：